জুলাই 2023: একটি ছোট আকারের ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে প্রমাণ পাওয়া যায় যে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, স্নায়ুতন্ত্রের একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার, CAR-T এর একটি পরিবর্তনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে, একটি উন্নত রক্তের ক্যান্সার ইমিউনোথেরাপি৷ পরিবর্তিত CAR-T চিকিত্সা, যা চিমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর টি-সেলের জন্য দাঁড়িয়েছে, বিজ্ঞানীরা ব্যবহার করেছিলেন। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে এবং কোনও বড় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। দ্য ল্যানসেট নিউরোলজিতে প্রকাশিত এই গবেষণাটি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারস অ্যান্ড স্ট্রোক (এনআইএনডিএস) থেকে একটি ছোট ব্যবসা অনুদান দ্বারা অর্থ প্রদান করা হয়েছিল, যা ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথের অংশ। গেইথার্সবার্গ, মেরিল্যান্ড-ভিত্তিক কোম্পানি কার্টেসিয়ান থেরাপিউটিকসকে অনুদান দেওয়া হয়েছিল।
Using a groundbreaking therapy like CAR-T to potentially treat a neurological disorder shows how flexible ইমিউনোথেরাপি can be when there are few or no other treatment options,” said Emily Caporello, Ph.D., head of the NINDS Small Business Programme.
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস হল একটি দীর্ঘমেয়াদী অটোইমিউন রোগ যা ঘটে যখন শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা একটি প্রোটিনকে আক্রমণ করে যেখানে স্নায়ু কোষগুলি পেশীগুলির সাথে কথা বলে। এই রোগটি পেশী দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ব্যক্তি যখন সক্রিয় থাকে তখন আরও খারাপ হয় এবং কখনও কখনও যখন ব্যক্তি বিশ্রাম নেয় তখন ভাল হয়ে যায়। আমাদের এখন চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হল উপসর্গ, বিশেষ করে পেশী দুর্বলতা কমানো।
গবেষণায়, সাধারণ মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস আক্রান্ত 14 জন লোককে বিভিন্ন পরিমাণে ডেসকার্টস-08 দেওয়া হয়েছিল, CAR-T থেরাপির একটি পরিবর্তিত রূপ যা মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস সৃষ্টিকারী অ্যান্টিবডি তৈরি করে এমন কোষগুলিকে লক্ষ্য করে। সর্বোত্তম ডোজ ছয় সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে একবার একটি বড়ি পাওয়া গেছে। চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করে সে সম্পর্কে প্রাথমিক তথ্য উত্সাহজনক, তবে এটি কতটা ভাল কাজ করে তা নির্ধারণ করার জন্য আরও ক্লিনিকাল পরীক্ষার প্রয়োজন। ডেসকার্টেস-08 গ্রহণকারী তিনজন লোক তাদের সমস্ত বা প্রায় সমস্ত উপসর্গ চলে গেছে। এই প্রভাবগুলি চিকিত্সার পরে ছয় মাস স্থায়ী হয়। অন্য দুজনের আর ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন দিয়ে চিকিত্সার প্রয়োজন নেই যা গুরুতর এমজি আক্রান্ত কিছু লোককে দেওয়া হয়।
Murat V. Kalayoglu, MD, Ph.D., Cartesian Therapeutics-এর প্রেসিডেন্ট এবং CEO বলেছেন, "আমরা Decartes-08-এর গভীর, দীর্ঘস্থায়ী প্রতিক্রিয়া দেখেছি যা চিকিত্সার অন্তত ছয় মাস স্থায়ী হয়েছিল।" "আমরা এখন একটি বৃহত্তর র্যান্ডমাইজড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন শুরু করেছি, যা একটি ইঞ্জিনিয়ারড দত্তক সেল থেরাপির জন্য এটির প্রথম।"
In CAR-T therapy, a patient’s T-cells are reprogrammed to fight a specific target. T-cells are a key part of the immune system that can find and kill invading pathogens. With রক্ত ক্যান্সার, the cancer itself is now the new target. For myasthenia gravis, the goal is to kill the bad cells that make the antibodies that cause damage.
CAR-T সহ অনেক ইমিউনোথেরাপি বড় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা উন্নত ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সহনীয় হলেও মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস এবং অন্যান্য দীর্ঘমেয়াদী অবস্থার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা অসম্ভব করে তোলে। টি-কোষগুলি সাধারণত ডিএনএ দ্বারা পরিবর্তিত হয়, যা কোষে থাকে এবং প্রতিবার কোষ বিভাজিত হওয়ার সময় অনুলিপি করা হয়। এটি ক্রিয়াটিকে শক্তিশালী করে তুলতে পারে এবং বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
Descartes-08 টি-কোষ পরিবর্তন করতে DNA ব্যবহার করে না কারণ কোষ বিভাজিত হলে DNA নিজেই কপি করে। পরিবর্তে, এটি মেসেঞ্জার আরএনএ (mRNA) ব্যবহার করে, যা কোষগুলি বিভক্ত হওয়ার সময় নিজেকে কপি করে না। ফলাফল হল একটি সংক্ষিপ্ত চিকিত্সার সময় যা একক ডোজ এর পরিবর্তে একাধিকবার দেওয়া হয়, যেভাবে DNA-প্রোগ্রাম করা CAR-T থেরাপি সাধারণত কাজ করে। এই অধ্যয়নের মূল লক্ষ্য ছিল যতটা সম্ভব কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার সময় পেশী দুর্বলতার লক্ষণগুলি কমাতে Descartes-08 এর সঠিক ডোজ খুঁজে বের করা।
In a larger ক্লিনিকাল ট্রায়াল, Descartes-08 therapy is now being tried to see if it can help reduce the symptoms of myasthenia gravis. Importantly, there will also be a placebo group in this study. This is an important control to make sure that any improvement seen is due to the treatment and not something else.
