পায়ুপথের ক্যান্সার

মলদ্বার ক্যান্সার কি?

মলদ্বারের ক্যান্সার এমন একটি ব্যাধি যা মলদ্বারের টিস্যুগুলি মারাত্মক (ক্যান্সার) কোষ বিকশিত করে। মলদ্বার মলদ্বারের নীচে বৃহত অন্ত্রের শেষ, যা থেকে দেহ মল (কঠিন বর্জ্য) ছেড়ে দেয়। মলদ্বারটি আংশিকভাবে শরীরের বাইরের ত্বকের স্তর থেকে এবং আংশিক অন্ত্রে থেকে গঠিত হয়। দুটি রিংয়ের মতো পেশী মলদ্বার খোলার খুলুন এবং বন্ধ করে দেয়, যাকে স্পিঙ্কটার পেশী বলা হয় এবং মলকে শরীর থেকে বের করে দেওয়া যায়। প্রায় 1-11-2 ইঞ্চি দীর্ঘ মলদ্বার খাল, মলদ্বার এবং মলদ্বার খোলার মধ্যে মলদ্বারের অংশ।

ত্বকে মলদ্বারের বাইরের চারপাশে পেরিয়েনাল অঞ্চল বলা হয়। পেরিয়েনাল ত্বকের টিউমারগুলি যা মলদ্বার স্ফিংটারকে প্রভাবিত করে না তাদের সাধারণত মলদ্বারের ক্যান্সারগুলির মতোই চিকিত্সা করা হয়, যদিও কিছু লোক থেরাপিও করতে পারে (ত্বকের একটি ছোট অঞ্চলে নির্দেশিত চিকিত্সা)।

বেশিরভাগ মলদ্বারের ক্যান্সার হ'ল মানব প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।

মলদ্বারের ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি

মলদ্বারের ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) দ্বারা সংক্রামিত হচ্ছে।
এমন একটি অবস্থা বা রোগের কারণে যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে তোলে যেমন হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্স ভাইরাস (এইচআইভি) বা কোনও অঙ্গ প্রতিস্থাপন।
ভালভর, যোনি বা জরায়ুর ক্যান্সারের ব্যক্তিগত ইতিহাস রয়েছে।
অনেক যৌন সঙ্গী রয়েছে।
রিসেপটিভ পায়ুপথ সহবাস (পায়ূ সেক্স) হওয়া।
ধূমপান করছে.

মলদ্বার ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে মলদ্বার বা মলদ্বার থেকে রক্তক্ষরণ বা মলদ্বারের কাছাকাছি একটি গলদা অন্তর্ভুক্ত।

পায়ুপথের ক্যান্সার বা অন্যান্য ব্যাধিগুলি এই এবং অন্যান্য লক্ষণ ও লক্ষণগুলির জন্য দায়ী হতে পারে। নিম্নলিখিত বিষয়গুলির যদি আপনার কাছে থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন:

মলদ্বার বা মলদ্বার থেকে রক্তপাত।
মলদ্বারের কাছে একটি গলদা।
মলদ্বারের আশেপাশের অঞ্চলে ব্যথা বা চাপ।
মলদ্বার থেকে চুলকানি বা স্রাব।
অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন।

মলদ্বার এবং মলদ্বার পরীক্ষা করে এমন পরীক্ষাগুলি মলদ্বারের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

শারীরিক পরীক্ষা এবং স্বাস্থ্য ইতিহাস: অসুস্থতার লক্ষণ যেমন গলদা বা অসত উপস্থিত দেখা যায় এমন লক্ষণ সহ সাধারণ স্বাস্থ্যের লক্ষণগুলি যাচাই করার জন্য একটি শরীরের পরিদর্শন। এছাড়াও রোগীর ব্যক্তিগত নিদর্শন এবং পূর্ববর্তী পরিস্থিতি এবং চিকিত্সার সংক্ষিপ্তসার থাকবে।
ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা (ডিআরই): মলদ্বার এবং মলদ্বার বিশ্লেষণ। ডাক্তার বা নার্স গলদা বা অদ্ভুত কিছু দেখা যায় বলে অনুভব করার জন্য মলদ্বারের নীচের অংশে একটি লুব্রিকেটেড, গ্লোভড আঙুল .োকানো হয়।

