কোলোরেক্টাল ক্যান্সার

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার কী?

মলদ্বার এবং কোলন বড় অন্ত্র, বা বড় অন্ত্র তৈরি করে। মলদ্বারটি বড় অন্ত্রের শেষ ছয় ইঞ্চি এবং কোলনকে মলদ্বারের সাথে সংযুক্ত করে। মলদ্বার এবং/অথবা কোলনের ক্যান্সারকে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বলা হয় এবং এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চতুর্থ সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার। দুটি ক্যান্সার একসাথে গোষ্ঠীভুক্ত করা হয়েছে কারণ তারা অনেক বৈশিষ্ট্য ভাগ করে এবং একইভাবে চিকিত্সা করা হয়। প্রতি বছর নির্ণয় করা কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ১,145,000৫,০০০ মামলার প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মলদ্বারে পাওয়া যায়।

মলদ্বারের ক্যান্সার হয় যখন মলদ্বারের কোষগুলি পরিবর্তন হয় এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়। মলদ্বারের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের বৃদ্ধি, যাকে পলিপস বলা হয়, ক্যান্সার হয়ে যায় এবং এই রোগটিও হতে পারে।

রেকটাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বয়সের সাথে বেড়ে যায়। কলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তির গড় বয়স 68। পুরুষদের মহিলাদের তুলনায় বেশি ঝুঁকি থাকে। রেকটাল ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে, এবং নিয়মিত পরীক্ষা এবং জীবনধারা পরিবর্তনের সাথে রোগটি প্রতিরোধ করা বা ধরা পড়তে পারে, যেমন:

  • চর্চা
  • কম লাল এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস এবং বেশি ফাইবার এবং সবজি খাওয়া
  • ধূমপান ত্যাগ
  • অ্যালকোহলের ব্যবহার কমানো

বিশ্বব্যাপী, কলোরেক্টাল ক্যান্সার মহিলাদের মধ্যে দ্বিতীয় এবং পুরুষদের মধ্যে তৃতীয় সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার।

কলোরেক্টাল ক্যান্সারের কারণ কি?

রেকটাল ক্যান্সার হয় যখন মলদ্বারে সুস্থ কোষগুলি তাদের ডিএনএ -তে ত্রুটি তৈরি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ত্রুটির কারণ অজানা।

আপনার দেহকে স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য সুস্থ কোষগুলি সুশৃঙ্খলভাবে বৃদ্ধি পায় এবং বিভক্ত হয়। কিন্তু যখন একটি কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং ক্যানসারে পরিণত হয়, তখন নতুন কোষের প্রয়োজন না থাকা সত্ত্বেও কোষগুলি বিভক্ত হতে থাকে। কোষগুলি জমা হওয়ার সাথে সাথে তারা একটি টিউমার গঠন করে।

সময়ের সাথে সাথে, ক্যান্সার কোষগুলি বৃদ্ধি পেতে পারে এবং কাছাকাছি স্বাভাবিক টিস্যুকে ধ্বংস করতে পারে। এবং ক্যান্সার কোষ শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করতে পারে।

উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিন মিউটেশন যা কোলন এবং রেকটাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়

কিছু পরিবারে, পিতামাতার কাছ থেকে বাচ্চাদের মধ্যে জিনের পরিবর্তনগুলি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এই মিউটেশনগুলি মলদ্বারের ক্যান্সারের একটি ছোট শতাংশের সাথে জড়িত। রেকটাল ক্যান্সারের সাথে যুক্ত কিছু জিন রোগের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়, কিন্তু তারা এটিকে অনিবার্য করে তোলে না।

দুটি ভালভাবে সংজ্ঞায়িত জেনেটিক কলোরেক্টাল ক্যান্সার সিন্ড্রোম হল:

  • বংশগত ননপলিপোসিস কলোরেক্টাল ক্যান্সার (HNPCC)। এইচএনপিসিসি, যাকে লিঞ্চ সিনড্রোমও বলা হয়, কোলন ক্যান্সার এবং অন্যান্য ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এইচএনপিসিসির লোকেরা 50 বছর বয়সের আগে কোলন ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়।
  • ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (এফএপি)। এফএপি একটি বিরল ব্যাধি যা আপনাকে আপনার কোলন এবং মলদ্বারের আস্তরণে হাজার হাজার পলিপ বিকাশের কারণ করে। চিকিৎসা না করা FAP- এর 40 বছরের আগে কোলন বা রেকটাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়।

FAP, HNPCC এবং অন্যান্য, বিরল উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সিন্ড্রোম জেনেটিক পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়। যদি আপনি আপনার পরিবারের কোলন ক্যান্সারের ইতিহাস সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যে আপনার পারিবারিক ইতিহাস আপনাকে এই অবস্থার ঝুঁকি আছে কিনা।

কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

রেকটাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ানোর বৈশিষ্ট্য এবং জীবনযাত্রার কারণগুলি কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ানোর মতোই। তারা সংযুক্ত:

