কোলন ক্যান্সার কোলোরেক্টাল ক্যান্সার নামেও পরিচিত। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হল একটি ক্যান্সার যা মলদ্বার বা কোলনে শুরু হয়। এই দুটি অঙ্গই আপনার পরিপাকতন্ত্রের নীচের অংশে রয়েছে। কোলন বড় অন্ত্র নামেও পরিচিত। মলদ্বার কোলনের শেষে থাকে।
কোলন ক্যান্সারের পরিমাণ জানা গুরুত্বপূর্ণ যাতে সঠিক চিকিৎসার পরিকল্পনা করা যায়। কোলন ক্যান্সার 4টি পর্যায়ে বিভক্ত। পর্যায় 1 হল আগের পর্যায়।
যদিও কলোরেক্টাল ক্যান্সার স্পষ্ট শোনাচ্ছে, আসলে একাধিক ধরনের ক্যান্সার আছে। এই ধরনের পার্থক্যগুলি কোষের প্রকারের সাথে সম্পর্কযুক্ত যা ক্যান্সারে পরিণত হয় এবং যেখানে তারা গঠন করে।
সবচেয়ে সাধারণ ধরনের কোলন ক্যান্সার শুরু হয় অ্যাডেনোকার্সিনোমাস থেকে। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি অনুসারে, সমস্ত কোলন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে অ্যাডেনোকার্সিনোমাস 96 শতাংশ তৈরি করে। আপনার ডাক্তার অন্যথায় নির্দিষ্ট না করলে, আপনার কোলন ক্যান্সার সম্ভবত এই ধরনের। কোলন বা মলদ্বারের শ্লেষ্মা কোষের মধ্যে অ্যাডেনোকার্সিনোমাস তৈরি হয়।
কম সাধারণত, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার অন্যান্য ধরনের টিউমার থেকে সৃষ্ট হয়, যেমন:
বেশিরভাগ কোলন ক্যান্সারের কারণ কী তা ডাক্তাররা নিশ্চিত নন।
সাধারণভাবে, কোলন ক্যান্সার শুরু হয় যখন কোলনের সুস্থ কোষগুলি তাদের ডিএনএতে পরিবর্তন (মিউটেশন) বিকাশ করে। একটি কোষের ডিএনএ-তে নির্দেশাবলীর একটি সেট থাকে যা একটি কোষকে কী করতে হবে তা বলে।
স্বাস্থ্যকর কোষগুলি আপনার শরীরকে স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য একটি সুশৃঙ্খল উপায়ে বৃদ্ধি পায় এবং বিভক্ত হয়। কিন্তু যখন একটি কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং ক্যান্সারে পরিণত হয়, তখন কোষগুলি বিভক্ত হতে থাকে - এমনকি যখন নতুন কোষের প্রয়োজন হয় না। কোষগুলি জমা হওয়ার সাথে সাথে তারা a গঠন করে আব.
সময়ের সাথে সাথে, ক্যান্সার কোষগুলি কাছাকাছি স্বাভাবিক টিস্যু আক্রমণ করতে এবং ধ্বংস করতে পারে। এবং ক্যান্সার কোষ শরীরের অন্যান্য অংশে গিয়ে সেখানে জমা হতে পারে (মেটাস্টেসিস)।
গবেষকরা এখনও কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের কারণগুলি অধ্যয়ন করছেন। যদিও ঝুঁকির কারণগুলির একটি ক্রমবর্ধমান তালিকা রয়েছে, তারা এককভাবে কাজ করে বা একত্রে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
কোলনের আস্তরণে অস্বাভাবিক কোষ জমে, পলিপ তৈরি করে। এগুলি ছোট, সৌম্য বৃদ্ধি। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই বৃদ্ধিগুলি অপসারণ করা একটি সাধারণ প্রতিরোধমূলক পদ্ধতি। চিকিত্সা না করা পলিপ ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।
অনেক সময় পরিবারের সদস্যদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হয়। এটি একটি জিন মিউটেশনের কারণে হয় যা পিতামাতা থেকে সন্তানের কাছে যায়। এই মিউটেশনগুলি আপনার কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বিকাশের গ্যারান্টি দেয় না, তবে তারা আপনার সম্ভাবনা বাড়ায়।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের সঠিক কারণ অজানা। চিকিত্সকরা প্রায়শই ব্যাখ্যা করতে পারেন না কেন একজন ব্যক্তি এই রোগটি বিকাশ করেন এবং অন্যজন করেন না। যাইহোক, কিছু জেনেটিক কারণ বোঝার ক্রমাগত বৃদ্ধি. নিম্নলিখিত কারণগুলি একজনের কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অন্যান্য কিছু অনিবার্য ঝুঁকির কারণ হল:
অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি এড়ানো যায়। এর মানে হল আপনি কলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে তাদের পরিবর্তন করতে পারেন। এড়ানো যায় এমন ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
আপনার কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয় আপনাকে এটি নিরাময়ের সর্বোত্তম সুযোগ দেয়।
আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসা এবং পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে তথ্য পেয়ে শুরু করবেন। তারা শারীরিক পরীক্ষাও করবে। তারা আপনার পেটে চাপ দিতে পারে বা গলদা বা পলিপের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে একটি মলদ্বার পরীক্ষা করতে পারে।
আপনার লক্ষণগুলি কিসের কারণে তা সম্পর্কে আরও ভাল ধারণা পেতে আপনার ডাক্তার কিছু রক্ত পরীক্ষা চালাতে পারেন। যদিও কোন রক্ত পরীক্ষা নেই যা বিশেষভাবে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করে, লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং সম্পূর্ণ রক্ত গণনা পরীক্ষা অন্যান্য রোগ এবং ব্যাধিগুলিকে বাতিল করতে পারে।
একটি কোলনোস্কোপি একটি ছোট, সংযুক্ত ক্যামেরা সহ একটি দীর্ঘ টিউব ব্যবহার জড়িত। এই পদ্ধতিটি আপনার ডাক্তারকে আপনার কোলন এবং মলদ্বারের ভিতরে দেখতে অস্বাভাবিক কিছু পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়।
একটি কোলনোস্কোপির সময়, আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিক এলাকা থেকে টিস্যু অপসারণ করতে পারেন। এই টিস্যুর নমুনাগুলি বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো যেতে পারে।
আপনার ডাক্তার একটি তেজস্ক্রিয় কনট্রাস্ট দ্রবণ ব্যবহার করে একটি এক্স-রে অর্ডার করতে পারেন যাতে ধাতব উপাদান বেরিয়াম রয়েছে। আপনার ডাক্তার একটি এনিমা ব্যবহারের মাধ্যমে আপনার অন্ত্রে এই তরলটি প্রবেশ করাবেন। একবার জায়গায়, বেরিয়াম দ্রবণটি কোলনের আস্তরণকে আবৃত করে। এটি এক্স-রে ছবির গুণমান উন্নত করতে সাহায্য করে।
সিটি স্ক্যান আপনার ডাক্তারকে আপনার কোলনের একটি বিশদ চিত্র প্রদান করে। যখন কোলোরেক্টাল ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়, তখন সিটি স্ক্যানের আরেকটি নাম হল ভার্চুয়াল কোলনোস্কোপি।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিত্সা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং আপনার কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের পর্যায় আপনার ডাক্তারকে একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে সহায়তা করবে।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনার সার্জনের পক্ষে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সারযুক্ত পলিপ অপসারণ করা সম্ভব হতে পারে। যদি পলিপটি অন্ত্রের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত না থাকে, তাহলে সম্ভবত আপনার একটি চমৎকার দৃষ্টিভঙ্গি থাকবে।
যদি আপনার ক্যান্সার আপনার অন্ত্রের দেয়ালে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে আপনার সার্জনকে পার্শ্ববর্তী কোনো লিম্ফ নোড সহ কোলন বা মলদ্বারের একটি অংশ অপসারণ করতে হতে পারে। যদি সম্ভব হয়, আপনার সার্জন কোলনের অবশিষ্ট সুস্থ অংশ মলদ্বারে পুনরায় সংযুক্ত করবেন।
যদি এটি সম্ভব না হয় তবে তারা একটি কোলোস্টোমি করতে পারে। এটি বর্জ্য অপসারণের জন্য পেটের প্রাচীরের একটি খোলার সৃষ্টি করে। একটি কোলোস্টমি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে।
কেমোথেরাপিতে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য ওষুধের ব্যবহার জড়িত। কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কেমোথেরাপি হল অস্ত্রোপচারের পরে একটি সাধারণ চিকিত্সা যা অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করতে পারে। কেমোথেরাপি টিউমারের বৃদ্ধিও নিয়ন্ত্রণ করে।
যদিও কেমোথেরাপি দেরী পর্যায়ের ক্যান্সারে কিছু উপসর্গ উপশম প্রদান করে, এটি প্রায়শই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সাথে আসে যা অতিরিক্ত ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।
অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্যবস্তু ও ধ্বংস করতে বিকিরণ শক্তির একটি শক্তিশালী রশ্মি ব্যবহার করে, যা এক্স-রেতে ব্যবহৃত হয়। রেডিয়েশন থেরাপি সাধারণত কেমোথেরাপির পাশাপাশি ঘটে।
