Lumalaki ang cancer sa gastric
Ang gastric cancer ay nananatiling isa sa pinakakaraniwan at nakamamatay na mga cancer sa buong mundo, lalo na sa mga matatandang lalaki. Batay sa data ng GLOBOCAN 2018, ang cancer sa tiyan ang 5th pinakakaraniwang neoplasm at ang 3rd karamihan sa nakamamatay na kanser, na may tinatayang 783,000 pagkamatay noong 2018. Ang saklaw ng kanser sa gastric at pagkamatay ay lubos na nag-iiba ayon sa rehiyon at lubos na nakasalalay sa diyeta at Helicobacter pylori impeksyon Habang sumusulong sa pag-iwas at paggamot H. pylori nabawasan ng impeksyon ang pangkalahatang insidente ng gastric cancer, nag-ambag din sila sa pagtaas ng insidente ng cardia gastric cancer, isang bihirang subtype ng neoplasm na lumaki ng 7-tiklop sa nakaraang mga dekada. Ang isang mas mahusay na pag-unawa sa etiology at mga kadahilanan sa peligro ng sakit ay maaaring makatulong na maabot ang isang pinagkasunduan sa paglapit H. pylori impeksyon Ang pagbabago sa pandiyeta, pagtigil sa paninigarilyo, at pag-eehersisyo ay may pangako sa pag-iwas sa gastric cancer, habang ang pagsusuri sa genetiko ay nagpapagana ng mas maagang pagsusuri at sa gayon ay higit na mabuhay.
Mayroong mga bagong gamot sa gastric cancer sa 2020. Mayroong isang mataas na insidente ng gastric cancer sa mundo at ang lumalaking taun-taon. Ang rate ng pagtuklas ng mga pasyente na may maagang gastric cancer ay halos 5% -10% lamang. Karamihan sa mga pasyente ay natagpuan na nasa gitna o huli na yugto sapagkat ang maagang yugto ng gastric cancer ay hindi halatang sintomas.
Gayunpaman, ang gastric cancer ay hindi isang sakit na walang lunas. Sa mabilis na pag-unlad ng naka-target na therapy at immunotherapy, ang mga pasyente ng gastric cancer na gustong makamit ang pangmatagalang kaligtasan ay hindi na problema. Bilang karagdagan sa operasyon at radiotherapy, kasama sa drug therapy ang chemotherapy, naka-target na therapy, at immunotherapy.
Mga gamot na Chemotherapy para sa gastric cancer
Maaaring magamit ang Chemotherapy upang gamutin ang gastric cancer sa iba't ibang paraan:
Maraming mga gamot na chemotherapy ang maaaring magamit upang gamutin ang gastric cancer, kabilang ang:
Ang 5-FU (fluorouracil) ay karaniwang sinamahan ng formyltetrahydrofolate (folate)
6-Capecitabine (Xeloda®)
Carboplatin
Cisplatin
Docetaxel (Tassodi®)
Epirubicin (Ellence ®)
Irinotecan (Capto®)
Oxaliplatin (Losadine®)
Paclitaxel (Taxol®)
Karaniwang ibinibigay ang mga gamot sa chemotherapy na chemotherapy na chemotherapy sa isang kumbinasyon ng mga gamot, kabilang ang:
Ang ECF (epirubicin, cisplatin at 5-FU) ay maaaring ibigay bago at pagkatapos ng operasyon
Docetaxel o paclitaxel plus 5-FU o capecitabine, na sinamahan ng radiotherapy bilang isang pre-operative na paggamot
Ang Cisplatin plus 5-FU o capecitabine, na sinamahan ng radiotherapy bilang isang pre-operative na paggamot
Ang Paclitaxel at carboplatin ay nagsama ng radiotherapy bilang paunang paggamot
Ang mga naka-target na gamot sa gastric cancer
HER2
Humigit-kumulang 20% ng mga pasyente ang nagpapahayag ng HER2 na protina na nagtataguyod ng paglago ng cancer, at ang mga inhibitor na nagta-target sa Kanyang 2 protina ay pinipigilan ang kadahilanan ng paglago ng epidermal ng tao mula sa paglakip sa Her2 sa pamamagitan ng paglakip ng kanilang mga sarili sa Her2, sa gayon pinipigilan ang paglago ng cell ng kanser. Maaari itong gamutin bilang isang solong gamot, o kasama ng maraming mga gamot na naka-target sa anti-HER2, o kasama ng mga gamot na chemotherapy.
