ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা, ফুসফুসের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পরে পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা, কীভাবে ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা যায়, কীভাবে ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা যায়।
ফুসফুস ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী ক্যান্সার-সম্পর্কিত মৃত্যুর প্রধান কারণ। প্রাথমিক পর্যায়ে (প্রথম এবং দ্বিতীয়) নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (এনএসসিএলসি) এবং স্থানীয়ভাবে উন্নত (পর্যায় IIIA) অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু উপযুক্ত রোগীর জন্য, টিউমার ক্ষতগুলির সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচার রেসেকশন হল সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি। যদিও প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় অগ্রগতি হয়েছে এবং বেঁচে থাকার হার কার্যকরীভাবে উন্নত হয়েছে, পোস্টোপারেটিভ পুনরাবৃত্তি একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা রয়ে গেছে।
After surgical resection, 30% -75% of ফুসফুসের ক্যান্সার patients will relapse, including about 15% of patients with stage I lung cancer. Most recurrent tumors occur in distant lesions, and more than 80% of recurrent lung cancers occur within the first two years after resection.
ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীদের ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে ব্যর্থ হওয়ার জন্য পুনরাবৃত্তি একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। অস্ত্রোপচারের পরে কীভাবে পুনরাবৃত্তি এড়ানো যায় তা প্রতিটি রোগী এবং পরিবারের জন্য উদ্বেগের বিষয়।
ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি কি?
ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি একটি চিকিত্সা ক্যান্সার রোগীর মধ্যে ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হিসাবে নির্ধারিত সময়ের পরে বা ক্যান্সারের কোন লক্ষণ ছাড়াই সংজ্ঞায়িত করা হয়। মূল নির্ণয়ের তিন মাসের মধ্যে যে ক্যান্সার পাওয়া যায় সেগুলি সাধারণত ক্যান্সারের অগ্রগতি বলে বিবেচিত হয়। ক্যান্সার মেটাস্টেসিস এই ঘটনাকে বোঝায় যে ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু ফুসফুসের প্রাথমিক ক্ষত থেকে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে মেটাস্ট্যাসাইজ করে এবং অঙ্গগুলিতে বৃদ্ধি পায় এবং প্রসারিত হয়।
পুনরাবৃত্তির বিভিন্ন অবস্থান অনুসারে পুনরাবৃত্তি তিনটি ক্ষেত্রে বিভক্ত করা যেতে পারে:
1. স্থানীয় পুনরাবৃত্তি-ক্ষত এখনও ফুসফুসে, মূল ক্ষতের পাশে;
2. Regional recurrence-when the lesion recurs in the lymph nodes near the original আব;
3. Distal recurrence-when a lung cancer relapses in the bones, brain, adrenal glands or liver.
ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির কারণগুলি কী কী?
ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরণ, ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায় যখন এটি নির্ণয় করা হয় এবং মূল ক্যান্সারের চিকিৎসা সহ অনেকগুলি বিষয়ের উপর নির্ভর করে।
ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের পরে, প্রথম চিকিত্সাগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যেমন সার্জারি এবং রেডিওথেরাপি, যা স্থানীয় চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হয়, যা মূল টিউমার সাইটের চারপাশে বিদ্যমান ক্যান্সারের চিকিত্সা করতে পারে। কখনও কখনও মূল টিউমারের কোষগুলি রক্ত প্রবাহ বা লিম্ফ্যাটিক চ্যানেলগুলির মাধ্যমে আরও দূরে ছড়িয়ে পড়ে, কিন্তু এই কোষগুলি ইমেজিং দ্বারা সনাক্ত করা খুব ছোট। কেমোথেরাপি হল একটি পদ্ধতিগত চিকিত্সা যা প্রধানত ক্যান্সার কোষগুলির চিকিত্সা করে যা সারা শরীর জুড়ে থাকতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, কেমোথেরাপির বড় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং এটি ড্রাগ প্রতিরোধের ঝুঁকিপূর্ণ। এমনকি কেমোথেরাপি দিয়েও, ক্যান্সার কোষগুলি বেঁচে থাকতে পারে এবং ভবিষ্যতে বৃদ্ধি পেতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির লক্ষণগুলি কী কী?
ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির লক্ষণ ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি কোথায় তার উপর নির্ভর করে। যদি এটি একটি স্থানীয় পুনরাবৃত্তি হয়, অথবা মূল টিউমারের কাছাকাছি একটি লিম্ফ নোডে, লক্ষণগুলির মধ্যে কাশি, হেমোপটিসিস, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট বা নিউমোনিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মস্তিষ্কের পুনরাবৃত্তির ফলে মাথা ঘোরা, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বা দ্বিগুণ দৃষ্টিশক্তি, দুর্বলতা বা শরীরের একদিকে সমন্বয় নষ্ট হতে পারে। লিভারে পুনরাবৃত্তি পেটে ব্যথা, জন্ডিস (ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া), চুলকানি বা বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে। হাড়ের পুনরাবৃত্তি সবচেয়ে বেশি হয় বুকে, পিঠে, কাঁধে বা অঙ্গে গভীর ব্যথার সাথে। আরও সাধারণ উপসর্গ যেমন ক্লান্তি এবং অপ্রত্যাশিত ওজন হ্রাস ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির পূর্বাভাস হতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি কীভাবে প্রতিরোধ করবেন?
পর্যায়ক্রমিক পর্যালোচনা
যেহেতু ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি এবং মেটাস্টেসিসের জন্য কোন নির্ভরযোগ্য এবং আগাম-পূর্বাভাসিত সংকেত নেই, তাই পুনরাবৃত্তি বা মেটাস্টেসিস সনাক্ত করার জন্য, রোগের ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ এবং ফলোআপ প্রয়োজন।
সাধারণভাবে বলতে গেলে, অপারেশনের পর প্রথম বছর প্রতি তিন মাসে পর্যালোচনা করা হয়; দ্বিতীয় বছর, অপারেশনটি প্রতি ছয় মাসে পুনরাবৃত্তি করা হয় এবং চক্রীয় পরীক্ষা অব্যাহত থাকে।
কঠোরভাবে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং নিয়মিত এবং সময়মতো পর্যালোচনা করুন। রোগীর উপসর্গ দেখা দিলে, একটি অনুরূপ বুক এবং পেট সিটি, ক্র্যানিওসেরেব্রাল সিটি বা এমআরআই, হাড়ের স্ক্যান, ফাইবারোপটিক ব্রঙ্কোস্কোপি ইত্যাদি করা উচিত।
চিকিত্সার পরে, ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের নিজস্ব অবস্থার কারণে এবং অন্যান্য কারণে জটিলতা বা অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে। অতএব, নিয়মিত পর্যালোচনা উপেক্ষা করা উচিত নয় এবং খুব মনোযোগ দেওয়া উচিত।
বায়োমার্কার সনাক্তকরণ
পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি ভবিষ্যদ্বাণী করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হল আণবিক জীববিজ্ঞান কৌশল ব্যবহার করা। ফুসফুসের ক্যান্সার একটি অত্যন্ত আক্রমণাত্মক টিউমার। প্যাথলজিকাল শ্রেণীবিভাগ (হিস্টোলজিক্যাল ডিফারেন্সিয়েশন, ভাস্কুলার ইনফিল্ট্রেশন, লিম্ফ্যাটিক ইনফিল্ট্রেশন, এবং প্লুরাল ইনফিল্ট্রেশন), টিউমার টিএনএম স্টেজ এবং জিনোটাইপিং সবই প্রাগনোসিসের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। জেনেটিক টেস্টিং এবং ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি জিনগত মিউটেশন ব্যবহার করার জন্য একত্রিত করা যেতে পারে, যেমন KRAS স্ট্যাটাস, এবং CEA এবং Ki-67 এক্সপ্রেশন মাত্রা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকির পূর্বাভাস দিতে।
