গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের রোগীদের জন্য স্পষ্ট ডায়েটি সমস্যা রয়েছে। সমস্ত টিউমার বিভিন্ন ডিগ্রি গ্রহণের জন্য এবং / বা পুষ্টির ব্যবহারে হস্তক্ষেপ করে, যার ফলে অপুষ্টি। বিভিন্ন টিউমারের মধ্যে অপুষ্টির ঘটনাগুলি পরিবর্তিত হয়। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, অনুপাত অপুষ্ট গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য 87% এবং এর প্রকোপগুলি ক্যাচেক্সিয়া 65% থেকে 85% পর্যন্ত উচ্চতর, যা অন্য সমস্ত টিউমারগুলির চেয়ে বেশি। সমস্ত টিউমারে প্রথম স্থান দখল করে।
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের অপুষ্টির পাঁচটি প্রধান কারণ
Gastric cancer is the আব that has the most severe effect on nutrition among all tumors. The main causes of malnutrition in gastric cancer patients are:
① ক্ষুধাহীনতা এবং হতাশা সম্পর্কিত ক্ষুধাহীনতা রোগ দ্বারা সৃষ্ট খাবার নিজেই খাদ্য গ্রহণ কমাতে।
Mechanical যান্ত্রিক কারণগুলির কারণে অসুবিধা গ্রহণ করা।
③ কেমোথেরাপির ওষুধের বিষাক্ততার কারণে শোষণ এবং হজমের ব্যাধি।
Cat সংক্রমণ বা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা হিসাবে catabolism বৃদ্ধি যে কারণের সাথে একত্রিত।
⑤ গ্যাস্ট্রিক সার্জারি-নির্দিষ্ট প্রভাব: সমস্ত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সার্জারির মধ্যে, গ্যাস্ট্রিক সার্জারির সবচেয়ে বেশি জটিলতা রয়েছে, পুষ্টি এবং বিপাকের উপর সবচেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে এবং দীর্ঘতম সময়কাল। গ্যাস্ট্রিক সার্জারির পরে যে রোগীরা খুব কমই স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস দেখতে পান তারা সেরা। প্রমাণ তাদের মধ্যে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রিসেকশন এবং ডাইভারশন দ্বারা সৃষ্ট বিপাকীয় পরিবর্তন এবং শোষণজনিত ব্যাধিগুলি লোকেদের যথাযথ মনোযোগ দিতে পারেনি, যেমন আয়রন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন এ, ভিটামিন বি 12, ভিটামিন ডি শোষণজনিত ব্যাধি এবং অভাব, যেমন ফ্যাট, প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট। পাচক রোগ. উপরের পাঁচটি কারণ গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পরে অপুষ্টিকে গুরুতর, ঘন ঘন, দীর্ঘস্থায়ী এবং জটিল করে তোলে, তাই গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের বেশিরভাগ রোগীদের জন্য পুষ্টি সহায়তার সময় বাড়ানো উচিত।
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার অপুষ্টির নেতিবাচক প্রভাব
সমস্ত অপুষ্টির মতো, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার-সম্পর্কিত অপুষ্টির নেতিবাচক প্রভাবগুলিও শরীর এবং কার্যকারিতায় প্রতিফলিত হয়। এটি রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপির কার্যকারিতা হ্রাস করে, প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, কঙ্কালের পেশীর ভর এবং কার্যকারিতা হ্রাস করে, পোস্টোপারেটিভ জটিলতা এবং নোসোকোমিয়াল সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়ায়, হাসপাতালে থাকার দৈর্ঘ্য দীর্ঘায়িত করে, এবং জটিলতা এবং মৃত্যুর ঘটনা বাড়ায়, রোগীদের জীবনযাত্রার মান খারাপ হচ্ছে এবং চিকিৎসা ব্যয় বাড়ছে। অপুষ্টি গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার রোগীদের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলির পছন্দকেও সীমিত করে, যার ফলে তাদের কিছু অ-অনুকূল বা অনুপযুক্ত চিকিত্সা বিকল্প বেছে নিতে হয়। সংক্ষেপে, অপুষ্টি দুর্বল পূর্বাভাসের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের জন্য বিস্তৃত ডায়েট গাইড
1) গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পরে, বেশিরভাগ পাকস্থলী কেটে ফেলা হয়, এবং অবশিষ্ট পেটের আয়তন ছোট হয়ে যায়, যার ফলে রোগীর হজম এবং শোষণের ফাংশন পরিবর্তন হয়। গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের জন্য ভাল পোস্টোপারেটিভ যত্ন এবং স্বাস্থ্য নির্দেশিকা লক্ষণগুলি কমাতে পারে। অস্ত্রোপচারের 2 থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে, কিছু রোগী মিষ্টি খাওয়ার পরে পেটের উপরের অংশে ধড়ফড়, ঘাম, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব এবং অস্বস্তির মতো লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে। এটি সাধারণত 15 থেকে 30 মিনিটের জন্য নিজেকে সমাধান করে। চিহ্ন. এটি প্রতিরোধ করতে মিষ্টি, পরিমিত হজমযোগ্য নোনতা খাবার খেতে হবে এবং খাওয়ার গতি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। খাদ্য পরিমাণগত এবং উপযুক্ত হতে হবে। এটি হালকা হওয়া উচিত এবং বিরক্তিকর খাবার যেমন কাঁচা, ঠান্ডা, শক্ত, মশলাদার এবং অ্যালকোহল এড়ানো উচিত। বেশি করে শাকসবজি এবং ফল খান, পেট ফাঁপা এবং চর্বিযুক্ত খাবার খাবেন না, খাওয়ার পরে 15-20 মিনিট শুয়ে বিশ্রাম নেওয়া ভাল।
2) খাওয়ার পরিমাণটি ধীরে ধীরে ছোট থেকে বড় পর্যন্ত পাতলা থেকে ঘন হয়ে যায়। খাওয়ার সময় আপনার পেটের বোঝা কমাতে ধীরে ধীরে চিবানো উচিত। কম খান এবং বেশি খান, সাধারণত দিনে 5 থেকে 6 বার। প্রতিটি খাবার প্রায় 50 গ্রাম হয় এবং এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। 6 থেকে 8 মাস পরে, প্রতিদিন 3 টি খাবার পুনরুদ্ধার করা হয় এবং প্রতিটি খাবার প্রায় 100 গ্রাম হয়। 1 বছর পরে, এটি সাধারণ ডায়েটের কাছাকাছি। খুব মিষ্টি খাবার খাওয়া এড়িয়ে চলুন, সরানোর আগে খাবারের 30 মিনিট পরে বিশ্রাম নিন।
৩) কেমোথেরাপির সময় ড্রাগগুলির বিষাক্ত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, রোগীদের ক্ষুধা আক্রান্ত হবে diet ডায়েটরি ট্রিটমেন্টের তাত্পর্য এবং পুষ্টির গুরুত্ব প্রায়শই রোগীদের কাছে প্রচার করা উচিত এবং রোগীদের উচ্চ প্রোটিন, উচ্চতর খাওয়ার জন্য নির্দেশ দেওয়া উচিত -ভিটামিন, সহজে হজম, কম চিটচিটে খাবার এবং ছোট খাবার কেমোথেরাপির আগে ব্যাখ্যার ভাল কাজ করুন, ডায়েটরি কেয়ার জোরদার করুন এবং উচ্চ-ক্যালোরি, উচ্চ ভিটামিন, উচ্চ-প্রোটিন, সহজে ডাইজেস্ট তরল বা আধা-তরল খাবার এবং ছোট খাবার দিন।
৪) সাধারণত রোগীদের আরও বেশি ফল, শাকসব্জী খাওয়ার জন্য এবং প্রচুর পরিমাণে জল পান করার জন্য মসৃণ মল বজায় রাখতে এবং কালো মল এবং রক্তের মল রয়েছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করুন এবং ক্লিনিক বা জরুরী বিভাগে গিয়ে অস্বাভাবিকতা খুঁজে বার করুন।
৫) আপনার যদি পেটে ব্যথা, অ্যাসিড রিফ্লাক্স, শ্বাসকষ্ট এমনকি বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব হয় তবে তাদের সময়মতো পরীক্ষা করে নিন এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করুন।
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের জন্য পোস্টঅপারেটিভ ডায়েটরি গাইডেন্স!