আনস্কোপি: মলদ্বার এবং নিম্ন মলদ্বার একটি অ্যানস্কোপ ব্যবহার করে একটি ছোট, আলোকিত নল নামে একটি পরীক্ষা করে।
Proctoscopy: মলদ্বার এবং মলদ্বার সন্দেহজনক অঞ্চলগুলি সন্ধানের জন্য সন্ধানের জন্য প্রোকোটোস্কোপ সহ একটি পরীক্ষা। মলদ্বার এবং মলদ্বারের অভ্যন্তরীণ অংশ দেখার জন্য, একটি প্রোটোস্কোপ একটি হালকা এবং লেন্সযুক্ত একটি ছোট, টিউব-জাতীয় ডিভাইস। এটিতে মাইক্রোস্কোপের নিচে ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা টিস্যু নমুনাগুলি অপসারণের জন্য একটি সরঞ্জাম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
এন্ডো-অ্যানাল বা এন্ডোরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ড: এমন একটি কৌশল যা মলদ্বার বা মলদ্বারে একটি আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সডুসার (নমুনা) sertedোকানো হয় এবং অভ্যন্তরীণ টিস্যু বা অঙ্গগুলি বন্ধ করে উচ্চ-শক্তির শব্দ তরঙ্গ (আল্ট্রাসাউন্ড) এর প্রতিধ্বনি তৈরি করতে এবং ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয়। প্রতিধ্বনিগুলি শরীরের টিস্যুগুলির একটি সোনগ্রাম নামে পরিচিত একটি চিত্র তৈরি করে।
বায়োপসি: কোষ বা টিস্যুগুলি অপসারণ যাতে কোনও প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের লক্ষণগুলি অনুসন্ধান করার জন্য তাদেরকে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করতে পারে। আনসকপির সময় কোনও সন্দেহজনক অঞ্চল দেখা গেলে সেই সময় একটি বায়োপসি করা যেতে পারে।

নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।

রোগ নির্ণয়ের নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:

টিউমার আকার।
ক্যান্সারটি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।

চিকিত্সা বিকল্পগুলি নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:

ক্যান্সারের মঞ্চ।
যেখানে মলদ্বারে টিউমার থাকে।
রোগীর হিউম্যান ইমিউনোডেফিনিসি ভাইরাস (এইচআইভি) আছে কিনা।
প্রাথমিক চিকিত্সার পরেও ক্যান্সার থেকে যায় বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা।

গর্ভ ক্যান্সারের স্তর

গুরুত্বপূর্ণ দিক

মলদ্বারের ক্যান্সার নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোষগুলি মলদ্বার বা দেহের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা হয়।
শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।
ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।
নিম্নলিখিত পর্যায়ে পায়ূ ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা হয়:
- পর্যায় 0
- পর্যায় আমি
- দ্বিতীয় স্তর
- পর্যায় III
- পর্যায় IV
এনাল ক্যান্সার চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি করতে পারে (ফিরে আসতে পারে)।

মলদ্বারের ভিতরে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা খুঁজে পাওয়ার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতিটিকে স্টেজিং বলে st অসুস্থতার স্তরটি এই মঞ্চ প্রক্রিয়া থেকে প্রাপ্ত ডেটা দ্বারা নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার সময়সূচী করার জন্য, বিষয়টিটি জানা দরকার। মঞ্চ প্রক্রিয়াতে, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

