Thyroid Cancer

Ano ang cancer sa teroydeo?

Sa mga selula ng thyroid, isang glandula na hugis butterfly sa base ng iyong gulugod, sa ibaba lamang ng iyong Adam's apple, nagkakaroon ng thyroid cancer. Ang mga hormone na kumokontrol sa iyong tibok ng puso, presyon ng dugo, temperatura ng katawan at timbang ay inilalabas ng iyong thyroid.

Ang kanser sa thyroid ay maaaring hindi magdulot ng anumang sintomas sa simula. Ngunit maaari itong magdulot ng pananakit at pamamaga sa iyong leeg habang ito ay lumalaki. Maraming uri ng thyroid cancer ang nangyayari. Ang ilan ay tumataas nang napakabagal at ang ilan ay maaaring napaka-agresibo. Sa paggamot, karamihan sa mga uri ng thyroid cancer ay maaaring gumaling.

Tila tumataas ang mga rate ng kanser sa thyroid. Sinasabi ng ilang manggagamot na ito ay dahil tinutulungan sila ng makabagong teknolohiya na matukoy ang maliliit na kanser sa thyroid na hindi natukoy noong nakaraan.

Ano ang mga sintomas ng cancer sa teroydeo?

Karaniwan, ang kanser sa teroydeo ay hindi sanhi ng anumang mga palatandaan o sintomas maaga sa sakit. Tulad ng pagbuo ng cancer ng teroydeo, maaari itong maging sanhi ng:

• Isang bukol (nodule) na maaaring madama sa balat ng iyong leeg
• Mga pagbabago sa iyong boses, kabilang ang pagtaas ng pamamalat
• Nahihirapang lumulunok
• Sakit sa iyong leeg at lalamunan
• Pamamaga ng mga lymph node sa iyong leeg

Ano ang mga uri ng kanser sa teroydeo?

Batay sa mga uri ng mga cell na naroroon sa pamamaga, thyroid cancer is categorized into forms. When a sample of tissue from your cancer is studied under a microscope, your form is determined. In deciding the condition and prognosis, the type of thyroid cancer is considered.

Ang mga uri ng thyroid cancer ay kinabibilangan ng:

• Papillary thyroid cancer: Ang papillary thyroid cancer, ang pinakakaraniwang uri ng cancer sa teroydeo, ay nangyayari mula sa mga follicular cell na naglalaman at nag-iimbak ng mga thyroid hormone. Maaaring magkaroon ng papillary thyroid cancer sa anumang edad, ngunit kadalasang nakakaapekto ito sa mga taong nasa edad 30 hanggang 50. Ang Papillary thyroid at follicular thyroid cancer ay madalas na tinutukoy ng mga manggagamot bilang iba-ibang cancer sa teroydeo.
• Follicular thyroid cancer: Ang Follicular thyroid cancer ay nangyayari rin mula sa mga follicular cells ng teroydeo. Karaniwan itong nakakaapekto sa mga taong mas matanda sa 50 taong gulang. Ang cancer sa Hurthle cell ay isang uri ng follicular thyroid cancer na hindi pangkaraniwan at potensyal na mas agresibo.
• Anaplastic thyroid cancer: Ang isang hindi pangkaraniwang anyo ng kanser sa teroydeo na nagsisimula sa mga follicular cell ay anaplastic thyroid cancer. Mabilis itong lumalaki at napakahirap hawakan. Karaniwan, ang anaplastic thyroid cancer ay nangyayari sa mga taong may edad na 60 pataas.
• Medullary thyroid cancer: In thyroid cells called C cells, which make the hormone calcitonin, medullary thyroid cancer starts. At a very early stage, high levels of calcitonin in the blood can suggest medullary thyroid cancer. The risk of medullary thyroid cancer is increased by some genetic syndromes, although this genetic relation is rare.
• Iba pang mga bihirang uri: Ang thyroid lymphoma, na nagsisimula sa mga selula ng immune system ng thyroid, at thyroid sarkoma, na nagsisimula sa connective tissue cells ng thyroid, ay iba pang napakabihirang uri ng kanser na nagsisimula sa thyroid.

