టర్కీలో CAR T-సెల్ థెరపీ

ఎందుకంటే-T థెరపీ క్యాన్సర్ కణాలను నిర్మూలించడానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థను ఉపయోగించే క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క కొత్త రూపం. ఇతర చికిత్సలు విఫలమైన చోట, ఇది అప్పుడప్పుడు రోగులను నయం చేయగలిగింది. ఈ ప్రక్రియ గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన అన్నింటినీ ఈ బ్లాగ్ హైలైట్ చేస్తుంది. మరింత తెలుసుకోవడానికి చదవండి!

CAR-T సెల్ థెరపీ అంటే ఏమిటి?

ఈ రకమైన చికిత్సలో ల్యాబ్‌లో రోగి యొక్క T కణాలను, రోగనిరోధక కణ రకాన్ని సవరించడం ఉంటుంది, తద్వారా అవి క్యాన్సర్ కణాలను బంధించి చంపుతాయి. ఒక ట్యూబ్ రోగి చేతిలోని సిర నుండి రక్తాన్ని అఫెరిసిస్ పరికరానికి రవాణా చేస్తుంది (చూపబడలేదు), ఇది T కణాలతో సహా తెల్ల రక్త కణాలను సంగ్రహిస్తుంది మరియు మిగిలిన రక్తాన్ని రోగికి తిరిగి ఇస్తుంది. 

చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) అని పిలువబడే ఒక ప్రత్యేకమైన గ్రాహకానికి సంబంధించిన జన్యువును కలిగి ఉండేలా T కణాలు ప్రయోగశాలలో జన్యుపరంగా సవరించబడతాయి. పెద్ద సంఖ్యలో రోగిలోకి చొప్పించే ముందు CAR T కణాలు ల్యాబ్‌లో గుణించబడతాయి. క్యాన్సర్ కణాలపై ఉన్న యాంటిజెన్‌ను CAR T కణాల ద్వారా గుర్తించవచ్చు, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను చంపుతుంది.

CAR-T సెల్ థెరపీకి సంబంధించిన విధానం ఏమిటి?

CAR-T థెరపీ విధానం, కొన్ని వారాలు పడుతుంది, అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది:

T కణాలు మీ రక్తం నుండి ఆర్మ్ సిరలో ఉంచబడిన ట్యూబ్‌ని ఉపయోగించి సంగ్రహించబడతాయి. దీనికి రెండు గంటల సమయం పడుతుంది.

T కణాలు CAR-T కణాలుగా మారడానికి జన్యు మార్పుకు లోనయ్యే సదుపాయానికి రవాణా చేయబడతాయి. ఇలా రెండు మూడు వారాలు గడిచిపోతాయి.

CAR-T కణాలు డ్రిప్ ద్వారా మీ రక్తప్రవాహంలోకి తిరిగి ప్రవేశపెట్టబడతాయి. దీనికి చాలా గంటలు అవసరం.

CAR-T కణాలు శరీరం అంతటా క్యాన్సర్ కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి మరియు తొలగిస్తాయి. CAR-T థెరపీని స్వీకరించిన తర్వాత, మీరు నిశితంగా పరిశీలించబడతారు.

CAR-T సెల్ థెరపీ వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

సైటోకిన్ విడుదల సిండ్రోమ్, or CRS, is the typical CAR T-cell side effect. Another name for it is “cytokine storm.” It is experienced by roughly 70–90% of patients, but it only lasts for five to seven days. The majority of people compare it to having a bad flu infection, complete with a high fever, exhaustion, and bodily aches. 

ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత రెండవ లేదా మూడవ రోజు సాధారణంగా ఇది ప్రారంభమవుతుంది. T కణాల విస్తరణ మరియు ప్రాణాంతకతపై దాడికి శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్రతిస్పందించడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది.

CRES, ఇది CAR T- సెల్-సంబంధిత ఎన్సెఫలోపతి సిండ్రోమ్, ఇతర ప్రతికూల ప్రభావం. ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత ఐదు రోజులలో, ఇది సాధారణంగా ప్రారంభమవుతుంది. రోగులకు గందరగోళం మరియు దిక్కుతోచని స్థితి ఉండవచ్చు మరియు అప్పుడప్పుడు వారు చాలా రోజులు మాట్లాడలేకపోవచ్చు. 

CRES రివర్సిబుల్ మరియు సాధారణంగా రెండు మరియు నాలుగు రోజుల మధ్య ఉంటుంది, ఇది రోగులకు మరియు వారి కుటుంబాలకు ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. రోగులలో అన్ని నాడీ సంబంధిత విధులు క్రమంగా సాధారణ స్థితికి వస్తాయి.

CAR-T సెల్ థెరపీతో ఏ రకమైన క్యాన్సర్ కణాలకు చికిత్స చేయవచ్చు? 

Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా.

CAR-T సెల్ థెరపీ యొక్క ప్రయోజనాలు ఏమిటి?

The main benefit is that CAR T-cell therapy only requires a single infusion and often only requires two weeks of inpatient care. Patients with నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమా and pediatric leukemia who have just been diagnosed, on the other hand, typically need chemotherapy for at least six months or more.

CAR T-సెల్ థెరపీ యొక్క ప్రయోజనాలు, వాస్తవానికి ఇది ఒక సజీవ ఔషధం, అనేక సంవత్సరాల పాటు కొనసాగుతుంది. పునఃస్థితి సంభవించినప్పుడు, కణాలు ఇప్పటికీ క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించగలవు మరియు లక్ష్యంగా చేసుకోగలవు ఎందుకంటే అవి శరీరంలో ఎక్కువ కాలం జీవించగలవు. 