সিটি স্ক্যান (ক্যাট স্ক্যান): এমন একটি কৌশল যা তল, শ্রোণী বা বুকের মতো শরীরের বিভিন্ন অঞ্চলের বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া বিভিন্ন ধরণের বিশদ ফটোগ্রাফ নেয় takes একটি এক্স-রে মেশিনে সংযুক্ত একটি কম্পিউটার চিত্রগুলি উত্পন্ন করে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও স্পষ্ট করে দেখাতে, একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে বা গিলে ফেলা যায়। গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অ্যাক্সিয়াল টমোগ্রাফিকেও এই কৌশল বলা হয়।
বুকের এক্স - রে: বুকের অভ্যন্তরে হাড় এবং অঙ্গগুলির একটি এক্স-রে। এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা শরীরের মধ্য দিয়ে ফিল্মের উপর দিয়ে যেতে পারে এবং শরীরের বিভিন্ন অঞ্চলের চিত্র তৈরি করে।
এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র): চৌম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি মনিটর ব্যবহার করে দেহের অভ্যন্তরে বিভিন্ন অঞ্চলের তথ্যমূলক ছবি তৈরির কৌশল। প্রায়শই পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র হিসাবে পরিচিত, এই পদ্ধতির (এনএমআরআই)।
পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান): শরীরের ক্ষতিকারক টিউমার কোষগুলি সনাক্ত করার একটি কৌশল A অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) সহ একটি শিরাতে পাম্প করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং দেহ যেখানে গ্লুকোজ ব্যবহার করে তার একটি চিত্র তৈরি করে। ছবিতে, ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কোষগুলি আরও সক্রিয় থাকায় উজ্জ্বল প্রদর্শিত হয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।
শ্রোণী পরীক্ষা: যোনি, জরায়ু, জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয় এবং মলদ্বার পরীক্ষা। যোনিতে একটি নমুনা isোকানো হয় এবং যোনি এবং জরায়ুর অসুস্থতার লক্ষণগুলির জন্য ডাক্তার বা নার্স দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। একটি জরায়ুর পাপ পরীক্ষা সাধারণত সঞ্চালিত হয়। জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের স্কেল, আকৃতি এবং অবস্থান অনুভব করার জন্য, চিকিত্সক বা নার্স প্রায়শই এক হাতের দু'টি লুব্রিকেটেড, গ্লাভড আঙুলগুলি যোনিতে প্রবেশ করান এবং অন্য হাতটি তলপেটের উপরে রাখেন। গন্ধযুক্ত বা অনিয়মিত অঞ্চলের জন্য অনুভব করার জন্য চিকিত্সক বা নার্স দ্বারা প্রায়শই একটি লুব্রিকেটেড, গ্লোভড আঙুলটি মলদ্বারে isোকানো হয়।

পায়ূ ক্যান্সারে চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

তিন ধরনের প্রমিত চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়:

পায়ুপথ ক্যান্সার সার্জারি

স্থানীয় রিসেকশন: একটি অস্ত্রোপচার কৌশল, যার চারপাশে কয়েকটি স্বাস্থ্যকর টিস্যু পাশাপাশি টিউমার মলদ্বার থেকে কাটা হয়। ক্যান্সার যদি ছোট হয় এবং প্রচার না করে, স্থানীয় পুনরায় ব্যবহার করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি স্পিঙ্ক্টারের পেশীগুলি বাঁচাতে পারে যাতে অন্ত্রের গতিবিধিটি এখনও রোগীর দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায়। স্থানীয় রোগের সাথে মলদ্বারের নীচের অংশে বিকাশকারী টিউমারগুলিও সরানো যেতে পারে।
অ্যাবডমিনোপারিনিয়াল রিসেকশন: একটি শল্য চিকিত্সা যা মলদ্বার, মলদ্বার এবং সিগময়েড কোলনের অংশকে পেটে তৈরি একটি ছেদ দিয়ে সরিয়ে দেয়। শরীরের বাইরে ডিসপোজেবল ব্যাগে শরীরের বর্জ্য সংগ্রহ করার জন্য, ডাক্তার অন্ত্রের শেষটি পেটের পৃষ্ঠের উপরে তৈরি স্টোমা নামে একটি খোলার মধ্যে সেলাই করেন। একটি কোলস্টোমি বলা হয়। এই পদ্ধতির সময়, ক্যান্সারযুক্ত লিম্ফ নোডগুলিও সরিয়ে ফেলা যায়। এই কৌশলটি কেবলমাত্র ক্যান্সারের জন্যই ব্যবহৃত হয় যা বিকিরণ থেরাপি এবং কেমোথেরাপি চিকিত্সার পরেও স্থির থাকে বা ফিরে আসে।

পায়ূ ক্যান্সারের জন্য সার্জারি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মলদ্বারের ক্যান্সারের জন্য সার্জারি প্রথম পদ্ধতি নয়। পদ্ধতির পদ্ধতিটি সার্জারির প্রয়োজন হয় এমন রোগীদের জন্য টিউমারটির ধরণ এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