The principle of eating for patients with গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল টিউমার: small meals, regular meals, and nutrient-rich diets. Ensure energy supply and gradually transition to a balanced diet.
অতিরিক্ত ঠান্ডা বা গরম খাবার এড়িয়ে চলুন। সমস্ত বিরক্তিকর এবং অপরিশোধিত ফাইবার এবং গ্যাস উত্পাদনকারী, ভাজা খাবার উপবাস। খাওয়ার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা ডাম্পিং সিন্ড্রোমের মতো জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাধারণ শর্করা যেমন সুক্রোজ, মিষ্টি রস ইত্যাদি সীমিত করুন।
মঞ্চ 1: উপবাস। অস্ত্রোপচারের ট্রমা সময়কাল অপারেশনের 1 থেকে 3 দিনের মধ্যে, অ্যানাস্টোমোসিস এখনও নিরাময় হয়নি, এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশন ধীরে ধীরে সুস্থ হয়ে উঠছে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বায়ুচলাচলের আগে অবিচ্ছিন্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিকম্প্রেশন দেওয়া হয়, যা গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর উদ্দীপনা অ্যানাস্টোমোসিসকে হ্রাস করে, গ্যাস্ট্রিক উত্তেজনা হ্রাস করে এবং অ্যানাস্টোমোটিক এডিমা এবং অ্যানাস্টোমোটিক ফিস্টুলা প্রতিরোধ করে। এই পর্যায়ে, শিরাতে পুষ্টি এবং জল সরবরাহ করে দেহের শারীরবৃত্তীয় চাহিদা বজায় থাকে।
দ্বিতীয় পর্যায়: তরল ডায়েট। পোস্টোপারেটিভ ট্রমা পিরিয়ডটি মূলত অপারেশনের 2-4 দিন পরে চলে গেছে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশনটি পুনরুদ্ধার শুরু হয়েছে, এটি দেখায় যে মলদ্বারটি আক্রান্ত হয়েছে এবং ক্ষুধা রয়েছে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্ষয় বন্ধ করুন, প্রতিবার 10 warm 20 মিলি গরম ফুটন্ত জল পান করুন drink চিকিত্সার পরে চতুর্থ দিনে, একটি পরিষ্কার তরল ডায়েট দিন, ভাত স্যুপ প্রতিবার 30 মিলি, 2 বার / দিন; 4 তম দিনে, ভাত স্যুপ 40 ~ 2 মিলি, 5 ~ 60 বার / দিন; 80th ষ্ঠ দিনে ভাত স্যুপ এবং সবজির রস প্রতিবার 3 ~ 4 মিলি, 6-80 বার / দিন; সপ্তম দিনে, সাধারণ তরল ডায়েট, ভাত স্যুপ, উদ্ভিজ্জ রস, মুরগির স্যুপ, হাঁসের স্যুপ এবং ফিশ স্যুপ ইত্যাদি দিন, প্রতিবার 100 মিলিএল, 4-5 বার / দিন। উপরোক্তগুলি পৃথক পার্থক্যের ভিত্তিতে হওয়া দরকার যথাযথ পরিমাণ এবং খাবার বৃদ্ধি করুন।