পুষ্টি শক্তিশালী করুন এবং ঠান্ডা প্রতিরোধ করুন
ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, ঠান্ডা এড়াতে পুষ্টির নিশ্চয়তা দেওয়া উচিত এবং খাদ্যের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। ফল এবং তাজা শাকসব্জির সাথে খাবারের পছন্দ সমৃদ্ধ এবং বৈচিত্র্যময় হওয়া উচিত। বয়স্ক রোগীদের জন্য, বেশি দই এবং স্যুপ খাবার খাওয়া ভাল হজম হবে। একই সময়ে, আমাদের অবশ্যই পুষ্টির গ্যারান্টি এবং উচ্চমানের প্রোটিন গ্রহণের দিকে মনোযোগ দিতে হবে।
ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের অবশ্যই উষ্ণ রাখা, সর্দি প্রতিরোধ এবং সংক্রমণ এড়াতে মনোযোগ দিতে হবে। এটি একটি ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হোক না কেন, এটি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করবে, এবং ক্যান্সার কোষগুলির প্রসারণ এবং পুনরায় ফিরে আসা সহজ হবে।
আপনার জীবনধারা উন্নত করুন এবং সুখী থাকুন
অ্যালকোহল ছাড়ুন, অ্যালকোহল ছাড়ুন, অ্যালকোহল ছাড়ুন, গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি তিনবার বলা হয়েছে, আপনাকে অবশ্যই অ্যালকোহল ছাড়তে হবে। উপরন্তু, ধূমপান করবেন না, অতিরিক্ত কাজ করবেন না, মানসিক নিয়ন্ত্রণে মনোযোগ দিন এবং একটি সুখী মেজাজ বজায় রাখুন।
উপযুক্ত ব্যায়াম, অস্ত্রোপচারের 2-3 মাস পরে, আপনি মৃদু ব্যায়াম করতে পারেন, যেমন হাঁটা, এবং ধীরে ধীরে 15 মিনিট থেকে 40 মিনিটে বৃদ্ধি করুন; এছাড়াও আপনি কিগং, তাই চি, রেডিও ব্যায়াম এবং অন্যান্য মৃদু ব্যায়াম করতে পারেন।
ডায়েটে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, ছাঁচযুক্ত খাবার, বারবিকিউ, বেকন, টফু এবং নাইট্রাইটযুক্ত অন্যান্য খাবার খাবেন না এবং traditionalতিহ্যবাহী চীনা medicineষধ এবং স্বাস্থ্য পণ্য খাবেন না।
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা
সার্জারি
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার সর্বোত্তম উপায় হল মৌলিক নিরাময়ের লক্ষ্য অর্জনের জন্য পুনরাবৃত্ত ক্ষতগুলি দূর করা। যদি অস্ত্রোপচারের মানদণ্ড পূরণ করা হয় তবে সমস্ত টিউমার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে।
যদি একাধিক ক্ষত হয়, আক্রমণের এলাকা অপেক্ষাকৃত বড়, বা দূরবর্তী মেটাস্টেস, পরিস্থিতি অনুযায়ী টিউমার রিসেকশন নির্বাচন করা যেতে পারে। যে ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের সুবিধা নিশ্চিত নয়, অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করা যেতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য প্রোটন থেরাপি
