ના નિષ્ણાતો કેન્સરફેક્સ પ્રોટોન થેરાપી માટે દર્દીઓની યોગ્યતા નક્કી કરવા માટે મુખ્ય પ્રોટોન કેન્દ્રોના નિષ્ણાતો સાથે સીધો પરામર્શ કરવામાં દર્દીઓને મદદ કરી શકે છે. તે જ સમયે, તેઓ દર્દીઓને તેમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને સર્જરી, કીમોથેરાપી, ઇમ્યુનોથેરાપી અને જૈવિક સેલ થેરાપી જેવા અન્ય સારવાર વિકલ્પો પસંદ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
જર્મન આરપીટીસી (મ્યુનિક પ્રોટોન સેન્ટર) ના મુખ્ય ડ doctorક્ટર પ્રોફેસર બચારીએ એકવાર અમારી મુલાકાતમાં ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે ત્રણ પ્રકારના ગાંઠો છે જેને પ્રોટોન રેડિયોથેરપીને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ. પ્રથમ નાસોફેરિંજિઅલ કાર્સિનોમા છે. હું માનું છું કે પ્રોટોન ઉપચારાત્મક અસરો પ્રાપ્ત કરી શકે છે.
એક્સકેમેડ (કંગ ચાંગ્રોંગ સાથે) એ વિદેશી પ્રોટોન દ્વારા સારવાર કરાયેલી મોટી સંખ્યામાં નેસોફેરિંજલ કેન્સરના કેસોના સંદર્ભ મૂલ્યવાળા ઘણાં તબીબી કેસોની પસંદગી કરી છે, અને દર્દીઓ અને તબીબી વ્યાવસાયિકો માટે તેમને છટણી કરી છે.
મૂળ સ્થિતિ:
રોગ: નેસોફેરિંજિયલ કેન્સર (ફરીથી થવું)
સેક્સ: પુરૂષ
ઉંમર: 52 વર્ષ જૂનો
પ્રકાશન સમય: મે 2012
પ્રથમ સ્થાન: જમણા નેસોફરીનેક્સ
ગાંઠ ફેલાવો: નેસોફેરીંજિયલ પોલાણની પાછળની દિવાલ, જમણી લાંબી સ્નાયુ, ખોપડીના પાયા, કેવર્નસ સાઇનસ પર આક્રમણ કરવું
તબીબી ઇતિહાસ અને સારવાર:
2014 માં સારવાર સમાપ્ત થયાના બે વર્ષ પછી, શ્રી એચને અચાનક તેમની જમણી આંખમાં ડિપ્લોપિયા અને જમણા ઉપલા હોઠમાં નિષ્ક્રિયતાનો અનુભવ થયો. સિચુઆન યુનિવર્સિટીની વેસ્ટ ચાઇના હૉસ્પિટલમાં તેની પુનઃ તપાસ કરવામાં આવી હતી અને નાસોફેરિન્ક્સ અને ગરદનનું ઉન્નત MRI સ્કૅન કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાં ખોપરીના પાયાને ઉપરની તરફ સંડોવતા નેસોફેરિન્ક્સ ધ કેન્સર રિકરસ દેખાય છે.
આ પહેલાં મોટી માત્રામાં રેડિયેશન થેરેપી અને ખોપડીના પાયામાં શામેલ હોવાને કારણે, ઘરેલું પરંપરાગત સારવાર માટે હવે અસરકારક બનવું મુશ્કેલ છે. શ્રી એચ. ભયાવહ આંતરરાષ્ટ્રીય સારવાર પદ્ધતિઓ શોધવાનું શરૂ કર્યું.