Ano ang mga kadahilanan sa peligro para sa kanser sa teroydeo?

Ang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng kanser sa teroydeo ay kasama ang:

• Babaeng sex: Mas karaniwan sa mga kababaihan saka lalake.
• Pagkakalantad sa mataas na antas ng radiation: Radiation therapy treatments to the head and neck increase the risk of thyroid cancer.
• Ang ilang mga minana ng mga genetic syndrome: Ang medullary thyroid cancer ng pamilya, maraming endocrine neoplasia, Cowden's syndrome at familial adenomatous polyposis ay may kasamang mga genetic syndrome na nagdaragdag ng panganib ng cancer sa teroydeo.

Pagkilala

Ang mga pagsusuri at pamamaraang ginamit upang masuri ang kanser sa teroydeo ay kasama ang:

• Pisikal na pagsusulit: Upang madama ang mga pisikal na pagbabago sa iyong teroydeo, tulad ng mga thyroid nodule, susuriin ng iyong doktor ang iyong lalamunan. Maaari rin siyang magtanong tungkol sa mga kadahilanan sa peligro para sa iyo, tulad ng nakaraang pagkakalantad sa radiation at isang kasaysayan ng pamilya ng mga bukol sa teroydeo.
• Pagsusuri ng dugo : Tumutulong ang mga pagsusuri sa dugo na matukoy kung ang thyroid gland ay normal na gumagana.
• Imaging sa ultrasound: Upang makagawa ng mga representasyon ng mga istraktura ng katawan, ang ultrasound ay gumagamit ng mga high-frequency sound wave. Ang ultrasound transducer ay inilalagay sa iyong ibabang leeg upang makabuo ng isang larawan ng teroydeo. Ang pagkakaroon ng iyong ultrasound na teroydeo ay nagbibigay-daan sa iyong doktor na magpasiya kung posible na ang isang thyroid nodule ay hindi cancerous (benign) o kung may posibilidad na maaaring maging cancerous.
• Pag-aalis ng isang sample ng tiroida tisyu: Ang iyong doktor ay dumidikit ng isang mahabang manipis na karayom ​​sa pamamagitan ng balat at sa thyroid nodule sa panahon ng biopsy ng aspirasyon ng pinong karayom. Karaniwang ginagamit ang imaging ng ultrasound upang idirekta ang karayom ​​sa pamamagitan ng nodule na may katumpakan. Ang karayom ​​ay ginagamit ng iyong doktor upang kumuha ng mga sampol ng kahina-hinalang tiroida tisyu. Sa laboratoryo, ang sample ay pinag-aralan upang suriin para sa mga cancer cell.
• Iba pang mga pagsubok sa imaging: To help your doctor decide if the cancer has spread beyond the thyroid, you might have one or more imaging tests. CT, MRI and nuclear imaging tests that use a radioactive source of iodine may involve imaging tests.
• Pagsubok sa genetika: Ang mga pagbabago sa genetika na maaaring maiugnay sa iba pang mga kanser sa endocrine ay maaaring mangyari sa ilang mga tao na may medullary thyroid cancer. Ang iyong kasaysayan ng pamilya ay maaaring mag-prompt sa iyong doktor na maghanap ng mga gen na nagdaragdag ng iyong panganib sa kanser sa pamamagitan ng pagmumungkahi ng pagsusuri sa genetiko.

Pagpigil

Walang malinaw na mga kadahilanan sa peligro para sa karamihan sa mga taong may kanser sa teroydeo, ngunit ang karamihan sa mga kaso ng sakit na ito ay hindi maiiwasan. Posibleng magsagawa ng pagsusuri sa genetiko upang maghanap ng mga mutation ng gen sa namamana na medullary thyroid cancer (MTC). Dahil dito, sa pamamagitan ng pag-aalis ng thyroid gland, ang karamihan sa mga kaso ng pamilya ng MTC ay maiiwasan o mapangasiwaan ng maaga. Ang natitirang mga miyembro ng pamilya ay maaaring mai-screen para sa mutated gene hanggang sa matuklasan ang karamdaman sa isang pamilya.

Ang turmeric ay tila may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-iwas sa thyroid cancer. 

Ano ang mga pagpipilian sa paggamot sa kanser sa teroydeo?

pagtitistis

Upang kunin ang thyroid, karamihan sa mga indibidwal na may thyroid cancer ay sumasailalim sa operasyon. Depende sa uri ng thyroid cancer, laki ng cancer, kung kumalat ang cancer sa kabila ng thyroid at ang mga resulta ng ultrasound scan ng buong thyroid gland, anong operasyon ang maaaring ireseta ng iyong doktor.

Ang mga operasyong ginagamit para sa pangangalaga sa thyroid cancer ay kinabibilangan ng:

• Inaalis ang lahat o karamihan ng teroydeo (thyroidectomy): Ang pag-aalis ng lahat ng tisyu ng teroydeo (kabuuang thyroidectomy) o karamihan sa tisyu ng teroydeo ay maaaring mangailangan ng isang operasyon upang alisin ang thyroid gland (malapit sa kabuuang thyroidectomy). Upang mabawasan ang peligro ng pinsala sa mga glandula ng parathyroid, na makakatulong makontrol ang mga antas ng kaltsyum sa iyong dugo, nag-iiwan din ang siruhano ng maliliit na rims ng teroydeong tisyu sa paligid ng mga glandula ng parathyroid.
• Pag-aalis ng isang bahagi ng teroydeo (thyroid lobectomy): Ang isang siruhano ay kumukuha ng kalahati ng teroydeo sa panahon ng isang teroydeong lobectomy. Kung mayroon kang mabagal na lumalagong kanser sa teroydeo sa isang rehiyon ng teroydeo at walang abnormal na mga nodule sa iba pang mga bahagi ng teroydeo, maaari itong iminungkahi.
• Inaalis ang mga lymph node sa leeg (lymph node dissection): Maaari ring makuha ng siruhano ang kalapit na mga lymph node sa leeg kapag kumukuha ng teroydeo. Posibleng i-screen ang mga ito para sa mga sintomas ng cancer.

Ang operasyon sa thyroid ay nagdadala ng panganib ng pagdurugo at impeksiyon. Sa panahon ng operasyon, ang pinsala sa iyong mga glandula ng parathyroid ay maaari ding mangyari, na maaaring humantong sa mababang antas ng calcium sa iyong katawan.

May posibilidad din na pagkatapos ng operasyon, ang mga nerbiyos na nakakabit sa vocal cords ay hindi maaaring gumana ng normal, na maaaring magdulot ng paralisis ng vocal cord, pamamaos, mga pagbabago sa pagsasalita o kahirapan sa paghinga. Maaaring palakasin ng paggamot ang mga problema sa nerbiyos o baligtarin ang mga ito.

Therapy ng thyroid hormone

Maaari mong inumin ang thyroid hormone na gamot na levothyroxine (Levoxyl, Synthroid, iba pa habang buhay pagkatapos ng thyroidectomy.

Ang gamot na ito ay may dalawang pakinabang: nagbibigay ito ng nawawalang hormone na karaniwang bubuo ng iyong thyroid at pinipigilan ang produksyon ng thyroid-stimulating hormone (TSH) ng iyong pituitary gland. Maiisip, ang mataas na antas ng TSH ay maaaring humimok ng anumang natitirang mga selula ng kanser na lumawak.

Radioactive yodo

Ang therapy na may radioactive iodine ay nangangailangan ng napakalaking dosis ng radioactive source ng yodo.

Upang patayin ang anumang natitirang malusog na thyroid tissue, pati na rin ang mga mikroskopikong bahagi ng thyroid cancer na hindi naalis sa panahon ng operasyon, ginagamit din ang radioactive iodine therapy pagkatapos ng thyroidectomy. Ang pagbabalik ng kanser sa thyroid pagkatapos ng paggamot o pagkalat sa ibang bahagi ng katawan ay maaari ding gamutin ng radioactive iodine treatment.

Ang paggamot na may radioactive iodine ay nagmumula bilang isang kapsula o likido na iyong nilulunok. Ang mga thyroid cell at thyroid cancer cells ay pangunahing kumukuha ng radioactive iodine, ngunit may mababang posibilidad na mapinsala ang ibang mga selula sa katawan.

Ang mga epekto ay maaaring kabilang ang:

• Tuyong bibig
• Sakit sa bibig
• Pamamaga ng mata
• Nabago ang lasa ng lasa o amoy
• Pagod

Sa mga unang araw pagkatapos ng paggamot, ang karamihan ng radioactive iodine ay lumalabas sa iyong katawan sa iyong ihi. Upang maprotektahan ang ibang tao mula sa radiation, bibigyan ka ng mga tagubilin para sa pag-iingat na kailangan mong gawin sa oras na iyon. Maaari kang tanungin, halimbawa, upang pansamantalang iwasan ang malapit na pakikipag-ugnay sa ibang mga indibidwal, lalo na ang mga bata at mga buntis.

Panlabas na radiation therapy

Ang radiation therapy ay maaari ding gawin sa labas gamit ang isang sistema na nakatutok sa mga high-energy beam sa mga partikular na punto sa katawan, tulad ng X-ray at protons (external beam radiation therapy). Nakahiga ka pa rin sa isang mesa habang ginagamot habang gumagana ang isang computer sa paligid mo.

Kung ang operasyon ay hindi isang opsyon at ang kanser ay patuloy na lumalaki pagkatapos ng radioactive iodine na paggamot, ang panlabas na beam radiation therapy ay maaaring irekomenda. Kung may mataas na pagkakataon na maulit ang kanser, maaari ding magreseta ng radiation therapy pagkatapos ng operasyon.

Chemotherapy sa cancer sa teroydeo

Ang Chemotherapy ay isang gamot na paggamot na sumisira sa mga selula ng kanser gamit ang mga kemikal. Karaniwan, ang chemotherapy ay ibinibigay sa pamamagitan ng ugat bilang pagbubuhos. Ang mga kemikal ay gumagalaw sa iyong katawan, pinapatay ang mga selula, kabilang ang mga selula ng kanser, na mabilis na umuunlad.

Sa paggamot ng thyroid cancer, ang chemotherapy ay hindi malawakang ginagamit, bagama't madalas itong inireseta para sa mga taong may anaplastic thyroid cancer. Maaaring kailanganin na pagsamahin ang chemotherapy sa radiation therapy.

Na-target na therapy sa gamot

Ang mga naka-target na therapy sa gamot ay tumutuon sa mga partikular na mutasyon sa loob ng mga selula ng kanser na naroroon. Ang mga naka-target na therapy sa gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng kanser sa pamamagitan ng pagharang sa mga abnormalidad na ito.

Tinutugunan ng target na thyroid cancer ang drug therapy sa mga senyales na nagsasabi sa mga selula ng kanser na lumaki at humahati. Kadalasan, ginagamit ito para sa advanced na thyroid cancer.

Pag-iniksyon ng alkohol sa mga cancer

Upang matiyak ang tamang pagpoposisyon ng iniksyon, ang pag-abuno ng alkohol ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng maliliit na mga kanser sa teroydeo na may alkohol na gumagamit ng imaging tulad ng ultrasound. Ang paggamot na ito ay sanhi ng pag-urong ng mga kanser sa teroydeo. Kung ang iyong kanser ay napakaliit, at ang operasyon ay hindi isang pagpipilian, ang pag-abuno ng alkohol ay maaaring isang pagpipilian. Ito ay madalas na ginagamit kasunod ng pagtitistis upang matrato ang cancer na reoccurs sa mga lymph node.