پھیپھڑوں کے کینسر کی تکرار کو روکنا

پھیپھڑوں کے کینسر کی تکرار کو روکنا ، پھیپھڑوں کے کینسر کی سرجری کے بعد تکرار کو روکنا ، پھیپھڑوں کے کینسر کی تکرار کو کیسے روکا جائے ، پھیپھڑوں کے کینسر کی تکرار کو کیسے روکا جائے۔

پھیپھڑوں کا کینسر دنیا بھر میں کینسر سے متعلق اموات کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ ابتدائی (مرحلہ اول اور دوم) غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر (این ایس سی ایل سی) اور مقامی طور پر اعلی درجے کی (اسٹیج III) غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں کے لئے ، ٹیومر کے گھاووں کا مکمل جراحی ریسیکشن بہترین علاج طریقہ ہے۔ اگرچہ ابتدائی تشخیص اور علاج میں پیش قدمی کی گئی ہے اور بقا کی شرح کو مؤثر طریقے سے بہتر بنایا ہے ، لیکن بعد میں تکرار ایک اہم مسئلہ بنی ہوئی ہے۔

After surgical resection, 30% -75% of پھیپھڑوں کے کینسر patients will relapse, including about 15% of patients with stage I lung cancer. Most recurrent tumors occur in distant lesions, and more than 80% of recurrent lung cancers occur within the first two years after resection.

تکرار پھیپھڑوں کے کینسر کے بہت سے مریضوں کو کینسر کے خلاف لڑنے میں ناکامی کی ایک اہم وجہ ہے۔ سرجری کے بعد تکرار سے کیسے بچنا ہے یہ ہر مریض اور کنبہ کے لئے پریشانی کا موضوع ہے۔

کینسر کی تکرار کیا ہے؟

کینسر کی تکرار کی تعریف کسی علاج معالجے کے کینسر کے مریض میں معافی کی مدت کے بعد یا کینسر کی علامت ہونے کے بعد کینسر کی تکرار کے طور پر کی جاتی ہے۔ اصل تشخیص کے تین ماہ کے اندر پائے جانے والے کینسر کو عام طور پر کینسر کی ترقی سمجھا جاتا ہے۔ کینسر میتصتصاس اس رجحان سے مراد ہے کہ کینسر کے ؤتکوں نے پھیپھڑوں میں بنیادی گھاووں سے دوسرے اعضاء تک metastasize کیا ، اور اعضاء میں بڑھتے اور پھیلتے ہیں۔

تکرار کے مختلف مقامات کے مطابق تکرار کو تین معاملات میں تقسیم کیا جاسکتا ہے۔

1. مقامی تکرار - نقصان اب بھی پھیپھڑوں میں ہے ، اصل گھاووں کے ساتھ ہی۔

2. Regional recurrence-when the lesion recurs in the lymph nodes near the original ٹیومر;

3. Distal recurrence-when a lung cancer relapses in the bones, brain, adrenal glands or liver.

پھیپھڑوں کے کینسر کی تکرار کی وجوہات کیا ہیں؟

پھیپھڑوں کے کینسر کے بار بار چلنے کا امکان بہت سے عوامل پر منحصر ہوتا ہے ، جس میں پھیپھڑوں کے کینسر کی قسم ، پھیپھڑوں کے کینسر کی جب تشخیص ہوتی ہے ، اور اصل کینسر کا علاج شامل ہیں۔