  • বয়স্ক বয়স। কোলন এবং রেকটাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ 50 বছরের বেশি বয়সী। কলোরেক্টাল ক্যান্সার অল্প বয়সীদের মধ্যে হতে পারে, কিন্তু এটি অনেক কম ঘন ঘন ঘটে।
  • আফ্রিকান-আমেরিকান বংশোদ্ভূত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জন্ম নেওয়া আফ্রিকান বংশের মানুষদের ইউরোপীয় বংশের মানুষের তুলনায় কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি।
  • কলোরেক্টাল ক্যান্সার বা পলিপের ব্যক্তিগত ইতিহাস। আপনার যদি ইতিমধ্যেই রেকটাল ক্যান্সার, কোলন ক্যান্সার বা অ্যাডিনোমাটাস পলিপ থাকে, তাহলে ভবিষ্যতে আপনার কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি।
  • প্রদাহজনক পেটের রোগের. কোলন এবং মলদ্বারের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ, যেমন আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোনের রোগ, আপনার কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • বংশগত সিন্ড্রোম যা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনার পরিবারের প্রজন্মের মধ্যে বংশগত সিন্ড্রোমগুলি আপনার কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে রয়েছে FAP এবং HNPCC।
  • কলোরেক্টাল ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস। আপনার যদি পিতামাতা, ভাইবোন বা এই রোগে আক্রান্ত শিশু থাকে তবে আপনার কলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যদি পরিবারের একাধিক সদস্যের কোলন ক্যান্সার বা রেকটাল ক্যান্সার থাকে, তাহলে আপনার ঝুঁকি আরও বেশি।
  • খাদ্যতালিকাগত কারণগুলি। কলোরেক্টাল ক্যান্সার সবজি কম এবং লাল মাংসের খাদ্যের সাথে যুক্ত হতে পারে, বিশেষ করে যখন মাংস ভাজা বা ভালভাবে সম্পন্ন হয়।
  • একটি বসন্ত জীবনধারা। আপনি যদি নিষ্ক্রিয় থাকেন, তাহলে আপনার কলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ আপনার কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে।
  • ডায়াবেটিস। দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের মানুষের কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
  • স্থূলতা। যারা স্থূলকায় তাদের কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায় এবং কোলন বা রেকটাল ক্যান্সারে মৃত্যুর ঝুঁকি বেড়ে যায় যখন স্বাভাবিক ওজন বিবেচিত মানুষের সাথে তুলনা করা হয়।
  • ধূমপান. যারা ধূমপান করেন তাদের কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
  • অ্যালকোহল. নিয়মিতভাবে সপ্তাহে তিনবারের বেশি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় আপনার কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • পূর্ববর্তী ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপি। পূর্ববর্তী ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য পেটে নির্দেশিত বিকিরণ থেরাপি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

কলোরেক্টাল ক্যান্সার কিভাবে নির্ণয় করা যায়?

রেকটাল ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত টেস্টগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস: স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের পরীক্ষা, রোগের লক্ষণ পরীক্ষা করা, যেমন গলদ বা অন্য কিছু যা অস্বাভাবিক বলে মনে হয়। রোগীর স্বাস্থ্যের অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
  • ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা (ডিআরই): মলদ্বারের একটি পরীক্ষা। ডাক্তার বা নার্স মলদ্বারের নিচের অংশে লুব্রিকেটেড, গ্লাভড আঙুল lুকিয়ে দেয় যাতে গলদ বা অন্য কিছু মনে হয় যা অস্বাভাবিক মনে হয়। মহিলাদের ক্ষেত্রেও যোনি পরীক্ষা করা যেতে পারে।
  • Colonoscopy: মলদ্বার এবং কোলনের ভিতরে পলিপ (ফুসকুড়ি টিস্যুর ছোট টুকরা), অস্বাভাবিক এলাকা বা ক্যান্সারের জন্য দেখার পদ্ধতি। একটি কোলোনোস্কোপ হল একটি পাতলা, নলের মতো যন্ত্র যা দেখার জন্য একটি আলো এবং একটি লেন্স। এটিতে পলিপ বা টিস্যুর নমুনা অপসারণের একটি সরঞ্জামও থাকতে পারে, যা ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।
    • বায়োপসি: কোষ বা টিস্যু অপসারণ যাতে তারা একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে ক্যান্সারের লক্ষণ পরীক্ষা করতে পারে। বায়োপসি চলাকালীন যে টিউমার টিস্যু অপসারণ করা হয় তা পরীক্ষা করে দেখা যেতে পারে যে রোগীর জিন পরিবর্তনের সম্ভাবনা রয়েছে যা এইচএনপিসিসি সৃষ্টি করে। এটি চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে সাহায্য করতে পারে। নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:
      • রিভার্স ট্রান্সক্রিপশন -পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (আরটি -পিসিআর) পরীক্ষা: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যেখানে একটি নির্দিষ্ট জিন দ্বারা তৈরি mRNA নামে একটি জেনেটিক পদার্থের পরিমাপ করা হয়। রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ নামে একটি এনজাইম ব্যবহার করা হয় আরএনএর একটি নির্দিষ্ট টুকরোকে ডিএনএর সাথে মিলে যাওয়া টুকরোতে, যা ডিএনএ পলিমারেজ নামক আরেকটি এনজাইম দ্বারা পরিবর্ধিত (বড় সংখ্যায় তৈরি) হতে পারে। একটি বিস্তৃত ডিএনএ কপি একটি নির্দিষ্ট এমআরএনএ জিন দ্বারা তৈরি হচ্ছে কিনা তা বলতে সাহায্য করে। RT -PCR নির্দিষ্ট জিনের সক্রিয়তা পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যা ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। এই পরীক্ষাটি জিন বা ক্রোমোজোমে কিছু পরিবর্তন দেখতে ব্যবহৃত হতে পারে, যা ক্যান্সার নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।
      • Immunohistochemistry: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যা রোগীর টিস্যুর নমুনায় নির্দিষ্ট কিছু অ্যান্টিজেন (মার্কার) পরীক্ষা করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। অ্যান্টিবডিগুলি সাধারণত একটি এনজাইম বা ফ্লুরোসেন্ট ডাইয়ের সাথে যুক্ত থাকে। অ্যান্টিবডি টিস্যু নমুনায় একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পর, এনজাইম বা ডাই সক্রিয় হয়, এবং তারপর অ্যান্টিজেনটি একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখা যায়। এই ধরনের পরীক্ষা ক্যান্সার নির্ণয় করতে সাহায্য করে এবং এক ধরনের ক্যান্সারকে অন্য ধরনের ক্যান্সার থেকে বলতে সাহায্য করে।
    • Carcinoembryonic antigen (CEA) পরিক্ষা: একটি পরীক্ষা যা রক্তে সিইএর মাত্রা পরিমাপ করে। সিইএ ক্যান্সার কোষ এবং স্বাভাবিক কোষ উভয় থেকে রক্ত ​​প্রবাহে মুক্তি পায়। যখন স্বাভাবিক পরিমাণের চেয়ে বেশি পাওয়া যায়, এটি রেকটাল ক্যান্সার বা অন্যান্য অবস্থার লক্ষণ হতে পারে।
      পূর্বাভাস (পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিম্নলিখিতগুলির উপর নির্ভর করে:
      • ক্যান্সারের পর্যায় (এটি শুধুমাত্র মলদ্বারের অভ্যন্তরীণ আবরণকে প্রভাবিত করে কিনা, পুরো মলদ্বারের সাথে জড়িত, অথবা লিম্ফ নোড, নিকটবর্তী অঙ্গ বা শরীরের অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়েছে)।
      • টিউমার অন্ত্রের দেওয়ালে বা তার মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
      • যেখানে মলদ্বারে ক্যান্সার পাওয়া যায়।
      • মলত্যাগ বন্ধ হোক বা তাতে গর্ত হোক।
      • অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সমস্ত টিউমার অপসারণ করা যায় কিনা।
      • রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য।
      • ক্যান্সার সবেমাত্র নির্ণয় করা হয়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)।

কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ধাপগুলো কি কি?

  • রেকটাল ক্যান্সার ধরা পড়ার পর, ক্যান্সার কোষ মলদ্বারের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা করা হয়।
  • শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।
  • ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।
  • রেকটাল ক্যান্সারের জন্য নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি ব্যবহার করা হয়:
    • পর্যায় 0 (সিটুর কার্সিনোমা)
    • পর্যায় আমি
    • দ্বিতীয় স্তর
    • পর্যায় III
    • পর্যায় IV

রেকটাল ক্যান্সার ধরা পড়ার পর, ক্যান্সার কোষ মলদ্বারের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা করা হয়।

মলদ্বারের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা জানতে ব্যবহৃত প্রক্রিয়াটিকে স্টেজিং বলা হয়। মঞ্চায়ন প্রক্রিয়া থেকে সংগৃহীত তথ্য রোগের পর্যায় নির্ধারণ করে। চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য পর্যায়টি জানা গুরুত্বপূর্ণ।

মঞ্চায়ন প্রক্রিয়ায় নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

  • বুকের এক্স - রে: বুকের ভেতর অঙ্গ ও হাড়ের এক্স-রে। এক্স-রে হল এক প্রকার শক্তির রশ্মি যা শরীরের মধ্য দিয়ে এবং ফিল্মে যেতে পারে, যা শরীরের ভেতরের অংশের ছবি তৈরি করে।
  • Colonoscopy: পলিপের জন্য মলদ্বার এবং কোলনের ভিতরে দেখার একটি পদ্ধতি (টিস্যুর ছোট ছোট টুকরা)। অস্বাভাবিক এলাকা, বা ক্যান্সার। একটি কোলোনোস্কোপ হল একটি পাতলা, নলের মতো যন্ত্র যা দেখার জন্য একটি আলো এবং একটি লেন্স। এটিতে পলিপ বা টিস্যুর নমুনা অপসারণের একটি সরঞ্জামও থাকতে পারে, যা ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।
  • সিটি স্ক্যান (ক্যাট স্ক্যান): একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে তোলা পেট, শ্রোণী, বা বুকের মতো শরীরের অভ্যন্তরীণ ক্ষেত্রগুলির একটি বিস্তারিত ছবি তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে সংযুক্ত একটি কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। একটি ডাই একটি শিরা মধ্যে ইনজেকশন বা অঙ্গ বা টিস্যু আরো স্পষ্টভাবে দেখাতে সাহায্য করার জন্য গ্রাস করা যেতে পারে। এই প্রক্রিয়াটিকে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অক্ষীয় টমোগ্রাফিও বলা হয়।
  • এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র): একটি প্রক্রিয়া যা চুম্বক, রেডিও তরঙ্গ, এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে শরীরের অভ্যন্তরীণ অঞ্চলের বিস্তারিত ছবিগুলির একটি সিরিজ তৈরি করে। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (NMRI) বলা হয়।
  • পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান): দেহে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কোষ খুঁজে বের করার পদ্ধতি। অল্প পরিমাণ তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে প্রবেশ করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারপাশে ঘোরে এবং শরীরে গ্লুকোজ কোথায় ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি ছবি তোলে। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কোষগুলি ছবিতে উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং স্বাভাবিক কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।
  • এন্ডোরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ড: মলদ্বার এবং কাছাকাছি অঙ্গ পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। একটি আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সডুসার (প্রোব) মলদ্বারে andোকানো হয় এবং অভ্যন্তরীণ টিস্যু বা অঙ্গ থেকে উচ্চ শক্তির শব্দ তরঙ্গ (আল্ট্রাসাউন্ড) বাউন্স এবং প্রতিধ্বনি তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। প্রতিধ্বনিগুলি সোনোগ্রাম নামে শরীরের টিস্যুগুলির একটি ছবি তৈরি করে। ডাক্তার সোনোগ্রাম দেখে টিউমার শনাক্ত করতে পারেন। এই পদ্ধতিটিকে ট্রান্সরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ডও বলা হয়।

শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।

ক্যান্সার টিস্যু, লিম্ফ সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:

  • টিস্যু। ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে যেখান থেকে শুরু হয়েছিল কাছাকাছি এলাকায়।
  • লিম্ফ সিস্টেম। লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজের মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
  • রক্ত. ক্যান্সারটি রক্তে প্রবেশের মাধ্যমে শুরু হয়। ক্যান্সার রক্তনালী দিয়ে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।

ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।

যখন ক্যান্সার শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তখন তাকে মেটাস্টেসিস বলে। ক্যান্সার কোষগুলি যেখানে তারা শুরু করেছিল (প্রাথমিক টিউমার) থেকে ভেঙে যায় এবং লিম্ফ সিস্টেম বা রক্তের মাধ্যমে ভ্রমণ করে।

  • লিম্ফ সিস্টেম। ক্যান্সার লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশ করে, লিম্ফ জাহাজ দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
  • রক্ত. ক্যান্সার রক্তে প্রবেশ করে, রক্তনালী দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।

মেটাস্ট্যাটিক টিউমার প্রাথমিক টিউমারের মতো একই ধরনের ক্যান্সার। উদাহরণস্বরূপ, যদি রেকটাল ক্যান্সার ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে, ফুসফুসের ক্যান্সার কোষগুলি আসলে রেকটাল ক্যান্সার কোষ। রোগটি মেটাস্ট্যাটিক রেকটাল ক্যান্সার, ফুসফুসের ক্যান্সার নয়।

 

রেকটাল ক্যান্সারের জন্য নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি ব্যবহার করা হয়:

পর্যায় 0 (সিটুর কার্সিনোমা)

0 মলদ্বারের ক্যান্সারে, মলদ্বারের প্রাচীরের মিউকোসায় (অভ্যন্তরীণ স্তর) অস্বাভাবিক কোষ পাওয়া যায়। এই অস্বাভাবিক কোষগুলি ক্যান্সার হতে পারে এবং কাছাকাছি স্বাভাবিক টিস্যুতে ছড়িয়ে যেতে পারে। স্টেজ 0 কে সিচুতে কার্সিনোমাও বলা হয়।

প্রথম পর্যায়ে ক্যালোরেক্টাল ক্যান্সার

মলদ্বারের প্রথম স্তরে ক্যান্সার, মলদ্বারের প্রাচীরের মিউকোসায় (ভিতরের স্তর) ক্যান্সার গঠিত হয় এবং সাবমুকোসা (মিউকোসার পাশে টিস্যুর স্তর) বা মলদ্বারের দেয়ালের পেশী স্তরে ছড়িয়ে পড়ে।

দ্বিতীয় পর্যায়ের কোলোরেক্টাল ক্যান্সার

দ্বিতীয় পর্যায়ের রেকটাল ক্যান্সারকে IIA, IIB এবং IIC পর্যায়ে ভাগ করা হয়েছে।

  • পর্যায় IIA: ক্যান্সার মলদ্বারের দেহের পেশী স্তরের মধ্য দিয়ে মলদ্বারের প্রাচীরের সেরোসা (বাইরেরতম স্তর) পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে।
  • পর্যায় IIB: ক্যান্সার মলদ্বারের প্রাচীরের সেরোসা (বাইরেরতম স্তর) দিয়ে টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে যা পেটের অঙ্গগুলির (ভিসারাল পেরিটোনিয়াম) লাইন করে।
  • পর্যায় আইআইসি: ক্যান্সার মলদ্বারের দেহের সেরোসা (বাইরেরতম স্তর) দিয়ে নিকটবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।

মঞ্চ III কোলোরেক্টাল ক্যান্সার

তৃতীয় স্তরের রেকটাল ক্যান্সার IIIA, IIIB এবং IIIC পর্যায়ে বিভক্ত।

পর্যায় IIIA তে, ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে:

  • মলদ্বারের দেহের মিউকোসা (অন্তস্থল স্তর) এর মাধ্যমে সাবমুকোসা (মিউকোসার পাশে টিস্যুর স্তর) অথবা মলদ্বারের দেয়ালের পেশী স্তরে। ক্যান্সার কাছাকাছি এক থেকে তিনটি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে বা লিম্ফ নোডের কাছাকাছি টিস্যুতে ক্যান্সার কোষ গঠিত হয়েছে; অথবা
  • মলদ্বারের দেহের মিউকোসা (অন্তস্থ স্তর) দিয়ে সাবমুকোসা (মিউকোসার পাশে টিস্যুর স্তর)। ক্যান্সার কাছাকাছি চার থেকে ছয়টি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে।

তৃতীয় স্তরে, ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে:

  • মলদ্বারের দেহের পেশী স্তরের মধ্য দিয়ে মলদ্বারের দেহের সেরোসা (বাইরেরতম স্তর) পর্যন্ত বা সেরোসার মধ্য দিয়ে টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে যা পেটের অঙ্গগুলির (ভিসারাল পেরিটোনিয়াম) লাইন করে। ক্যান্সার কাছাকাছি এক থেকে তিনটি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে বা লিম্ফ নোডের কাছাকাছি টিস্যুতে ক্যান্সার কোষ গঠিত হয়েছে; অথবা
  • পেশী স্তর বা মলদ্বারের প্রাচীরের সেরোসা (বাইরেরতম স্তর)। ক্যান্সার কাছাকাছি চার থেকে ছয়টি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে; অথবা
  • মলদ্বারের দেহের মিউকোসা (অন্তস্থল স্তর) এর মাধ্যমে সাবমুকোসা (মিউকোসার পাশে টিস্যুর স্তর) অথবা মলদ্বারের দেয়ালের পেশী স্তরে। ক্যান্সার কাছাকাছি সাত বা ততোধিক লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।

