ডানা ফেবার ক্যান্সার রিসার্চ সেন্টারের বিজ্ঞানীদের নেতৃত্বে একটি বৃহৎ মাল্টিসেন্টার ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফল অনুসারে, মানসম্মত চিকিত্সা ব্যর্থ হওয়ার পরে, একটি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিউটিক ওষুধ টিউমারে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ কমাতে পারে, যার ফলে উন্নত রোগীদের বেঁচে থাকার সময় দীর্ঘায়িত হয়। গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার.
দ্য ল্যানসেটে প্রকাশিত একটি র্যান্ডমাইজড, নিয়ন্ত্রিত ফেজ III ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, গবেষকরা রিপোর্ট করেছেন যে অ্যান্টিবডি ড্রাগ রামুচিরুমাব গ্রহণকারী রোগীরা প্লাসিবো গ্রুপের রোগীদের তুলনায় ক্যান্সারের অগ্রগতির আগে দীর্ঘ বিলম্ব অনুভব করেছেন।
এই অ্যান্টিবডির নির্বাচনী প্রভাবের কারণে, রামুসিরুমাব গ্রহণকারী রোগীদের সাধারণত মাঝারি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়, যদিও এই রোগীদের নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের রোগীদের তুলনায় উচ্চ রক্তচাপের প্রবণতা কিছুটা বেড়ে যায়।
ডানা ফ্যাব্রে ক্যান্সার গবেষক এবং REGARD ক্লিনিকাল ট্রায়াল রিপোর্টের প্রথম লেখক চার্লস ফুচস, এমডি; জনস্বাস্থ্যের মাস্টার বলেছেন: "এটি খুবই চিত্তাকর্ষক যে এই অ্যান্টিবডিটির ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তবে এটি বেঁচে থাকার থেকে আরও সুস্পষ্ট সুবিধা প্রদান করতে পারে। "
এই ক্লিনিকাল ট্রায়ালটি গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার বা গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল জংশন ক্যান্সারে 355 জন রোগীকে তালিকাভুক্ত করেছে। এই রোগীদের 119টি দেশের 29টি চিকিৎসা কেন্দ্রে চিকিৎসা করা হয়েছে।
বিশ্বব্যাপী, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার ক্যান্সারজনিত মৃত্যুর মধ্যে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে, তবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের বোঝা অনেক কম। 2013 সালে, আনুমানিক 21,600 টি নতুন কেস এবং 10.990 জন মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। উন্নত গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের স্বাভাবিক চিকিৎসা হল কেমোথেরাপি, কিন্তু যদি ক্যান্সারের অগ্রগতি অব্যাহত থাকে, তবে বর্তমানে কোন অনুমোদিত দ্বিতীয় লাইনের চিকিৎসা নেই।
ডানা-ফারবার ক্যান্সার সেন্টারের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অনকোলজি বিভাগের পরিচালক ফুচস বলেছেন, "আমরা বুঝতে পারি যে আমাদের গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের জন্য আরও ভাল চিকিত্সা দরকার, কারণ বেশিরভাগ অংশে, প্রচলিত কেমোথেরাপি ব্যবহারের বর্তমান দৃষ্টান্ত যথেষ্ট নয়।" "আমাদের এই রোগের চিকিত্সার জন্য লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিউটিক ওষুধ তৈরি করতে হবে, যার জন্য আমাদের এই রোগের জৈবিক প্রক্রিয়াটিকে সত্যিই বুঝতে এবং মনোযোগ দিতে হবে।"
ক্যান্সার কোষগুলিকে বিভাজন থেকে মারতে বা প্রতিরোধ করার জন্য স্ট্যান্ডার্ড বিষাক্ত কেমোথেরাপিউটিক ওষুধের পরিবর্তে, রামুসিরুমাব সঞ্চালনে প্রোটিন সংকেতকে লক্ষ্য করে যা টিউমার বৃদ্ধি এবং বিস্তারকে সমর্থন করার জন্য নতুন রক্তনালী গঠনকে ট্রিগার করে। রামুসিরুমাব ভিইজিএফ রিসেপ্টর-২ (ভিইজিএফআর-২) সিগন্যালিং পাথওয়েকে ব্লক করে নতুন রক্তনালী (এনজিওজেনেসিস) গঠন কমাতে ডিজাইন করা হয়েছে, যাতে টিউমার পুষ্টি না পায় এবং অনাহারে মারা যেতে পারে। পশুর মডেলগুলিতে VEGFR-2 ব্লক করা ইঁদুরের গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে ধীর করে দিতে পারে।
রামুসিরুমাবের ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, উন্নত গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারে আক্রান্ত 355 জন রোগী প্রতি দুই সপ্তাহে অ্যান্টিবডি ওষুধ এবং সর্বোত্তম সমর্থন থেরাপি পেয়েছেন, যেখানে আরও 117 রোগী প্লাসিবো প্লাস সর্বোত্তম সমর্থন থেরাপি পেয়েছেন।
অধ্যয়নটি জুলাই 2012 এ সম্পন্ন হয়েছিল, এবং বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে রামুচিরুমাব ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে মৃত্যুহার 22% কমাতে পারে। এছাড়াও, রামুচিরুমাব আর্ম দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যম সামগ্রিক বেঁচে থাকার সময় ছিল 5.2 মাস, প্লাসিবো গ্রুপে 3.8 মাসের তুলনায়। ওষুধটি ক্যান্সারের অগ্রগতি 53% বিলম্বিত করে। রামুসিরুমাব গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে, 12 সপ্তাহে ক্যান্সারের বৃদ্ধির হার ছিল 40%, প্লাসিবো গ্রুপে 16% এর তুলনায়। গবেষকরা বিবেচনা করেছেন যে রামুসিরুমাব দিয়ে, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার 4.2 মাসের মাঝামাঝি সময়ে নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছিল, প্লাসিবো গ্রুপের জন্য মাত্র 2.9 মাসের তুলনায়।
"আমাদের অনুসন্ধান হল যে এই অ্যান্টিবডি চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীরা ক্যান্সারের অগ্রগতির হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার সাথে সাথে তাদের বেঁচে থাকার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে," ফুচস বলেছিলেন। "এই ফলাফলটি উত্সাহজনক, এবং আমরা আশা করি যে এই ওষুধটি অবশেষে অনুমোদিত হবে এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের রোগীদের জন্য একটি নিয়মিত চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা হবে।" তিনি যোগ করেছেন যে কেমোথেরাপি চিকিত্সার সংমিশ্রণে "ভাল নিরাময়ের ফলাফলের জন্য" ব্যবহার করা যেতে পারে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলছে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উভয় গ্রুপে তুলনামূলকভাবে সাধারণ, এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনা তুলনামূলক। যাইহোক, রামুসিরুমাব গ্রুপের রোগীদের উচ্চ রক্তচাপের ঘটনা ছিল 7.6%, প্লাসিবো গ্রুপের 2.6% এর তুলনায়। গবেষণা প্রতিবেদন অনুসারে, ওষুধটি পূর্ববর্তী অ্যান্টি-ভাস্কুলার সারভাইভাল ওষুধের কারণে সৃষ্ট কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেনি, যেমন রক্তক্ষরণ থ্রম্বোসিস বৃদ্ধি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র ইত্যাদি।
