মে 2022: ম্যাথিউ একজন 27 বছর বয়সী রোগী তীব্র lymphoblastic লিউকেমিয়া যাকে 2015 সালে নির্ণয় করা হয়েছিল। দুর্ভাগ্যবশত, কেমোথেরাপি এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের মানক চিকিত্সা ব্যর্থ হয়েছে। তিনি লন্ডনের কিংস কলেজ হাসপাতালে একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের জন্য যোগ্যতা অর্জন করেছিলেন, যেখানে তিনি ছিলেন সিএআর-টি থেরাপি. কিভাবে এই যুগান্তকারী চিকিৎসা তার জীবন বাঁচিয়েছে সে সম্পর্কে ম্যাথিউ তার ব্যক্তিগত গল্প শেয়ার করেছেন। "আমি উদ্বিগ্ন যে বিস্ফোরণ কোষগুলি আপনার অস্থিমজ্জার প্রায় অর্ধেক তৈরি করে।" আপনার তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার চিকিৎসার জন্য UKALL14 ইনডাকশন, FLAG-Ida-এর দুই রাউন্ড এবং একটি অ-সম্পর্কিত দাতা অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের পর, আপনি যে খবর শুনতে চান তা ঠিক নয়।
যাই হোক না কেন, এই কথাগুলোই আমি শুনেছি। বিরক্ত হওয়ার পরিবর্তে, আমি অবিলম্বে এই চ্যালেঞ্জটি কীভাবে সমাধান করতে পারি তা বিবেচনা করতে শুরু করি। যখন আমার চারপাশের লোকেরা হতবাক এবং বিচলিত ছিল, আমি এটিকে একটি চ্যালেঞ্জ হিসাবে নিয়েছিলাম।
অগ্রগামী ছাড়া সিএআর-টি থেরাপি আমি প্রেসে অনেক কিছু শুনেছিলাম, তাদের সাথে উপস্থাপন করার পরে আমি আমার সমস্ত বিকল্প উপেক্ষা করেছি। এটি শুধুমাত্র আমার পছন্দের চিকিত্সাই ছিল না, তবে এটি আমার প্রয়োজনীয় চিকিত্সাও ছিল! একমাত্র সমস্যা ছিল যে এটি এখনও প্রথম এবং দুটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্যে ছিল, যার বেশিরভাগই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ছিল এবং প্রায় 500,000 পাউন্ড খরচ হয়েছিল, যার সমস্তটাই রোগীকে দিতে হয়েছিল!
I was recommended to two doctors who were conducting clinical trials, but neither of them were appropriate for me. Meanwhile, I was taking vincristine and prednisone to keep the disease at bay. My consultant worked hard to put together a protocol and ensure the proper care was in place for me to receive blinatumomab, but it was not to be.
I found a link to the Leukemia & লিম্ফোমা Society in the United States after doing a lot of research and contacting many relevant people. I went to the website and discovered that there was an immediate chat facility. I typed in a message describing my condition and my desire for CAR-T therapy. I received a response within a few minutes, much to my amazement. A trial was running in London, according to the message, and there was a link to the experiment on the clinical trials website! It was unbelievable!
