کینسر کے علاج میں MRD کیا ہے؟
قابل پیمائش بقایا بیماری، یا MRD، کینسر کے بہت کم خلیوں کا نام ہے جو علاج کے بعد یا اس کے دوران جسم میں رہتے ہیں۔ فلو سائٹومیٹری، پولیمریز چین ری ایکشن (PCR)، یا اگلی نسل کی ترتیب انتہائی حساس تکنیکیں ہیں جو کینسر کے ان خلیوں کو تلاش کر سکتی ہیں یہاں تک کہ معیاری تشخیصی طریقے، جیسے امیجنگ سکینز، نہیں کر سکتے۔
مختلف قسم کے خون کے کینسر کا علاج کرنے کا طریقہ فیصلہ کرنے کے لیے ایم آر ڈی کی نگرانی بہت ضروری ہے، جیسے شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (تمام)، ایکیوٹ مائیلوڈ لیوکیمیا (AML)، دائمی مائیلوڈ لیوکیمیا (CML)، لیمفوماس، اور ایک سے زیادہ مائیلوما۔ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد ملتی ہے کہ کسی کے واپس آنے کا کتنا امکان ہے اور ضرورت کے مطابق علاج کے منصوبوں کو تبدیل کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
جب کسی کو کینسر ہوتا ہے، MRD ٹیسٹنگ کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ علاج کس حد تک کام کر رہا ہے اور مزید علاج کی منصوبہ بندی میں مدد کرنے کے لیے۔ مثال کے طور پر، اگر پہلے علاج کے بعد MRD پایا جاتا ہے، تو اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ کینسر موجودہ علاج کے لیے اچھا ردعمل نہیں دے رہا ہے اور اس میں تبدیلیاں کرنے کی ضرورت ہے۔ اگر، دوسری طرف، علاج کے بعد MRD ملنا بند ہو جاتا ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ کینسر اب نہیں بڑھ رہا ہے اور علاج کام کر رہا ہے۔
خلاصہ یہ کہ کینسر کے علاج میں MRD ایک اہم خیال ہے کیونکہ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد ملتی ہے کہ علاج کتنا اچھا کام کر رہا ہے اور مستقبل کے علاج کی منصوبہ بندی میں مدد کرتا ہے۔ یہ مختلف اقسام کے ساتھ لوگوں کی ترقی کا ٹریک رکھنے کے لئے ضروری ہے بلڈ کینسر اور اس کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے کہ کینسر کے واپس آنے کا کتنا امکان ہے۔
آپ پڑھنا پسند کرسکتے ہیں: چین میں کار ٹی سیل تھراپی
کینسر کے مریضوں میں MRD کا پتہ کیسے لگایا جاتا ہے؟
فلو سائٹومیٹری، پولیمریز چین ری ایکشن (PCR)، یا اگلی نسل کی ترتیب تلاش کرنے کے لیے استعمال کیے جانے والے بہت ہی مخصوص طریقے ہیں۔ قابل پیمائش بقایا بیماری (MRD) کینسر کے مریضوں میں. کینسر کی تشخیص کے روایتی طریقے کینسر کے خلیوں کی بہت کم تعداد سے محروم ہو سکتے ہیں جو یہ طریقے تلاش کر سکتے ہیں۔ کینسر کا علاج کس حد تک بہتر طریقے سے کام کر رہا ہے اور نئے علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے MRD کی جانچ بہت اہم ہے۔
ٹھوس ٹیومر میں، ایسے مریضوں کو تلاش کرنے کے لیے ایم آر ڈی کی شناخت ضروری ہوتی ہے جن کے سرجری کے بعد بھی زخم ہوتے ہیں۔ ان مریضوں میں سے تقریباً 10 سے 15 فیصد کو زیادہ قریب سے دیکھنے کی ضرورت ہے۔ خون کے کینسر جیسے لوگوں میں ایم آر ڈی پر نظر رکھنا بہت ضروری ہے۔ ALL، AML، CML، لیمفوماس، اور ایک سے زیادہ مائیلوما تاکہ ڈاکٹر علاج کے بارے میں انتخاب کر سکیں اور اندازہ لگا سکیں کہ مریض کیسے کرے گا۔
عام طور پر، کینسر کے مریضوں میں MRD تلاش کرنے کا مطلب کینسر کے خلیات کو تلاش کرنے کے لیے جدید اور حساس طریقے استعمال کرنا ہے جو پرانے طریقوں سے نہیں مل سکتے ہیں۔ یہ ٹریکنگ اس بات کا پتہ لگانے کے لیے بہت اہم ہے کہ علاج کس حد تک کام کر رہا ہے اور کون سے دوسرے علاج کے اقدامات کیے جانے چاہئیں۔
کینسر کے مریضوں میں ایم آر ڈی کا پتہ لگانے کے لیے کون سے عام طریقے استعمال کیے جاتے ہیں؟
تلاش کرنے کے کچھ عام طریقے قابل پیمائش بقایا بیماری (MRD) کینسر کے مریضوں میں یہ ہیں:
1. فلو سائٹومیٹری: یہ طریقہ غیر معمولی خلیات کو تلاش کرنے کے لیے نمونے میں موجود خلیوں کی خصوصیات کو دیکھتا ہے جس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ MRD موجود ہے۔
