Kimyoterapiya - kuchli kimyoviy moddalar yordamida tanangizdagi tez o'sib boruvchi hujayralarni yo'q qiladigan dori vositasi.
Kimyoterapiya ko'pincha saraton kasalligini davolashda qo'llaniladi, chunki saraton hujayralarining rivojlanishi va ko'payishi tanadagi aksariyat hujayralarga qaraganda ancha tezroq.
Bir nechta alohida kimyoviy terapiya vositalari mavjud. Keng miqdordagi o'smalarni davolash uchun kimyoviy terapiya dori-darmonlari yakka o'zi yoki birgalikda ishlatilishi mumkin.
Kimyoterapiya ko'plab saraton kasalliklarini davolashning samarali usuli bo'lsa-da, kimyoviy davolanishda nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelishi mumkin. Kimyoviy terapiyaning ba'zi bir nojo'ya ta'sirlari engil va davolanishi mumkin, boshqalari esa og'ir asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Saraton kasalligiga chalingan odamlarda kimyoviy terapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun ishlatiladi.
Saraton kasalligiga chalingan odamlarda kimyoviy terapiya qo'llanilishi mumkin bo'lgan bir qator parametrlar mavjud:
Boshqa muolajalarga tayyorgarlik ko'rishingizga yordam berish uchun. O'simtani kamaytirish uchun kimyoviy terapiyani radiatsiya va jarrohlik kabi boshqa davolash usullaridan foydalanish kerak. Shifokorlar buni neoadjuvant parvarish deb atashadi.
Ularni engillashtiradigan belgilar va alomatlar. Ba'zi saraton hujayralarini o'ldirish orqali kimyoviy terapiya saraton alomatlari va alomatlarini engillashtiradi. Shifokorlar buni kimyoviy terapiyani palyativ deb atashadi.
Kimyoterapiya tez o'sadigan va bo'linadigan saraton hujayralarining o'sishini to'xtatish yoki sekinlashtirish orqali ishlaydi. Kimyoterapiya quyidagilar uchun ishlatiladi:
Kimyoterapiya ko'plab saraton turlarini davolash uchun ishlatiladi. Ba'zi odamlar uchun kimyoviy davolanish siz olgan yagona davolash usuli bo'lishi mumkin. Ammo ko'pincha, siz kimyoviy terapiya va boshqa saratonni davolash usullarini qo'llaysiz. Sizga kerak bo'lgan davolanish turlari saraton turiga, u qayerda tarqalib ketganiga va boshqa sog'liq muammolariga bog'liq.
Boshqa davolash usullaridan foydalanganda kimyoviy terapiya quyidagilarni amalga oshirishi mumkin:
Kimyoterapiya nafaqat tez o'sayotgan saraton hujayralarini o'ldiradi, balki tez o'sib, bo'linadigan sog'lom hujayralarni ham o'ldiradi yoki o'sishini sekinlashtiradi. Masalan, og'zingizni va ichaklaringizni qoplaydigan hujayralar va sochlaringizning o'sishiga sabab bo'ladi. Sog'lom hujayralarga zarar etkazish, og'iz yaralari, ko'ngil aynish va sochlarning tushishi kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Yon ta'siri ko'pincha yaxshilanadi yoki kimyoviy terapiyani tugatgandan so'ng yo'qoladi.
Eng tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sir charchoq bo'lib, u charchagan va eskirgan. Siz charchoqqa quyidagicha tayyorgarlik ko'rishingiz mumkin:
Ximiyaterapiya yon ta'sirini boshqarishda sizga yordam beradigan ko'plab usullar mavjud. Qo'shimcha ma'lumot uchun nojo'ya ta'sirlar bo'limiga qarang.
Kimyoterapiya narxi quyidagilarga bog'liq:
Tibbiy sug'urta kompaniyangiz bilan qanday xizmatlarni to'lashi haqida suhbatlashing. Ko'pgina sug'urta rejalari kemoterapi uchun to'laydi. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun davolanish uchun boradigan ofis bilan suhbatlashing.