پھیپھڑوں کے کینسر کی تشخیص کے بعد ، پہلا علاج ایک اہم کردار ادا کرتا ہے ، جیسے سرجری اور ریڈیو تھراپی ، جسے مقامی علاج سمجھا جاتا ہے ، جو کینسر کا علاج کرسکتے ہیں جو اصل ٹیومر سائٹ کے آس پاس موجود ہیں۔ بعض اوقات اصلی ٹیومر کے خلیے بلڈ اسٹریم یا لیمفاٹک چینلز کے ذریعے دور پھیل جاتے ہیں ، لیکن امیجنگ کے ذریعہ یہ خلیے بہت چھوٹے ہوتے ہیں۔ کیموتھراپی ایک ایسا نظامی علاج ہے جو بنیادی طور پر کینسر کے خلیوں کا علاج کرتا ہے جو پورے جسم میں موجود ہوسکتا ہے۔ بدقسمتی سے ، کیموتھریپی کے بڑے ضمنی اثرات ہیں اور وہ منشیات کے خلاف مزاحمت کا شکار ہیں۔ کیموتھریپی کے باوجود بھی ، کینسر کے خلیات مستقبل میں بھی زندہ رہ سکتے ہیں اور بڑھتے رہ سکتے ہیں۔

پھیپھڑوں کے کینسر کی تکرار کی علامات کیا ہیں؟

پھیپھڑوں کے کینسر کی تکرار کی علامات اس بات پر منحصر ہوتی ہیں کہ کینسر کی تکرار کہاں ہوتی ہے۔ اگر یہ مقامی تکرار ہے ، یا اصلی ٹیومر کے قریب لیمف نوڈ میں ہے تو ، علامات میں کھانسی ، ہیموپٹیس ، سانس کی قلت ، گھرگھراہٹ ، یا نمونیہ شامل ہوسکتے ہیں۔ دماغ کی تکرار سے چکر آنا ، وژن میں کمی یا دوگنا ہونا ، جسم کے ایک طرف کمزوری یا ہم آہنگی کا خاتمہ ہوسکتا ہے۔ جگر میں تکرار کے سبب پیٹ میں درد ، یرقان (جلد کو پیلے رنگ سے پیلا ہونا) ، خارش یا الجھن ہوسکتی ہے۔ سینے ، کمر ، کندھوں یا اعضاء میں گہرے درد کے ساتھ ہڈیوں کی تکرار سب سے عام ہے۔ زیادہ عام علامات جیسے تھکاوٹ اور غیر متوقع وزن میں کمی بھی کینسر کی تکرار کی پیشگوئی کر سکتی ہے۔

پھیپھڑوں کے کینسر کی تکرار کو کیسے روکا جائے؟

وقتا. فوقتا. جائزہ

چونکہ پھیپھڑوں کے کینسر میں تکرار اور میتصتصاس کے ل for کوئ قابل اعتماد اور ابتدائی پیش گوئ سگنل نہیں ہے ، لہذا تکرار یا میتصتصاس کا جلد پتہ لگانے کے ل the ، اس مرض کی قریبی نگرانی اور پیروی کی ضرورت ہے۔

عام طور پر ، آپریشن کے بعد پہلے سال میں ہر تین ماہ میں جائزہ لیا جاتا ہے۔ دوسرے سال ، آپریشن ہر چھ ماہ بعد دہرایا جاتا ہے ، اور چکریی امتحان جاری رہتا ہے۔

ڈاکٹر کے مشورے پر سختی سے عمل کریں اور باقاعدگی سے اور وقت پر جائزہ لیں۔ جب مریض میں علامات ظاہر ہوں تو سینے اور پیٹ کے متعلقہ سی ٹی، کرینیو سیریبرل سی ٹی یا ایم آر آئی، ہڈیوں کا اسکین، فائبروپٹک برونکوسکوپی وغیرہ کی جانی چاہیے۔

علاج کے بعد ، پھیپھڑوں کے کینسر کے مریض اپنے حالات اور دوسری وجوہات کی بناء پر پیچیدگیوں یا دیگر علامات پیدا کرسکتے ہیں۔ لہذا ، باقاعدگی سے جائزہ لینے کو نظرانداز نہیں کیا جانا چاہئے اور انہیں بہت زیادہ توجہ دی جانی چاہئے۔