পর্যায় 3: আধা তরল ডায়েট। উপরের দুটি পর্যায়ে সুস্পষ্ট অস্বস্তি না থাকলে চালের স্যুপ, চালের আটা, স্টিমড ডিমের কাস্টার্ড ইত্যাদি দেওয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে 10 তম দিনের কাছাকাছি শুরু করে, এই রোগীর অভ্যন্তরে থাকা বিভিন্ন নিকাশী নলগুলি মূলত সরিয়ে ফেলা হয়েছে, শিরায় আক্রমণের পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস পেয়েছে, এবং খাবারের পরিমাণ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে। প্রচুর পরিমাণে খাবার, প্রতিদিন 57 বার খাবার, 150-200 মিলি প্রতিবার খাওয়া উচিত, প্রধানত হজমযোগ্য এবং কম পরিমাণে খাবার যেমন ভাতের দরিয়া, নুডলস, নুডলস, বার্লি, স্বল্প পরিমাণে পুরি, তোফু মস্তিষ্ক, ফিশ বল এবং শীঘ্রই. বড় ক্ষুধা থাকা কিছু রোগী সাফল্য অর্জন করতে ছুটে যেতে পারেন না। অ্যানাস্টোমোটিক ফিস্টুলা এড়াতে বেশি কিছু খাবেন না।
মঞ্চ 4: নরম খাবার। অপারেশনের পরে সাধারণত তৃতীয় সপ্তাহ থেকে বেশিরভাগ রোগীর হজমের কার্যকারিতা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং বিভিন্ন অস্বস্তির লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। নরম খাবার হ'ল নরম, সহজেই চিবানো এবং হজমযোগ্য, বিভিন্ন ধরণের পুষ্টির সাথে সুষম ডায়েট, যেমন নরম চাল, চুলের কেক, স্টিমযুক্ত বান, বিভিন্ন স্টু, স্টিমড, বেকড মিটস, সয়াজাতীয় পণ্য, ডাম্পলিং, বান, বিভিন্ন টেন্ডার শাকসবজি ইত্যাদি, আরও সেলুলোজ এবং ভাজা খাবারযুক্ত শাকসবজি এড়িয়ে চলুন।
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার কেমোথেরাপির সময় ডায়েট
(1) কেমোথেরাপির আগে এবং পরে
রোগীর কর্মক্ষমতা বৈশিষ্ট্য: ক্ষুধা মূলত স্বাভাবিক, হজম এবং শোষণ স্বাভাবিক, জ্বর হয় না। এই সময়কাল রোগীদের তাদের পুষ্টির পরিপূরক করার সর্বোত্তম সময় time কোনও কেমোথেরাপির প্রতিক্রিয়া এবং সাধারণ ডায়েট নেই। ভাল পুষ্টি প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং কেমোথেরাপির বিরূপ প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করার শরীরের ক্ষমতা উন্নত করতে পারে। ডায়েটের ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে সাধারণ খাবারই মূল ভিত্তি।
নীতি: উচ্চ ক্যালোরি, উচ্চ প্রোটিন, উচ্চ ভিটামিন; উচ্চ আয়রন (আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা) মাঝারি পরিমাণ চর্বি; তিনটি খাবার ভিত্তিক, উপযুক্ত খাবার। প্রয়োজনীয়তা: খাদ্যতালিকাগত ক্যালোরি অবশ্যই ওজন বজায় রাখতে বা বাড়ানোর জন্য পর্যাপ্ত হতে হবে। প্রোটিন সাধারণ মানুষের চেয়ে বেশি এবং উচ্চ মানের প্রোটিন (মাংস, মুরগি, ডিম) থেকে প্রাপ্ত হওয়া উচিত। আয়রন, ফলিক অ্যাসিড এবং ভিটামিন সি যুক্ত খাবার বেশি খেতে হবে, যেমন পশুর লিভার, মাংস, কিডনি, ডিম, খামির এবং সবুজ শাক সবজি, কলা, ট্যানজারিন, ট্যানজারিন, কমলা, পোমেলো, কিউই, তাজা খেজুর, কাঁটাযুক্ত নাশপাতি ইত্যাদি; খাদ্যে প্রধানত হালকা, কম তেল ও চর্বিযুক্ত খাবার, ভাজা খাবার এড়িয়ে চলুন। আরও শাকসবজি এবং ফল খান (প্রায় 500 গ্রাম শাকসবজি, 200 ~ 400 গ্রাম ফল)।
(২) কেমোথেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে
রোগীর কর্মক্ষমতা বৈশিষ্ট্য: ক্ষুধা হ্রাস, ওরাল আলসার, পেট জ্বলন, হালকা পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া হতে পারে। যদিও কেমোথেরাপির বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে শুরু করেছে, রোগীরা এখনও খেতে পারেন, এবং পুষ্টি যতটা সম্ভব পরিপূরক করা উচিত। ডায়েট আধা তরল খাবার ব্যবহার করতে পারে।
(3) কেমোথেরাপি প্রতিক্রিয়া চরম পর্যায়ে
রোগীর কর্মক্ষমতা বৈশিষ্ট্য: গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব, গুরুতর মৌখিক এবং পেপটিক আলসার, তীব্র পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং এমনকি জ্বর। সাধারণত আর খেতে পারে না, এমনকি প্রতিরোধেরও খাওয়া যায়। এই পর্যায়টি পুষ্টি রক্ষণাবেক্ষণের পর্যায়ে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা রক্ষা করতে এটি কেবলমাত্র অল্প পরিমাণ ক্যালোরি এবং পুষ্টি সরবরাহ করে। যদি প্রতিক্রিয়া সময়টি 3 দিনের বেশি হয়, তবে এটি প্যারেন্টেরাল পুষ্টি সমর্থন পাওয়া উচিত। তরল খাবার ডায়েটের ব্যবস্থাতে ব্যবহৃত হয়।
পেশাদার পুষ্টি থেরাপি
ক্যান্সার রোগী, যে কোন কারণে, তাদের খাদ্য গ্রহণ কমিয়ে দিয়েছে এবং স্বাভাবিক পুষ্টির প্রয়োজনীয়তা এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখতে পারে না। তাদের অবশ্যই পেশাদার পুষ্টি সহায়তা পেতে হবে, যার মধ্যে মৌখিক পুষ্টির সম্পূরক এবং প্যারেন্টেরাল পুষ্টি সহায়তা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
মৌখিক পুষ্টিকর পরিপূরক হ'ল উচ্চ-শক্তি-ঘনত্বযুক্ত খাবার বা প্রবেশ পুষ্টির প্রস্তুতি যা আংশিকভাবে প্রতিদিনের খাবারগুলি প্রতিস্থাপন করে, বা প্রতিদিনের ডায়েট গ্রহণ এবং লক্ষ্য প্রয়োজনীয়তার মধ্যে ব্যবধান পরিপূরক হিসাবে পর্যাপ্ত দৈনিক ডায়েটের পরিপূরক হিসাবে। তরল হ্রাস করার জন্য ছোট খাবারের পরামর্শ দেওয়া হয়। উচ্চ শক্তির ঘনত্বযুক্ত খাবারগুলির মধ্যে চিনাবাদাম মাখন, শুকনো ফল, পনির, দই, ডিম, ওটমিল, মটরশুটি এবং অ্যাভোকাডো অন্তর্ভুক্ত।
যখন দৈনিক গ্রহণ এবং মৌখিক পুষ্টির পরিপূরক এখনও শরীরের চাহিদা পূরণ করতে পারে না, তখন পৈত্রিক পুষ্টি সহ প্রাত্যহিক পৈত্রিক পুষ্টি সমর্থন চিকিত্সার অপর্যাপ্ত অংশের পরিপূরক এবং পুষ্টিগত পুষ্টির সাথে পুষ্টিকর পুষ্টি সরবরাহের পরামর্শ দেওয়া হয়। রেডোথেরাপির সময় গুরুতর বিষাক্ত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াযুক্ত এবং সাধারণত খেতে না পারার জন্য উন্নত টিউমারযুক্ত রোগীদের প্যারেন্টেরাল পুষ্টির অংশটি তাত্পর্যপূর্ণ।
পরিশেষে, ক্যান্সারের পুষ্টি সহায়তা চিকিত্সা সম্পর্কিত, আমরা আপনাকে একটি অনুমোদিত অনকোলজি পুষ্টি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দিই।