سارکوما کے علاج کے لئے ھدف بنائے گئے تھراپی
کینسر کا کوئی اجنبی ، سرکووما کے بارے میں زیادہ معلومات نہیں۔ در حقیقت ، سرکوما کینسر کی ایک قسم ہے جسے اکثر لوگ نظرانداز کرتے ہیں۔ اس قسم کا کینسر جلد اور پیریزیوٹیئم میں ظاہر ہوتا ہے ، اور یہ جاننے کے بالکل برابر ہے کہ حالت جلدی خراب ہوتی ہے ، سارکوما کو نشانہ بنانے والی دوائیوں کا خروج مریضوں کو سانس لے سکتا ہے ، تھوڑے ہی عرصے میں اس مرض کو مستحکم کرسکتا ہے ، اور پھر میتصتصاس کی سنگین صورتحال کو روکیں ، اور مریضوں کو جان لیوا خطرہ کم کریں۔
سارکوما کے لیے ٹارگٹڈ دوائی
Bevacizumab، pazopanib، sunitinib، وغیرہ سارکوما کو نشانہ بنانے والی دوائیں ہیں، لیکن یہ ہر مریض کے لیے موزوں نہیں ہیں۔ شرط جینیاتی جانچ کرنا ہے۔ اگر جین کی تبدیلی KRAS اتپریورتن ہے تو، MEK inhibitors کا استعمال کیا جا سکتا ہے، اگر یہ PIK3CA اتپریورتن ہے، BKM120، mTOR inhibitor وغیرہ۔ اگر یہ EGFR اتپریورتن ہے، تو TIKi دوا استعمال کی جا سکتی ہے۔ ٹارگٹڈ دوائیوں کے پاس ابھی بھی آئیڈیاز موجود ہیں، لیکن کلید یہ جاننا ہے کہ جینیاتی تغیر کیا ہے، جس کے لیے دوسری نسل کی ترتیب دینے والی ٹیکنالوجی کی مدد درکار ہوتی ہے کیونکہ KRAS، PIK3CA، EGFR اور MET میں جینیاتی تغیرات کی فریکوئنسی 100 فیصد تک شامل نہیں ہوتی ہے۔ . اگر حالات اجازت دیں تو AVASTIN کو کیموتھراپی کے ساتھ ملا کر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔
سارکوما کو نشانہ بنانے والی دوائیں کیا ہیں؟
1. Bevacizumab
Bevacizumab, a human recombinant VEGF antibody, has been shown to have clinical efficacy in combination regimens in rectal cancer and other malignancies. Agulnik et al. Conducted a multi-center prospective, phase II clinical trial to evaluate the safety and effectiveness of the single-agent bevacizumab, including 30 patients with advanced STS, including 23 cases of angiosarcoma and 7 cases of epithelioid hemangioendothelioma. Monotherapy was well tolerated, partial response (PR), 2 cases, stable disease (SD), 15 cases. After two cycles of treatment, the median progression-free survival (PFS) was 12 weeks, and the overall survival (OS) was 52.7 weeks. This test shows that bevacizumab is safe and effective in patients with angiosarcoma and epithelioid hemangioendothelioma.
2۔پازوپانیب
Pazopanib ایک زبانی ملٹی ٹارگٹڈ چھوٹے مالیکیول ریسیپٹر ٹائروسین کناز انحیبیٹر ہے، اور FDA کی طرف سے کئی دہائیوں سے ایڈوانس نرم ٹشو سارکوما (نان لیپوسرکوما) کے علاج کے لیے منظور شدہ پہلی ٹارگٹڈ دوا ہے۔ پازوپانیب ایک ویسکولر اینڈوتھیلیل گروتھ فیکٹر ریسیپٹر VEGFR-1، VEGFR-2، VEGFR-3، PDGFR-α اور -β، FGFR-1 اور -3، سائٹوکائن ریسیپٹر (Kit)، interleukin-2 ریسیپٹر A ریسیپٹر ٹائروسین کناز روکنے والا ہے۔ T cell kinase (Itk)، leukocyte-specific protein tyrosine kinase (Lck)، اور transmembrane glycoprotein receptor tyrosine kinase (c-Fms) کو آمادہ کر سکتا ہے۔ ایف ڈی اے نے ایڈوانس سارکوما والے مریضوں کے لیے پازوپانیب کی منظوری دی۔
3. سنیٹینیب
Sunitinib is an oral small molecule receptor tyrosine kinase inhibitor with multiple effects of inhibiting ٹیومر angiogenesis and anti-tumor cell growth. Targets for the drug to exert anti-cancer effects include: PDGFR-α and -β, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, FLT-3, CSF-1R, kit and ret. Sunitide has multiple effector pathways, making it a reliable anti-tumor targeted drug for non-GIST sarcomas, with two phase II clinical trials evaluating its safety and effectiveness.
4. صرافینیب
صرافینیب ایک زبانی ملٹی کناز روکنے والا ہے۔ یہ بیک وقت کئی قسم کے انٹرا سیلولر اور سیل سطح کے کنازوں کو روک سکتا ہے، بشمول BRAF kinase، VEGFR-2، VEGFR-3، PDGFR-β، KIT، اور FMS نما ٹائروسین کناز 3 (FLT-3)۔
5۔سیڈیرانیب
سلڈینیب، ایک پین ویسکولر اینڈوتھیلیل گروتھ فیکٹر ریسیپٹر ٹائروسین کناز روکنے والا، کمار ایٹ ال۔ فیز II کے کلینیکل اسٹڈی کے ذریعے پایا گیا کہ اس نے میٹاسٹیٹک ایکینار نرم بافتوں کے سارکوما کے لیے اچھی افادیت ظاہر کی، 35% مریضوں نے PR حاصل کیا، 60% مریضوں میں SD واقع ہوا، اور مجموعی طور پر بیماری پر قابو پانے کی شرح 84 ہفتوں میں 24% تک پہنچ گئی۔
6. اینلوٹینیب
اینلوٹینیب ایک ملٹی ٹارگٹ ریسیپٹر ٹائروسین کناز (RTK) انحیبیٹر ہے جو ویسکولر اینڈوتھیلیل گروتھ فیکٹر ریسیپٹر (VEGFR1/2/3) اور فبروبلاسٹ گروتھ فیکٹر ریسیپٹر (FGFR1/2/3) اہداف جیسے پلیٹلیٹ سے حاصل کردہ گروتھ فیکٹر ریسیپٹرز (RTK) کو نشانہ بناتا ہے۔ / β)، c-Kit، اور Ret. حالیہ برسوں میں، ٹیومر کے ہدف کے علاج میں اس کے استعمال کی تحقیق جاری ہے۔