Radiotherapy is an adjuvant treatment for many patients with postoperative lung cancer. However, in traditional radiotherapy, X-rays or photon beams are inevitably transmitted to the tumor site and the surrounding healthy tissues. This can damage nearby healthy tissue and can cause serious side effects. Proton থেরাপি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পুরোপুরি এড়াতে পারে।
বিপরীতে, প্রোটন থেরাপি প্রোটন রশ্মি বিকিরণ ব্যবহার করে এবং টিউমারের পিছনে একটি বিকিরণ ডোজ না রেখে টিউমার সাইটে থামতে পারে, তাই এটি কাছাকাছি স্বাস্থ্যকর টিস্যুর ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা নেই। কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে প্রোটন থেরাপি ঐতিহ্যগত বিকিরণ থেরাপির চেয়ে নিরাপদ।
ক্যান্সার রোগীদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম, উচ্চ-তীব্রতা বিকিরণ এক্সপোজার সহজেই স্বাভাবিক অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে পারে, গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং ইতিমধ্যে দুর্বল শরীরে গুরুতর বোঝা নিয়ে আসতে পারে। বিশেষ করে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য, টিউমারের ক্ষতগুলি অনেক গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের পাশে থাকে, যেমন লিভার, হার্ট, এসোফ্যাগাস ইত্যাদি, সেইসাথে মস্তিষ্কের মেটাস্টেস যা ফুসফুসের ক্যান্সারে সাধারণ। প্রোটন থেরাপি নির্বাচন করা কার্যকরভাবে পার্শ্ববর্তী স্বাস্থ্যকর টিস্যুর ক্ষতি এড়াতে পারে এবং traditionalতিহ্যগত রেডিওথেরাপির মতো একই হত্যা প্রভাব অর্জন করতে পারে।
ফুসফুস ক্যান্সারের ওষুধের চিকিৎসা
লক্ষ্যবস্তু থেরাপি
With the continuous advancement of precision medicine and the continuous advent of various targeted drugs, the front-line treatment of অ-ছোট কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC) has changed from chemotherapy to the preferred targeted treatment.
নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সারের লক্ষ্যযুক্ত ওষুধে এই ছয়টি মূল ড্রাইভার জিন মিউটেশন: EGFR (exon 19/21), ALK, BRAF V600E, ROS1, RET, এবং NTRK ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ তাদের কাছে ইতিমধ্যেই অত্যন্ত কার্যকর লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ রয়েছে। ঐতিহ্যগত কেমোথেরাপি প্রতিস্থাপন, চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
EGFR মিউটেশন-পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সার:
প্রথম সারির চিকিৎসার ওষুধের পছন্দ: গেফিটিনিব, এরলোটিনিব, আফাটিনিব, ড্যাকোটিনিব, ওসিটিনিব এবং ইকটিনিব (দেশীয় ওষুধ)।
ফলো-আপ চিকিত্সা বিকল্প: অক্সিটিনিব।
ALK পুনর্বিন্যাস-ইতিবাচক ফুসফুসের ক্যান্সার:
প্রথম সারির চিকিৎসার বিকল্প: ক্রাইজোটিনিব, সেরিটিনিব, এলেটিনিব এবং বুগাটিনিব।