লোকাল রিসেকশন

লোকাল রিসেকশন এমন একটি প্রক্রিয়া যার মধ্যে কেবল টিউমার অপসারণ করা হয়, পাশাপাশি টিউমারটির চারপাশে সাধারণ টিস্যুর একটি পাতলা মার্জিন (প্রান্ত) থাকে। যদি টিউমারটি ছোট হয় এবং চারপাশের টিস্যু বা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে না তবে মলদ্বারের মার্জিনের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়।

স্থানীয় সংশ্লেষ প্রায়শই স্পিঙ্ক্টারের পেশীগুলি সংরক্ষণ করে যেগুলি মলকে বাইরে বের হওয়া থেকে বাঁচায় যতক্ষণ না তারা অন্ত্রের গতিবিধি পরে আরাম না করে। এটি অস্ত্রোপচারের পরে কোনও ব্যক্তিকে স্বাভাবিকভাবে তাদের অন্ত্রগুলি সরিয়ে নিতে সহায়তা করে।

অ্যাবডমিনোপারিনিয়াল রিসেকশন

একটি বড় পদ্ধতি হ'ল একটি abdominoperineal (বা এপিআর) পুনঃস্থাপন। পেটে (পেট) সার্জন মলদ্বার এবং মলদ্বারটি বের করার জন্য একটি চেরা (কাটা) এবং আরেকটি মলদ্বারের চারপাশে তৈরি করে। আশেপাশের যে কোনও গ্রিন লিম্ফ নোডকে সার্জন দ্বারা কেটে ফেলা যায়, তবে এটি (লিম্ফ নোডের বিচ্ছেদ বলা হয়) পরেও করা যেতে পারে।

মলদ্বার (এবং পায়ূ স্ফিংকটার) চলে গেছে, সুতরাং মলটি শরীর ছেড়ে যাওয়ার জন্য একটি নতুন খোলার তৈরি করা গুরুত্বপূর্ণ। কোলনের শেষটি পেটে তৈরি করা একটি ক্ষুদ্র গর্ত (স্টোমা নামে পরিচিত) এর সাথে সংযুক্ত থাকে। খোলার সময়, মল সংগ্রহ করার জন্য একটি ব্যাগ শরীরে মেনে চলে। একটি কোলস্টোমি বলা হয়।

আগে এপিআর মলদ্বারের ক্যান্সারের একটি সাধারণ চিকিত্সা ছিল, তবে চিকিত্সকরা দেখেছেন যে রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি ব্যবহার করে এখন এটি প্রায় সর্বদা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। অন্যান্য থেরাপিগুলি যদি কাজ না করে বা চিকিত্সার পরে ক্যান্সার ফিরে আসে তবেই আজ এপিআর ব্যবহার করা হয়।

সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং অস্ত্রোপচারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

শল্য চিকিত্সার সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি, সার্জারির প্রকৃতি এবং শল্য চিকিত্সার আগে ব্যক্তির স্বাস্থ্য সহ অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে। পদ্ধতির পরে, বেশিরভাগ লোকেরা কমপক্ষে কিছুটা অস্বস্তি বোধ করতে পারে তবে এটি সাধারণত ওষুধ দিয়ে পরিচালিত হতে পারে। অন্যান্য ইস্যুগুলির মধ্যে অ্যানেশেসিয়া প্রতিক্রিয়া, কাছের অঙ্গগুলির ক্ষতি, ফোলাভাব, পায়ে রক্ত জমাট বাঁধা এবং সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

এপিআর আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বলে মনে হয়, এর মধ্যে অনেকগুলি দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি। আপনি এপিআরের পরে আপনার পেটে দাগের টিস্যু (যাকে অ্যাডিশন বলে) বাড়াতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, যার ফলে অঙ্গ বা টিস্যু একসাথে আবদ্ধ হতে পারে। এর ফলে অন্ত্রের মধ্য দিয়ে খাদ্য প্রবেশের অস্বস্তি বা জটিলতা দেখা দিতে পারে যা হজমে সমস্যা হতে পারে।

