મધ્યમ સર્વાઇકલ જખમ-સર્વાઇક્સની સપાટી પરના અસામાન્ય કોષો માટે (જેને સામાન્ય રીતે સર્વાઇકલ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયા ગ્રેડ 2 અથવા સીઆઇએન 2 કહેવામાં આવે છે), તાત્કાલિક સારવારને બદલે નિયમિત દેખરેખ ("સક્રિય દેખરેખ") માન્યતા પ્રાપ્ત છે. તારણોએ મહિલાઓને અને ડોકટરોને વધુ માહિતી પસંદગીઓ કરવામાં મદદ કરવી જોઈએ.
CIN ને પૂર્વ-કેન્સરિયસ જખમની ગંભીરતા અનુસાર ગ્રેડ 1, 2 અથવા 3 માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ CIN એ સર્વાઇકલ કેન્સર નથી. તે કેન્સરમાં પ્રગતિ કરી શકે છે, પરંતુ તે સામાન્ય (અધોગતિ) થઈ શકે છે અથવા અપરિવર્તિત રહી શકે છે. CIN2 નું નિદાન હાલમાં સારવાર માટે પ્રવેશ બિંદુ છે. જો કે, કેટલાક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે CIN2 જખમ સામાન્ય રીતે સારવાર વિના સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે અને સક્રિયપણે દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને યુવાન સ્ત્રીઓ, કારણ કે સારવાર ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થા માટે હાનિકારક હોઈ શકે છે.
આ અધ્યયનમાં C 36 અભ્યાસના પરિણામોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું જેમાં 3,160,૧ women૦ મહિલાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમાં સીઆઇએન 2 નિદાન કરવામાં આવ્યું છે જેઓ ઓછામાં ઓછા ત્રણ મહિનાથી સક્રિય રીતે નિરીક્ષણ કરે છે. બે વર્ષ પછી, 50% જખમ સ્વયંભૂ રીતે ઉકેલાયા, 32% ચાલુ રહ્યા, અને ફક્ત 18% સીઆઈ 3 અથવા તેનાથી વધુ વિકસ્યા. 30 વર્ષથી ઓછી વયની સ્ત્રીઓમાં, અધોગતિનો દર (ંચો (60%), 23% જાળવી રાખ્યો, અને 11% વધ્યો.
મોટાભાગના CIN2 જખમ, ખાસ કરીને 30 વર્ષથી નાની વયની સ્ત્રીઓ, સ્વયંભૂ રીતે અધોગતિ પામશે, તેથી તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપને બદલે સક્રિય દેખરેખ વાજબી છે, ખાસ કરીને યુવાન સ્ત્રીઓ માટે કે જેઓ દેખરેખનો આગ્રહ રાખી શકે છે. અધોગતિની સંભાવના 50-60% છે, ભલે કેન્સરનું જોખમ નાનું હોય (આ અભ્યાસમાં 0.5%), તે હજુ પણ શક્ય છે. દેખરેખ માત્ર સારવારમાં વિલંબ કરે છે, અને કેટલાક લોકો હજુ પણ તેને સ્વીકારતા નથી. સારવારની અસરકારકતા, નિયમિત મુલાકાતની અસુવિધા અને સગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણોની શક્યતા સહિતના અન્ય પરિબળોને પણ ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ.
સીઆઇએન 2 નો અધોગતિ દર આશ્વાસન આપનાર છે, પરંતુ સીઆઇએન 2 નો અધોગતિ દર અર્થપૂર્ણ રીતે રજૂ કરવો આવશ્યક છે અને મોનિટરિંગ અને સારવારની અસરકારકતા વિશે સ્પષ્ટ માહિતી પ્રદાન કરવી જોઈએ કે જેથી મહિલાઓ સંપૂર્ણ માહિતીની પસંદગી કરી શકે.
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
