મલ્ટિ-સેન્ટરના પરિણામો તબક્કો ત્રીજા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દર્શાવે છે કે જો ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓ ( સીએલએલ ) ituતુક્સિમેબ સાથે જોડાયેલી સામાન્ય રીતે અસરકારક રેજીમેન-બેન્ડમસ્ટાઇનની તુલનામાં નવી લક્ષિત ડ્રગ ઇબ્રોટિનિબ સાથે ઉપચાર કરવામાં આવે છે. એમએબીનો રોગ પ્રગતિ દર નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવ્યો હતો, જે બતાવે છે કે ઇબ્યુટિનિબ સાથે જોડાયેલા રિટુક્સિમેબ એકલા ઇબ્યુટિનિબ પર વધારાના ફાયદા લાવશે નહીં.
CLL એ વૃદ્ધોમાં સૌથી સામાન્ય લ્યુકોસાઇટ કેન્સર છે. 2016 માં, યુએસ એફડીએ એ CLL માટે પ્રથમ-લાઇન સારવાર તરીકે ઇબ્રુટિનિબને મંજૂરી આપી હતી. અગાઉના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ibrutinib એ અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક દવા ક્લોરામ્બુસિલ કરતાં વધુ અસરકારક છે, પરંતુ કોઈ અભ્યાસમાં ibrutinib ની bendamustine plus rituximab સાથે સરખામણી કરવામાં આવી નથી.
આ અજમાયશમાં 547 વર્ષની વયના 71 વૃદ્ધ દર્દીઓની નોંધણી કરવામાં આવી છે. 1/3 ને બેન્ડમસ્ટાઇન ટિંગ્ઝિયા લિ રીતુક્સિમેબ પ્રાપ્ત કરવા માટે રેન્ડમ સોંપવામાં આવ્યા હતા, નિજિયા લી માટે લુ રીતુક્સિમેબ દ્વારા 1/3 સ્વીકારવામાં આવ્યો હતો, લુ ઇમાટિનીબ દ્વારા 1/3 એકલા. સંશોધનકારોએ 38 મહિનાના સરેરાશ માટે અનુસર્યું.
બેન્ડમસ્ટાઇન પ્લસ રિટુક્સિમેબ (74 વર્ષમાં 2%), ઇબ્રુતિનીબ વત્તા રિટુક્સિમેબ (એક વર્ષમાં 88%) અને એકલા ઇબ્યુટિનિબ (2 વર્ષ પર, 2%) દર્દીઓમાં લાંબી પ્રગતિ-મુક્ત અસ્તિત્વ દર (અભ્યાસનો પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુ) ની તુલનામાં ). જો કે, અધ્યયનમાં ત્રણ વર્ષમાં બે વર્ષના સર્વાઈવલ દરમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી.
એકલા ઇબ્રુતિનીબને પ્રાપ્ત કરવા સાથે સરખામણી, ઇબ્યુટિનિબમાં ituતુક્સિમેબ ઉમેરવાથી પૂર્વસૂચન સુધરતું જણાતું નથી. એકંદરે, દર્દીઓએ સારવારના ત્રણેય વિકલ્પોને સારી પ્રતિક્રિયા આપી. બેન્ડમસ્ટાઇન પ્લસ રિટુક્સિમેબ પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓનો એકંદર પ્રતિસાદ દર %૧% હતો, અને ઇમાટિનિબ થેરેપી પ્રાપ્ત કરનારા લુ વ્યક્તિગત દર્દીઓ દ્વારા ઇબ્યુટિનિબ વત્તા રિટુક્સિમેબથી%%% દર્દીઓ મેળવતા દર્દીઓનો 81% હતો.
જો કે બેન્ડમસ્ટાઇન વત્તા રિટુક્સિમેબનો ઉપયોગ કરીને લ્યુકેમિયાના સંપૂર્ણ નાબૂદીનો દર વધારે હતો, તેમ છતાં, આ તફાવત વધુ સારા અસ્તિત્વના દરમાં અથવા ઓછા pથલો દરમાં અનુવાદિત થયો નથી. તેથી દવાઓ પસંદ કરતી વખતે વધુ સાવચેત રહો.
જો કે, ઇબ્રુટિનીબ એ એટ્રિલ ફાઇબિલેશન અને હૃદયની અસામાન્ય લય જેવા નોંધપાત્ર આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ છે જે સ્ટ્રોક અને અન્ય રક્તવાહિની રોગોનું જોખમ વધારે છે. દર્દી ઉપયોગ દરમિયાન હૃદયની સ્થિતિની દેખરેખ પર ધ્યાન આપે છે.
https://medicalxpress.com/news/2018-12-ibrutinib-outperforms-chemoimmunotherapy-older-patients.html