একটি এপিআরের পরে, লোকদের এখনও একটি স্থায়ী কোলস্টোমি প্রয়োজন। কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তনের অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগবে এবং এগুলি হতে পারে।

একটি এপিআর পুরুষদের জন্য উত্থানের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, প্রচণ্ড উত্তেজনা পেতে সমস্যা হতে পারে বা প্রচণ্ড উত্তেজনা তৃপ্তি কম তীব্র হতে পারে। একটি এপিআর বীর্যপাত নিয়ন্ত্রণ করে এমন স্নায়ুর ক্ষতিও করতে পারে, যার ফলে "শুকনো" অর্গাজম হয় (বীর্যবিহীন অর্গাজমগুলি)।

সাধারণত, এপিআর মহিলাদের যৌন ক্রিয়াকলাপ হারাতে দেয় না, তবে পেটের (দাগের টিস্যু) আনুগত্যের সময় প্রায়শই সহবাসের সময় ব্যথা হতে পারে।

পায়ুপথ ক্যান্সার বিকিরণ থেরাপি

রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করে দেয় বা তাদের উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা রেডিয়েশনের অন্যান্য রূপগুলি ব্যবহার করে বিকাশ করে। দুই ধরণের রেডিয়েশন থেরাপি পাওয়া যায়:

ক্যান্সারে আক্রান্ত শরীরের অঞ্চলে বিকিরণ সরবরাহ করতে, বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে।
সূঁচ, বীজ, কেবল বা ক্যাথেটারে সিল করা একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ যা ক্যান্সারে সরাসরি বা তার নিকটে প্রবেশ করানো হয় তা অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি যেভাবে দেওয়া হচ্ছে তা ক্যান্সারের চিকিত্সার ধরণ এবং ধরণের উপর নির্ভর করে। বহিরাগত এবং অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপি মলদ্বারের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

রেডিয়েশনের মাধ্যমে এনাল ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে সাধারণ উপায় হ'ল দেহের বাহিরের কোনও যন্ত্র থেকে আসা রেডিয়েশনের একটি কেন্দ্রীভূত মরীচি ব্যবহার করে। এটি হিসাবে পরিচিত বাহ্যিক-মরীচি বিকিরণ থেরাপি.

রেডিয়েশন ক্যান্সার কোষগুলির পাশাপাশি নিকটস্থ স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করতে পারে। এর ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি কমাতে, চিকিত্সকরা আপনার সঠিক ডোজটি সাবধানতার সাথে সনাক্ত করতে পারেন এবং বীমগুলি যথাসম্ভব যথাযথভাবে লক্ষ্য করুন। চিকিত্সা শুরু করার আগে, রেডিয়েশন দলটি পাবেন পিইটি / সিটি বা এটিকে বোঝার জন্য এলাকার এমআরআই স্ক্যানগুলি চিকিত্সা করা উচিত। রেডিয়েশন থেরাপি অনেকটা এক্স-রে পাওয়ার মতো তবে রেডিয়েশন আরও শক্তিশালী। পদ্ধতিটি নিজেই ক্ষতি করে না। প্রতিটি চিকিত্সা কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়, তবে সেটআপের সময় - আপনাকে চিকিত্সার জন্য জায়গায় স্থান দেওয়া - সাধারণত বেশি সময় নেয়। 5 সপ্তাহ বা তার বেশি সময়ের জন্য, সাধারণত সপ্তাহে 5 দিন চিকিত্সা দেওয়া হয়।

নতুন কৌশলগুলি চিকিত্সকদের কাছাকাছি স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলিতে বিকিরণ হ্রাস করার সময় উচ্চ মাত্রার রেডিয়েশনের সাথে ক্যান্সার সরবরাহ করতে দেয়:

3 ডি-সিআরটি (ত্রি-মাত্রিক কনফর্মাল রেডিয়েশন থেরাপি) ক্যান্সার সাইটের নির্ভরযোগ্যভাবে চার্ট করার জন্য বিশেষ কম্পিউটারগুলি ব্যবহার করে। তারপরে রেডিয়েশন বীমগুলি অনেকগুলি দিক থেকে গঠিত হয় এবং টিউমারে পরিচালিত হয়। এটি তাদের স্বাভাবিক টিস্যুগুলির প্রভাবিত হওয়ার সম্ভাবনা কম করে। প্রতিবার আপনাকে একই স্থানে ধরে রাখার জন্য, আপনাকে সম্ভবত কোনও দেহ নিক্ষেপের মতো একটি প্লাস্টিকের ছাঁচ লাগানো হবে যাতে বিকিরণটি আরও সুনির্দিষ্টভাবে পরিচালিত হতে পারে।