Kimyoviy terapiya ko'p jihatdan amalga oshirilishi mumkin. Ba'zi keng tarqalgan usullarga quyidagilar kiradi:
Kimyoterapiya ko'pincha sizning qo'lingizda yoki pastki qo'lingizda tomir ichiga qo'yilgan ingichka igna orqali amalga oshiriladi. Sizning hamshirangiz har bir davolash boshida ignani qo'yadi va davolanish tugagandan so'ng uni olib tashlaydi. IV kimyoviy terapiya kateterlar yoki portlar orqali ham, ba'zida nasos yordamida ham berilishi mumkin.
Ko'p turli xil kimyoviy terapiya vositalari mavjud. Qaysi biri sizning davolanish rejangizga kiritilgan, asosan quyidagilarga bog'liq:
Siz kasalxonada, uyda yoki ambulatoriya sharoitida shifokor idorasida, klinikada yoki kasalxonada kimyoviy davolanishingiz mumkin. Ambulatoriya degani, siz bir kecha qolmaysiz. Kimyoterapiya uchun qayerga borishingizdan qat'i nazar, shifokoringiz va hamshirangiz yon ta'sirlarni kuzatib boradi va ularni boshqarishda sizga yordam beradi. Yon ta'siri va ularni boshqarish usullari haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun yon ta'sirlar bo'limiga qarang.
Kimyoterapiyani davolash jadvallari turlicha. Kimyoviy terapiyani necha marta va qancha muddat davomida olib borishingizga bog'liq:
Siz tsikllarda kimyoviy terapiya qilishingiz mumkin. Tsikl - bu kimyoterapiya davolash davri va undan keyin dam olish davri. Masalan, siz har kuni kimyoviy terapiyani 1 hafta, so'ngra 3 hafta davomida kimyoviy davolashsiz qabul qilishingiz mumkin. Ushbu 4 hafta bitta tsiklni tashkil qiladi. Dam olish davri tanangizni tiklash va yangi sog'lom hujayralarni yaratish imkoniyatini beradi.
Kimyoviy terapiyani o'tkazib yubormaslik yaxshiroqdir. Ammo, ba'zida sizning ba'zi bir nojo'ya ta'sirlaringiz bo'lsa, shifokoringiz kimyoviy terapiya jadvalini o'zgartirishi mumkin. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, shifokoringiz yoki hamshirangiz nima qilish kerakligini va davolanishni qachon boshlashni tushuntiradi.
Kimyoviy terapiya odamlarga har xil ta'sir qiladi. O'zingizni qanday his qilishingizga bog'liq:
Har kim har xil va odamlar kimyoviy davolanishga har xil yo'llar bilan javob berishlari sababli, sizning shifokoringiz va hamshiralaringiz kimyoviy terapiya paytida o'zingizni qanday his qilishingizni aniq bilolmaydilar.
Siz tez-tez shifokoringizga murojaat qilasiz. Ushbu tashriflar paytida u sizning ahvolingizni so'raydi, fizik tekshiruv o'tkazadi, tibbiy tekshiruvlar va skanerlarga buyurtma beradi. Sinovlarga qon testlari kiritilishi mumkin. Tekshiruvlar MRI, KT yoki PET skanerlashni o'z ichiga olishi mumkin.
Kimyoviy terapiya uning nojo'ya ta'siriga qarab ishlayaptimi yoki yo'qligini aniqlay olmaysiz. Ba'zi odamlar jiddiy yon ta'sirlar kimyoviy terapiyaning yaxshi ishlashini anglatadi yoki hech qanday nojo'ya ta'sirlar kimyoviy terapiya ishlamayotganligini anglatmaydi deb o'ylashadi. Haqiqat shundaki, yon ta'sirlar sizning saraton kasalligingiz bilan kimyoviy davolanishning qanchalik yaxshi ekanligiga hech qanday aloqasi yo'q.
Kimyoterapiya sizning og'zingiz va ichaklaringizni qoplagan sog'lom ovqat hujayralariga zarar etkazishi va ovqatlanishda muammolarga olib kelishi mumkin. Kimyoterapiya paytida ovqat eyishda qiynalayotgan bo'lsangiz, shifokoringizga yoki hamshirangizga xabar bering. Diyetisyen bilan suhbatlashish sizga foydali bo'lishi mumkin. Ovqatlanish muammosini engish haqida ko'proq ma'lumot olish uchun Ovqatlanish uchun ko'rsatmalar risolasi yoki nojo'ya ta'sirlar bo'limiga qarang.
