લીવર કેન્સર
લીવર કેન્સર એ એક લાક્ષણિક વેસ્ક્યુલર-સમૃદ્ધ ગાંઠ છે, અને ગાંઠની રક્તવાહિનીઓ યકૃતના કેન્સરના વિકાસમાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, યકૃતના કેન્સરની વર્તમાન લક્ષિત ઉપચાર એન્ટિ-એન્જિયોજેનેસિસની આસપાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. લિવર કેન્સરની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં એન્ટિ-એન્જિયોજેનેસિસ થેરાપી એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વ્યૂહરચના છે.
2 અજમાયશ સુધી પહોંચો
REACH-2 ટ્રાયલ REACH ટ્રાયલના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની હાર્વર્ડ યુનિવર્સિટી સાથે સંલગ્ન મેસેચ્યુસેટ્સ હોસ્પિટલના ચાઇનીઝ અમેરિકન સ્કોલર પ્રોફેસર એન્ડ્રુ એક્સ ઝુ વૈશ્વિક પીઆઇ તરીકે સેવા આપે છે. માટે લીવર કેન્સર જે દર્દીઓ સોરાફેનિબની સારવાર કરવામાં નિષ્ફળ ગયા હતા, તેમની સરખામણી રામુસિરુમાબ દ્વિતીય-પંક્તિની સારવારની અસરકારકતામાં પ્લાસિબો કરતા અલગ હતી, પરંતુ અજમાયશ અપેક્ષિત પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શક્યા નથી. પરંતુ તેનું પેટાજૂથ વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે AFP (આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીન) 400 ng/ml થી વધુ ધરાવતા દર્દીઓને રામુસીરુમાબ સારવારથી ફાયદો થઈ શકે છે. તેથી, પ્રોફેસર ઝુએ REACH-2 ટ્રાયલનું નેતૃત્વ કર્યું અને જાણવા મળ્યું કે રામુસિરુમાબ પ્લાસિબોની સરખામણીમાં એકંદરે સર્વાઈવલ અને પ્રોગ્રેશન-ફ્રી સર્વાઈવલ ટાઈમ બંનેમાં દર્દીઓને ફાયદો કરે છે. આ પરીક્ષણનું યુગ-નિર્માણ મહત્વ છે, અને તે વધુ સાબિત કરે છે કે યકૃતના કેન્સરની બીજી લાઇનની સારવારમાં, મેક્રોમોલેક્યુલર મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ સાથે એન્ટિ-એન્જિયોજેનેસિસ સારવાર તબીબી રીતે અર્થપૂર્ણ અસ્તિત્વ લાભો પ્રાપ્ત કરી શકે છે.
હાલમાં, ઓક્સાલિપ્લાટિનને સ્થાનિક અને યુરોપીયન બંને દેશોમાં પ્રમાણભૂત સારવાર યોજના તરીકે મંજૂરી આપવામાં આવી છે. સ્મોલ-મોલેક્યુલ લક્ષિત દવાઓ માટે, સોરાફેનિબ અને લેન્વાટિનિબનો ઉપયોગ ફર્સ્ટ-લાઈન થેરાપી માટે થઈ શકે છે, અને રેગોરાફેનિબ અને કાર્બોટિનિબનો ઉપયોગ સેકન્ડ-લાઈન થેરાપી માટે થાય છે. મોટા પરમાણુ દવાઓ માટે, નિવોલુમબ અને રામુસીરુમાબ બંને પસંદ કરેલી દવાઓ છે.
વધુમાં, ઘણા યકૃત કેન્સર દર્દીઓને હીપેટાઇટિસ હોય છે, અને તે જ દર્દી, એક જ સમયે એક જ અંગ, ત્યાં બે સંપૂર્ણપણે અલગ રોગો છે. એક પ્રકારનો મૂળભૂત લીવર રોગ છે, જેમાં હેપેટાઈટીસનો સમાવેશ થાય છે, પછી ભલે તે વાયરલ હેપેટાઈટીસ હોય, અથવા આલ્કોહોલિક લીવર રોગ, ફેટી લીવર, સિરોસીસ, લીવરની અસાધારણ કામગીરી અને અન્ય ગૂંચવણો હોઈ શકે છે. બીજી શ્રેણી અત્યંત અદ્યતન લીવર કેન્સર છે. આ બે રોગો એકબીજાને અસર કરે છે અને એક દુષ્ટ વર્તુળ બનાવે છે. તેથી, નિદાન અને સારવારની પ્રક્રિયા પર યોગ્ય વિચારણા કરવી જરૂરી છે, જેથી એકબીજાને નુકસાન ન થાય. તાજેતરના વર્ષોમાં, એવી હિમાયત કરવામાં આવી છે કે એન્ટિવાયરલ સારવાર અને યકૃત સંરક્ષણ સારવાર એકસાથે હાથ ધરવામાં આવે. લીવર કેન્સરની સારવારમાં આ બીજી પ્રગતિ છે.