3-ডি থেরাপির একটি উন্নত রূপ এবং মলদ্বারের ক্যান্সারের জন্য ইবিআরটির প্রস্তাবিত পদ্ধতিটি তীব্রতা মডুলেটেড রেডিয়েশন থেরাপি (আইএমআরটি)। এটি একটি কম্পিউটার চালিত সিস্টেম ব্যবহার করে যা রেডিয়েশন সরবরাহ করে, প্রকৃতপক্ষে আপনার চারপাশে ভ্রমণ করে। মরীচিগুলির তীব্রতা (শক্তি )টি বিভিন্ন বিন্যাস তৈরি করে এবং লক্ষ্যগুলি বরাবর পরিবর্তিত হতে পারে। এটি সাধারণ টিস্যুতে প্রবেশকারী ডোজটিকে সীমাবদ্ধ করতে সহায়তা করে। আইএমআরটি চিকিত্সকদের আরও বেশি ক্যান্সারের ডোজ পরিচালনা করতে সহায়তা করে।

বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি শরীরের চিকিত্সার অংশ এবং প্রদত্ত রেডিয়েশনের ডোজের উপর নির্ভর করে পৃথক। স্বল্প-মেয়াদী ব্যবহারের কয়েকটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

ডায়রিয়া
চিকিত্সা করা হচ্ছে এমন জায়গাগুলিতে ত্বকের পরিবর্তন (সানবার্নের মতো)
স্বল্পমেয়াদী পায়ূ জ্বালা এবং ব্যথা (রেডিয়েশন প্রোকিটিস নামে পরিচিত)
অন্ত্রের নড়াচড়ার সময় অস্বস্তি
গ্লানি
বমি বমি ভাব
নিম্ন রক্ত কোষ গণনা করা হয়

বিকিরণ মহিলাদের মধ্যে যোনিতে জ্বালা করতে পারে। এটি অস্বস্তি এবং মুক্তিতে অবদান রাখতে পারে।

বিকিরণ বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বেশিরভাগই সময়ের সাথে দৃ stronger় হয়।

এছাড়াও, দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

পায়ূ টিস্যুতে বিকিরণের ক্ষতির কারণে দাগের টিস্যু তৈরি হতে পারে। এটি মলদ্বার স্ফিংটারের পেশীটিকে যেমন করা উচিত তেমনি কাজ করতে বাধা দিতে পারে, যা অন্ত্রের গতিবিধির ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে।
শ্রোণী বিকিরণ হাড়কে ক্ষতি করতে পারে, পেলভিক বা হিপ ফাটলের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
বিকিরণ রক্তনালীগুলিকে ক্ষতি করতে পারে যা মলদ্বার আস্তরণকে পুষ্ট করে এবং দীর্ঘস্থায়ী বিকিরণ প্রোকিটাইটিস (মলদ্বারের আস্তরণের প্রদাহ) সৃষ্টি করে। রেকটাল রক্তপাত এবং অস্বস্তি এর কারণ হতে পারে।
বিকিরণ নারী এবং পুরুষ উভয়েরই উর্বরতা (সন্তান ধারণের ক্ষমতা )কে প্রভাবিত করতে পারে। (এ সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, প্রজনন ও ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষ এবং উর্বরতা এবং ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলা))
বিকিরণের ফলে যোনির শুষ্কতা এমনকি যোনি সংকীর্ণ বা সংক্ষিপ্তকরণ (যোনি যোনি স্টেনোসিস নামে পরিচিত) হতে পারে, যা যৌনকে বেদনাদায়ক করে তোলে। সপ্তাহে অনেক বার তার যোনির দেয়াল প্রসারিত করে কোনও মহিলা এই সমস্যা এড়াতে সহায়তা করতে পারেন। যোনি প্রসারণকারী (যোনি প্রসারিত করতে ব্যবহৃত একটি প্লাস্টিক বা রাবার টিউব) ব্যবহার করে এটি করা সম্ভব।
এটি যৌনাঙ্গে এবং পায়ে ফোলা সমস্যা দেখা দিতে পারে, যাকে বলা হয় লিম্ফেদেমা, যদি গ্রিনিনে লিম্ফ নোডগুলিতে বিকিরণ সরবরাহ করা হয়।

