মালয়েশিয়ায় সিএআর টি-সেল থেরাপি
CAR T চিকিৎসার জন্য মালয়েশিয়া যাওয়ার পরিকল্পনা করছেন?
মালয়েশিয়ার শীর্ষ হাসপাতাল থেকে একটি অনুমান পান।
CAR T cell therapy, a groundbreaking immunotherapy, is making strides in Malaysia’s medical landscape. This innovative treatment involves genetically modifying a patient’s T cells to recognize and attack cancer cells. Although initially available primarily in developed countries, Malaysia’s healthcare sector is embracing this cutting-edge approach. Several hospitals and research centers are exploring CAR T cell therapy’s potential, offering hope for patients with certain types of blood cancers, like leukemia and lymphoma. Challenges persist, including cost and infrastructure, but collaborations between institutions and industry aim to broaden access. As Malaysia advances in biotechnology and healthcare, CAR T cell therapy promises a transformative impact on cancer care.
মালয়েশিয়ান জিনোমিক্স রিসোর্স সেন্টার বিএইচডি (এমজিআরসি) এর কাইমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর তৈরি করার আশা করে (CAR) টি-সেল থেরাপি মালয়েশিয়ায় RM200,000 এর নিচে চিকিৎসা পাওয়া যায় অর্থাৎ প্রায় $45,000 USD, যা ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে থেরাপির খরচের একটি ভগ্নাংশ। আশা করি মালয়েশিয়ার সিএআর টি-সেল থেরাপি হাজার হাজার রোগীর জন্য আনন্দ নিয়ে আসবে যারা এই যুগান্তকারী চিকিৎসা পাওয়ার আশা করছেন।
ছবি: কিছু ধরনের কঠিন টিউমারের জন্যও CAR T সেল থেরাপি তৈরি করা হয়েছে
মালয়েশিয়ান জিনোমিক্সের সিইও সাশা নর্ডিনের মতে, কোম্পানিটি চীনের ICARTAB বায়োমেডিকেল কোম্পানি লিমিটেডের সাথে যৌথভাবে কাজ করেছে, যা পশ্চিমা দেশগুলিতে তরল বা রক্তের রোগের অনুরূপ চিকিত্সা ইতিমধ্যে উপলব্ধ থাকা সত্ত্বেও, শুধুমাত্র কঠিন ম্যালিগন্যান্সির জন্য প্রযুক্তিটি বিকাশ করছে।
"উদ্ভাবনী আইটেমগুলিতে অ্যাক্সেস উন্নত করা আমাদের আদেশের অংশ।" আমরা একটি চুক্তিতে পৌঁছাতে সক্ষম হয়েছি যা আমাদেরকে দামের একটি ভগ্নাংশের জন্য দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার রোগীদের কাছে এটি উপলব্ধ করতে দেয়।
গতকাল মালয়েশিয়ান রিজার্ভের সাথে একটি সাক্ষাত্কারে, তিনি বলেছিলেন, "আমরা এটিকে ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ন্যূনতম US$200,000 (RM400,000 মিলিয়ন) বনাম RM1.61 এর কম মূল্যে উপলব্ধ করার জন্য কাজ করছি।"
MGRC মালয়েশিয়া ছাড়াও সিঙ্গাপুর, ব্রুনাই, ইন্দোনেশিয়া, থাইল্যান্ড, ভিয়েতনাম, কম্বোডিয়া এবং লাওসে CAR T-সেল চিকিত্সার অফিসিয়াল ডিস্ট্রিবিউটর হবে।
সাশা ওমরের মতে, কোম্পানির বর্তমানে লিভার, অগ্ন্যাশয়, মেসোথেলিওমা, খাদ্যনালী, মস্তিষ্ক এবং পাকস্থলীর টিউমার সহ এই অঞ্চলের শীর্ষ দশটি ক্ষতিকারক রোগের ছয়টির জন্য ওষুধ রয়েছে। তিনি দাবি করেন যে কঠিন ক্যান্সারের জন্য CAR টি-সেল ইমিউনোথেরাপি একটি গণ-উত্পাদিত থেরাপিউটিক নয়।
থেরাপির প্রতিটি চিকিত্সা রোগীর জন্য অনন্য কারণ এতে রোগীর কোষগুলি নিষ্কাশন করা এবং রোগীর টি-সেল, ইমিউন সিস্টেমের একটি গুরুত্বপূর্ণ শ্বেত রক্তকণিকাকে টিউমার সনাক্ত করার অনুমতি দেওয়া অন্তর্ভুক্ত।