Ko'p odamlar, agar ular o'zlarining ish jadvaliga o'zlarining his-tuyg'ulariga mos keladigan bo'lsalar, kimyoviy terapiya paytida ishlashlari mumkin. Ishlay olasizmi yoki yo'qmi, qanday ishingiz borligiga bog'liq bo'lishi mumkin. Agar sizning ishingiz imkon bersa, siz o'zingizni yaxshi his qilmaydigan kunlarda yarim kunlik yoki uyingizda ishlashingiz mumkinligini bilishni xohlashingiz mumkin.
Qonunchilikda ko'plab ish beruvchilar saraton kasalligini davolash paytida sizning ehtiyojlaringizni qondirish uchun sizning ish jadvalingizni o'zgartirishi shart. Xomaterapiya paytida ishingizni sozlash usullari haqida ish beruvchingiz bilan suhbatlashing. Ijtimoiy ishchi bilan suhbatlashish orqali ushbu qonunlar haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.
Kimyoterapiyani qanday rejalashtirishingiz siz qabul qiladigan dorilarga va qanday berilishiga bog'liq. Kimyoterapiya muolajalariga tayyorgarlik ko'rish uchun sizga shifokor tomonidan batafsil ko'rsatmalar beriladi. Sizga kerak bo'ladi:
Vena ichiga kimyoviy terapiya o'tkazilgunga qadar jarrohlik yo'li bilan tizimni joylashtiring. Agar tomiringizga tomir orqali kimyoviy terapiya qilsangiz, shifokor kateter, port yoki nasos kabi naychani buyurishi mumkin. Odatda sizning ko'kragingizda kateter yoki boshqa uskuna jarrohlik yo'li bilan katta tomir ichiga kiritiladi. Tizim orqali kimyoviy terapiya preparatlari berilishi mumkin.
Tananing kimyoviy terapiyani qabul qilishi, testlar va protseduralarni o'tkazishi uchun. Buyrak va jigar funktsiyalarini tekshiradigan qon tekshiruvlari va yurak sog'lig'ini tekshirish uchun yurak testlari organizmning kimyoviy terapiyani boshlashga tayyorligini hal qiladi. Muammo bo'lsa, shifokor davolanishingizni keyinga qoldirishi yoki siz uchun xavfsiz bo'lgan boshqa kimyoviy terapiya preparati va dozasini tanlashi mumkin.
Tish shifokoriga murojaat qiling. Shifokor tishlarni yuqtirish belgilari bo'yicha stomatolog tomonidan tekshirilishini tavsiya qilishi mumkin. Mavjud infektsiyalarni davolash kimyoviy davolanish paytida asoratlar xavfini kamaytirishi mumkin, chunki ba'zi kimyoviy terapiya tanangizning infektsiyalarga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytirishi mumkin.
Yon ta'siri uchun, shunga muvofiq rejalashtiring. Qanday yon ta'sirlarni kutish kerakligini doktoringizga ayting va kimyoviy terapiyadan oldin va keyin tegishli tayyorgarlik ko'ring. Masalan, kimyoviy terapiya bepushtlik keltirib chiqarishi mumkin bo'lsa, sperma yoki tuxumni potentsial foydalanish uchun saqlash imkoniyatlarini o'rganishingiz mumkin. Agar sizning kimyoviy terapiyangiz soch to'kilishiga olib keladigan bo'lsa, boshingizni yopishni rejalashtirishni o'ylab ko'ring.
Sizning birinchi davolanishingizga oila a'zosi yoki do'stingiz sizni jalb etsin. Ko'pgina odamlar kimyoviy terapiya mashg'ulotlariga o'zlari tashrif buyurishadi va qaytib kelishadi. Ammo preparat sizni birinchi marta charchatayotganini yoki haydashni qiyinlashtiradigan boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarayotganini bilib olishingiz mumkin.
Uyda va ishda qo'llab-quvvatlash uchun rejalar tuzing. Ambulatoriya poliklinikasida aksariyat ximioterapiya muolajalari o'tkaziladi, bu ko'pchilik ximioterapiya paytida ishlashni va odatdagi ishlarini davom ettirishni ta'minlaydi. Umuman olganda, shifokor sizga kunlik xatti-harakatlaringizga kimyoviy terapiya qanchalik ta'sir qilishini aytib beradi, ammo o'zingizni qanday his qilishingizni aniq aytish qiyin.
