ગુદા કેન્સર એ એક અવ્યવસ્થા છે જેમાં ગુદાના પેશીઓ જીવલેણ (કેન્સર) કોષો વિકસાવે છે. ગુદામાર્ગ ગુદામાર્ગની નીચે, મોટા આંતરડાના અંત છે, જેમાંથી શરીર સ્ટૂલ (નક્કર કચરો) છોડે છે. ગુદા શરીરના બાહ્ય ત્વચાના સ્તરોથી અને આંશિક આંતરડામાંથી રચાય છે. બે રિંગ જેવા સ્નાયુઓ ગુદા ઉદઘાટન ખોલે છે અને બંધ કરે છે, જેને સ્ફિંક્ટર સ્નાયુઓ કહેવામાં આવે છે, અને સ્ટૂલ શરીરમાંથી સ્થળાંતર થવા દે છે. લગભગ 1-11-2 ઇંચ લાંબી ગુદા કેનાલ છે, ગુદામાર્ગ અને ગુદાના ઉદઘાટન વચ્ચેનો ગુદા ભાગ.
ત્વચાને ગુદાની બહારની આસપાસ પેરિએનલ વિસ્તાર કહેવામાં આવે છે. પેરીઅનલ ત્વચાની ગાંઠ કે જે ગુદા સ્ફિંક્ટરને અસર કરતી નથી, તે સામાન્ય રીતે ગુદા કેન્સરની જેમ જ ગણવામાં આવે છે, જો કે કેટલાક સ્થાનિક ઉપચાર (ત્વચાના નાના ભાગમાં નિર્દેશિત સારવાર) પસાર કરી શકે છે.
મોટાભાગના ગુદા કેન્સર માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) ચેપથી સંબંધિત છે.
ગુદા કેન્સરના જોખમોના પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ગુદા કેન્સરના સંકેતોમાં ગુદા અથવા ગુદામાર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ અથવા ગુદાની નજીક એક ગઠ્ઠો શામેલ છે.
ગુદા કેન્સર અથવા અન્ય વિકારો આ અને અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે. જો તમારી પાસે નીચેની વસ્તુઓ છે, તો તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો:
ગુદામાર્ગ અને ગુદાની તપાસ કરનારી પરીક્ષણો ગુદા કેન્સરના નિદાન માટે વપરાય છે.
નીચેના પરીક્ષણો અને કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:
કેટલાક પરિબળો પૂર્વસૂચન (પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના) અને સારવારના વિકલ્પોને અસર કરે છે.
પૂર્વસૂચન નીચેના પર આધાર રાખે છે:
સારવારના વિકલ્પો નીચેના પર આધારીત છે:
કી પોઇન્ટ
ગુદાની અંદર કે શરીરના અન્ય ભાગોમાં કેન્સર ફેલાયું છે તે શોધવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પ્રક્રિયાને સ્ટેજીંગ કહેવામાં આવે છે. માંદગીનો તબક્કો આ સ્ટેજીંગ પ્રક્રિયામાંથી પ્રાપ્ત ડેટા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સારવારને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, તે બિંદુને જાણવું જરૂરી છે. સ્ટેજીંગ પ્રક્રિયામાં, નીચેના પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:
ત્રણ પ્રકારની માનક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે:
ગુદા કેન્સર સર્જરી
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા એ ગુદા કેન્સર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પ્રથમ પ્રક્રિયા નથી. પ્રક્રિયાની પદ્ધતિ દર્દીઓ માટે ગાંઠના પ્રકાર અને સ્થાન પર આધારિત છે જેમને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય છે.
સ્થાનિક રીસેક્શન
સ્થાનિક રીજેક્શન એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં ફક્ત ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે, ઉપરાંત ગાંઠની આજુબાજુના સામાન્ય પેશીઓના પાતળા માર્જિન (ધાર). જો ગાંઠ નાનો હોય અને આસપાસના પેશીઓ અથવા લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાતો ન હોય, તો તે સામાન્ય રીતે ગુદા માર્જિનના કેન્સરની સારવાર માટે વપરાય છે.
