Dina taun-taun ayeuna, pangaruh pancegahan checkpoint imun dina pangobatan limfoma Hodgkin (HL) matak ngirut, tapi panyakitna tetep kedah diungkulan langkung tuntas. Pupuhu Grup Lymphoma Mayo Clinic Ansell nyarios yén urang diajar tina biologi limfoma Hodgkin sareng nyayogikeun langkung seueur kasempetan pikeun pengobatan limfoma di payun.
We talk about the effectiveness of PD-L1 blockade in HL, looking for deeper solutions, alternative drug combinations that are making progress, and potential pathways for future discovery.
Ansell nyebatkeun kasus pasién sareng HL. Anjeunna nyauran hiji wengi sareng ngumumkeun yén anjeunna nganggo nivolumab (Opdivo) pangobatan épéktip. Salaku tambahan kana gejala anu sanés, pasién ogé parantos ngagedéan kelenjar getah bening sareng henteu aya deui kelek anu peurih. Pasti, tétéla yén HL na ngagentos, tapi saatos 2 taun dirawat, éta henteu ngaleungit lengkep.
Salaku imunologis, Ansell nyarios yén anjeunna kuciwa pisan. Jelas, sanaos pangobatanna épéktip, sél imun henteu nunjukkeun mémori imun anu cekap. Ansell mendakan hal anu matak ngaganggu deui nyaéta sigana yén pasién kedah diubaran ku cara kieu salami kahirupan aranjeunna.
Pikeun marios buktina pikeun nivolumab salaku pamariksaan, fase tunggal panangan II CheckMate 205 kambuh / réfraktori klasik Hodgkin limfoma (cHL) sidang, anu negeskeun tingkat réspon sakumna (ORR) saatos median nurutan 18 bulan) Dupi 69%, durasi rata-rata réspon nyaéta 16.6 bulan, sareng kelanjutan bébas-kamajuan median nyaéta 14.7 bulan.
The KEYNOTE-087 single-arm phase II study of pembrolizumab (Keytruda) for this disease, in which the ORR of the drug was 69.0%, and the complete remission rate (CR) was 22.4%, 31 patients responded ≥ 6 months.
Panilitian Fase I JAVELIN diuji avelumab (Bavencio) salaku pengikat selektif pikeun PD-L1 dina r / r HL. Ansell nunjukkeun yén ORR sadaya 31 pasién nyaéta 41.9% sareng réspon parsial nyaéta 25.8%. Waktos réaksi médiam nyaéta 1.5 bulan
Metoda ieu parantos diusahakeun ku ngahijikeun titik cek imun sambetan nivolumab sareng ipilimumab (Yervoy). Nivolumab tindakan salaku pameungpeuk PD-L1, ipilimumab nargétkeun sistem imun pikeun turun-ngatur peran CTLA-4. Dina CheckMate 039, ieu ngahasilkeun ORR 74% (n = 23) sareng tingkat CR 19% (n = 6). Ayeuna, sambetan checkpoint imun parantos ngahontal hasil anu saé dina pangobatan cHL, tapi masih aya jalan anu panjang, sareng urang moal tiasa optimis ambing.