IIIC পর্যায়ে, ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে:

  • মলদ্বারের প্রাচীরের সেরোসা (বাইরেরতম স্তর) এর মাধ্যমে টিস্যুতে যা পেটের অঙ্গগুলিকে লাইন করে (ভিসারাল পেরিটোনিয়াম)। ক্যান্সার কাছাকাছি চার থেকে ছয়টি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে; অথবা
  • মলদ্বারের দেহের পেশী স্তরের মধ্য দিয়ে মলদ্বারের দেহের সেরোসা (বাইরেরতম স্তর) পর্যন্ত বা সেরোসার মধ্য দিয়ে টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে যা পেটের অঙ্গগুলির (ভিসারাল পেরিটোনিয়াম) লাইন করে। ক্যান্সার কাছাকাছি সাত বা ততোধিক লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে; অথবা
  • মলদ্বারের প্রাচীরের সেরোসা (বাইরেরতম স্তর) এর মাধ্যমে নিকটবর্তী অঙ্গগুলিতে। ক্যান্সার এক বা একাধিক কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে বা লিম্ফ নোডের কাছাকাছি টিস্যুতে ক্যান্সার কোষ গঠিত হয়েছে।

চতুর্থ পর্যায়ের কলোরেক্টাল ক্যান্সার

চতুর্থ পর্যায়ের রেকটাল ক্যান্সার IVA, IVB এবং IVC পর্যায়ে বিভক্ত।

  • পর্যায় IVA: ক্যান্সার মলদ্বারের কাছাকাছি না এমন একটি এলাকা বা অঙ্গ, যেমন লিভার, ফুসফুস, ডিম্বাশয় বা দূরবর্তী লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে।
  • পর্যায় IVB: ক্যান্সার মলদ্বারের কাছাকাছি নয় এমন একাধিক এলাকা বা অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে, যেমন লিভার, ফুসফুস, ডিম্বাশয় বা দূরবর্তী লিম্ফ নোড।
  • পর্যায় IVC: ক্যান্সার টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে যা পেটের দেওয়ালে লাইন করে এবং অন্যান্য এলাকায় বা অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

পুনরাবৃত্ত রেকটাল ক্যান্সার

পুনরাবৃত্ত রেকটাল ক্যান্সার হলো ক্যান্সার যা চিকিৎসা করার পর পুনরাবৃত্তি (ফিরে আসা) হয়। ক্যান্সার মলদ্বারে বা শরীরের অন্যান্য অংশে যেমন কোলন, পেলভিস, লিভার বা ফুসফুসে ফিরে আসতে পারে।

কলোরেক্টাল ক্যান্সার কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

  • রেকটাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা রয়েছে।
  • ছয় ধরনের স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়:
    • সার্জারি
    • বিকিরণ থেরাপির
    • কেমোথেরাপি
    • সক্রিয় নজরদারি
    • লক্ষ্যবস্তু থেরাপি
    • ইমিউনোথেরাপি
  • অন্যান্য ধরনের চিকিৎসা ক্লিনিকাল ট্রায়ালে পরীক্ষা করা হচ্ছে।
  • রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসায় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।
  • রোগীরা ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়ার কথা ভাবতে পারেন।
  • রোগীরা তাদের ক্যান্সারের চিকিৎসা শুরু করার আগে, চলাকালীন বা পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে প্রবেশ করতে পারে।
  • ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

কলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা আছে।

রেকটাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা পাওয়া যায়। কিছু চিকিৎসা মানসম্মত (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিৎসা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সা উন্নত করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সার তথ্য পেতে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখায় যে একটি নতুন চিকিত্সা মানসম্মত চিকিৎসার চেয়ে ভালো, নতুন চিকিৎসা হতে পারে মানসম্মত চিকিৎসা। রোগীরা ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়ার কথা ভাবতে পারেন। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল শুধুমাত্র রোগীদের জন্য উন্মুক্ত যারা চিকিৎসা শুরু করেনি।

ছয় ধরনের স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়:

কলোরেক্টাল ক্যান্সারে অস্ত্রোপচার

রেকটাল ক্যান্সারের সব ধাপের জন্য সার্জারি সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা। নিম্নলিখিত ধরণের সার্জারি ব্যবহার করে ক্যান্সার অপসারণ করা হয়:

  • পলিপেক্টোমি: যদি ক্যান্সার একটি পলিপে পাওয়া যায় (একটি ছোট টুকরো টুকরো), পলিপ প্রায়ই একটি কোলনোস্কপির সময় সরানো হয়।
  • স্থানীয় এক্সিকশন: যদি ক্যান্সার মলদ্বারের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে পাওয়া যায় এবং মলদ্বারের দেওয়ালে ছড়িয়ে না পড়ে, তবে ক্যান্সার এবং আশেপাশের সুস্থ টিস্যুগুলির একটি ছোট পরিমাণ সরানো হয়।
  • রেসেকশন: যদি ক্যান্সার মলদ্বারের দেয়ালে ছড়িয়ে পড়ে, ক্যান্সারের সাথে মলদ্বারের অংশ এবং কাছাকাছি সুস্থ টিস্যু সরানো হয়। কখনও কখনও মলদ্বার এবং পেটের প্রাচীরের মধ্যে টিস্যুও সরানো হয়। মলদ্বারের কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয় এবং ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়।
  • রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন: ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা ক্ষুদ্র ইলেক্ট্রোড সহ একটি বিশেষ প্রোবের ব্যবহার। কখনও কখনও প্রোব সরাসরি ত্বকের মাধ্যমে ertedোকানো হয় এবং শুধুমাত্র স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, প্রোবটি পেটে একটি চিরা দিয়ে ertedোকানো হয়। এটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দিয়ে হাসপাতালে করা হয়।
  • ক্রায়োসার্জারি: একটি চিকিত্সা যা অস্বাভাবিক টিস্যু জমা এবং ধ্বংস করার জন্য একটি যন্ত্র ব্যবহার করে। এই ধরনের চিকিৎসাকে ক্রায়োথেরাপিও বলা হয়।
  • পেলভিক এক্সটেনট্রেশন: যদি ক্যান্সার মলদ্বারের কাছাকাছি অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে তবে নীচের কোলন, মলদ্বার এবং মূত্রাশয় সরানো হয়। মহিলাদের মধ্যে, জরায়ু, যোনি, ডিম্বাশয় এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি সরানো যেতে পারে। পুরুষদের মধ্যে, প্রোস্টেট অপসারণ করা যেতে পারে। কৃত্রিম খোলা (স্টোমা) তৈরি করা হয় প্রস্রাব এবং মল থেকে শরীর থেকে সংগ্রহের ব্যাগে প্রবাহিত হওয়ার জন্য।