অভ্যন্তরীণ বিকিরণ (ব্রাথিথেরাপি)

মলদ্বারের ক্যান্সারের চিকিত্সা করার জন্য, অভ্যন্তরীণ বিকিরণ ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না। যখন ব্যবহার করা হয়, যখন কোনও টিউমার স্বাভাবিক কেমোরেডিয়েশনকে প্রতিক্রিয়া জানায় না, তখন এটি সাধারণত বাহ্যিক বিকিরণের (কেমো প্লাস বহিরাগত বিকিরণ) পাশাপাশি একটি বিকিরণ বুস্ট হিসাবে সরবরাহ করা হয়।

অভ্যন্তরীণ বিকিরণের জন্য তেজস্ক্রিয় পদার্থের ছোট উত্সগুলির টিউমার বা তার নিকটে স্থাপন করা প্রয়োজন। এটিকে ইন্ট্রাক্যাভেটরি রেডিয়েশন, ইন্টারস্টিটিয়াল রেডিয়েশন বা ব্রাথিথেরাপিও বলা যেতে পারে। এটি ক্যান্সার অঞ্চলে রেডিয়েশনে মনোনিবেশ করার জন্য ব্যবহৃত হয়।

যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব তা অনেকটা বাহ্যিক বিকিরণ থেকে দেখা মত।

তীব্রতা-মডুলেটেড পায়ূ ক্যান্সার রেডিয়েশন থেরাপি

পায়ূ ক্যান্সারের জন্য বিকিরণের সর্বাধিক সাধারণ রূপ হ'ল ইনটেনসিটি-মডুলেটেড রেডিয়েশন থেরাপি (আইএমআরটি)। এটি বাইরের-মরীচি থেকে বিকিরণের একটি রূপ। আইএমআরটি একটি প্রযুক্তিগতভাবে পরিশীলিত কম্পিউটার সফ্টওয়্যার ব্যবহার করে যাতে রেডিয়েশন বিমগুলি আপনার যত্নের দল দ্বারা চিকিত্সার অঞ্চলের মাত্রায় সঠিকভাবে correctlyালাই করতে পারে।

বিশেষজ্ঞ রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট এবং চিকিত্সা পদার্থবিদ চিকিত্সা শুরুর আগে চিকিত্সা ক্ষেত্র সম্পর্কে সঠিক তথ্য সংগ্রহ করবেন। আপনি থাকছেন:

টিটিউমার 3-ডি তে ম্যাপ করার জন্য একটি সিটি স্ক্যান
টিউটিরের রূপরেখা সনাক্ত করতে পিইটি, সিটি এবং এমআরআই স্ক্যান করে

এই জ্ঞানটি উন্নত চিকিত্সা-পরিকল্পনা সরঞ্জামগুলির সাথে আপনার যত্ন দল দ্বারা ব্যবহৃত হয়। আমরা এই অ্যাপ্লিকেশনটির সাহায্যে রেডিয়েশন বিমের সঠিক সংখ্যা এবং সেই বিমের সঠিক কোণ পরিমাপ করতে পারি। বিকিরণের চিকিত্সার আগে, আপনি ক্যান্সার কোষকে দুর্বল করতে কেমোথেরাপিও করতে পারেন। এর ফলে বিকিরণ আরও কার্যকর হয়।

এই পদ্ধতিটি আশেপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যু সংরক্ষণের সময় আমাদের টিউমারকে আরও নির্দিষ্ট মাত্রার রেডিয়েশনের সরবরাহ করতে সহায়তা করে।