সেপ্টেম্বর 2012 সালে, মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন বিশ্বস্ত উত্স মেটাস্ট্যাটিক, বা দেরী-পর্যায়ে, কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ওষুধ রেগোরাফেনিব (স্টিভার্গ) অনুমোদন করেছে যা অন্য ধরনের চিকিৎসায় সাড়া দেয় না এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে। এই ওষুধটি এনজাইমগুলিকে ব্লক করে কাজ করে যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে উন্নীত করে।
অস্ত্রোপচার (অপারেশনে ক্যান্সার অপসারণ) হল কোলন ক্যান্সারের সব পর্যায়ের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা। একজন ডাক্তার নিম্নলিখিত ধরনের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সার অপসারণ করতে পারেন:
কোলোস্টোমি দিয়ে কোলন রিসেকশন: ডাক্তার যদি কোলনের 2 প্রান্ত একসাথে সেলাই করতে না পারেন, তাহলে বর্জ্যের মধ্য দিয়ে যাওয়ার জন্য শরীরের বাইরে একটি স্টোমা (একটি খোলা) তৈরি করা হয়। এই পদ্ধতিটিকে কোলোস্টমি বলা হয়। বর্জ্য সংগ্রহের জন্য স্টোমার চারপাশে একটি ব্যাগ রাখা হয়। কখনও কখনও কোলোস্টোমি শুধুমাত্র নীচের কোলন নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজন হয়, এবং তারপর এটি বিপরীত হতে পারে। ডাক্তারের যদি পুরো লোয়ার কোলন অপসারণের প্রয়োজন হয়, তবে কোলোস্টমি স্থায়ী হতে পারে।
ডাক্তার অস্ত্রোপচারের সময় দেখা যায় এমন সমস্ত ক্যান্সার অপসারণ করার পরে, কিছু রোগীকে অস্ত্রোপচারের পরে কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হতে পারে যে কোনও ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য। অস্ত্রোপচারের পরে যে চিকিৎসা দেওয়া হয়, ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে, তাকে সহায়ক থেরাপি বলা হয়।
রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন হল ছোট ইলেক্ট্রোড সহ একটি বিশেষ প্রোবের ব্যবহার যা ক্যান্সার কোষকে হত্যা করে। কখনও কখনও প্রোব সরাসরি ত্বকের মাধ্যমে ঢোকানো হয় এবং শুধুমাত্র স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়া প্রয়োজন হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, প্রোবটি পেটে একটি ছেদ দিয়ে ঢোকানো হয়। এটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে হাসপাতালে করা হয়।
ক্রায়োসার্জারি হল এমন একটি চিকিৎসা যা অস্বাভাবিক টিস্যু হিমায়িত এবং ধ্বংস করার জন্য একটি যন্ত্র ব্যবহার করে। এই ধরনের চিকিৎসাকে ক্রায়োথেরাপিও বলা হয়।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সার নির্ণয় করা ভীতিজনক হতে পারে, কিন্তু সত্য যে এই ধরনের ক্যান্সার অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য, বিশেষ করে যখন প্রথম দিকে ধরা পড়ে।
কোলন ক্যান্সারের আরও উন্নত ক্ষেত্রে চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলিও দীর্ঘ পথ এসেছে। ইউনিভার্সিটি অফ টেক্সাস সাউথওয়েস্টার্ন মেডিকেল সেন্টারের মতে, স্টেজ 4 কোলন ক্যান্সারের জন্য গড় বেঁচে থাকার হার প্রায় 30 মাস। এটি 6 থেকে 8 মাস থেকে 1990 এর দশকের গড় ছিল।
একই সময়ে, ডাক্তাররা এখন কম বয়সী রোগীদের মধ্যে কোলন ক্যান্সার দেখতে পাচ্ছেন। এটি সম্ভবত দরিদ্র জীবনধারা পছন্দের কারণে যা কয়েক দশক আগের চেয়ে বেশি সাধারণ। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি বলে যে, কোলন ক্যান্সারের মৃত্যু সামগ্রিকভাবে হ্রাস পেলেও, 55 থেকে 1 এর মধ্যে প্রতি বছর 2007 বছরের কম বয়সী রোগীদের সম্পর্কিত মৃত্যু 2016 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে।
কোলন ক্যান্সারের জন্য কিছু ঝুঁকির কারণ, যেমন পারিবারিক ইতিহাস এবং বয়স, প্রতিরোধযোগ্য নয়। যাইহোক, লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর যা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে অবদান রাখতে পারে হয় প্রতিরোধযোগ্য, এবং এই রোগের বিকাশের আপনার সামগ্রিক ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার ঝুঁকি কমাতে আপনি এখন পদক্ষেপ নিতে পারেন:
আরেকটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হল আপনার 50 বছর বয়সের পরে একটি কোলনোস্কোপি করা নিশ্চিত করা - এমনকি আপনার কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ না থাকলেও। ক্যান্সার যত তাড়াতাড়ি শনাক্ত করা যায়, তত ভাল ফলাফল।