ফলো-আপ চিকিৎসা: Aletinib, Bugatinib, Ceritinib, Lauratinib।
ROS1 পুনর্বিন্যাস-ইতিবাচক ফুসফুসের ক্যান্সার:
প্রথম সারির ওষুধ পছন্দ: সেরিটিনিব, ক্রাইজোটিনিব, এমট্রিসিনিব।
BRAF V600E মিউটেশন-পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সার:
প্রথম সারির চিকিৎসার বিকল্প: ডালাফেনিব + ট্রামেটিনিব
ফলো-আপ চিকিৎসা: ডালাফেনিব + ট্রামেটিনিব
এনটিআরকে জিন ফিউশন পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সার:
প্রথম সারির চিকিৎসার বিকল্প: লারোটিনিব, এমট্রিকিনিব।
ফলো-আপ চিকিৎসা: লারোটিনিব, এমট্রিকিনিব।
ফুসফুসের ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে এমন অনেক মিউটেশন লক্ষ্য আছে? অবশ্যই না. এছাড়াও, MET, RET, HER2 ইত্যাদি কিছু উদীয়মান টার্গেট মিউটেশন রয়েছে। ইমিউনোথেরাপি। যদি এই উদীয়মান টার্গেট মিউটেশন সনাক্ত করা হয়, তাহলে আপনি সংশ্লিষ্ট লক্ষ্যযুক্ত ড্রাগ থেরাপি চয়ন করতে পারেন (নীচের টেবিলটি দেখুন)।
উদীয়মান জিন লক্ষ্যমাত্রা এবং অ-ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ
| মিউটেশন টার্গেট | লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ উপলব্ধ |
| MET পরিবর্ধন বা এক্সন 14 মিউটেশন | ক্রিজোটিনিব (এনসিসিএন); ক্যাপমাটিনিব, টেপোটিনিব (ASCO) |
| RET পুনর্বিন্যাস | কাবোজান্টিনিব, ভান্ডেটনিব (এনসিসিএন); LOXO292, BLU667 (ASCO) |
| HER2 (ERBB2) মিউটেশন | ট্রাস্টুজুমাব-মেটাসিন কনজুগেট (এনসিসিএন) |
| টিএমবি (টিউমার মিউটেশন লোড) | Nivolumab + Ipilimumab, Nivolumab (NCCN)
|
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ওষুধ নির্বাচন যখন কোন জেনেটিক মিউটেশন নেই
জেনেটিক মিউটেশন ছাড়া অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের জন্য, একটি গুরুত্বপূর্ণ বায়োমার্কার এখনও সনাক্ত করা প্রয়োজন, সেটি হল PD-L1। PD-L1 অনেক টিউমার কোষে আপ-নিয়ন্ত্রিত হয়। 1 সংমিশ্রণ, টি কোষের বিস্তার এবং সক্রিয়করণকে বাধা দিতে পারে, টি কোষকে একটি নিষ্ক্রিয় অবস্থায় তৈরি করতে পারে এবং অবশেষে ইমিউন এস্কেপ, টিউমারিজেনেসিস এবং বিকাশকে প্ররোচিত করতে পারে।
এফডিএ-অনুমোদিত পিডি-এল 1 সহচর ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি টিউমার অনুপাত স্কোর (টিপিএস) এর উপর ভিত্তি করে এনএসসিএলসি রোগীদের চিকিৎসায় পইমুমাবকে নির্দেশ দিতে পারে। টিপিএস হ'ল টেকসই টিউমার কোষগুলির শতাংশ যা কোনও তীব্রতায় আংশিক বা সম্পূর্ণ ঝিল্লি দাগ দেখায়।
টিপিএস -1% এর PD-L1 এক্সপ্রেশন সহ অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার
প্রথম সারির চিকিৎসার বিকল্প:
পাইমুমাব মনোথেরাপি
2. নন-স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা: (কার্বোপ্লাটিন / সিসপ্লাটিন) + পেমেট্রেক্সেড + পাইমুমাব
3. Non-squamous cell carcinoma: carboplatin + paclitaxel + বেভাসিজুমব + atejuzumab