સ્થાનિક રીજેક્શન મોટાભાગે સ્ફિંક્ટરના સ્નાયુઓને બચાવે છે જે આંતરડાની ચળવળ પછી આરામ કરે ત્યાં સુધી સ્ટૂલને બહાર નીકળતા અટકાવે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા પછી વ્યક્તિને કુદરતી રીતે આંતરડા ખસેડવામાં મદદ કરે છે.
એક મોટી પ્રક્રિયા એ એબડોમિનોપેરિએનલ (અથવા એપીઆર) રીસેક્શન છે. પેટ (પેટ) માં, સર્જન ગુદા અને ગુદામાર્ગને કા toવા માટે એક ચીરો (કાપી) અને બીજું ગુદાની આજુબાજુ બનાવે છે. આસપાસના કોઈપણ જંઘામૂળ લસિકા ગાંઠો પણ સર્જન દ્વારા કાપી શકાય છે, પરંતુ આ (લસિકા ગાંઠનું ડિસેક્શન કહેવામાં આવે છે) પછીથી પણ થઈ શકે છે.
ગુદા (અને ગુદા સ્ફિંક્ટર) ગયા છે, તેથી સ્ટૂલને શરીર છોડવા માટે નવી શરૂઆત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે પેટમાં બનાવવામાં આવેલા નાના છિદ્ર (જેને સ્ટોમા કહે છે) સાથે કોલોનનો અંત જોડાયેલો છે. ઉદઘાટન પર, સ્ટૂલ એકત્રિત કરવાની બેગ શરીરને વળગી રહે છે. એક કોલોસ્ટોમી આ કહેવામાં આવે છે.
ભૂતકાળમાં એ.પી.આર. ગુદા કેન્સરની સામાન્ય સારવાર હતી, પરંતુ ચિકિત્સકોએ શોધી કા .્યું છે કે રેડિયેશન થેરેપી અને કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરીને હવે તે હંમેશાં રોકી શકાય છે. એપીઆરનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થાય છે જો અન્ય ઉપચાર કામ ન કરે અથવા કેન્સર સારવાર પછી પાછો આવે.
સંભવિત જોખમો અને શસ્ત્રક્રિયાની આડઅસર
શસ્ત્રક્રિયાની સંભવિત આડઅસરો, જેમાં શસ્ત્રક્રિયા પહેલાંની શસ્ત્રક્રિયા અને વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યનો સમાવેશ થાય છે, તે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. પ્રક્રિયા પછી, મોટાભાગના લોકોને ઓછામાં ઓછી થોડી અગવડતા અનુભવાય છે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે દવા દ્વારા સંચાલિત થઈ શકે છે. અન્ય મુદ્દાઓમાં એનેસ્થેસિયાની પ્રતિક્રિયાઓ, નજીકના અંગોને નુકસાન, સોજો, પગમાં લોહી ગંઠાઈ જવા અને ચેપ શામેલ હોઈ શકે છે.
એપીઆરમાં વધુ આડઅસરો હોય તેવું લાગે છે, તેમાંના ઘણા એવા સુધારાઓ છે જે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. તમે એપીઆર પછી તમારા પેટમાં ડાઘ પેશી (જેને એડહેશન કહે છે) ઉગાડી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, જે અવયવો અથવા પેશીઓને એક સાથે બાંધવા માટેનું કારણ બની શકે છે. આ આંતરડામાંથી પસાર થતા ખોરાકને અસ્વસ્થતા અથવા ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે, જે પાચન સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.
એપીઆર પછી, લોકોને હજી પણ કાયમી કોલોસ્ટોમીની જરૂર હોય છે. જીવનશૈલીના કેટલાક ફેરફારોની આદત લેવામાં થોડો સમય લેશે અને તેનો અર્થ તે થઈ શકે છે.
એક એપીઆર પુરુષો માટે ઉત્થાનની સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે, ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક મેળવવામાં મુશ્કેલી અથવા ઓર્ગેઝમ સંતોષ ઓછો તીવ્ર બની શકે છે. એક એપીઆર, સ્ખલનને નિયંત્રિત કરતી ચેતાને પણ નુકસાન પહોંચાડે છે, પરિણામે "શુષ્ક" ઓર્ગેઝમ્સ (વીર્ય વિના ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક) બનાવે છે.