তারপরে টি-সেলটি রোগীর শরীরে পুনরায় সংমিশ্রিত করা হবে যাতে ম্যালিগন্যান্ট কোষ সনাক্ত করা যায় এবং এর সাথে লড়াই করা যায়, এটিকে আরও ছড়িয়ে পড়তে বাধা দেয়।
"যতবার আমরা একজন রোগীর সাথে দেখা করি, তারা CAR টি-সেল থেরাপির জন্য ভাল প্রার্থী কিনা তা মূল্যায়ন করার জন্য আমাদের একটি যোগ্যতা প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে হবে।" যদি তারা সমস্ত মানদণ্ড পূরণ করে, আমরা কেবলমাত্র সেই রোগীর জন্য টি-কোষ তৈরি করব।
"তাই আমরা বিশ্বাস করি যে এটিকে যথেষ্ট বেশি সাশ্রয়ী করা গুরুত্বপূর্ণ।" আমরা আমাদের নিজস্ব ল্যাব ফিট করে দাম আরও কিছুটা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি,” তিনি বলেছিলেন।
সাশা ওমর বলেছেন যে কোম্পানির নতুন গবেষণাগারটি এই বছরের মার্চের শেষের দিকে চালু হবে এবং থেরাপির চাহিদা মেটাতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কার্যক্রম পুনরায় শুরু হবে।
নতুন 12,000 বর্গফুট এলাকাটি কোটা দামানসারায় হবে, ল্যাবরেটরিটি প্রায় 7,000 বর্গফুট জায়গা গ্রহণ করবে এবং অফিসের কাঠামো অবশিষ্ট স্থান গ্রহণ করবে।
নতুন উন্নত ওষুধ, যেমন CAR-T (কাইমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর টি-সেল) হল জীবন-পরিবর্তনকারী ওষুধ যারা তাদের সম্ভাব্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি শেষ করে ফেলেছে। এই অত্যাধুনিক চিকিত্সাগুলি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সুবিধাগুলির মধ্যে একটি দীর্ঘ, জটিল, এবং অত্যন্ত সংগঠিত ক্রিয়াকলাপ সহ অপ্রচলিত উপায়ে সরবরাহ করা হয়। প্রদানকারীরা বিভিন্ন উপায়ে এই চিকিত্সাগুলি থেকে উপকৃত হবে, অত্যাধুনিক সংস্থা হিসাবে তাদের খ্যাতি বাড়ানো থেকে শুরু করে উচ্চ-লাভ-উৎপাদনকারী প্রোগ্রামগুলি প্রদান করা পর্যন্ত। যাইহোক, এই সর্বশেষ উন্নত চিকিত্সাগুলি প্রদান করা গুরুত্বপূর্ণ আর্থিক এবং অপারেটিং চ্যালেঞ্জ তৈরি করে যদি সাবধানে মূল্যায়ন এবং প্রস্তুত না হয়।
সিএআর টি-সেল থেরাপি (চিমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর) কী?
সিআর টি-সেল থেরাপি হ'ল একরকম ইমিউনোথেরাপি যা বিশেষভাবে সংশোধিত টি-কোষগুলি ব্যবহার করে যা আমাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবস্থার অংশ ক্যান্সারের সাথে লড়াই. রোগীদের টি কোষের একটি নমুনা রক্ত থেকে সংগ্রহ করা হয়, তারপর তাদের পৃষ্ঠে কাইমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর (CAR) নামক বিশেষ কাঠামো তৈরি করতে এটি পরিবর্তন করা হয়। যখন এই পরিবর্তিত CAR কোষগুলি রোগীর মধ্যে পুনরায় সংযোজন করা হয়, তখন এই নতুন কোষগুলি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনকে আক্রমণ করে এবং টিউমার কোষগুলিকে মেরে ফেলে।
সিএআর টি-সেল থেরাপি কীভাবে কাজ করে?
CAR T-cell therapy takes help from body’s own immune system to attack and kill cancer cells. This is done by removing some specified cells from the blood of the patient, modifying them in the lab and re-injecting them into the patient. CAR T-cell therapy has produced very encouraging results in Non-Hodgkin lymphoma and thus approved by FDA.
