કેન્સર આનુવંશિક પરીક્ષણ
કેન્સર જનીન પરીક્ષણ ચોક્કસ કેન્સર સારવાર માટે મુખ્ય તકનીક તરીકે લક્ષિત ઉપચારને માર્ગદર્શન આપે છે. દરેક કેન્સરના દર્દીએ પોતાના માટે કેન્સર જનીનનું પરીક્ષણ કરવું જોઈએ, અસરકારક લક્ષિત દવાઓ અને સારવાર માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સની શોધ કરવી જોઈએ. ગ્લોબલ ઓન્કોલોજિસ્ટ નેટવર્ક, યુએસ આનુવંશિક પરીક્ષણ એજન્સી અને સ્થાનિક ટોચની આનુવંશિક પરીક્ષણ એજન્સી સાથે જોડાણમાં, દર્દીઓને સૌથી સચોટ સારવાર યોજના ઘડવામાં મદદ કરવા દર્દીઓને ચોક્કસ કેન્સર આનુવંશિક પરીક્ષણ અને નિષ્ણાત પરામર્શ સેવાઓ પ્રદાન કરે છે.
એફડીએ (FDA) એ તાજેતરમાં એફડીએ-મંજૂર સાથી ડાયગ્નોસ્ટિક કીટ દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ એપિડર્મલ ગ્રોથ ફેક્ટર રીસેપ્ટર (EGFR) પરિવર્તન માટે મેટાસ્ટેટિક નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર (NSCLC) પોઝિટિવ માટે સિંગલ-એજન્ટ થેરાપી તરીકે ઇરેસાને મંજૂરી આપી છે.
ઇરેસા એ ચીનમાં ફેફસાના કેન્સરની સારવાર માટે પ્રથમ મોલેક્યુલર લક્ષિત દવા છે. તે 2005 માં રાજ્યના ખાદ્ય અને ઔષધ વહીવટી તંત્રની મંજૂરી સાથે ચીનમાં સત્તાવાર રીતે શરૂ કરવામાં આવ્યું હતું, જે અદ્યતન નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાના કેન્સરવાળા દર્દીઓ માટે સારવારના નવા યુગની શરૂઆત કરે છે. ઇરેસા ચાઇનામાં ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓ માટે તેમના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે વધુ શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પો લાવે છે અને તેમના અસ્તિત્વને લંબાવવાનું વલણ ધરાવે છે. Iressa ના લિસ્ટિંગની 6ઠ્ઠી વર્ષગાંઠ પર, Iressa ને નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાના કેન્સર માટે પ્રથમ લાઇન સારવાર તરીકે પણ મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
ચીનમાં ગાંઠ સંબંધિત મૃત્યુદરમાં ફેફસાનું કેન્સર એ નંબર વન કેન્સર છે. નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર (NSCLC) ફેફસાના કેન્સરના તમામ કેસોમાં આશરે 85% હિસ્સો ધરાવે છે.
હાલમાં, ફેફસાના કેન્સરની સારવાર હજુ પણ મુખ્યત્વે સર્જરી, રેડિયેશન થેરાપી અને ડ્રગ થેરાપી છે. ફેફસાના કેન્સર માટે ડ્રગ થેરાપીમાં કીમોથેરાપી અને મોલેક્યુલર ટાર્ગેટેડ ડ્રગ થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે (EGFR-TKI માટે સામાન્ય).
ફેફસાના કેન્સરની સારવાર, ખાસ કરીને નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાના કેન્સર, વ્યક્તિગત સારવાર મોડેલની હિમાયત કરે છે. તે ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓના ડ્રાઇવર જનીન અભિવ્યક્તિની સ્થિતિ પર આધારિત છે, એટલે કે, ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓમાં ડ્રાઇવર જનીન છે કે કેમ તેના આધારે વ્યક્તિગત સારવાર. તેમાંથી, એપિડર્મલ ગ્રોથ ફેક્ટર રીસેપ્ટર (EGFR) ટાયરોસિન કિનેઝ રીસેપ્ટરનું છે, અને તેનો સિગ્નલ ટ્રાન્સડક્શન પાથવે કોષની વૃદ્ધિ, પ્રસાર અને ભિન્નતાને નિયંત્રિત કરે છે. કેન્સરમાં, એવું જોવા મળે છે કે EGFR ટાયરોસિન કિનાઝ પ્રદેશમાં વિવિધ પરિવર્તનો વારંવાર થાય છે. આ પરિવર્તનો ટાયરોસિન કિનેઝ અવરોધકોની અસરકારકતા સાથે નજીકથી સંબંધિત છે. EGFR મ્યુટેશન એ એક મહત્વપૂર્ણ કેન્સર ડ્રાઇવર છે. EGFR પરિવર્તન એ કેન્સરના દર્દીઓ TKI પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે કે કેમ તે અંગેનું મજબૂત અનુમાન છે. તેથી, EGFR જનીન પરિવર્તનની શોધ ગાંઠને લક્ષિત ઉપચાર માટે આધાર પૂરો પાડી શકે છે. ચીનમાં ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓનો EGFR પરિવર્તન દર 30% -40% છે.
EGFR જીન મ્યુટેશન સાઇટ્સ નક્કી કરે છે કે શું નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓ ઇરેસા, તારસેવા અને અન્ય લક્ષિત દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે. એક્સોન્સ 18, 19, 20 અને 21 માં ઇરેસા / ટ્રોકાઈ પરિવર્તન, ખાસ કરીને એક્સોન 19 ના કાઢી નાખવા અથવા એક્સોન 21 ના પરિવર્તનની નોંધપાત્ર અસર છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાના કેન્સરવાળા દર્દીઓને ઇરેસા/ટ્રોકા જેવી લક્ષિત દવાઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા આનુવંશિક પરીક્ષણ કરવામાં આવે.