ખાસ કરીને, એપીઆર સ્ત્રીઓને જાતીય કાર્ય ગુમાવવાનું કારણ બનતું નથી, પરંતુ પેટની (ડાઘ પેશી) સંલગ્નતા ઘણીવાર સંભોગ દરમ્યાન પીડા પેદા કરે છે.
રેડિયેશન થેરેપી એ કેન્સરની સારવાર છે જે કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરે છે અથવા તેમને ઉચ્ચ-ઉર્જાના એક્સ-રે અથવા કિરણોત્સર્ગના અન્ય સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરવાથી અટકાવે છે. બે પ્રકારના રેડિયેશન થેરેપી ઉપલબ્ધ છે:
જે રીતે રેડિયેશન થેરેપી આપવામાં આવે છે તે કેન્સરની સારવાર માટેના પ્રકાર અને તબક્કા પર આધારિત છે. બાહ્ય અને આંતરિક રેડિયેશન થેરેપીનો ઉપયોગ ગુદા કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે.
રેડિયેશનથી ગુદા કેન્સરની સારવાર માટેનો સૌથી સામાન્ય રસ્તો એ છે કે કિરણોત્સર્ગના કેન્દ્રિત બીમનો ઉપયોગ કરવો જે શરીરની બહારના મશીનથી આવે છે. આ તરીકે ઓળખાય છે બાહ્ય-બીમ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર.
રેડિયેશન કેન્સરના કોષોની સાથે નજીકના સ્વસ્થ પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. તેનાથી આડઅસર થાય છે. આડઅસરોના જોખમને ઓછું કરવા માટે, ડોકટરો કાળજીપૂર્વક તમને જોઈતી ચોક્કસ માત્રાને શોધી કા .ે છે અને બીમને તેઓ શક્ય તેટલી સચોટ રીતે લક્ષ્ય રાખે છે. સારવાર શરૂ થાય તે પહેલાં, રેડિયેશન ટીમ મળશે પીઈટી / સીટી અથવા આના આંકડામાં સહાય માટે વિસ્તારના એમઆરઆઈ સ્કેન સારવાર માટે. રેડિયેશન થેરેપી એ એક્સ-રે મેળવવા જેવી છે, પરંતુ રેડિયેશન વધુ મજબૂત છે. પ્રક્રિયામાં જ નુકસાન થતું નથી. પ્રત્યેક સારવાર થોડી મિનિટો સુધી ચાલે છે, પરંતુ સેટઅપ સમય - તમને સારવાર માટે જગ્યામાં લાવવા - સામાન્ય રીતે વધુ સમય લે છે. 5 અઠવાડિયા અથવા તેથી વધુના ગાળા માટે, સારવાર સામાન્ય રીતે અઠવાડિયામાં 5 દિવસ આપવામાં આવે છે.
નજીકની તંદુરસ્ત પેશીઓમાં કિરણોત્સર્ગને ઘટાડતી વખતે નવી તકનીકો, ચિકિત્સકોને રેડિયેશનના ઉચ્ચ ડોઝ સાથે કેન્સર પ્રદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે:
3 ડી-સીઆરટી (ત્રિ-પરિમાણીય કન્ફોર્મલ રેડિયેશન થેરેપી) કેન્સરની સાઇટને વિશ્વસનીય રીતે ચાર્ટ બનાવવા માટે વિશેષ કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ કરે છે. ત્યારબાદ રેડિયેશન બીમ ઘણી દિશાઓમાંથી રચાય છે અને ગાંઠ પર નિર્દેશિત થાય છે. આનાથી તેમને સામાન્ય પેશીઓ પ્રભાવિત થવાની સંભાવના ઓછી થાય છે. દર વખતે તમને એક ખૂબ જ સ્થાને રાખવા માટે, તમારે મોટે ભાગે બોડી કાસ્ટ જેવા પ્લાસ્ટિકના ઘાટથી સજ્જ કરવામાં આવશે જેથી કિરણોત્સર્ગ વધુ સ્પષ્ટ રીતે નિર્દેશિત થઈ શકે.
