কোলোরেক্টাল ক্যান্সার
গবেষকরা দেখেছেন যে কেমোথেরাপিতে SIRT যোগ করলে উন্নতি হতে পারে বেঁচে থাকার হার কলোরেক্টাল ক্যান্সার
নতুন গবেষণা দেখায় যে কলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য যাদের শুধুমাত্র লিভার মেটাস্টেস বা প্রধানত লিভার মেটাস্টেস আছে, স্ট্যান্ডার্ড ফার্স্ট-লাইন mFOLFOX6 কেমোথেরাপির উপর ভিত্তি করে ভিভো রেডিওথেরাপিতে সিলেক্টিভ যোগ করা ডানদিকে প্রাথমিক টিউমারযুক্ত রোগীদের মধ্যম সামগ্রিক বেঁচে থাকার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে।
ইউনিভার্সিটি অফ ওয়েস্টার্ন অস্ট্রেলিয়ার প্রফেসর গাই ভ্যান হ্যাজেল বলেছেন: "আমাদের ফলাফলের জন্য আরও বৈধতা প্রয়োজন, তাই আমরা প্রাথমিক লিভারের টিউমার মেটাস্ট্যাটিক কোলন ক্যান্সার (mCRC) যাদের শুধুমাত্র লিভার মেটাস্টেস বা প্রধানত লিভার মেটাস্টেস রয়েছে তাদের জন্য প্রাথমিক ব্যবহারের বিকল্পগুলি বিবেচনা করতে পারি। সেক্সুয়াল ইন ভিভো রেডিওথেরাপি (SIRT)। "তিনি যোগ করেছেন:" এই ফলাফলগুলি ডান দিকের টিউমারের রোগীদের জন্য ভাল খবর। বাম-পার্শ্বযুক্ত টিউমার রোগীদের তুলনায় তাদের একটি খারাপ পূর্বাভাস এবং কম চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে। "
এমসিআরসি প্রাথমিক টিউমারের অবস্থান একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রগনোস্টিক ফ্যাক্টর এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার ভবিষ্যদ্বাণীকারী। উদাহরণস্বরূপ, একটি 2016 গবেষণায় দেখা গেছে যে ডান দিকে প্রাথমিক টিউমারযুক্ত রোগীদের বাম দিকে প্রাথমিক টিউমারযুক্ত রোগীদের তুলনায় দুর্বল প্রতিক্রিয়া এবং পূর্বাভাস ছিল।
SIRT এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা পরীক্ষা করা
SIRT হল Y-90 রেজিন মাইক্রোস্ফিয়ারের জন্য একটি ইন ভিভো রেডিওথেরাপি, যা একটি ইন্ট্রাহেপ্যাটিক ধমনী ক্যাথেটারের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। বিটা বিকিরণ মাইক্রোস্ফিয়ারগুলি অগ্রাধিকারমূলকভাবে টিউমারের চারপাশে মাইক্রোভাসকুলার সিস্টেমে পৌঁছায়, যা সিস্টেমিক প্রভাব কমাতে পারে।
SIRFLOX, FOXFIRE এবং FOXFIRE গ্লোবাল স্টাডিজ ব্যবহার করা হয়েছিল প্রথম-লাইন অক্সালিপ্ল্যাটিন-ভিত্তিক কেমোথেরাপি প্লাস SIRT-এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা হয়েছিল অপসারণযোগ্য mCRC-এর জন্য। সম্মিলিত বিশ্লেষণে, 554 রোগী কেমোথেরাপি প্লাস SIRT পেয়েছেন, এবং 549 রোগী শুধুমাত্র কেমোথেরাপি পেয়েছেন। গড় সামগ্রিক বেঁচে থাকার সময় ছিল যথাক্রমে 22.6 এবং 23.3 মাস। পোস্ট-মর্টেম বিশ্লেষণে, প্রাথমিক টিউমারের অবস্থান সম্ভবত কোহর্ট কেস রিপোর্ট ফর্মে প্রাপ্ত হয়েছিল। ডান টিউমারটিকে স্প্লেনিক ফ্লেক্সারের প্রক্সিমাল প্রান্তে যেকোন প্রাথমিক টিউমার হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল এবং বাম টিউমারকে মলদ্বারের কোলন বা প্রাথমিক টিউমার থেকে দূরে, স্প্লেনিক ফ্লেক্সারে যে কোনও টিউমার হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল।
SIRT প্লাস কেমোথেরাপি বেঁচে থাকার সময়কে দীর্ঘায়িত করতে পারে
ফলাফলগুলি দেখায় যে এমসিআরসি বাম টিউমার সহ রোগীদের মধ্যম সামগ্রিক বেঁচে থাকার সময় কেমোথেরাপি প্লাস এসআইআরটি গ্রুপে 24.6 মাস এবং কেমোথেরাপি একা গ্রুপে 26.6 মাস ছিল। যাইহোক, এমসিআরসি রাইট টিউমার রোগীদের মধ্যম সামগ্রিক বেঁচে থাকার সময় কেমোথেরাপি প্লাস এসআইআরটি গ্রুপে 22 মাস এবং কেমোথেরাপি একা গ্রুপে 17.1 মাস ছিল। অবস্থান অনুসারে সামগ্রিক বেঁচে থাকার সময়ের উপর চিকিত্সার প্রভাবের স্ট্যান্ডার্ড পরিসংখ্যানগত পরীক্ষাটিও প্রমাণ করে যে টিউমারের দিকটি আরও তাৎপর্যপূর্ণ।
একটি অনুমান হল যে ডান-পার্শ্বযুক্ত টিউমারগুলির শুধুমাত্র একটি দুর্বল পূর্বাভাস থাকে না, তারা কেমোথেরাপির প্রতি আরও বেশি প্রতিরোধী এবং সম্পূর্ণ ভিন্ন প্রক্রিয়ার সাথে বিকিরণ থেরাপির প্রতি আরও সংবেদনশীল হতে পারে।
সামগ্রিক বিশ্লেষণে ইতিবাচক ফলাফলের অভাব এক্সট্রাহেপ্যাটিক টিউমার মেটাস্টেসের রোগীদের অন্তর্ভুক্তির কারণে হতে পারে। যদিও SIRT লিভারের ব্যাধি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, তবে এটি এক্সট্রাহেপ্যাটিক ব্যাধি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না।