পায়ূ ক্যান্সারের জন্য প্রোটন থেরাপি

প্রোটন নামে অভিহিত কণা ব্যবহার করে এমন এক ধরণের রেডিয়েশন হ'ল প্রোটন থেরাপি। এক্স-রে স্ট্যান্ডার্ড রেডিয়েশন দ্বারা ব্যবহৃত হয়। প্রোটন থেরাপির মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস হতে পারে কারণ প্রোটন বিমগুলি টিউমারটি পেরিয়ে যায় না। এটি আমাদের টিউমার ধ্বংসের ঝুঁকি সর্বাধিক করে উচ্চতর বিকিরণ ডোজ সরবরাহ করতে সহায়তা করে।

অপেক্ষাকৃত সাম্প্রতিক পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে মলদ্বারের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য প্রোটন থেরাপি ব্যবহার করা। এর সুবিধাগুলি এখনও চিকিত্সকরা তদন্ত করে দেখছেন। মাথা এবং ঘাড়ের ক্যান্সার এবং শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য, প্রোটন থেরাপি সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়।

পায়ূ ক্যান্সার কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি ক্যান্সারের এক ধরণের চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষের বিকাশ বন্ধ করার জন্য ওষুধ ব্যবহার করে, কোষগুলি ধ্বংস করে বা কোষগুলিকে বিভক্ত হওয়া থেকে বিরত রেখে। ওষুধগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে যদি কেমোথেরাপি মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীর মধ্যে .োকানো হয় এবং শরীরে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)।

বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে একই সাথে দুটি বা ততোধিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যেহেতু একটি ওষুধের ফলে অন্যের প্রভাব সর্বাধিক বাড়ানো যেতে পারে।

5-ফ্লুরোরাকিল (5-এফইউ) এবং মাইটোমাইসিন হ'ল পায়ূ ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ড্রাগগুলির প্রধান সংমিশ্রণ।
5-এফইউ এবং সিসপ্ল্যাটিন সংমিশ্রণটিও ব্যবহৃত হয়, বিশেষত যারা মাইটোমিসিন পেতে অক্ষম হন বা যাদের উন্নত মলদ্বারের ক্যান্সার রয়েছে in

এই থেরাপিতে 5-এফইউ এমন একটি পদার্থ যা 24 বা 4 দিনের জন্য শিরাতে 5 ঘন্টা প্রয়োগ করা হয়। এটি একটি ছোট পাম্পে রেখে দেওয়া হয়েছে যা আপনি নিজের সাথে বাড়িতে নিয়ে যেতে পারেন। চিকিত্সার সময়কালে অন্য কিছু দিন, অন্যান্য ওষুধগুলি আরও দ্রুত পরিচালিত হয়। এবং কমপক্ষে 5 সপ্তাহের জন্য, বিকিরণ সপ্তাহে 5 দিন সরবরাহ করা হয়।

কেমো এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কেমো ড্রাগগুলি দ্রুত বিভাজনকারী কোষগুলিতে আক্রমণ করে, এ কারণেই তারা ক্যান্সার কোষগুলির বিরুদ্ধে কাজ করে। তবে দেহের অন্যান্য কোষগুলিও দ্রুত বিভাজন করে, যেমন অস্থি মজ্জার মধ্যে (যেখানে নতুন রক্তকণিকা তৈরি করা হয়), মুখ এবং অন্ত্রের আস্তরণ এবং চুলের ফলিকগুলি। কেমোও এই কোষগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেওয়া ওষুধের পরিমাণ নেওয়া পরিমাণ এবং চিকিত্সার সময়কাল উপর নির্ভর করে। স্বল্প-মেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা সাধারণত রয়েছে তা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

বমি বমি ভাব
ক্ষুধামান্দ্য
চুল পরা
ডায়রিয়া
মুখের ঘা

রোগীদের রক্তের কোষের সংখ্যা কম থাকতে পারে কারণ কেমো হাড়ের মজ্জার রক্ত উত্পাদনকারী কোষগুলিকে ধ্বংস করতে পারে। এর ফলে:

সংক্রমণের বৃদ্ধি সম্ভাবনা (সাদা রক্তকণিকার সংকটজনিত কারণে)
ছোটখাটো কাটা বা আঘাতের পরে রক্তক্ষরণ বা রক্তক্ষরণ (রক্তের প্লেটলেটগুলির অভাবের কারণে)
অবসন্নতা বা শ্বাসকষ্ট হওয়া (লোহিত রক্ত কণিকার গণনার কারণে)।