3-ડી થેરેપીનું એક અદ્યતન સ્વરૂપ અને ગુદા કેન્સર માટે ઇબીઆરટીની સૂચિત પદ્ધતિ છે તીવ્રતા મોડ્યુલેટેડ રેડિયેશન થેરેપી (આઇએમઆરટી). તે કમ્પ્યુટર-આધારિત સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરે છે કે જેમ તે રેડિયેશન પહોંચાડે છે, ખરેખર તમારી આસપાસ પ્રવાસ કરે છે. બીમની રચના અને તેમને ઘણા ખૂણાઓથી લક્ષ્ય રાખવાની સાથે બીમની તીવ્રતા (શક્તિ) બદલી શકાય છે. તે સામાન્ય પેશીઓમાં પ્રવેશ કરતી માત્રાને મર્યાદિત કરવામાં મદદ કરે છે. આઇએમઆરટી ડોકટરોને કેન્સરની વધારે માત્રા સંચાલિત કરવામાં મદદ કરે છે.
બાહ્ય રેડિયેશન ઉપચારની આડઅસર
આડઅસરો સારવાર કરવામાં આવેલા શરીરના ભાગ અને રેડિયેશન ડોઝના આધારે અલગ પડે છે. ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગની કેટલીક સામાન્ય આડઅસરોમાં શામેલ છે:
કિરણોત્સર્ગ સ્ત્રીઓમાં યોનિને બળતરા કરે છે. આ અગવડતા અને પ્રકાશનમાં ફાળો આપી શકે છે.
રેડિયેશન બંધ થયા પછી, આમાંની મોટાભાગની આડઅસરો સમય જતાં વધુ મજબૂત બને છે.
ઉપરાંત, લાંબા ગાળાની આડઅસર થઈ શકે છે:
ગુદા કેન્સરની સારવાર માટે, આંતરિક કિરણોત્સર્ગનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો નથી. જ્યારે ઉપયોગ થાય છે, જ્યારે ગાંઠ સામાન્ય કેમોરેડિયેશનનો પ્રતિસાદ આપતી નથી, ત્યારે તે બાહ્ય રેડિયેશન (કીમો વત્તા બાહ્ય રેડિયેશન) ની સાથે સામાન્ય રીતે રેડિયેશન પ્રોત્સાહન તરીકે પૂરી પાડવામાં આવે છે.
Internal radiation requires the placing in or near the tumor of small sources of radioactive materials. It can also be called intracavitary radiation, interstitial radiation, or બ્રેકીથેથેરપી. It is used to concentrate on the radiation in the cancer region.
આડઅસરો કે જે શક્ય છે તે બાહ્ય કિરણોત્સર્ગથી જોવા મળતા ઘણા જેવા છે.
તીવ્રતા-મોડ્યુલેટેડ ગુદા કેન્સર રેડિયેશન થેરપી
ગુદા કેન્સર માટેના રેડિયેશનનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ તીવ્રતા-મોડ્યુલેટેડ રેડિયેશન થેરેપી (આઇએમઆરટી) છે. તે બહારના બીમમાંથી રેડિયેશનનું એક પ્રકાર છે. આઇએમઆરટી એ તકનીકી રીતે અત્યાધુનિક કમ્પ્યુટર સ softwareફ્ટવેરનો ઉપયોગ કરે છે જેમ કે રેડિયેશન બીમને તમારી સંભાળ ટીમ દ્વારા સારવારના ક્ષેત્રના પરિમાણોને યોગ્ય રીતે મોલ્ડ કરી શકાય છે.
નિષ્ણાત રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ અને તબીબી ભૌતિકશાસ્ત્રીઓ સારવાર શરૂ કરતા પહેલા સારવાર ક્ષેત્ર વિશે સચોટ માહિતી એકત્રિત કરશે. તમારી પાસે હશે:
આ જ્ knowledgeાનનો ઉપયોગ તમારી સંભાળ ટીમ દ્વારા અદ્યતન સારવાર-યોજનાનાં સાધનો સાથે કરવામાં આવે છે. અમે આ એપ્લિકેશન સાથે રેડિયેશન બીમની સાચી સંખ્યા અને તે બીમના ચોક્કસ કોણને માપી શકીએ છીએ. કિરણોત્સર્ગની સારવાર પહેલાં, તમે કેન્સરના કોષોને નબળા કરવા માટે કીમોથેરાપી પણ કરી શકો છો. આ કિરણોત્સર્ગને વધુ અસરકારક બનાવે છે.