ক্যান্সার অপসারণের পর, সার্জন হয়:

  • অ্যানাস্টোমোসিস করুন (মলদ্বারের স্বাস্থ্যকর অংশগুলি একসাথে সেলাই করুন, অবশিষ্ট মলদ্বার কোলনে সেলাই করুন, বা মলদ্বারে কোলন সেলাই করুন);
  • or
  • মলদ্বার থেকে শরীরের বাইরে বর্জ্য প্রবেশের জন্য একটি স্টোমা (একটি খোলার) তৈরি করুন। ক্যান্সার মলদ্বারের খুব কাছাকাছি থাকলে এবং কোলোস্টোমি বলে এই পদ্ধতিটি করা হয়। বর্জ্য সংগ্রহের জন্য স্টোমার চারপাশে একটি ব্যাগ রাখা হয়। কখনও কখনও মলদ্বার সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত কোলোস্টোমির প্রয়োজন হয়, এবং তারপর এটি বিপরীত হতে পারে। যদি পুরো মলদ্বার অপসারণ করা হয়, তবে, কোলোস্টোমি স্থায়ী হতে পারে।

টিউমার সঙ্কুচিত করতে, ক্যান্সার অপসারণ করা সহজ করতে এবং অস্ত্রোপচারের পর অন্ত্র নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে অস্ত্রোপচারের আগে বিকিরণ থেরাপি এবং/অথবা কেমোথেরাপি দেওয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগে দেওয়া চিকিত্সাকে বলা হয় নিওডজুভান্ট থেরাপি। অস্ত্রোপচারের সময় দেখা যায় এমন সব ক্যান্সার অপসারণের পর, কিছু রোগীকে অস্ত্রোপচারের পর রেডিয়েশন থেরাপি এবং/অথবা কেমোথেরাপি দেওয়া যেতে পারে যাতে বাকি থাকা ক্যান্সার কোষগুলো মারা যায়। ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের পর যে চিকিৎসা দেওয়া হয়, তাকে বলা হয় অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি।

কলোরেক্টাল ক্যান্সারে রেডিয়েশন থেরাপি

রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিৎসা যা উচ্চ শক্তির এক্স-রে বা অন্যান্য ধরনের বিকিরণ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করে বা তাদের বৃদ্ধি থেকে বিরত রাখে। দুটি ধরণের বিকিরণ থেরাপি রয়েছে:

  • বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি শরীরের বাইরে একটি যন্ত্র ব্যবহার করে ক্যান্সারের দিকে বিকিরণ পাঠায়।
  • অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি সূঁচ, বীজ, তার বা ক্যাথেটারে সিল করা একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করে যা সরাসরি ক্যান্সারের মধ্যে বা কাছাকাছি রাখা হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি যেভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায়ের উপর। রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ব্যবহার করা হয়।

শর্ট-কোর্স প্রি-অপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপি কিছু ধরণের রেকটাল ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়। এই চিকিৎসায় প্রমিত চিকিৎসার চেয়ে কম এবং কম মাত্রার বিকিরণ ব্যবহার করা হয়, এরপর শেষ ডোজের কয়েক দিন পর অস্ত্রোপচার করা হয়।

কলোরেক্টাল ক্যান্সারে কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিৎসা যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করতে ওষুধ ব্যবহার করে, কোষকে হত্যা করে বা কোষগুলিকে বিভাজন বন্ধ করে। যখন কেমোথেরাপি মুখ দ্বারা নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তখন ওষুধগুলি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীরে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (পদ্ধতিগত কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, একটি অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেসব অঞ্চলের ক্যান্সার কোষকে প্রভাবিত করে (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি)।

হেপাটিক ধমনীর কেমোয়েমবোলাইজেশন হল এক ধরনের আঞ্চলিক কেমোথেরাপি যা লিভারে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। হেপাটিক ধমনী (প্রধান ধমনী যা লিভারে রক্ত ​​সরবরাহ করে) এবং ব্লকেজ এবং লিভারের মধ্যে অ্যান্টি -ক্যান্সার ওষুধের ইনজেকশন দিয়ে এটি করা হয়। লিভারের ধমনীগুলি তখন লিভারে ওষুধ বহন করে। ওষুধের সামান্য পরিমাণ শরীরের অন্যান্য অংশে পৌঁছায়। ধমনী ব্লক করতে কি ব্যবহার করা হয় তার উপর নির্ভর করে বাধা সাময়িক বা স্থায়ী হতে পারে। লিভার হেপাটিক পোর্টাল শিরা থেকে কিছু রক্ত ​​গ্রহণ করতে থাকে, যা পেট এবং অন্ত্র থেকে রক্ত ​​বহন করে।