সিএআর টি-সেল থেরাপির জন্য সঠিক প্রার্থী
At present FDA has approved CAR T-Cell therapy for some forms of aggressive and refractory নন-হজকিন লিম্ফোমা, মাইলোমা এবং relapsed এবং অবাধ্য তীব্র lymphoblastic লিউকেমিয়া. রোগীকে তার চিকিৎসার জন্য CAR T-Cell থেরাপির ব্যবহার নিশ্চিত করতে সম্পূর্ণ মেডিকেল রিপোর্ট পাঠাতে হবে।
সিএআর টি-সেল থেরাপির অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড:
1. সিডি 19 + বি-সেল লিম্ফোমা সহ রোগী (কমপক্ষে 2 পূর্বে সংমিশ্রণ) রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা সরকারসমূহ)
2. 3 থেকে 75 বছর বয়স হতে হবে
৩. ECOG স্কোর ≤3
৪. সন্তান প্রসবের সম্ভাব্য মহিলাদের অবশ্যই প্রস্রাব করা উচিত গর্ভাবস্থা চিকিত্সার আগে পরীক্ষা নেওয়া এবং নেতিবাচক প্রমাণিত। সমস্ত রোগী পরীক্ষার সময়কালে এবং শেষ বারের জন্য ফলোআপ না হওয়া পর্যন্ত গর্ভনিরোধক নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি ব্যবহার করতে সম্মত হন।
সিএআর টি-সেল থেরাপির জন্য বাদ দেওয়ার মানদণ্ড:
1. ইন্ট্রাক্রানিয়াল উচ্চ রক্তচাপ বা অচেতনতা
2. শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
৩. ইনট্রাভাসকুলার জমাট ছড়িয়ে দেওয়া
৪. হেমাটোসেসিস বা অনিয়ন্ত্রিত সক্রিয় সংক্রমণ
5. অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস
সিএআর টি-সেল থেরাপির সুবিধা
- > 5000 সিএআর টি কেস অত্যন্ত দক্ষ ডাক্তার দ্বারা সম্পন্ন হয়েছে।
- চীনের হাসপাতালগুলি সিডি 19 এবং সিডি 22 সহ বিশ্বের আরও যে কোনও দেশ সহ আরও সিআর টি কোষের প্রকারের বিকাশ করেছে।
- চীন সিএআর টি সেল থেরাপিতে 300 টিরও বেশি ক্লিনিকাল ট্রায়াল করছে। গ্রহের অন্য কোনও দেশের চেয়ে বেশি।
- সিএআর টি সেল এর ক্লিনিকাল এফেক্টটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বা অন্য কোনও দেশে এর অনুরূপ এবং কখনও কখনও আরও ভাল।
সিএআর টি-সেল থেরাপির জন্য চিকিত্সা প্রক্রিয়া
- রোগীর সম্পূর্ণ মূল্যায়ন
- দেহ থেকে টি-সেল সংগ্রহ
- টি-সেলগুলি তখন ল্যাবটিতে ইঞ্জিনিয়ার করা হয়
- জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড টি-সেলগুলি পরীক্ষাগারে তাদের বাড়িয়ে ব্যবহার করে বহুগুণ হয়। এই কোষগুলি হিমশীতল করা হয় এবং তারপরে চিকিত্সা কেন্দ্রগুলিতে প্রেরণ করা হয়।
- ইনফিউশন দেওয়ার আগে রোগীকে তাদের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি দেওয়া যেতে পারে। এটি থেরাপি আরও ভাল উপায়ে কাজ করতে সহায়তা করে।
- কেমোথেরাপির পরেই সিএআর টি-কোষগুলি এমন একটি প্রক্রিয়া দ্বারা সংক্রামিত হয় যা রক্তে অনুদানের মতো similar
- রোগীর জন্য পুনরুদ্ধারের 2-3 মাস সময়কাল থাকে।
সিএআর টি-সেল থেরাপির জন্য সময় ফ্রেম
1. পরীক্ষা এবং পরীক্ষা: এক সপ্তাহ
2. প্রাক চিকিত্সা এবং টি-সেল সংগ্রহ: এক সপ্তাহ week
৩. টি-সেল প্রস্তুতি এবং ফিরে: দু-তিন সপ্তাহ
4. প্রথম কার্যকারিতা বিশ্লেষণ: তিন সপ্তাহ
5. দ্বিতীয় কার্যকারিতা বিশ্লেষণ: তিন সপ্তাহ
মালয়েশিয়ায় CAR টি-সেল থেরাপির খরচ