Agar davolagandan so'ng, ishdan bo'shash vaqti yoki uyingizda yordam kerak bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling. Ish, bolalar, uy hayvonlari yoki boshqa vazifalar uchun rejalar tuzish uchun doktoringizdan kimyoterapiya davolash ma'lumotlarini so'rang.
Sizning birinchi davolanishingizga oila a'zosi yoki do'stingiz sizni jalb etsin. Ko'pgina odamlar kimyoviy terapiya mashg'ulotlariga o'zlari tashrif buyurishadi va qaytib kelishadi. Ammo preparat sizni birinchi marta charchatayotganini yoki haydashni qiyinlashtiradigan boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarayotganini bilib olishingiz mumkin.
Kimyoterapiya uchun dori-darmonlarni turli usullar bilan qo'llash mumkin, jumladan:
Kimyoterapiya infuziyalari: Odatda, kimyoviy terapiya tomir ichiga in'ektsiya shaklida (tomir ichiga) yuboriladi. Dori-darmonlarni igna naychasini qo'lingizdagi tomirga yoki ko'krak qafasi tomir tizimiga kiritib yuborish mumkin.
Kimyoterapiya uchun dorilar: Ba'zi bir kimyoviy terapiya dorilarini hap yoki kapsula shaklida ichish mumkin.
Kimyoterapiya uchun zarbalar: Xemoterapiya dori-darmonlarini igna bilan yuborish mumkin, xuddi siz zarba bergandek.
Kimyoterapiya uchun kremlar: Teri saratonining ayrim shakllarini davolash uchun teriga kimyoviy terapiya preparatlarini o'z ichiga olgan krem yoki jellarni surtish mumkin.
Tananing bir sohasini davolashda kimyoviy terapiya dori vositalari qo'llaniladi. Tananing bir qismiga kimyoviy terapiyani to'g'ridan-to'g'ri yuborish mumkin. Kimyoterapiya dori-darmonlari to'g'ridan-to'g'ri qorin bo'shlig'iga (intraperitoneal kemoterapi), ko'krak qafasi bo'shlig'iga (intraplevral kemoterapi) yoki markaziy asab tizimiga, masalan (intratekal kimyoviy davolash) yuborilishi mumkin.
Davolanishdan bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach sezilmaydigan nojo'ya ta'sirlarni, shuningdek, kimyoviy terapiya preparatlari keltirib chiqarishi mumkin. Kimyoterapiya preparatiga qarab, kech ta'sirlar farq qiladi, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Alkillovchi vositalar
Ikki funktsiyali alkilatorlar
Siklofosfamid
Mexloretamin
Xlorambusil
Melfalan
Bir funktsiyali alkilatorlar
Dakarbazin
Nitrosourea
Temozolomid
Antrasiklinlar
Daunorubitsin
Doksorubitsin
Epirubitsin
Idarubitsin
Mitoksantron
Valrubitsin
Sitoskelet buzilishi (taksanlar)
Paklitaksel
Doketaksel
Abraksan
Taxotere
Epotilonlar
Giston deatsetilaza inhibitörleri
Vorinostat
Romidepsin
Topoizomeraza I inhibitorlari
Irinotekan
Topotekan
Topoizomeraza II inhibitörleri
Etoposid
Tenipozid
Taflupozid
Kinaz inhibitörleri
Bortezomib
Erlotinib
Gefitinib
Imatinib
Vemurafenib
Ko'p Modegib
Nukleotid analoglari va prekursor analoglari
Azatsitidin
Azatiyoprin
Kaptsitabin
Sitarabin
Doksifluridin
Fluorourasil
Gemtsitabin
Gidroksiuriya
Merkaptopurin
Metotrexat
Tioguanin (avvalgi tioguanin)
Peptidli antibiotiklar
Bleomitsin
Aktinomitsin
Platinaga asoslangan vositalar
Karboplatin
Sisplatin
Oksaliplatin
Retinoidlar
Tretinoin
Men alitretinoin oldim
Bexaroten
Vinka alkaloidlari va hosilalari
Vinblastin
Vinkristin
Vindasiga
Vinorelbin