কেমোথেরাপি যেভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায়ের উপর।

আরও তথ্যের জন্য কোলন এবং রেকটাল ক্যান্সারের জন্য অনুমোদিত ওষুধগুলি দেখুন।

সক্রিয় নজরদারি

পরীক্ষার ফলাফলে পরিবর্তন না হওয়া পর্যন্ত সক্রিয় নজরদারি কোনো চিকিৎসা না দিয়ে রোগীর অবস্থা ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করছে। এটি প্রাথমিক অবস্থার লক্ষণগুলি খুঁজে পেতে ব্যবহৃত হয় যে অবস্থা আরও খারাপ হচ্ছে। সক্রিয় নজরদারিতে, ক্যান্সার বাড়ছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য রোগীদের নির্দিষ্ট পরীক্ষা এবং পরীক্ষা দেওয়া হয়। যখন ক্যান্সার বাড়তে শুরু করে, ক্যান্সার নিরাময়ের জন্য চিকিৎসা দেওয়া হয়। পরীক্ষায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা।
  • এমআরআই
  • Endoscopy।
  • সিগময়েডোস্কোপি।
  • সিটি স্ক্যান.
  • Carcinoembryonic antigen (CEA) পরিক্ষা।

কলোরেক্টাল ক্যান্সারে টার্গেটেড থেরাপি

টার্গেটেড থেরাপি হল এক ধরনের চিকিৎসা যা সাধারণ কোষের ক্ষতি না করে নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষ সনাক্ত ও আক্রমণ করতে ওষুধ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে।

রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত টার্গেটেড থেরাপির মধ্যে রয়েছে:

  • মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি: মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি হল রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত এক ধরনের টার্গেটেড থেরাপি। মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি একক ধরনের ইমিউন সিস্টেম কোষ থেকে পরীক্ষাগারে তৈরি অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সার কোষের পদার্থ বা স্বাভাবিক পদার্থ সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে বৃদ্ধি করতে সাহায্য করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করে, তাদের বৃদ্ধিকে বাধা দেয় বা তাদের বিস্তার থেকে বিরত রাখে। মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি আধান দ্বারা দেওয়া হয়। এগুলি একা ব্যবহার করা যেতে পারে বা সরাসরি ক্যান্সার কোষে ওষুধ, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থ বহন করতে পারে।

    বিভিন্ন ধরণের মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি রয়েছে:

    • ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (VEGF) ইনহিবিটার থেরাপি: ক্যান্সার কোষ VEGF নামক একটি পদার্থ তৈরি করে, যার ফলে নতুন রক্তনালী তৈরি হয় (এঞ্জিওজেনেসিস) এবং ক্যান্সার বাড়তে সাহায্য করে। VEGF ইনহিবিটারস VEGF কে ব্লক করে এবং নতুন রক্তনালী গঠন থেকে বিরত রাখে। এটি ক্যান্সার কোষকে হত্যা করতে পারে কারণ তাদের বৃদ্ধির জন্য নতুন রক্তনালী প্রয়োজন। বেভাসিজুমাব এবং রামুসিরুমাব হল ভিইজিএফ ইনহিবিটার এবং অ্যাঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটার।
    • এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (ইজিএফআর) ইনহিবিটার থেরাপি: ইজিএফআর হ'ল ক্যান্সার কোষ সহ নির্দিষ্ট কোষের পৃষ্ঠে পাওয়া প্রোটিন। এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর কোষের পৃষ্ঠে EGFR- এর সাথে সংযুক্ত হয় এবং কোষের বৃদ্ধি এবং বিভাজনের কারণ হয়। ইজিএফআর ইনহিবিটারস রিসেপ্টরকে ব্লক করে এবং এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টরকে ক্যান্সার কোষের সাথে সংযুক্ত হওয়া থেকে বিরত রাখে। এটি ক্যান্সার কোষকে বৃদ্ধি এবং বিভাজন থেকে বিরত রাখে। Cetuximab এবং panitumumab হল EGFR ইনহিবিটার।
  • এঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটারস: এঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটারস নতুন রক্তনালীর বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয় যা টিউমার বাড়তে হবে।
    • Ziv-aflibercept একটি ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর ফাঁদ যা টিউমারে নতুন রক্তনালীর বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় একটি এনজাইমকে ব্লক করে।
    • রেগোরাফেনিব কলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে এবং অন্যান্য চিকিৎসায় ভালো হয়নি। এটি ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর সহ কিছু প্রোটিনের ক্রিয়াকে ব্লক করে। এটি ক্যান্সার কোষগুলিকে বৃদ্ধি থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে এবং তাদের হত্যা করতে পারে। এটি টিউমার বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় নতুন রক্তনালীর বৃদ্ধি রোধ করতে পারে।

কলোরেক্টাল ক্যান্সারে ইমিউনোথেরাপি

ইমিউনোথেরাপি এমন একটি চিকিৎসা যা রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবহার করে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করে। শরীর দ্বারা তৈরি বা ল্যাবরেটরিতে তৈরি পদার্থগুলি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা বৃদ্ধি, সরাসরি বা পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসাকে বায়োথেরাপি বা বায়োলজিক থেরাপিও বলা হয়।

ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার থেরাপি হল এক ধরনের ইমিউনোথেরাপি:

  • ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার থেরাপি: PD-1 হল টি-কোষের পৃষ্ঠের একটি প্রোটিন যা শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করে। যখন PD-1 একটি ক্যান্সার কোষে PDL-1 নামে আরেকটি প্রোটিনের সাথে সংযুক্ত হয়, তখন এটি T কোষকে ক্যান্সার কোষকে হত্যা করা থেকে বিরত রাখে। PD-1 ইনহিবিটরস PDL-1 এর সাথে সংযুক্ত থাকে এবং T কোষগুলিকে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার অনুমতি দেয়। Pembrolizumab হল এক ধরনের ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার।
 

পর্যায়ক্রমে কলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসা

পর্যায় 0 (সিটুর কার্সিনোমা)

পর্যায় 0 এর চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • সহজ পলিপেক্টমি।
  • স্থানীয় এক্সিশন।
  • রেসেকশন (যখন টিউমার স্থানীয় এক্সিশন দ্বারা অপসারণের জন্য খুব বড় হয়)।

NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধান ব্যবহার করুন যা রোগীদের গ্রহণ করছে। আপনি ক্যান্সারের ধরন, রোগীর বয়স এবং কোথায় পরীক্ষা করা হচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে ট্রায়াল অনুসন্ধান করতে পারেন।

প্রথম পর্যায়ের রেকটাল ক্যান্সার

প্রথম স্তরের রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • স্থানীয় এক্সিশন।
  • রিসেকশন।
  • অস্ত্রোপচারের পর বিকিরণ থেরাপি এবং কেমোথেরাপি দিয়ে পুনরুদ্ধার।

NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধান ব্যবহার করুন যা রোগীদের গ্রহণ করছে। আপনি ক্যান্সারের ধরন, রোগীর বয়স এবং কোথায় পরীক্ষা করা হচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে ট্রায়াল অনুসন্ধান করতে পারেন।

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় স্তরের কলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসা

দ্বিতীয় পর্যায় এবং তৃতীয় স্তরের রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • সার্জারি।
  • কেমোথেরাপি বিকিরণ থেরাপির সাথে মিলিত হয়, তারপরে অস্ত্রোপচার হয়।
  • শর্ট-কোর্স রেডিয়েশন থেরাপি পরে সার্জারি এবং কেমোথেরাপি।
  • বিকিরণ থেরাপির সাথে মিলিত কেমোথেরাপির পরে রেসেকশন।
  • কেমোথেরাপি বিকিরণ থেরাপির সাথে মিলিত, তারপরে সক্রিয় নজরদারি। ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হলে (ফিরে আসে) অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।
  • একটি নতুন চিকিৎসার ক্লিনিকাল ট্রায়াল।

চতুর্থ পর্যায় এবং পুনরাবৃত্ত রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসা

চতুর্থ পর্যায় এবং পুনরাবৃত্ত রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • কেমোথেরাপি বা বিকিরণ থেরাপি সহ বা ছাড়া সার্জারি।
  • টার্গেটেড থেরাপির সাথে বা ছাড়া সিস্টেমিক কেমোথেরাপি (এঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটার)।
  • ইমিউনোথেরাপির সাথে বা ছাড়া সিস্টেমিক কেমোথেরাপি (ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার থেরাপি)।
  • টিউমারের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে কেমোথেরাপি।
  • রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি, অথবা উভয়ের সমন্বয়, উপশম থেরাপি হিসাবে উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে।
  • টিউমার দ্বারা আংশিকভাবে বন্ধ হয়ে গেলে মলদ্বার খোলা রাখতে সাহায্য করার জন্য একটি স্টেন্ট বসানো, উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে উপশমকারী থেরাপি হিসাবে।
  • ইমিউনোথেরাপি।
  • কেমোথেরাপি এবং/অথবা টার্গেটেড থেরাপির ক্লিনিকাল ট্রায়াল।

রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসা যা অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে তার উপর নির্ভর করে ক্যান্সার কোথায় ছড়িয়েছে।

  • লিভারে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের ক্ষেত্রগুলির জন্য চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:
    • টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার। টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে কেমোথেরাপি দেওয়া যেতে পারে।
    • ক্রায়োসার্জারি বা রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন।
    • কেমোয়েমবোলাইজেশন এবং/অথবা পদ্ধতিগত কেমোথেরাপি।
    • লিভারের টিউমারে বিকিরণ থেরাপির সাথে কেমোয়েমবোলাইজেশনের একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
    রেকটাল ক্যান্সারের চিকিৎসা এবং দ্বিতীয় মতামতের বিস্তারিত জানার জন্য আমাদের +91 96 1588 1588 নম্বরে কল করুন অথবা cancerfax@gmail.com- এ লিখুন।
  • মন্তব্য বন্ধ
  • জুলাই 28th, 2020

অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার

পূর্ববর্তী পোস্ট:
nxt- পোস্ট

সংযোজক কোযের মারাত্মক টিউমার

পরবর্তী পোস্ট:

চ্যাট শুরু করুন
আমরা অনলাইন! আমাদের সাথে খোস গল্প কর!
কোড স্ক্যান করুন
হ্যালো,

CancerFax-এ স্বাগতম!

CancerFax হল একটি অগ্রগামী প্ল্যাটফর্ম যা উন্নত পর্যায়ের ক্যান্সারের সম্মুখীন ব্যক্তিদের CAR T-Cell থেরাপি, TIL থেরাপি, এবং বিশ্বব্যাপী ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মতো যুগান্তকারী সেল থেরাপির সাথে সংযুক্ত করার জন্য নিবেদিত।

আমরা আপনার জন্য কি করতে পারি আমাদের জানান.

1) বিদেশে ক্যান্সারের চিকিৎসা?
2) CAR T-সেল থেরাপি
3) ক্যান্সারের টিকা
4) অনলাইন ভিডিও পরামর্শ
5) প্রোটন থেরাপি