యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని బేలర్ కాలేజ్ ఆఫ్ మెడిసిన్‌కి చెందిన కెర్షెనా లియావో నివేదిక మరియు తల మరియు మెడ క్యాన్సర్ నిపుణులు పాలియేటివ్ కేర్‌కు మారడాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకునే ప్రక్రియను మరింత పూర్తిగా అర్థం చేసుకున్నారు, ఇది ఈ సంక్లిష్ట ప్రక్రియను మెరుగుపరచడానికి మరియు రోగుల చికిత్స ప్రక్రియ, జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. ఫలితం. రోగుల క్లినికల్ కోర్సును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం వల్ల తల మరియు మెడ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగుల జీవన నాణ్యతపై లక్షణాలు ప్రతికూల ప్రభావాన్ని తరచుగా వైద్యులు ఎక్కువగా అంచనా వేస్తారు. కమ్యూనికేషన్ సమస్యలు సంభవించే ముందు, వీలైనంత త్వరగా రోగుల జీవన నాణ్యత అంచనాలను చర్చించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. (ఓటోలారింగోల్ హెడ్ నెక్ సర్జ్. 2016, doi: 10.1177/0194599816667712)
స్థానికంగా వేరు చేయగల వ్యాధి ఉన్న రోగులకు ఉపశమన సంరక్షణను నిర్వహించాలనే తల మరియు మెడ క్యాన్సర్ సర్జన్ల నిర్ణయాన్ని అనేక అంశాలు ప్రభావితం చేశాయి మరియు ఈ కారకాలు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. సర్జన్లకు, పాలియేటివ్ కేర్‌పై మార్గదర్శకత్వం లేకపోవడం వల్ల, పాలియేటివ్ కేర్ సేవలు నిరంతరం మరియు సమర్థవంతంగా నిర్వహించబడవు, ఇది రోగులు మరియు వారి కుటుంబాలకు గందరగోళం మరియు బాధాకరమైన అనుభవాన్ని కూడా తెస్తుంది.
ఈ అధ్యయనం నిర్దిష్ట క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ సమయంలో తల మరియు మెడ క్యాన్సర్ సర్జన్లు క్రింది కారకాలను ఎలా తూకం వేస్తారో పునరాలోచనలో విశ్లేషించింది, వీటిలో: క్లినికల్ కారకాలు, వ్యక్తిగత అంతర్గత మరియు బాహ్య కారకాలు, ఆర్థిక అంశాలు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలు. ప్రత్యేక సమీక్ష మరియు విశ్లేషణ కోసం తల మరియు మెడ ఆంకాలజిస్ట్‌లు చేసిన ధర్మశాల మరియు ఉపశమన సంరక్షణ నిర్ణయాలకు సంబంధించిన సాహిత్యాన్ని ఎంచుకోండి.
పాలియేటివ్ కేర్‌కు మారడాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, రోగి స్వయంప్రతిపత్తి మరియు సామాజిక మద్దతు వ్యవస్థల ద్వారా తల మరియు మెడ క్యాన్సర్ నిపుణులు ఎలా ప్రభావితమవుతారనేది ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉందని ఫలితాలు చూపిస్తున్నాయి. రోగి స్వయంప్రతిపత్తి స్థాయి మరియు కుటుంబ సభ్యులు మరియు సంరక్షకుల నిర్ణయాధికారం గురించి స్పష్టంగా చర్చించాల్సిన అవసరం ఉంది. రోగి యొక్క ఆర్థిక మరియు బీమా స్థితి ధర్మశాల సంరక్షణ నిర్ణయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ ప్రభావితం చేసే కారకాల యొక్క క్లినికల్ మరియు నైతిక అంశాలపై మరింత పరిశోధన అవసరం.
వ్యాధి యొక్క చిన్న వయస్సు, శస్త్రచికిత్స యొక్క స్పెషలైజేషన్ (ఇంటెన్సివ్ కేర్‌తో పోలిస్తే) మరియు విశ్వవిద్యాలయాలు మరియు/లేదా తృతీయ వైద్య కేంద్రాల పని నేపథ్యం అన్నీ జీవిత మద్దతు నుండి వైదొలగడానికి పెరిగిన సుముఖతతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. తల మరియు మెడ ఆంకాలజిస్ట్‌లు కూడా ఈ పోకడలను అనుసరిస్తున్నారో లేదో తెలుసుకోవడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.
మతపరమైన మరియు నైతిక విశ్వాస కారకాలతో పాటు, వైద్యుని భావోద్వేగాలు (శోకం, స్వీయ నిందలు వంటివి), రోగితో సంబంధం మరియు రోగి వారి కోరికలను హరించడానికి ఇష్టపడకపోవడం వంటివి ఉపశమన సంరక్షణకు సంబంధించిన కమ్యూనికేషన్‌కు ఆటంకం కలిగిస్తాయి. తల మరియు మెడ క్యాన్సర్ సర్జన్లు ఈ భావోద్వేగ కారకాలు వారి క్లినికల్ నిర్ణయాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో మరియు ఈ సంభావ్య పక్షపాతాలను బాధ్యతాయుతంగా ఎలా నిర్వహించాలో పరిగణించాలి.