આ પદ્ધતિ આપણને આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓની જાળવણી કરતી વખતે ગાંઠને રેડિયેશનના વધુ ચોક્કસ ડોઝ પ્રદાન કરવામાં મદદ કરે છે.
A type of radiation that uses charged particles called protons is proton therapy. X-rays are used by standard radiation. The risk of damage to healthy tissue may be reduced by proton therapy because proton beams do not reach past the tumor. It also helps us to provide higher radiation doses, maximizing the risk of tumor destruction.
A relatively recent approach is to use proton therapy to treat anal cancer. Its advantages are still being investigated by physicians. For the treatment of માથા અને ગળાના કેન્સર and childhood cancers, proton therapy is most widely used.
કીમોથેરાપી એ કેન્સરની સારવારનો એક પ્રકાર છે જે કેન્સર સેલના વિકાસને રોકવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, પછી કોશિકાઓનો નાશ કરીને અથવા કોષોને વિભાજન કરતા અટકાવે છે. જો રસાયણ ચિકિત્સા મોં દ્વારા લેવામાં આવે છે અથવા નસ અથવા સ્નાયુમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને શરીરના કેન્સર કોષો સુધી પહોંચે છે, તો દવાઓ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે (પ્રણાલીગત કીમોથેરાપી).
મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓમાં એક જ સમયે બે કે તેથી વધુ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે એક દવા બીજી દવાઓના પ્રભાવને મહત્તમ બનાવી શકે છે.
5-ફ્લોરોરસીલ (5-એફયુ) અને મિટોમીસીન એ ગુદા કેન્સરની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓનું મુખ્ય સંયોજન છે.
5-એફયુ અને સિસ્પ્લેટિન સંયોજનનો ઉપયોગ પણ થાય છે, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં કે જેઓ મિટોમીસીન મેળવી શકતા નથી અથવા જેમને ગુદા કેન્સરનું અદ્યતન કેન્સર હોય છે.
આ ઉપચારમાં, 5-એફયુ એ પદાર્થ છે જે નસમાં દિવસમાં 24 કલાક 4 અથવા 5 દિવસ માટે લાગુ પડે છે. તે એક નાના પંપમાં મૂકવામાં આવ્યું છે જે તમે ઘરે પાછા તમારી સાથે લઈ જઇ શકો છો. સારવારના સમયગાળામાં કેટલાક અન્ય દિવસોમાં, અન્ય દવાઓ વધુ ઝડપથી આપવામાં આવે છે. અને ઓછામાં ઓછા 5 અઠવાડિયા માટે, રેડિયેશન અઠવાડિયામાં 5 દિવસ આપવામાં આવે છે.
કીમોની આડઅસર
કીમો દવાઓ ઝડપથી વિભાજીત કોષો પર હુમલો કરે છે, તેથી જ તેઓ કેન્સરના કોષો સામે કામ કરે છે. પરંતુ શરીરના અન્ય કોષો પણ ઝડપથી વિભાજીત થાય છે, જેમ કે અસ્થિ મજ્જા (જ્યાં લોહીના નવા કોષો ઉત્પન્ન થાય છે), મોં અને આંતરડાની અસ્તર અને વાળની કોશિકાઓ. કીમો, પણ, આ કોષોને અસર કરે છે, જે આડઅસરો તરફ દોરી શકે છે. આડઅસરો લેવામાં આવતી માત્રા અને સારવારના સમયગાળા માટે વપરાયેલી દવાઓની માત્રા પર આધારિત છે. ટૂંકા ગાળાની આડઅસરો જે સામાન્ય છે તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
દર્દીઓમાં બ્લડ સેલની ગણતરી ઓછી હોઇ શકે છે કેમ કે કેમો અસ્થિ મજ્જાના લોહી બનાવનારા કોષોને નષ્ટ કરી શકે છે. આ તરફ દોરી જશે: