CAR T-Cell Therapy Sa Turkey

DAHIL-T therapy ay isang bagong paraan ng paggamot sa kanser na gumagamit ng immune system upang puksain ang mga selula ng kanser. Kung saan nabigo ang ibang mga therapies, paminsan-minsan ay nakakapagpagaling ito ng mga pasyente. Iha-highlight ng blog na ito ang lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa pamamaraang ito. Magbasa para malaman ang higit pa!

Ano ang CAR-T Cell therapy?

Kasama sa ganitong uri ng therapy ang pagbabago ng mga T cells ng pasyente, isang uri ng immune cell, sa lab upang sila ay magbigkis at mapatay ang mga selula ng kanser. Ang isang tubo ay nagdadala ng dugo mula sa isang ugat sa braso ng pasyente patungo sa isang apheresis device (hindi ipinapakita), na kumukuha ng mga puting selula ng dugo, kabilang ang mga T cell, at ibinabalik ang natitirang dugo sa pasyente. 

Ang mga selulang T ay binago ng genetically sa lab upang maglaman ng gene para sa isang natatanging receptor na kilala bilang isang chimeric antigen receptor (CAR). Ang mga cell ng CAR T ay pinarami sa isang lab bago ipasok sa pasyente sa malaking bilang. Ang antigen sa mga selula ng kanser ay maaaring makilala ng mga selulang CAR T, na pagkatapos ay pumapatay sa mga selula ng kanser.

Ano ang pamamaraan para sa CAR-T Cell therapy?

Ang pamamaraan ng therapy ng CAR-T, na tumatagal ng ilang linggo, ay nagsasangkot ng maraming hakbang:

Ang mga T cell ay kinukuha mula sa iyong dugo gamit ang isang tubo na inilalagay sa ugat ng braso. Ito ay tumatagal ng ilang oras.

Ang mga T cell ay dinadala sa isang pasilidad kung saan sila ay sumasailalim sa genetic modification upang maging CAR-T cells. Dalawa hanggang tatlong linggo ang lumipas sa kabuuan nito.

Ang mga cell ng CAR-T ay muling ipinapasok sa iyong daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagtulo. Nangangailangan ito ng ilang oras.

Ang mga CAR-T cells ay nagta-target at nag-aalis ng mga selula ng kanser sa buong katawan. Pagkatapos matanggap ang CAR-T therapy, babantayan ka nang mabuti.

Ano ang mga side effect ng CAR-T Cell therapy?

Cytokine release syndrome, or CRS, is the typical CAR T-cell side effect. Another name for it is “cytokine storm.” It is experienced by roughly 70–90% of patients, but it only lasts for five to seven days. The majority of people compare it to having a bad flu infection, complete with a high fever, exhaustion, and bodily aches. 

Ang ikalawa o ikatlong araw kasunod ng pagbubuhos ay karaniwang kapag ito ay nagsisimula. Ito ay nangyayari dahil sa immune system ng katawan na tumutugon sa paglaganap ng T cells at pag-atake sa malignancy.

Ang CRES, na kumakatawan sa CAR T-cell-related encephalopathy syndrome, ay ang iba pang masamang epekto. Sa paligid ng limang araw pagkatapos ng pagbubuhos, ito ay karaniwang nagsisimula. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pagkalito at disorientation, at kung minsan ay maaaring hindi sila makapagsalita ng ilang araw. 

Bagama't nababaligtad ang CRES at karaniwang tumatagal sa pagitan ng dalawa at apat na araw, maaari itong maging stress para sa mga pasyente at kanilang mga pamilya. Ang lahat ng mga function ng neurological ay unti-unting bumalik sa normal sa mga pasyente.

Anong uri ng mga selula ng kanser ang maaaring gamutin sa CAR-T Cell Therapy? 

Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric talamak na lymphoblastic leukemia.

Ano ang mga pakinabang ng CAR-T Cell therapy?

Ang pangunahing benepisyo ay ang CAR T-cell therapy ay nangangailangan lamang ng isang pagbubuhos at kadalasan ay nangangailangan lamang ng dalawang linggo ng inpatient na pangangalaga. Mga pasyenteng may non-Hodgkin lymphoma at pediatric leukemia na kaka-diagnose, sa kabilang banda, ay karaniwang nangangailangan ng chemotherapy nang hindi bababa sa anim na buwan o higit pa.

Ang mga pakinabang ng CAR T-cell therapy, na talagang isang buhay na gamot, ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon. Kung at kapag nangyari ang isang pagbabalik sa dati, ang mga selula ay makikilala at maita-target pa rin ang mga selula ng kanser dahil maaari silang mabuhay sa katawan sa loob ng mahabang panahon. 

Although the information is still developing, 42% of adult lymphoma patients who underwent CD19 CAR T-cell treatment were still in remission after 15 months. And after six months, two-thirds of patients with pediatric acute lymphoblastic leukemia were still in remission. Unfortunately, these patients had exceedingly aggressive tumors that weren’t successfully treated using traditional standards of care.

Anong uri ng mga pasyente ang magiging mabuting tatanggap ng CAR-T Cell Therapy?

Ang pinakamabuting kandidato para sa CAR T-cell therapy sa oras na ito ay isang juvenile na may acute lymphoblastic leukemia o isang nasa hustong gulang na may malubhang B-cell lymphoma na nagkaroon na ng dalawang linya ng hindi epektibong therapy. 

Bago matapos ang 2017, walang tinatanggap na pamantayan ng pangangalaga para sa mga pasyenteng dumaan na sa dalawang linya ng therapy nang hindi nakakaranas ng kapatawaran. Ang tanging inaprubahan ng FDA na paggamot na sa ngayon ay napatunayang makabuluhang kapaki-pakinabang para sa mga pasyenteng ito ay ang CAR T-cell therapy.

Ano ang saklaw ng CAR-T Cell therapy sa Turkey?

A pilot klinikal na pagsubok (NCT04206943) designed to assess the safety and feasibility of ISIKOK-19 T-cell therapy in patients with relapsed and refractory CD19+ tumors was conducted and participating patients received ISIKOK-19 infusions between October 2019 and July 2021. Production data of the first 8 patients and the clinical outcome of 7 patients who received ISIKOK-19 cell infusion is presented in this study.

Mga Resulta: Siyam na pasyente ang na-enrol para sa pagsubok (LAHAT n=5 at NHL n=4) ngunit 7 pasyente lamang ang maaaring tumanggap ng paggamot. Dalawa sa tatlong LAHAT na pasyente at tatlo sa apat na pasyente ng NHL ay may kumpleto/partial na tugon (ORR 72%). Apat na pasyente (57%) ang may mga lason na nauugnay sa CAR-T (CRS, CRES, at pancytopenia). Dalawang pasyente ang hindi tumutugon at nagkaroon ng progresibong sakit kasunod ng CAR-T therapy. Dalawang pasyente na may bahagyang tugon ay nagkaroon ng progresibong sakit sa panahon
follow-up

Paghihinuha: Ang pagiging epektibo ng produksyon at pagtupad sa pamantayan ng kontrol sa kalidad ay kasiya-siya para sa akademikong produksyon. Ang mga rate ng pagtugon at mga profile ng toxicity ay katanggap-tanggap para sa pangkat ng pasyenteng ito na napakahusay na na-pretreat/refractory. Ang ISIKOK-19 cells ay lumilitaw na isang ligtas, matipid, at mahusay na opsyon sa paggamot para sa mga positibong tumor ng CD19. Ang mga natuklasan ng pag-aaral na ito ay kailangang
suportado ng kasalukuyang patuloy na klinikal na pagsubok ng ISIKOK-19.

Sa pangkalahatan

Ito ay kumakatawan sa isang makabuluhang pagsulong sa pamamahala ng leukemia at B-cell lymphoma. Bukod pa rito, nagbibigay ito ng pag-asa sa mga dati nang hinulaang tatagal lamang ng anim na buwan ang buhay. Ngayon na natukoy na natin ang mga mekanismo ng paglaban at lumikha ng higit pang mga diskarte upang labanan ang mga ito, ang hinaharap ay mukhang mas maaasahan.

Para sa higit pang mga detalye sa CAR-T Cell Therapy sa Turkey, pumunta sa aming website. Makipag-ugnayan sa aming napakaraming tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan dito sa CancerFax para sa isang libreng konsultasyon upang makagawa ng angkop na plano sa pangangalaga para sa iyong mga pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan!

Larawan: Isa sa ospital sa Turkey kung saan isinagawa ang mga pagsubok sa CAR T Cell therapy.