Although the information is still developing, 42% of adult లింఫోమా patients who underwent CD19 CAR T-cell treatment were still in remission after 15 months. And after six months, two-thirds of patients with pediatric acute lymphoblastic leukemia were still in remission. Unfortunately, these patients had exceedingly aggressive tumors that weren’t successfully treated using traditional standards of care.

ఏ రకమైన రోగులు CAR-T సెల్ థెరపీకి మంచి గ్రహీతలు అవుతారు?

ఈ సమయంలో CAR T-సెల్ థెరపీకి సరైన అభ్యర్థి అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాతో బాధపడుతున్న బాల్య లేదా తీవ్రమైన B-సెల్ లింఫోమా ఉన్న పెద్దలు ఇప్పటికే రెండు పంక్తులు అసమర్థమైన చికిత్సను కలిగి ఉన్నారు. 

2017 ముగిసేలోపు, ఉపశమనాన్ని అనుభవించకుండా ఇప్పటికే రెండు రకాల చికిత్సల ద్వారా వెళ్ళిన రోగులకు ఎటువంటి ఆమోదించబడిన సంరక్షణ ప్రమాణం లేదు. CAR T-సెల్ థెరపీ అనేది ఇప్పటివరకు ఈ రోగులకు గణనీయంగా ప్రయోజనకరమైనదిగా నిరూపించబడిన ఏకైక FDA- ఆమోదించబడిన చికిత్స.

టర్కీలో CAR-T సెల్ థెరపీ యొక్క పరిధి ఏమిటి?

A pilot క్లినికల్ ట్రయల్ (NCT04206943) designed to assess the safety and feasibility of ISIKOK-19 T-cell therapy in patients with relapsed and refractory CD19+ tumors was conducted and participating patients received ISIKOK-19 infusions between October 2019 and July 2021. Production data of the first 8 patients and the clinical outcome of 7 patients who received ISIKOK-19 cell infusion is presented in this study.

ఫలితాలు: ట్రయల్ కోసం తొమ్మిది మంది రోగులు నమోదు చేయబడ్డారు (అన్ని n = 5 మరియు NHL n = 4) కానీ 7 మంది రోగులు మాత్రమే చికిత్స పొందగలరు. ముగ్గురు రోగులలో ఇద్దరు మరియు నలుగురు NHL రోగులలో ముగ్గురు పూర్తి/పాక్షిక ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉన్నారు (ORR 72%). నలుగురు రోగులు (57%) CAR-T- సంబంధిత విషపూరితం (CRS, CRES మరియు పాన్సైటోపెనియా) కలిగి ఉన్నారు. ఇద్దరు రోగులు స్పందించలేదు మరియు CAR-T థెరపీని అనుసరించి ప్రగతిశీల వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారు. పాక్షిక ప్రతిస్పందన ఉన్న ఇద్దరు రోగులకు ఈ సమయంలో ప్రగతిశీల వ్యాధి ఉంది
ఫాలో-అప్.

ముగింపు: ఉత్పత్తి సమర్థత మరియు నాణ్యత నియంత్రణ ప్రమాణాలను నెరవేర్చడం విద్యాపరమైన ఉత్పత్తికి సంతృప్తికరంగా ఉన్నాయి. ప్రతిస్పందన రేట్లు మరియు టాక్సిసిటీ ప్రొఫైల్‌లు ఈ హెవీలీ ప్రీట్రీట్/రిఫ్రాక్టరీ పేషెంట్ గ్రూప్‌కి ఆమోదయోగ్యమైనవి. ISIKOK-19 కణాలు CD19 పాజిటివ్ ట్యూమర్‌లకు సురక్షితమైన, ఆర్థిక మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స ఎంపికగా కనిపిస్తాయి. ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఉండాలి
ISIKOK-19 యొక్క ప్రస్తుతం కొనసాగుతున్న క్లినికల్ ట్రయల్ ద్వారా మద్దతు ఉంది.

నిర్ధారించారు

ఇది లుకేమియా మరియు బి-సెల్ లింఫోమా నిర్వహణలో గణనీయమైన పురోగతిని సూచిస్తుంది. అదనంగా, ఇది వారి జీవితాలను ఆరు నెలలు మాత్రమే ఉంటుందని గతంలో అంచనా వేసిన వారికి ఆశను ఇస్తుంది. ఇప్పుడు మేము ప్రతిఘటన యొక్క యంత్రాంగాలను గుర్తించాము మరియు వాటిని ఎదుర్కోవడానికి మరిన్ని పద్ధతులను రూపొందించాము, భవిష్యత్తు మరింత ఆశాజనకంగా కనిపిస్తుంది.

టర్కీలో CAR-T సెల్ థెరపీకి సంబంధించిన మరిన్ని వివరాల కోసం, మా వద్దకు వెళ్లండి వెబ్సైట్. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ అవసరాలకు తగిన సంరక్షణ ప్రణాళికను రూపొందించడానికి ఉచిత సంప్రదింపుల కోసం ఇక్కడ క్యాన్సర్‌ఫ్యాక్స్‌లో మా అత్యంత అనుభవజ్ఞులైన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలను సంప్రదించండి!

చిత్రం: CAR T సెల్ థెరపీ ట్రయల్స్ నిర్వహించిన టర్కీలోని ఆసుపత్రిలో ఒకటి.