Trastuzumab (trastuzumab, Herceptin)
Ang Trastuzumab (Herceptin) ay isang human monoclonal antibody na tina-target ang HER2 protein. Ang Chemotherapy na may trastuzumab ay maaaring makatulong sa mga pasyente na may advanced HER2-positive gastric cancer na magkaroon ng mas mahabang habang-buhay kaysa sa chemotherapy lamang.
Mapang-akit (trastuzumab-dttb)
Noong Enero 18, 2019, inaprubahan ng US FDA ang Samsung Bioepis 'Ontruzant (trastuzumab-dttb), isang biosimilar ng trastuzumab (trastuzumab) para sa paggamot ng HER2 Positive breast cancer at HER2 na overexpressed gastric cancer.
Tip: Bago gamitin ang gamot, mangyaring ayusin ang pagsubok upang matukoy ang pagpapahayag ng HER2 protein. Maaari kang tumawag sa 400-626-9916 upang kumunsulta tungkol sa pagsusuri sa genetiko.
VEGFR
Habang lumalaki at lumalaki ang katawan, gumagawa ito ng mga bagong daluyan ng dugo na nagbibigay ng dugo sa lahat ng mga cell, isang proseso na tinatawag na angiogenesis. Kapag ang mga bagong daluyan ng dugo ay nagbibigay ng oxygen at nutrisyon sa mga cancer cells, nakakatulong sila sa paglago at pagkalat ng mga cancer cells.
Tumutulong ang mga inhibitor ng angiogenesis na pigilan o mapabagal ang paglaki o pagkalat ng mga bukol sa pamamagitan ng pagpigil sa mga tumor na gumawa ng mga bagong daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga bukol o pagtigil sa paglaki dahil hindi nila makuha ang oxygen at mga nutrisyon na kailangan nila. Gumagana ang mga inhibitor sa pamamagitan ng pagharang sa mga vascular endothelial paglago ng kadahilanan (VEGF) na mga receptor sa mga selula ng kanser.
Ramucirumab (Remolucumab, Cyramza®)
Ang Ramucirumab ay isang monoclonal antibody na nagbubuklod sa receptor ng VEGF at maaaring makatulong na mabagal o mapahinto ang paglaki at pagkalat ng cancer. Noong 2014, naaprubahan ang gamot para sa paggamot ng gastric cancer at gastroesophageal junction cancer, ngunit hindi ito kasalukuyang magagamit sa China.
Immunotherapy ng kanser sa tiyan
Nilalayon ng Immunotherapy na mapahusay ang likas na kakayahan ng immune system ng pasyente upang labanan ang cancer. Ang Immunotherapy ay hindi direktang na-target ng mga cell ng cancer sa katawan ng tao, ngunit sinasanay ang natural na immune system ng isang tao upang makilala ang mga cancer cell at pili-pili na patayin sila.
Pembrolizumab (Pembrolizumab, Keytruda)
Inaprubahan ng FDA ang pembrolizumab para sa mga pasyente na may advanced gastric cancer na nakatanggap ng hindi bababa sa 2 paggamot (kasama ang chemotherapy) para sa paggamot ng mga pasyente na may paulit-ulit na lokal na advanced o metastatic gastric o gastroesophageal junction (GEJ) adenocarcinoma, na ang expression ng tumor na PD-L1 [Comprehensive Positive Score (CPS) ≥1], na natutukoy ng isang pagsubok na naaprubahan ng FDA. Umunlad pagkatapos ng dalawa o higit pang mga linya ng chemotherapy kabilang ang fluoropyrimidine at platinum, o HER2 / neu na naka-target na therapy. Bilang karagdagan, ang mga resulta sa pagsusuri ng genetiko ng MSI-H ay nalalapat din sa mga pasyente ng gastric cancer.