ઇન્ટરનેટ-પ્રોટોન થેરેપી દ્વારા તેમણે કેન્સરની સારવાર કરવાની એક ખૂબ જ અદ્યતન પદ્ધતિ શોધી કા .ી. તેથી, શ્રી એચ પ્રોટોન થેરેપીમાં વિશિષ્ટતા ધરાવતી વિદેશી તબીબી સંસ્થા ચાંગ કંગ એવરગ્રીનને મળી અને પ્રારંભિક પેથોલોજીકલ નિદાન હાથ ધર્યું. તે માનતો હતો કે એચ પ્રોટોન થેરેપી માટે ખૂબ જ યોગ્ય છે.
પ્રોટોન થેરેપી ટૂંક સમયમાં સપ્ટેમ્બર 2014 માં શરૂ કરવામાં આવી હતી, અને હવે શ્રી એચ.ના નાસોફેરિંજિઅલ જખમ સંકોચાઈ ગયા છે, અને અનુવર્તી પરીક્ષાઓએ સારવારનાં ખૂબ સારા પરિણામો બતાવ્યા છે.
પેથોલોજીકલ પરિણામો:
નોનક્રેટોટિક સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા
ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી:
પીસીકે (-), પી 63 (+), એસ -100 લગભગ 25% (+); સિટુ હાઇબ્રીડાઇઝેશનમાં: ઇબર ન્યૂક્લી (+)
તબીબી ઇતિહાસ અને સારવાર:
18 મે, 2012-જુલાઈ 5, 2012
નેસોફેરિંજલ અને ગળાના રેડિયોચિકિત્સાના 33 વખત: 69.96 જી / 2.12 જી / 33 એફ
ઉચ્ચ જોખમવાળી યોજના લક્ષ્ય ક્ષેત્ર: 59.4Gy / 1.80Gy / 33F
નિમ્ન જોખમ યોજના લક્ષ્ય ક્ષેત્ર: 56.10Gy
એક સાથે કિમોચિકિત્સા: કાર્બોપ્લાટીન 2 એમજીના 150 અભ્યાસક્રમો, સેતુક્સિમેબના 3 અભ્યાસક્રમો. એરબિટક્સ 600 મિલિગ્રામ, 400 મિલિગ્રામ, અને 400 મિલિગ્રામ અનુક્રમે 23 મે, 29 મે અને 5 જૂને આપવામાં આવ્યા હતા.
જુલાઈ 23, 2012-જુલાઈ 27, 2012
ફેરીંક્સના 5 વખત પછી અવશેષ લસિકા ગાંઠો માટે પૂરક રેડિયોથેરાપી: 10 જી / 5 એફ
જુલાઈ 2014 ની શરૂઆતમાં, તેને તેની ઉપરની જમણા ડબલ વિઝન, તેના જમણા ઉપલા હોઠની નિષ્ક્રિયતા, કોઈ માથાનો દુખાવો અને કોઈ ગળાના સમૂહમાં અસ્વસ્થતા અનુભવાઈ. એમઆરઆઈ ઉન્નત સ્કેન, નેસોફરીંજેઅલ કાર્સિનોમા ફરીથી બન્યું, ખોપરીના આધારને ઉપરની બાજુએ સંડોવતા, અને કોઈ વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો ગળામાં જોવા મળ્યા નહીં.
જર્મનીના મ્યુનિકમાં પ્રોટોન સેન્ટર:
સપ્ટેમ્બર 23, 2014 પીઈટી-સીટી
જમણા નેસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા ફરીથી બન્યા, ગાંઠ એ ટેમ્પોરલ હાડકા અને ખોપરીના પાયામાં ઘુસણખોરી કરી, અને મગજમાં કેન્દ્રીય ટેમ્પોરલ લોબ તરફ વિકસિત થઈ, કેરોટિડ ધમની અને જમણી ઓપ્ટિક ચેતા અને જમણા માસ્ટોઇડ ઇફ્યુઝનને સંકુચિત કરે છે.