মালয়েশিয়ায় CAR টি-সেল থেরাপির খরচ প্রায় এর মধ্যে হবে ,45000 50,000 - XNUMX মার্কিন ডলার. যোগ্যতার মানদণ্ড এবং খরচ অনুমান সম্পর্কে বিস্তারিত জানার জন্য অনুগ্রহ করে আপনার মেডিকেল রিপোর্ট পাঠান info@cancerfax.com বিষয় হিসাবে আপনার নাম এবং বয়স সহ।
এটি পড়ুন: ভারতে সিএআর টি সেল থেরাপি
সিএআর টি-সেল থেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সিএআর টি-সেল থেরাপির সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম
কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা ফ্লুর মতো লক্ষণগুলি যেমন জ্বর, সর্দি, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, আলগা মল এবং পেশী বা জয়েন্টে ব্যথার মতো লক্ষণগুলি বিকাশ করতে পারে। এটি নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাস নিতে অসুবিধা এবং দ্রুত হার্টের হারও হতে পারে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সিএআর টি-সেল থেরাপির সময় প্রতিরোধক কোষ দ্বারা সাইটোকাইনগুলি প্রকাশের কারণে ঘটে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা হয় তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এটি গুরুতর এবং প্রাণঘাতী হতে পারে। - স্নায়বিক ঘটনা
স্নায়বিক ঘটনা ঘটতে পারে এবং কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এটি গুরুতর হতে পারে। এই জাতীয় ইভেন্টগুলির মধ্যে এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের আঘাত এবং ত্রুটি), বিভ্রান্তি, কথা বলতে অসুবিধা, আন্দোলন, খিঁচুনি, তন্দ্রা, চেতনা পরিবর্তিত অবস্থা এবং ভারসাম্য হ্রাস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। - নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যানিমিয়া
কিছু রোগীর নিউট্রোপেনিয়া বা কম সাদা কোষের সংখ্যা বাড়তে পারে। একইভাবে অ্যানিমিয়া বা লো লো রক্ত কণিকা গণনাও এই থেরাপির কারণে ঘটতে পারে।
ভাগ্যক্রমে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বেশিরভাগগুলি সাধারণত নিজেরাই সমাধান হয় বা এর ব্যবহারের সাথে পরিচালনা করা যায় ঔষধ।
CAR টি-সেল থেরাপি কতটা কার্যকর?
লিম্ফোমা এবং অন্যান্য রক্ত ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য সিএআর টি-সেল থেরাপি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ফলাফল দেখিয়েছে। সিএআর টি-সেল চিকিত্সা করার পরে, অনেক রোগী যারা এর আগে রক্তের টিউমারগুলি পুনরায় সরিয়ে ফেলেছিলেন তাদের আশাব্যঞ্জক ফলাফল ছিল এবং ক্যান্সারের কোনও প্রমাণ নেই। এটি ইতিমধ্যে বেশিরভাগ traditionalতিহ্যবাহী ক্যান্সার থেরাপিতে সাড়া দিতে ব্যর্থ হওয়া রোগীদের পুনর্বাসনে সহায়তা করেছে।
তবে এই চিকিত্সার কার্যকারিতাটি বৈধ করার জন্য বৃহত রোগীর জনসংখ্যার জন্য দীর্ঘমেয়াদী অধ্যয়ন প্রয়োজন। বড় আকারের পরীক্ষাগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা এবং তাদের সাথে ডিল করার সঠিক উপায়গুলি নির্ধারণেও সহায়তা করবে।
মালয়েশিয়াতে CAR টি-সেল থেরাপি প্রদানকারী হাসপাতালগুলি
- সানওয়ে মেডিকেল সেন্টার, সেলাঙ্গর
- কলম্বিয়া এশিয়া হাসপাতাল, কুয়ালালামপুর
আমি কিভাবে মালয়েশিয়ায় চিকিৎসা নিতে পারি?