بائیو مارکر کا پتہ لگانا

تکرار کے خطرے کی پیش گوئی کرنے کا ایک اہم ذریعہ سالماتی حیاتیات کی تکنیک کا استعمال ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر ایک انتہائی ناگوار ٹیومر ہے۔ پیتھولوجیکل درجہ بندی (ہسٹولوجیکل تفریق ، عروقی دراندازی ، لمفکی دراندازی ، اور فوففس دراندازی) ، ٹیومر ٹی این ایم مرحلہ ، اور جین ٹائپنگ ، سب تشخیص سے قریب سے وابستہ ہیں۔ جینیاتی جانچ اور امیونو ہسٹو کیمسٹری کو یکجا کیا جاسکتا ہے کہ جینیاتی تغیرات ، جیسے کے آر اے ایس کی حیثیت ، اور سی ای اے اور کی 67 کے اظہار کی سطح کو دوبارہ ہونے کے خطرے کی پیش گوئی کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکے۔

غذائیت کو مضبوط بنائیں اور نزلہ زکام سے بچاؤ

پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں کے لئے ، نزلہ زکام سے بچنے کے ل guaran اس کی ضمانت ہونی چاہئے ، اور خوراک پر خصوصی توجہ دی جانی چاہئے۔ کھانے اور پھل اور تازہ سبزیوں کے ساتھ انتخاب مختلف ہونا چاہئے۔ بوڑھے مریضوں کے ل more ، زیادہ دلیہ اور سوپ کھانے سے کھانا بہتر ہضم ہوگا۔ ایک ہی وقت میں ، ہمیں غذائیت کی ضمانت اور اعلی معیار کے پروٹین کی مقدار پر بھی دھیان دینا چاہئے۔

پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں کو گرم رکھنے ، نزلہ زکام کی روک تھام اور انفیکشن سے بچنے پر توجہ دینی ہوگی۔ چاہے یہ وائرل ہو یا بیکٹیریل انفیکشن ہو ، اس سے جسم کی قوت مدافعت میں کمی آجائے گی اور کینسر کے خلیوں کے لئے یہ پھیلنا اور پھیلنا آسان ہے۔

اپنی طرز زندگی کو بہتر بنائیں اور خوش رہیں

شراب چھوڑو ، شراب چھوڑو ، شراب چھوڑو ، تین بار اہم باتیں کہی جاتی ہیں ، آپ کو شراب چھوڑنی چاہئے۔ اس کے علاوہ سگریٹ نوشی نہ کریں ، زیادہ کام نہ کریں ، جذباتی ضابطوں پر توجہ دیں ، اور خوش مزاج برقرار رکھیں۔

موزوں ورزش ، سرجری کے months-، ماہ بعد ، آپ نرم مشقیں کرسکتے ہیں ، جیسے چلنا ، اور آہستہ آہستہ 2 منٹ سے 3 منٹ تک بڑھ جانا۔ آپ کیونگونگ ، تائی چی ، ریڈیو مشقیں اور دیگر نرم ورزشیں بھی کر سکتے ہیں۔

غذا پر خصوصی توجہ دی جانی چاہئے ، ہلکا کھانا ، باربی کیو ، بیکن ، توفو اور نائٹریٹ پر مشتمل دیگر کھانے کی اشیاء نہ کھائیں ، اور روایتی چینی طب اور صحت کی مصنوعات نہ کھائیں۔

پھیپھڑوں کا کینسر کا علاج

سرجری

پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ بنیادی علاج کے مقصد کو حاصل کرنے کے لئے بار بار آنے والے گھاووں کو دور کیا جائے۔ اگر جراحی کے معیار کو پورا کیا جاتا ہے تو ، تمام ٹیومر جراحی سے ہٹا سکتے ہیں۔

اگر متعدد گھاووں کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو ، حملے کا علاقہ نسبتا large بڑا ہے ، یا دور میٹاسٹیسیس ہے ، صورت حال کے مطابق ٹیومر ریسیکشن کا انتخاب کیا جاسکتا ہے۔ اس صورت میں جب سرجری کے فائدہ کی ضمانت نہیں ہے تو ، علاج کے دیگر طریقوں کا انتخاب کیا جاسکتا ہے۔

پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے ل Prot پروٹون تھراپی

Radiotherapy is an adjuvant treatment for many patients with postoperative lung cancer. However, in traditional radiotherapy, X-rays or photon beams are inevitably transmitted to the tumor site and the surrounding healthy tissues. This can damage nearby healthy tissue and can cause serious side effects. Proton تھراپی ان ضمنی اثرات سے مکمل طور پر بچ سکتے ہیں۔

اس کے برعکس ، پروٹون تھراپی پروٹون بیم شعاع ریزی کا استعمال کرتی ہے اور ٹیومر کے پیچھے تابکاری کی خوراک چھوڑ کر ٹیومر سائٹ پر رک سکتی ہے ، لہذا قریبی صحت مند بافتوں کو نقصان پہنچانے کا امکان نہیں ہے۔ کچھ ماہرین کا خیال ہے کہ پروٹون تھراپی روایتی تابکاری تھراپی سے زیادہ محفوظ ہے۔

کینسر کے مریضوں کو کم استثنیٰ حاصل ہے ، تیز تر تابکاری کی نمائش آسانی سے عام اعضاء کو نقصان پہنچا سکتی ہے ، سنگین منفی رد عمل کا سبب بن سکتی ہے اور پہلے ہی کمزور جسم پر ایک سنگین بوجھ لا سکتی ہے۔ خاص طور پر پھیپھڑوں کے کینسر کے ل tum ، ٹیومر کے گھاووں بہت سے اہم اعضاء جیسے جگر ، دل ، غذائی نالی ، وغیرہ کے ساتھ ساتھ دماغی میٹاسٹیسیس کے ساتھ ساتھ پھیپھڑوں کے کینسر میں عام ہیں۔ پروٹون تھراپی کا انتخاب مؤثر طریقے سے آس پاس کے صحت مند ؤتکوں کو پہنچنے والے نقصان سے بچ سکتا ہے اور روایتی ریڈیو تھراپی کی طرح ہی قتل و غارت کا اثر حاصل کرسکتا ہے۔

پھیپھڑوں کے کینسر سے منشیات کا علاج

ہدف شدہ تھراپی

With the continuous advancement of precision medicine and the continuous advent of various targeted drugs, the front-line treatment of غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر (NSCLC) has changed from chemotherapy to the preferred targeted treatment.

یہ چھوٹی سی خلیوں کے پھیپھڑوں کے کینسر کو نشانہ بنانے والی دوائیں میں ڈرائیور جین کی اتپریورتنوں میں تغیرات: EGFR (ایکسن 19/21) ، ALK ، BRAF V600E ، ROS1 ، RET ، اور NTRK پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں کے لئے اہم ہیں کیونکہ ان کے پاس پہلے ہی بہت موثر ٹارگٹ دوائیں ہیں۔ روایتی کیموتھریپی کی جگہ ، علاج کے ل used استعمال کیا جاسکتا ہے۔

EGFR اتپریورتن مثبت پھیپھڑوں کا کینسر:

فرسٹ لائن ٹریٹمنٹ دوائیوں کا انتخاب: گیفٹینیب ، ایرلوٹینیب ، افطینیب ، ڈاکوٹینیب ، اوسٹینیب اور ایکٹینیب (گھریلو دوائیں)۔

فالو اپ علاج کے اختیارات: آکسیٹینیب۔

ALK کی تنظیم نو مثبت پھیپھڑوں کا کینسر:

پہلے علاج معالجے کے اختیارات: کریزوٹینیب ، سیرتینیب ، ایلیٹینیب ، اور بگٹینیب۔

فالو اپ ٹریٹمنٹ: ایلیٹینیب ، بگاتینیب ، سیرتینیب ، لوراٹینیب۔

ROS1 دوبارہ ترتیب مثبت پھیپھڑوں کا کینسر:

پہلی منشیات کے انتخاب: سیرٹینیب ، کرزوتینیب ، ایمٹریکینیب۔

برف V600E اتپریورتن مثبت پھیپھڑوں کا کینسر:

صف اول کے علاج کے اختیارات: دالافینیب + ٹریمیٹینیب

فالو اپ علاج: دالافینیب + ٹریمیٹینیب

این ٹی آر کے جین فیوژن مثبت پھیپھڑوں کا کینسر:

پہلے علاج معالجے کے اختیارات: لاروٹینیب ، ایمٹریسینیب۔

فالو اپ ٹریٹمنٹ: لاروٹینیب ، ایمٹریسینیب۔

کیا اتنے اتپریورتن اہداف ہیں جو پھیپھڑوں کے کینسر کا پتہ لگاسکتے ہیں؟ بالکل نہیں۔ اس کے علاوہ ، کچھ ابھرتی ہوئی ہدف کی تغیرات ہیں جیسے MET ، RET ، HER2 ، وغیرہ۔ immunotherapy کی. اگر ان ابھرتے ہوئے ٹارگٹ اتپریورتنوں کا پتہ چلا جاتا ہے تو ، آپ متعلقہ ھدف شدہ ادویات تھراپی کا انتخاب کرسکتے ہیں (نیچے ٹیبل دیکھیں)۔

نون چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے ل gene ابھرتی ہوئی جین کے اہداف اور نشانہ بننے والی دوائیں

جب جینیاتی تغیر نہیں ہوتا ہے تو پھیپھڑوں کے کینسر کے ل Drug منشیات کا انتخاب

جینیاتی تغیرات کے بغیر غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں کے لئے ، ایک اہم بائیو مارکر کو ابھی بھی تلاش کرنے کی ضرورت ہے ، وہ PD-L1 ہے۔ بہت سے ٹیومر خلیوں میں PD-L1 کو ریگولیٹ کیا جاتا ہے۔ 1 مجموعہ ، ٹی خلیوں کے پھیلاؤ اور ایکٹیویشن کو روک سکتا ہے ، ٹی خلیوں کو غیر فعال حالت میں بنا سکتا ہے ، اور آخر کار مدافعت سے بچنے ، ٹیوموریجنیسیس اور ترقی کو دلاتا ہے۔

ایف ڈی اے سے منظور شدہ PD-L1 ساتھی تشخیصی طریقہ ٹیومر تناسب اسکور (ٹی پی ایس) کی بنیاد پر این ایس سی ایل سی مریضوں کے علاج میں پیموماب کی رہنمائی کرسکتا ہے۔ ٹی پی ایس قابل عمل ٹیومر خلیوں کی فیصد ہے جو کسی بھی شدت پر جزوی یا مکمل جھلی داغ داغ دکھاتی ہے۔

ٹی پی ایس PD1 of کے PD-L1 اظہار کے ساتھ غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر

پہلی صفائی کے علاج کے اختیارات:

پیموماب مونو تھراپی

2. غیر اسکواس سیل کارسنوما: (کاربوپلاٹن / سسپلٹین) + پیمیٹریکسڈ + پیموماب

3. Non-squamous cell carcinoma: carboplatin + paclitaxel + bevacizumab + atejuzumab

4.کشش سیل کارسنوما: (کاربوپلاٹن / سسپلٹین) + (پیلیٹیکسیل / البمومین پیلیٹیکسیل) + پیموماب

اگر دونوں جین تغیرات کا پتہ لگائیں اور PD-L1 کا اظہار بلند ہوجائے تو ، نشانہ بنایا ہوا منشیات کو ترجیح دی جاتی ہے۔

اسکوایمس غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے پہلی لائن منشیات کا انتخاب (جینیاتی تغیرات ، کوئی مدافعتی contraindication ، PD اسکور 0-1)

ریمارکس: K منشیات پیموماب ہے ، T دوا Atezumab ہے ، دونوں منشیات کی مارکیٹنگ چین میں کی گئی ہے

غیر اسکویومس کے لئے پہلی لائن منشیات کا انتخاب
چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر (جینیاتی تغیرات ، کوئی مدافعتی contraindication ، PD اسکور 0-1)

ریمارکس: K منشیات پیموماب ہے ، T دوا Atezumab ہے ، دونوں منشیات کی مارکیٹنگ بھارت میں کی گئی ہے۔

پھیپھڑوں کے کینسر کی ویکسین

سن 2008 میں ، اسٹیج III اور IV پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے دنیا کی پہلی پروٹین پیپٹائڈ ویکسین Cimvax-EGF کامیابی کے ساتھ تیار کی گئی تھی۔ 2012 میں ، کیوبا دوسرا پھیپھڑوں کے کینسر کی ویکسین کامیابی سے تیار کیا۔

دنیا کی پہلی مارکیٹنگ پروٹین پیپٹائڈ ویکسین-سیماواکس-ای جی ایف

اشارہ: IIIB ، IV غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر۔

مارکیٹ کرنے کا وقت: 2011 (درج ہے کیوبا)

25 سال کی تحقیق کے بعد ، کیوبا محققین ایک ایسی ویکسین تیار کرنے میں کامیاب ہوگئے ہیں جو پھیپھڑوں کے کینسر کی افزائش کو روک سکتا ہے۔

ٹیسٹ ڈیٹا:

اعلی درجے کی این ایس سی ایل سی (فیز III کلینیکل ٹرائل) والے مریضوں میں CIMAvax-EGF ثابت کرتا ہے کہ جدید NSCLC والے مریضوں میں یہ ویکسین محفوظ اور موثر ہے۔

مرحلے III کے مقدمے کی سماعت میں ، حفاظتی ٹیکوں سے متعلق مضامین کی 5 سالہ بقا کی شرح 14.4 فیصد تھی ، جبکہ کنٹرول گروپ میں صرف 7.9 فیصد کے مقابلے میں ، تقریبا doub دگنا اضافہ!

مریضوں کے لئے موزوں:

پھیپھڑوں کینسر کی ویکسین are not effective in all patients. The most suitable population is: only for patients with advanced non-small cell lung cancer lung cancer, lung cancer patients with stable disease after first-line chemoradiation and no brain metastases If the patient is in advanced disease, the vaccine is not suitable.

محققین کو یقین ہے کہ ان میں سے پانچ میں سے ایک مریض کامیاب ہوجائے گا۔ زیادہ تر ٹیومر غائب ہوگئے ، اور کچھ مریض مکمل طور پر غائب ہوگئے! 23٪ مریض 5 سال سے زیادہ زندہ بچ گئے۔ اگرچہ وہ پھیپھڑوں کا کینسر ہیں ، ویکسین کے علاج کے بعد ، وہ کام کرسکتے ہیں اور عام طور پر رہ سکتے ہیں ، اور ان کی زندگی کا معیار بہت زیادہ ہے ، جس سے بیماری کی پیشرفت مؤثر طریقے سے موخر ہوتی ہے۔

تاہم ، نوٹ کریں کہ سیما ویکس ای جی ایف کینسر کی نشوونما کو نہیں روک سکتا ، اس کا علاج کرنے دو۔ اس کے بجائے ، ایک ایسا طریقہ کار شروع کیا گیا تھا ، جس کے ذریعہ کینسر کے خلیوں کی بے قابو اور نشوونما پر زیادہ پابندی تھی ، جس سے پھیپھڑوں کے جدید کینسر کو دائمی بیماری میں تبدیل کردیا گیا۔ اس وقت ، دنیا بھر کے 80 سے زیادہ ممالک میں کیوبا کے پھیپھڑوں کے کینسر کی ویکسین کی منظوری دی گئی ہے ، اور گھریلو مریض علاج کے لئے ویکسین خریدنے کے لئے بھی درخواست دے سکتے ہیں۔ کیوبا کال کرکے + 91 96 1588 1588.