જીટીવી: પીઈટી-સીટી કીમોથેરાપી પછી ગાંઠનું પ્રમાણ
સીટીવી: જીટીવી 1 + પ્રારંભિક ગાંઠ ફેલાય છે
પીટીવી: સીટીવી 1 + 3 મીમી સલામતી અંતર
Octoberક્ટોબર 2-Octoberક્ટોબર 31, 2014
પ્રોટોન રેડિયોથેરપી ડોઝ: પીટીવી, 40 * 1.50 જી (આરબીઇ), દરરોજ બે વાર, 6 કલાકની અંતરે, કુલ માત્રા: 60.00 જી.
તે જ સમયે, સાપ્તાહિક ઉપયોગ પ્લેટિનમ-સિસ-કીમોથેરાપી.
પ્રોટોન થેરેપી દરમિયાન સહનશીલતા:
ડિપ્લોપિયા, જમણી બાજુએ સાંભળવાનું ઓછું થયું, અને જમણા ઉપલા હોઠમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે. 1 ડિગ્રી રેડિયલ એરિથેમા અને રેડિયેશન મ્યુકોસાઇટિસ ઉપલા જમણા ગાલ પર દેખાયા, અને teસ્ટિકોનરોસિસ સખત તાળવાની જમણી બાજુએ દેખાયા. એક સાથે કિમોચિકિત્સા સારી રીતે સહન કરવામાં આવી હતી, અને માત્ર કેટલીક જઠરાંત્રિય પ્રતિક્રિયાઓ આવી હતી.
સારવાર પહેલાં અને પછી નિરીક્ષણ પરિણામો (છબીઓ) ને ટ્રેકિંગ અને સરખામણી:
5 ફેબ્રુઆરી, 2015: મ્યુકોસાઇટિસ અને રેડિયોથેરાપી એરીથેમા સંપૂર્ણપણે ઉકેલાઈ ગઈ.
પ્રોટોન થેરેપી પછીની પ્રથમ સમીક્ષા:
28 Augustગસ્ટ, 2015 ની તુલનામાં, 1 જાન્યુઆરી, 2014 ના રોજ એમઆરઆઈ ઉન્નત સ્કેન સાથે સરખામણી, જમણા નેસોફેરિંજલ દિવાલની ગાંઠની માત્રા ઓછી થઈ, અને બાકીના ભાગોમાં કોઈ ખાસ ફેરફાર થયો નથી. ગળાના ફાસિઆસ, જમણા ઓટાઇટિસ મીડિયા અને સ્ફેનોઇડ સાઇનસાઇટિસ વચ્ચે કોઈ લિમ્ફેડopનોપથી નહોતી.
પ્રોટોન થેરેપી પછીની પ્રથમ સમીક્ષા, જાન્યુઆરી, 28, 2015 એમઆરઆઈ ઉન્નત સ્કેન બતાવ્યું: નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા ગાંઠનું કદ આગળના વિકાસ અથવા મેટાસ્ટેસિસ વિના થોડું ઓછું કરવામાં આવ્યું
દર્દીની વાર્તા:
શ્રી એચ ચેંગડુની એક હોસ્પિટલમાં ડોક્ટર છે. ડોક્ટરલ શિક્ષક તરીકે, તેની પાસે શાનદાર શૈક્ષણિક શૈક્ષણિક પૃષ્ઠભૂમિ, સફળ કારકિર્દી અને એક સુખી કુટુંબ છે. તે સુખી જીવન માટે એક ઈર્ષાભાવપૂર્ણ નમૂના છે. જો કે, વસ્તુઓ અણધારી છે. મે 2012 માં, મને અચાનક નાકની જમણી બાજુએ અસ્વસ્થ લાગ્યું અને ઉપલા ગળામાં લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત. હું સિસોઆન યુનિવર્સિટીની વેસ્ટ ચાઇના હોસ્પિટલના આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં નેસોફરીંગોસ્કોપી માટે ગયો. પરિણામો દર્શાવે છે કે જમણા ફેરીંજલ ક્રિપ્ટની પેશીઓ મણકાની હતી, રુધિરવાહિનીઓ વહેતી કરવામાં આવી હતી, અને કેટલાક સ્યુડોમેમ્બ્રેનને સરળતાથી લોહી વહેવું લાગ્યું હતું. તે નેસોફેરિંજિઅલ કાર્સિનોમા તરીકે માનવામાં આવતું હતું. બાયોપ્સી પેથોલોજી રિપોર્ટની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી: (જમણા ફેરીંજલ ક્રિપ્ટ) નોન કેરાટોટિક સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા. રોગપ્રતિકારક ફિનોટાઇપ: પીસીકે (-), પી 63 (+), એસ -100 લગભગ 25% (+); સીટુ હાઇબ્રીડાઇઝેશનમાં: ઇબર ન્યૂક્લી (+). એમઆરઆઈ અને આખા શરીરના પેટ-સીટીને મેટાસ્ટેસિસથી deepંડા સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો (ટી 2 એન 1 એમ 0) ને નેસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા તરીકે નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું.
