કેન્સરની સારવારમાં ઇમ્યુનોથેરાપી
Cancer CAR-NK therapy has an effective rate of 73%, and is being recruited in domestic clinical trials.
Immunotherapy has revolutionized the way cancer is treated. Cancer immunotherapy is divided into two categories: one is immune checkpoint inhibitors, and PD-1, PD-L1 and CTLA-4 have been approved for the treatment of a variety of cancers. And the 2018 Nobel Prize in Physiology or Medicine awarded the contribution of the development of immune checkpoint inhibitors to humans.
બીજી સેલ્યુલર ઇમ્યુનોથેરાપી છે, જેમાં chimeric antigen receptor CAR-T therapy is the most rapidly progressing one. In 2017, the US Food and Drug Administration (FDA) approved two CAR-T cell therapies, Yescarta and Kymriah, which mainly target hematological tumors, leukemias and લીમ્ફોમાજેમ.
સીએઆર ટી સેલ થેરેપી
CAR-T therapy has a long way to go to treat solid tumors, so scientists have begun to seek other cellular ઇમ્યુનોથેરાપી to treat cancer, and natural killer (NK) cell therapy is one of the most promising methods. The success of CAR-T cell therapy has stimulated enthusiasm for modifying NK cells with CAR genes to enhance their tumor-killing ability.
Recently, the results of a phase I / IIa trial of the MD Anderson Cancer Center in the United States announced that CD19-targeted umbilical cord blood chimeric antigen receptor natural killer cell therapy (CAR-NK) has achieved a clinical response. No major toxicities were observed in patients with refractory or refractory નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા (NHL) and chronic lymphocytic leukemia (CLL).
સીએઆર-એનકે સેલ થેરેપી સંશોધન ડેટા
ટ્રાયલનાં પરિણામો ગઈકાલે ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ Medicફ મેડિસિનમાં પ્રકાશિત થયા હતા. અધ્યયનમાં ભાગ લેનારા 11 દર્દીઓમાંથી 8 (% 73%) એ સારવાર માટે પ્રતિક્રિયા આપી, અને તેમાંથી completely એ સંપૂર્ણ પ્રતિક્રિયા આપી, એટલે કે તેઓ હવે કેન્સરના ચિહ્નો બતાવતા નથી, હવે તેઓ ૧ 7..13.8 મહિનાની મધ્યમ અનુવર્તી પર દેખરેખ રાખે છે, અને કોઈ પણ દર્દીએ કોષોનો અનુભવ કર્યો નથી. પરિબળ પ્રકાશન સિન્ડ્રોમ અથવા ન્યુરોટોક્સિસિટી.
રેડવાની ક્રિયા પછી 19 મહિનાની અંદર સીડી 1 સીએઆર-એનકે સેલ થેરેપીનો પ્રતિભાવ નોંધપાત્ર હતો, અને આ કોષોની દ્રistenceતા હજી પણ રેડવાની ક્રિયા પછી 1 વર્ષની અંદર મળી આવી હતી.
અનુરૂપ લેખક સ્ટેટ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એન્ડ સેલ થેરેપીના પ્રોફેસર કેટી રેઝવાનીએ જણાવ્યું હતું કે, “ક્લિનિકલ ટ્રાયલના પરિણામોથી અમને પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે, જે એલોજેનિક કોર્ડ લોહીથી મેળવેલા સીએઆર-એનકે કોષોની સંભાવનાનો અભ્યાસ કરવા માટે વધુ ક્લિનિકલ અભ્યાસ કરશે. જરૂરિયાતમંદ સારવારના વિકલ્પોમાં દર્દી. “
એમ.ડી. એન્ડરસન કેન્સર સેન્ટરમાં, એન.કે. કોષોને દાન કરાયેલ નાભિની રક્તથી અલગ પાડવામાં આવ્યા હતા અને જરૂરી સીએઆર વ્યક્ત કરવા માટે આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી આપવામાં આવી હતી, જે કેન્સર-વિશિષ્ટ લક્ષ્યોને ઓળખી શકે છે. સીએઆર-એનકે કોષોને આઇએલ -15 સાથે "સજ્જ" પણ હોવું જરૂરી છે, જે એક રોગપ્રતિકારક સંકેત પરમાણુ છે જે સેલ પ્રસાર અને અસ્તિત્વ વધારવા માટે રચાયેલ છે.
આ અધ્યયનમાં, સીએઆર-એનકે કોષો એલોજેનિક છે, જેનો અર્થ છે કે આ કોષો તંદુરસ્ત દાતાઓ પાસેથી લેવામાં આવ્યા છે જે દર્દીથી સંબંધિત નથી, દર્દીની જ નહીં. તેથી, સીએઆરએન-એનકે કોષોમાં તાત્કાલિક ઉપયોગ માટે ઉત્પાદિત અને અગાઉથી સંગ્રહિત કરવાની સંભાવના છે. તેનાથી વિપરીત, હાલમાં વ્યવસાયિક રૂપે ઉપલબ્ધ સીએઆર-ટી કોષોને દર્દીના પોતાના જનીનોના આધારે આનુવંશિક રીતે એન્જીનિયરિંગવાળા ટી કોષો ઉત્પન્ન કરવા માટે મલ્ટિ-સપ્તાહની સંસ્કૃતિ પ્રસાર પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.
સીએઆર-એનકે કોષોમાં સીએઆર-ટી કોષોના અનેક ફાયદાઓ છે
First, unlike CAR-T cells, CAR-NK cells retain the inherent ability to recognize and target ગાંઠ cells through their natural receptors, so that when CAR-NK targeted therapy is used, tumor cells are less likely to escape killing.
Second, CAR-NK cells do not undergo immune rejection for days to weeks. As a result, they have not shown the same safety issues in many CAR-T clinical trials, such as the absence of સાયટોકાઇન રીલીઝ સિન્ડ્રોમ.
અંતે, એન.કે. કોષોને કડક એચ.એલ. મેચિંગની જરૂર હોતી નથી અને કલમ-વિરુદ્ધ-હોસ્ટ રોગ થવાની સંભાવના હોતી નથી, જે સીએઆર-ટી સેલ ઇમ્યુનોથેરાપી માટે એક મહત્વપૂર્ણ જોખમ છે.