4. স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা: (কার্বোপ্লাটিন / সিসপ্লাটিন) + (প্যাকলিট্যাক্সেল / অ্যালবুমিন প্যাকলিট্যাক্সেল) + পাইমুমাব
যদি উভয় জিন মিউটেশন সনাক্ত করা হয় এবং PD-L1 এক্সপ্রেশন উন্নত হয়, লক্ষ্যযুক্ত ড্রাগ থেরাপি পছন্দ করা হয়।
স্কোয়ামাস নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য প্রথম সারির ওষুধ নির্বাচন
| PD-L1 TPS (টিউমার অনুপাত স্কোর) | প্রথম সারির ওষুধের বিকল্পগুলি | প্রমাণের স্তর | প্রস্তাবিত শক্তি |
| ≥50% | কে ড্রাগ একক ড্রাগ | উচ্চ | শক্তিশালী |
| ≥50% | কে ড্রাগ + কার্বোপ্লাটিন + প্যাকলিট্যাক্সেল বা অ্যালবুমিন প্যাকলিট্যাক্সেল | in | শক্তিশালী |
| ≥50% | প্রথম লাইনের কেমোথেরাপির সাথে ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটারের অন্য কোন প্রমাণ নেই | উচ্চ | শক্তিশালী |
| 0,1-49% | কে ড্রাগ + কার্বোপ্লাটিন + প্যাকলিট্যাক্সেল বা অ্যালবুমিন প্যাকলিট্যাক্সেল | in | শক্তিশালী |
| 0,1-49% | অনাক্রম্য contraindications, প্ল্যাটিনাম-ধারণকারী চিকিত্সা সম্ভব | উচ্চ | শক্তিশালী |
| 0,1-49% | অনাক্রম্য contraindication, প্ল্যাটিনাম থেরাপির জন্য উপযুক্ত নয়, নন-প্ল্যাটিনাম টু-এজেন্ট কেমোথেরাপি নির্বাচন করা যেতে পারে | in | দুর্বল |
| 0,1-49% | কে ড্রাগ সম্মিলিত কেমোথেরাপি প্রত্যাখ্যান, কিন্তু কে ড্রাগ একক ড্রাগ | কম | দুর্বল |
মন্তব্য: কে ড্রাগ পইমুমাব, টি ড্রাগ এটেজুমাব, উভয় ওষুধই চীনে বাজারজাত করা হয়েছে
অ-স্কোয়ামাস n এর জন্য প্রথম সারির ওষুধ নির্বাচন
অন-সেল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (কোন জেনেটিক মিউটেশন, কোন ইমিউন কনট্রাডিকশন, পিডি স্কোর 0-1)
| PD-L1 TPS (টিউমার অনুপাত স্কোর) | প্রথম সারির ওষুধের বিকল্পগুলি | প্রমাণের স্তর | প্রস্তাবিত শক্তি |
| ≥50% | কে ড্রাগ একক ড্রাগ | উচ্চ | শক্তিশালী |
| ≥50% | কে ড্রাগ + কার্বোপ্লাটিন + পেমেট্রেক্সড | উচ্চ | শক্তিশালী |
| ≥50% | কে ড্রাগ + কার্বোপ্লাটিন + প্যাকলিট্যাক্সেল + বেভাসিজুমাব | in | in |
| ≥50% | টি ড্রাগ + কার্বোপ্লাটিন + অ্যালবুমিন প্যাকলিট্যাক্সেল | কম | দুর্বল |
| ≥50% | প্রথম লাইনের কেমোথেরাপির সাথে ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটারের অন্য কোন প্রমাণ নেই | উচ্চ | শক্তিশালী |
| 0,1-49% | কে ড্রাগ + কার্বোপ্লাটিন + পেমেট্রেক্সড | উচ্চ | শক্তিশালী |
| 0,1-49% | টি থেকে + কার্বোপ্লাটিন + প্যাকলিট্যাক্সেল + বেভাসিজুমাব | in | in |
| 0,1-49% | কে ড্রাগ + কার্বোপ্লাটিন + অ্যালবুমিন প্যাকলিট্যাক্সেল | in | in |
| 0,1-49% | ইমিউনোথেরাপি, প্ল্যাটিনামযুক্ত দুই ওষুধের কেমোথেরাপি প্রত্যাখ্যান করুন | উচ্চ | শক্তিশালী |
| 0,1-49% | ইমিউন contraindications, প্ল্যাটিনাম-ধারণকারী চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়, নন-প্ল্যাটিনাম ডুয়াল ড্রাগ কেমোথেরাপি alচ্ছিক | in | দুর্বল |
| 0,1-49% | কে ড্রাগ সম্মিলিত কেমোথেরাপি প্রত্যাখ্যান, কিন্তু কে ড্রাগ একক ড্রাগ | কম | দুর্বল |