অধ্যয়নের সদর দফতর লন্ডনে ছিল এবং আমি বর্ণনার ভিত্তিতে যোগ্য বলে মনে করি। আমি প্রধান ডাক্তারের নাম চিনতে পেরে তাকে ইমেল করেছিলাম।
আমি শনিবার বিকেলে ইমেলটি লিখেছিলাম, তাই আমি পরের সপ্তাহ পর্যন্ত একটি প্রতিক্রিয়া আশা করিনি, তবে একই দিনে একটি পেয়ে আমি আনন্দিতভাবে অবাক হয়েছিলাম! এটি বলেছে যে আমি উপযুক্ত বলে মনে হয়েছিল, কিন্তু কোন গ্যারান্টি প্রদান করা যায়নি, এবং চিকিত্সাটি অত্যন্ত পরীক্ষামূলক ছিল কারণ এটি অন্যান্য চিকিত্সার পরিবর্তে দাতা টি-কোষ নিয়োগ করে।
ট্রায়াল ডাক্তার এবং আমার বিশেষজ্ঞদের মধ্যে কিছু কথোপকথনের পরে আমি অধ্যয়নের মানদণ্ড পূরণ করেছি তা নিশ্চিত করার জন্য আমি একটি অস্থি মজ্জার বায়োপসি এবং বিভিন্ন রক্ত পরীক্ষা করেছি। সমস্ত পরীক্ষায় প্রকাশিত হয়েছে যে আমি বিচারের জন্য যোগ্য, যা আমাকে অনেক স্বস্তি দিয়েছে।
কিন্তু আরও একটি হোঁচট ছিল. আমি যখন ভিনক্রিস্টিন এবং প্রিডনিসোনে ছিলাম তখন আমাকে অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রফিল্যাক্সিস দেওয়া হয়েছিল। আমার লিভারের একটি এনজাইম রিডিং ট্রায়ালের অনুমোদিত সীমার উপরে উঠেছিল। দুর্ভাগ্যবশত, আমি আমার স্থান হারিয়ে ফেলেছি, কিন্তু আমার লিভারের এনজাইমের মাত্রা পরের দুই সপ্তাহে উন্নত হয়েছে, এবং আমি ভাগ্যবান ছিলাম যে অন্য একটি অবস্থানের প্রস্তাব পেয়েছি।
আমি যখন লন্ডনের কিংস কলেজ হাসপাতালে পৌঁছেছিলাম, তখন আমি আমার শরীরকে CAR-T কোষের জন্য প্রস্তুত করতে পাঁচ দিনের কেমোথেরাপি দিয়েছিলাম। এর পরে, পরের দিন সেল পাওয়ার আগে আমি একদিন ছুটি নিয়েছিলাম। সমস্ত বিল্ডআপের পরে এটি আমার জন্য একটি আশ্চর্যজনক মুহূর্ত ছিল। যখন আমি সেই কোষগুলিকে আমার PICC লাইনে ইনজেকশন করা হতে দেখেছি, তখন আমি আশার ঢেউ অনুভব করেছি যে তারা আমার জীবন পুনরুদ্ধার করার মূল চাবিকাঠি হতে পারে।
প্রায় এক সপ্তাহ ধরে কোষ থেকে কার্যকলাপের কোন চিহ্ন পাওয়া যায়নি। তারপর, আধানের প্রায় এক সপ্তাহ পরে, আমার জ্বর হয়েছিল। শুধুমাত্র প্যারাসিটামল জ্বর কমাতে সক্ষম হয়েছিল, যা বেশ কয়েক দিন ধরে চলেছিল। প্যারাসিটামল বন্ধ হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে আমার তাপমাত্রা বাড়তে শুরু করলে, আমি মনে করি এটি অস্বস্তিকর কিন্তু অসহনীয় ছিল না।
কয়েকদিন পরে আমার তলপেটে ব্যথা অনুভব করার পর, আমাকে আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য রেফার করা হয়েছিল। আমি অ্যাপেন্ডিসাইটিস ডেভেলপড, সবাই অবাক! আমি অ্যানিমিক, নিউট্রোপেনিক ছিলাম এবং এই সময়ে আমার প্লেটলেটের সংখ্যা কম ছিল, তাই অপারেশন করা বিপজ্জনক ছিল, কিন্তু একটি ফেটে যাওয়া অ্যাপেনডিক্সও আদর্শ ছিল না।
সার্জন ও হেমাটোলজির চিকিৎসকদের সঙ্গে সংক্ষিপ্ত আড্ডা হয়। হেমাটোলজি আমাকে অ্যান্টিবায়োটিক দিতে চেয়েছিল যে এটি আমার অ্যাপেন্ডিক্সকে স্থির হতে সাহায্য করবে কিনা কারণ তারা ভেবেছিল এটি CAR-T কোষের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, কিন্তু সার্জনরা অপারেশন করতে চেয়েছিলেন।
আমাকে নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে স্থানান্তর করা হয়েছে। আমি প্রচণ্ড উষ্ণতার সাথে সেখানে গিয়েছিলাম এবং স্যাঁতসেঁতে কাগজের তোয়ালে দিয়ে ঠান্ডা থাকার চেষ্টা করেছি। আমি যখন নিবিড় পরিচর্যায় পৌঁছলাম তখন আমি ঘুমিয়ে ছিলাম, আমার তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে কয়েক ঘন্টার মধ্যে পুরোপুরি জেগে উঠার আশা করছিলাম। আমার তাপমাত্রা অবশ্য স্বাভাবিক ছিল। চিকিত্সকরা অবাক হয়ে লক্ষ্য করলেন যে আমার আর তাপমাত্রা নেই এবং পরের দিন সকালে যখন তারা আমার সাথে দেখা করতে আসে তখন আমার পাশের অস্বস্তি চলে গিয়েছিল; আমি একটি অলৌকিক পুনরুদ্ধার করতে চাই!