પ્રવેશ પછી, image 33 છબી-માર્ગદર્શિત તીવ્રતા-મોડ્યુલેટેડ રેડિયેશન સારવાર કરવામાં આવી, ત્યારબાદ બે રેડિયોચિકિત્સા અને કીમોથેરેપી, અને લક્ષિત ઉપચારના ત્રણ ચક્ર. પાછળથી, ઓરોફેરિંજલ મ્યુકોસા અને પ્રણાલીગત અગવડતાની તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓને કારણે, સિંક્રોનસ કીમોથેરાપી અને લક્ષિત ઉપચાર બંધ થઈ ગયો. સારવાર પછી, નેસોફેરિન્ક્સનો એમઆરઆઈ ફરીથી કરવામાં આવ્યો, અને જખમ ઓછો થયો. જો કે, પશ્ચાદવર્તી ફેરીંક્સમાં અવશેષ લસિકા ગાંઠો અને જમણા માળખાના ક્ષેત્ર IIb માં લસિકા ગાંઠો હતા. પરાફેરીંજલ જખમની સ્થાનિક પુશ સારવાર 1000 સીજીવાય / 5 એફ ડોઝ પર આપવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યો હતો. સ્રાવ પછી નિયમિતપણે સમીક્ષા કરો.
સારવાર સમાપ્ત થયાના બે વર્ષ પછી, શ્રી એચને અચાનક તેની જમણા ઉપલા ભાગની જમણી આંખમાં ડબલ દ્રષ્ટિ અને તેના જમણા ઉપલા હોઠમાં સુન્નપણું લાગ્યું. તેમને સિચુઆન યુનિવર્સિટીની વેસ્ટ ચાઇના હોસ્પિટલમાં ફરીથી તપાસ કરાઈ હતી. તેણે નેસોફરીનેક્સ અને ગળાના વિસ્તૃત એમઆરઆઈ સ્કેન કરાવ્યા, જેમાં નેસોફરીંજલ કેન્સરની પુનરાવર્તિતતા બતાવવામાં આવી હતી, ખોપરીના આધારને ઉપરની તરફ જોડવામાં આવી હતી.
શ્રી એચનો અનુવર્તી સારવારનો અહેવાલ
આ પહેલાં મોટી માત્રામાં રેડિયેશન થેરેપી અને ખોપડીના પાયામાં શામેલ હોવાને કારણે, ઘરેલું પરંપરાગત સારવાર માટે હવે અસરકારક બનવું મુશ્કેલ છે. શ્રી એચ. ભયાવહ આંતરરાષ્ટ્રીય સારવાર પદ્ધતિઓ શોધવાનું શરૂ કર્યું.