2. پولیمریز چین ری ایکشن (PCR): پی سی آر ایک سالماتی طریقہ ہے جو مخصوص ڈی این اے پیٹرن کو تلاش کرنے اور کاپی کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے، جو سائنسدانوں کو نمونے میں کینسر کے خلیات کی تھوڑی مقدار تلاش کرنے دیتا ہے۔
3. اگلی نسل کی ترتیب (NGS): این جی ایس ایک اعلی تھرو پٹ سیکوینسنگ ٹول ہے جو کینسر سے منسلک جینیاتی تبدیلیوں کو تلاش کرسکتا ہے۔ یہ اعلی حساسیت اور مخصوصیت کے ساتھ MRD کو تلاش کرنے میں مدد کرتا ہے۔
علاج کے دوران اور بعد میں کینسر کے مریضوں پر نظر رکھنے کے لیے یہ طریقے بہت اہم ہیں۔ وہ یہ جاننے میں مدد کرتے ہیں کہ علاج نے کتنا اچھا کام کیا، اندازہ لگائیں کہ کیا ہوگا، اور مزید علاج کی منصوبہ بندی کریں۔
آپ پڑھنا پسند کرسکتے ہیں: چین میں CAR T-سیل تھراپی کی لاگت
CAR T سیل تھراپی میں MRD کی کیا اہمیت ہے؟
قابل پیمائش بقایا بیماری (MRD) کا ایک بہت اہم حصہ ہے۔ CAR T سیل تھراپی کیونکہ اس سے ڈاکٹروں کو یہ معلوم کرنے میں مدد ملتی ہے کہ علاج کتنا اچھا کام کرے گا اور کیا نتائج کی توقع کی جائے گی۔ مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ایم آر ڈی کے بعد چھٹکارا حاصل کرنا کار ٹی سیل تھراپی زندگی کے امکانات کو بڑھا سکتا ہے، خاص طور پر ان لوگوں میں جن کا MRD ردعمل اتنا اچھا نہیں تھا جتنا ہو سکتا تھا۔ محققین ایم آر ڈی ٹیسٹوں کو بھی ایک طریقہ کے طور پر دیکھ رہے ہیں تاکہ جلد دوبارہ لگنے کی پیشن گوئی کی جا سکے اور یہ دیکھیں کہ اس کے بعد علاج کس حد تک کام کر رہا ہے۔ کار ٹی سیل تھراپی.
شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے لیے، MRD تحقیق کے نتائج کی پیشین گوئی کرنے اور یہ معلوم کرنے کے لیے ایک اہم نشان بن گیا ہے کہ کس کو خطرہ ہے، خاص طور پر جب بات CAR T-cell کے علاج کی ہو۔ ٹرانسپلانٹ سے پہلے مثبت MRD ٹیسٹنگ کو CAR-T تھراپی میں بہتر طبی نتائج سے جوڑ دیا گیا ہے جس کے بعد دوبارہ لگنے والے یا ریفریکٹری ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کے لیے haploidentical hematopoietic سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ علاج کی کامیابی کے لیے MRD ٹیسٹ کتنا اہم ہے۔
مجموعی طور پر، MRD کی تشخیص کا ایک اہم حصہ ہے۔ CAR T سیل تھراپی کیونکہ یہ ڈاکٹروں کو علاج کے رد عمل کو ٹریک کرنے، دوبارہ لگنے کی پیشین گوئی کرنے، اور ہر مریض کے لیے بہترین نتائج حاصل کرنے کے لیے علاج کے منصوبوں کو اپنی مرضی کے مطابق کرنے میں مدد کرتا ہے۔
آپ پڑھنا پسند کرسکتے ہیں: چین میں ایک سے زیادہ مائیلوما کے لئے کار ٹی سیل تھراپی
کیا CAR T سیل تھراپی سے پہلے MRD منفی ہونا ضروری ہے؟
MRD سے چھٹکارا حاصل کرنا CAR T سیل تھراپی سے پہلے اہم ہے کیونکہ یہ مریض کے نتائج اور بقا کی شرح کو بہتر بنانے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ CAR-T تھراپی کامیابی سے MRD سے چھٹکارا حاصل کر سکتی ہے اور ان لوگوں کی بقا میں اضافہ کر سکتی ہے جن کا MRD ردعمل اتنا اچھا نہیں جتنا ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، ٹرانسپلانٹ سے پہلے منفی MRD ٹیسٹ کروانے کو CAR-T تھراپی میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کے لیے بہتر طبی نتائج سے جوڑا گیا ہے جو دوبارہ شروع ہو گیا ہے یا علاج کا جواب دینا بند کر دیا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر MRD رہتا ہے یا علاج کے بعد واپس آجاتا ہے، تو یہ ڈاکٹروں کو یہ اندازہ لگانے میں مدد کر سکتا ہے کہ B-cell ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کے مریضوں کو ایک بار پھر دوبارہ لگنا کب ہوگا۔ مائیلوما کے معاملے میں، بون میرو کے ایم آر ڈی کی حیثیت کی ابتدائی پیمائش CAR-T تھراپی میں بقا کا ایک اچھا اشارہ ہے۔ تو، پہلے ایم آر ڈی کے لیے منفی ہو رہا ہے۔ CAR T سیل تھراپی علاج کے کام کو بہتر بنانے اور مریض کے نتائج کو بہتر بنانے کا ایک بڑا حصہ ہے۔