আমি কয়েক দিন পরে ক্রিটিক্যাল কেয়ার থেকে মুক্তি পেয়েছি। আমি প্রায় এক সপ্তাহ পরে আমার হাতের পিছনে একটি ফুসকুড়ি তৈরি করেছি। আরো কিছু দিন পর আমার সারা শরীরে ফুসকুড়ি ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে। স্টেরয়েড ক্রিমগুলি নির্ধারিত ছিল, কিন্তু তারা খুব বেশি সাহায্য করে বলে মনে হয় না। ফুসকুড়ির কারণে আমি বেশ অস্বস্তিকর ছিলাম, এবং স্ক্র্যাচ না করা আমার পক্ষে কঠিন ছিল।
আমি লক্ষ্য করেছি যে আমার পিঠের নীচের অংশটি ফুলে গেছে এবং সপ্তাহান্তে তরল পূর্ণ অনুভূত হয়েছে। আমি অন-কল হেমাটোলজিস্টকে ফোন করি, যিনি আমাকে A&E-তে যাওয়ার পরামর্শ দিয়েছিলেন। আমার দ্বিতীয় অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের সময়সূচীর মাত্র কয়েক দিন আগে একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করার পরে আমাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। আমাকে ওরাল স্টেরয়েড দেওয়া হয়েছিল, যা ফুসকুড়ি কমাতে সাহায্য করেছিল।
আমি অবশেষে আরেকটি কঠিন অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে বাড়ি ফিরতে সক্ষম হয়েছি। তারপর থেকে, আমি আমার মানসিক এবং শারীরিক স্বাস্থ্য এবং শক্তি পুনরুদ্ধার অব্যাহত রেখেছি। দ্বিতীয় ট্রান্সপ্লান্টের 11 মাস পর পর্যন্ত আমি উল্লেখযোগ্য সংক্রমণ এড়াতে যথেষ্ট ভাগ্যবান ছিলাম, যখন আমি একটি ছত্রাকের বুকে সংক্রমণ পেয়েছি যার জন্য আমাকে 10 দিনের জন্য হাসপাতালে ফিরে যেতে হয়েছিল। তা ছাড়াও, আমি আমার জীবন পুনর্গঠন চালিয়ে যাচ্ছি, কাজে ফিরেছি, ব্যায়াম শুরু করেছি এবং আমার নতুন স্বাভাবিক খুঁজে পেয়েছি, যা আমার আগের থেকে আলাদা কিন্তু সমানভাবে চমত্কার!
পরিশেষে, আমি এই বর্ণনায় উল্লেখিত সকলের প্রতি কৃতজ্ঞতা প্রকাশ করতে চাই। আমার পরিবার এবং বন্ধুবান্ধব সহ যারাই আমাকে সাহায্য করেছে। সমস্ত ডাক্তার, নার্স এবং চিকিৎসা কর্মী যারা আমার দেখাশোনা করত। আমি প্রাপ্ত ওষুধ এবং থেরাপির উন্নয়নে অবদান রাখা সমস্ত বিজ্ঞানী এবং গবেষক। সমস্ত রক্তদাতা, আমার দুই স্টেম সেল দাতা এবং যারা স্টেম সেল রেজিস্ট্রি তৈরি করে এমন সংস্থাগুলিতে দান করেন এবং তাদের জন্য কাজ করেন৷