શ્રી એચ એક જાણીતા ડોક્ટરલ ટ્યુટર છે, તાઓ લી મેન તિયાંક્સિયા, અને તેમના વિદ્યાર્થીઓ પણ સમગ્ર વિશ્વમાં સારવારની તકનીકો શોધવામાં મદદ કરે છે. એક વિદ્યાર્થી બેઇજિંગમાં હતો, અને તેણે ઈન્ટરનેટ દ્વારા કેન્સરની સારવારની ખૂબ જ અદ્યતન પદ્ધતિ, પ્રોટોન થેરાપીની શોધ કરી. તેથી, શ્રી એચને પ્રોટોન થેરાપીમાં વિશેષતા ધરાવતી વિદેશી તબીબી સંસ્થા ચાંગ કાંગ એવરગ્રીન મળી, અને પ્રારંભિક પેથોલોજીકલ નિદાન હાથ ધર્યું. તેમનું માનવું હતું કે પ્રોટોન ઉપચાર માટે H ખૂબ જ યોગ્ય છે.
સરખામણી અને સમજણ પછી, શ્રી એચએ જર્મનીના મ્યુનિકમાં આરપીટીસી પ્રોટોન સેન્ટર પસંદ કરવાનું નક્કી કર્યું છે, જેમાં અદ્યતન તકનીકી અને ટ્રીટમેન માટે વધુ ખર્ચની કામગીરી હશે.
ટી. જવા પહેલાં, હું દરરોજ જવાબદાર સ્ટાફ સાથે વાતચીત કરું છું, જેમાં રેડિયેશનનો ડોઝ, હોસ્પિટલની ભલામણો અને જર્મની પહોંચ્યા પછી કપડાં, ખોરાક, રહેવાસી અને પરિવહનનો સમાવેશ થાય છે.
સપ્ટેમ્બર 2014 માં, શ્રી એચ જર્મની પહોંચ્યા. સ્થાનિક સ્ટાફ સાથે, તેણે સૌપ્રથમ પોતાને આસપાસના વાતાવરણથી પરિચિત કર્યા, ખુશીથી ખરીદી કરી, ખોરાકનો આનંદ માણ્યો અને પ્રારંભિક તબીબી તપાસ કરી. શ્રી એચ ની નિરાશા અને ચિંતા ધીમે ધીમે થાળે પડી. તેણે કહ્યું: "મને અંધારામાં પ્રકાશ જોવાની લાગણી છે." ત્રણ દિવસની શારીરિક તપાસ પછી, એક અઠવાડિયા પછી, ચોકસાઇથી નિશ્ચિત ઘાટ પૂર્ણ થયો અને શ્રી એચની પ્રોટોન થેરાપીની યાત્રા શરૂ થઈ.
શ્રી એચ.ની સ્થિતિની જટિલતાને કારણે, ગાંઠના ભાગે જમણી આંખની optપ્ટિક ચેતાને કાodી નાખી છે. જર્મન હોસ્પિટલે એક વિગતવાર ઇરેડિયેશન યોજના બનાવી છે, કુલ 40 ઇરેડિયેશન, અઠવાડિયામાં પાંચ વખત. ઘણી પ્રોટોન સારવાર પ્રાપ્ત કર્યા પછી, જર્મન પ્રોટોન સેન્ટરના ડોકટરોએ સલાહ આપી કે તેઓને કેમોથેરાપી સાથે જોડવામાં આવે તો વધુ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થાય. તેથી શ્રી એચ પ્રોટોન સેન્ટરમાં કીમોથેરાપીમાં નિષ્ણાંત હોસ્પિટલની વ્યવસ્થા કરી. વ્યાવસાયિક તબીબી ઉપકરણો અને ઘનિષ્ઠ સારવાર સાથે, શ્રી એચને ખૂબ આરામદાયક લાગ્યું.
સારવાર પછી, શ્રી એચ અને તેમની પત્ની મ્યુનિચની આસપાસ ગયા હતા અને જર્મન મિત્રો સાથે ખુશહાલ પાર્ટી કરી હતી. બે મહિના પછી, શ્રી એચ જર્મનીથી રવાના થયા અને ઘરે પરત ફર્યા. હવે તે સ્વસ્થ અને ખુશ છે.