মন্তব্য: কে ড্রাগ পইমুমাব, টি ড্রাগ এটেজুমাব, উভয় ওষুধই ভারতে বাজারজাত করা হয়েছে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের টিকা
২০০ 2008 সালে, সিমাভ্যাক্স-ইজিএফ, তৃতীয় এবং চতুর্থ ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য বিশ্বের প্রথম প্রোটিন-পেপটাইড ভ্যাকসিন সফলভাবে বিকশিত হয়েছিল; ২ 2012 ২ সালে, কুবা সফলভাবে দ্বিতীয় ফুসফুসের ক্যান্সারের ভ্যাক্সিরা তৈরি করেছে।
বিশ্বের প্রথম বাজারজাত প্রোটিন পেপটাইড ভ্যাকসিন-সিমাভ্যাক্স-ইজিএফ
ইঙ্গিত: IIIB, IV অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার।
বাজার করার সময়: 2011 (তালিকাভুক্ত কুবা)
25 বছরের গবেষণার পর, কিউবান গবেষকরা একটি ভ্যাকসিন তৈরিতে সফল হয়েছেন যা ফুসফুসের ক্যান্সারের অগ্রগতি বন্ধ করতে পারে।
পরীক্ষার ডেটা:
উন্নত NSCLC (তৃতীয় পর্যায়ের ক্লিনিকাল ট্রায়াল) রোগীদের CIMAvax-EGF প্রমাণ করে যে উন্নত NSCLC রোগীদের মধ্যে টিকা নিরাপদ এবং কার্যকর।
তৃতীয় পর্যায়ের পরীক্ষায়, টিকা দেওয়া বিষয়গুলির 5 বছরের বেঁচে থাকার হার ছিল 14.4%, যা নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর মাত্র 7.9% এর তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ!
রোগীদের জন্য উপযুক্ত:
ফুসফুস ক্যান্সারের টিকা are not effective in all patients. The most suitable population is: only for patients with advanced non-small cell lung cancer lung cancer, lung cancer patients with stable disease after first-line chemoradiation and no brain metastases If the patient is in advanced disease, the vaccine is not suitable.
গবেষকরা আত্মবিশ্বাসী যে এই রোগীদের মধ্যে পাঁচজনের মধ্যে একজন সফল হবেন। বেশিরভাগ টিউমার অদৃশ্য হয়ে যায়, এবং কিছু রোগী সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়! 23% রোগী 5 বছরেরও বেশি বেঁচে ছিলেন। যদিও তারা উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সার, ভ্যাকসিন চিকিত্সা গ্রহণের পর, তারা কাজ করতে পারে এবং স্বাভাবিকভাবে জীবনযাপন করতে পারে, এবং তাদের জীবনযাত্রার মান খুব বেশি, কার্যকরভাবে রোগের অগ্রগতি বিলম্বিত করে।
উল্লেখ্য, তবে, সিমাভ্যাক্স ইজিএফ ক্যান্সারের বিকাশকে থামাতে পারে না, এটি নিরাময় করা যাক। পরিবর্তে, একটি প্রক্রিয়া শুরু করা হয়েছিল, যার মাধ্যমে ক্যান্সার কোষগুলির অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি এবং বিভাজন আরও সীমাবদ্ধ ছিল, যার ফলে উন্নত আক্রমণাত্মক ফুসফুসের ক্যান্সার একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগে রূপান্তরিত হয়েছিল। বর্তমানে, কিউবার ফুসফুসের ক্যান্সারের টিকা বিশ্বের 80 টিরও বেশি দেশে অনুমোদিত হয়েছে এবং গার্হস্থ্য রোগীরাও চিকিত্সার জন্য ভ্যাকসিন কেনার জন্য আবেদন করতে পারেন কুবা এ কল করে + 91 96 1588 1588।
