పిత్తాశయం క్యాన్సర్

పిత్తాశయంలో ప్రారంభమయ్యే ప్రాణాంతక కణాల పెరుగుదలను పిత్తాశయ క్యాన్సర్ అంటారు. మీ బొడ్డు యొక్క కుడి వైపున, మీ కాలేయం క్రింద, పియర్-ఆకారపు చిన్న అవయవం పిత్తాశయం అని పిలువబడుతుంది. బైల్, మీ కాలేయం ద్వారా సృష్టించబడిన జీర్ణ ద్రవం, పిత్తాశయంలో ఉంచబడుతుంది.

పిత్తాశయం యొక్క క్యాన్సర్ చాలా అరుదు. పిత్తాశయ క్యాన్సర్ దాని ప్రారంభ దశల్లో కనుగొనబడినప్పుడు నివారణ సంభావ్యత సాపేక్షంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, రోగ నిరూపణ తరచుగా చాలా దుర్భరంగా ఉన్నప్పుడు, పిత్తాశయ క్యాన్సర్లలో ఎక్కువ భాగం చివరి దశలలో కనుగొనబడతాయి.

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ తరచుగా నిర్దిష్ట సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను ప్రదర్శించదు కాబట్టి, అది పురోగమించే వరకు గుర్తించబడకపోవచ్చు. పిత్తాశయం యొక్క సాపేక్ష గోప్యత కారణంగా గాల్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్ కూడా గుర్తించబడకుండా వ్యాప్తి చెందే అవకాశం ఉంది.

యొక్క కణజాలాలలో ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణాలు కనుగొనబడ్డాయి పిత్తాశయ క్యాన్సర్ అని పిలవబడే అరుదైన స్థితిలో పిత్తాశయం. పిత్తాశయం అనేది పియర్ ఆకారపు అవయవం, ఇది కాలేయం పక్కన ఎగువ బొడ్డులో ఉంటుంది. కొవ్వును విచ్ఛిన్నం చేయడానికి కాలేయం ఉత్పత్తి చేసే బైల్ అనే పదార్ధం పిత్తాశయంలో ఉంచబడుతుంది. పిత్తాశయం, కాలేయం మరియు చిన్న ప్రేగు యొక్క మొదటి భాగాన్ని కలిపే సాధారణ పిత్త వాహిక, కడుపు మరియు ప్రేగులలో ఆహారం జీర్ణమైనప్పుడు పిత్తాశయం నుండి పిత్తాన్ని విడుదల చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

ఇవి మరియు ఇతర సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు పిత్తాశయ క్యాన్సర్ లేదా ఇతర పరిస్థితుల వల్ల సంభవించవచ్చు. మీకు కింది వాటిలో ఏవైనా ఉంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

కామెర్లు (చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం మరియు కళ్ళు తెల్లగా మారడం).

కడుపు పైన నొప్పి

ఫీవర్

వికారం మరియు వాంతులు

ఉబ్బరం

పొత్తికడుపులో గడ్డలు

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ కారణాలు

పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌కు ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు. ఆరోగ్యకరమైన పిత్తాశయ కణాలలో DNA అసాధారణతల అభివృద్ధి పిత్తాశయ క్యాన్సర్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుందని వైద్యులకు తెలుసు. సెల్‌కి ఏమి చేయాలో తెలియజేసే సూచనలు దాని DNAలో ఎన్‌కోడ్ చేయబడతాయి. సవరణలు కణాలను తనిఖీ చేయకుండా విస్తరించాలని మరియు ఇతర కణాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించాలని సూచిస్తాయి. సేకరించే కణాలు ఒక కణితిని సృష్టిస్తాయి, ఇది పిత్తాశయం వెలుపల మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వెళ్ళే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

పిత్తాశయం లోపలి ఉపరితలంపై ఉండే గ్రంధి కణాలు ఎక్కువగా పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌లు ప్రారంభమవుతాయి. ఈ కణాలలో అభివృద్ధి చెందే పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌కు అడెనోకార్సినోమా అని పేరు. సూక్ష్మదర్శిని క్రింద క్యాన్సర్ కణాలను తనిఖీ చేసినప్పుడు, అవి ఈ వివరణను తీసుకుంటాయి.

పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌కు ప్రమాద కారకాలు

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు:

మీ సెక్స్. పిత్తాశయ క్యాన్సర్ మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
మీ వయస్సు. మీ వయస్సు పెరిగే కొద్దీ పిత్తాశయ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
పిత్తాశయ రాళ్ల చరిత్ర. పిత్తాశయ క్యాన్సర్ పిత్తాశయ రాళ్లు ఉన్నవారిలో లేదా గతంలో పిత్తాశయ రాళ్లు ఉన్నవారిలో సర్వసాధారణం. పెద్ద పిత్తాశయ రాళ్లు పెద్ద ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇప్పటికీ, పిత్తాశయ రాళ్లు చాలా సాధారణం మరియు ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారిలో కూడా, పిత్తాశయ క్యాన్సర్ చాలా అరుదు.
ఇతర పిత్తాశయ వ్యాధులు మరియు పరిస్థితులు. పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర పిత్తాశయ పరిస్థితులలో పాలిప్స్, దీర్ఘకాలిక మంట మరియు ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నాయి.
పిత్త వాహికల వాపు. పిత్తాశయం మరియు కాలేయం నుండి పిత్తాన్ని ప్రవహించే నాళాల వాపుకు కారణమయ్యే ప్రైమరీ స్క్లెరోసింగ్ కోలాంగిటిస్, పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ

కింది కారణాల వల్ల గాల్‌బ్లాడర్ క్యాన్సర్‌ని గుర్తించడం మరియు నిర్ధారించడం కష్టం:

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో ఎటువంటి సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు లేవు.
పిత్తాశయ క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణాలు, ఉన్నప్పుడు, అనేక ఇతర అనారోగ్యాల లక్షణాల వలె ఉంటాయి.
పిత్తాశయం కాలేయం వెనుక దాగి ఉంటుంది.

ఇతర కారణాల వల్ల పిత్తాశయం తొలగించబడినప్పుడు కొన్నిసార్లు పిత్తాశయ క్యాన్సర్ కనుగొనబడుతుంది. పిత్తాశయ రాళ్లతో బాధపడుతున్న రోగులు చాలా అరుదుగా పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు.

రోగ నిర్ధారణ మరియు గుర్తింపు

పిత్తాశయం మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం యొక్క చిత్రాలను రూపొందించే విధానాలు పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడంలో సహాయపడతాయి మరియు క్యాన్సర్ ఎంతవరకు వ్యాపించిందో చూపుతుంది. పిత్తాశయం లోపల మరియు చుట్టూ క్యాన్సర్ కణాలు వ్యాపించాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగించే ప్రక్రియను స్టేజింగ్ అంటారు.

చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి, పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌ను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించవచ్చో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడం, నిర్ధారించడం మరియు దశలవారీగా పరీక్షలు మరియు విధానాలు సాధారణంగా ఒకే సమయంలో జరుగుతాయి. కింది పరీక్షలు మరియు విధానాలు ఉపయోగించవచ్చు:

శారీరక పరీక్ష మరియు ఆరోగ్య చరిత్ర: ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన సాధారణ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి శరీర పరీక్ష, ముద్దలు లేదా అసాధారణంగా అనిపించే ఏదైనా వ్యాధి సంకేతాలను తనిఖీ చేయడం. రోగి యొక్క ఆరోగ్య అలవాట్లు మరియు గత అనారోగ్యాలు మరియు చికిత్సల చరిత్ర కూడా తీసుకోబడుతుంది.
కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు: కాలేయం ద్వారా రక్తంలోకి విడుదలయ్యే కొన్ని పదార్ధాల పరిమాణాన్ని కొలవడానికి రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే ప్రక్రియ. ఒక పదార్ధం యొక్క సాధారణ పరిమాణం కంటే ఎక్కువ మొత్తం సంకేతం కావచ్చు పిత్తాశయ క్యాన్సర్ వల్ల సంభవించే కాలేయ వ్యాధి.
రక్త రసాయన శాస్త్ర అధ్యయనాలు: శరీరంలోని అవయవాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా రక్తంలోకి విడుదలయ్యే కొన్ని పదార్ధాల పరిమాణాన్ని కొలవడానికి రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే ప్రక్రియ. అసాధారణమైన (సాధారణం కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువ) పదార్ధం మొత్తం వ్యాధికి సంకేతం.
CT స్కాన్ (CAT స్కాన్): వివిధ కోణాల నుండి తీసిన ఛాతీ, పొత్తికడుపు మరియు పొత్తికడుపు వంటి శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని రూపొందించే ప్రక్రియ. x-రే యంత్రానికి అనుసంధానించబడిన కంప్యూటర్ ద్వారా చిత్రాలు తయారు చేయబడ్డాయి. అవయవాలు లేదా కణజాలాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపించడంలో సహాయపడటానికి ఒక రంగును సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు లేదా మింగవచ్చు. ఈ విధానాన్ని కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ లేదా కంప్యూటరైజ్డ్ యాక్సియల్ టోమోగ్రఫీ అని కూడా అంటారు.
అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష: అధిక-శక్తి ధ్వని తరంగాలు (అల్ట్రాసౌండ్) అంతర్గత కణజాలం లేదా అవయవాల నుండి బౌన్స్ చేయబడి ప్రతిధ్వనులను చేసే ప్రక్రియ. ప్రతిధ్వనులు సోనోగ్రామ్ అని పిలువబడే శరీర కణజాలాల చిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి ఉదర అల్ట్రాసౌండ్ చేయబడుతుంది.
PTC (పెర్క్యుటేనియస్ ట్రాన్స్‌హెపాటిక్ కోలాంగియోగ్రఫీ): కాలేయం మరియు పిత్త వాహికలను ఎక్స్-రే చేయడానికి ఉపయోగించే ప్రక్రియ. పక్కటెముకల క్రింద చర్మం ద్వారా మరియు కాలేయంలోకి ఒక సన్నని సూది చొప్పించబడుతుంది. కాలేయం లేదా పిత్త నాళాలలోకి డై ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు ఎక్స్-రే తీసుకోబడుతుంది. ఒక అడ్డంకిని గుర్తించినట్లయితే, చిన్న ప్రేగు లేదా శరీరం వెలుపల ఒక సేకరణ బ్యాగ్‌లోకి పిత్తాన్ని హరించడం కోసం స్టెంట్ అని పిలువబడే సన్నని, సౌకర్యవంతమైన ట్యూబ్ కొన్నిసార్లు కాలేయంలో వదిలివేయబడుతుంది.
ERCP (ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ కోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ): కాలేయం నుండి పిత్తాశయానికి మరియు పిత్తాశయం నుండి చిన్న ప్రేగులకు పిత్తాన్ని తీసుకువెళ్లే నాళాలు (ట్యూబ్‌లు) ఎక్స్-రే చేయడానికి ఉపయోగించే ప్రక్రియ. కొన్నిసార్లు పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ఈ నాళాలను ఇరుకైనదిగా చేస్తుంది మరియు పిత్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించడం లేదా నెమ్మదిస్తుంది, ఇది కామెర్లు కలిగిస్తుంది. ఎండోస్కోప్ (ఒక సన్నని, వెలుగుతున్న ట్యూబ్) నోటి, అన్నవాహిక మరియు కడుపు ద్వారా చిన్న ప్రేగు యొక్క మొదటి భాగంలోకి పంపబడుతుంది. పిత్త నాళాలలోకి ఎండోస్కోప్ ద్వారా కాథెటర్ (చిన్న గొట్టం) చొప్పించబడుతుంది. నాళాలలోకి కాథెటర్ ద్వారా ఒక రంగు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు ఒక ఎక్స్-రే తీసుకోబడుతుంది. నాళాలు ఒక ద్వారా నిరోధించబడితే కణితి, నాళాన్ని అన్‌బ్లాక్ చేయడానికి చక్కటి ట్యూబ్‌ని వాహికలోకి చొప్పించవచ్చు. వాహిక తెరిచి ఉంచడానికి ఈ ట్యూబ్ (లేదా స్టెంట్) ఉంచబడవచ్చు. కణజాల నమూనాలను కూడా తీసుకోవచ్చు.
MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) గాడోలినియంతో: అయస్కాంతం, రేడియో తరంగాలు మరియు కంప్యూటర్‌ని ఉపయోగించి శరీరంలోని ప్రాంతాల వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని రూపొందించే ప్రక్రియ. గాడోలినియం అనే పదార్ధం సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. గాడోలినియం క్యాన్సర్ కణాల చుట్టూ సేకరిస్తుంది కాబట్టి అవి చిత్రంలో ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తాయి. ఈ విధానాన్ని న్యూక్లియర్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (NMRI) అని కూడా అంటారు.
ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS): సాధారణంగా నోరు లేదా పురీషనాళం ద్వారా శరీరంలోకి ఎండోస్కోప్ చొప్పించే ప్రక్రియ. ఎండోస్కోప్ అనేది లైట్ మరియు వీక్షించడానికి లెన్స్‌తో కూడిన సన్నని, ట్యూబ్ లాంటి పరికరం. అంతర్గత కణజాలం లేదా అవయవాల నుండి అధిక-శక్తి ధ్వని తరంగాలను (అల్ట్రాసౌండ్) బౌన్స్ చేయడానికి మరియు ప్రతిధ్వనులను చేయడానికి ఎండోస్కోప్ చివరిలో ఒక ప్రోబ్ ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రతిధ్వనులు సోనోగ్రామ్ అని పిలువబడే శరీర కణజాలాల చిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. ఈ విధానాన్ని ఎండోసోనోగ్రఫీ అని కూడా అంటారు.
లాప్రోస్కోపీ: వ్యాధి సంకేతాల కోసం తనిఖీ చేయడానికి పొత్తికడుపు లోపల అవయవాలను చూసే శస్త్రచికిత్సా విధానం. పొత్తికడుపు గోడలో చిన్న కోతలు (కోతలు) చేయబడతాయి మరియు కోతలలో ఒకదానిలో లాపరోస్కోప్ (ఒక సన్నని, వెలుగుతున్న ట్యూబ్) చొప్పించబడుతుంది. అవయవాలను తొలగించడం లేదా జీవాణుపరీక్ష కోసం కణజాల నమూనాలను తీసుకోవడం వంటి విధానాలను నిర్వహించడానికి ఇతర సాధనాలను అదే లేదా ఇతర కోతల ద్వారా చేర్చవచ్చు. క్యాన్సర్ పిత్తాశయంలో మాత్రమే ఉందా లేదా సమీపంలోని కణజాలాలకు వ్యాపించిందా మరియు దానిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించవచ్చో తెలుసుకోవడానికి లాపరోస్కోపీ సహాయపడుతుంది.
బయాప్సి: కణాలు లేదా కణజాలాల తొలగింపు, తద్వారా క్యాన్సర్ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి పాథాలజిస్ట్ ద్వారా వాటిని మైక్రోస్కోప్‌లో చూడవచ్చు. కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత బయాప్సీ చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితిని స్పష్టంగా తొలగించలేకపోతే, కణితి నుండి కణాలను తొలగించడానికి చక్కటి సూదిని ఉపయోగించి బయాప్సీ చేయవచ్చు.

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ దశలు

స్టేజ్ 0 (సిటులో కార్సినోమా)

దశ 0లో, పిత్తాశయం గోడలోని శ్లేష్మ పొరలో (అంతర్గత పొర) అసాధారణ కణాలు కనిపిస్తాయి. ఈ అసాధారణ కణాలు క్యాన్సర్‌గా మారి సమీపంలోని సాధారణ కణజాలంలోకి వ్యాపించవచ్చు. స్టేజ్ 0 కూడా కార్సినోమా ఇన్ సిటు అంటారు.

స్టేజ్ I.

దశ Iలో, పిత్తాశయ గోడలోని శ్లేష్మ పొరలో (లోపలి పొర) క్యాన్సర్ ఏర్పడి, పిత్తాశయం గోడ కండరాల పొరకు వ్యాపించి ఉండవచ్చు.

దశ II

పిత్తాశయంలో క్యాన్సర్ ఎక్కడ వ్యాపించిందో బట్టి స్టేజ్ II IIA మరియు IIB దశలుగా విభజించబడింది.

దశ IIAలో, క్యాన్సర్ కండరాల పొర ద్వారా కాలేయానికి సమీపంలో లేని పిత్తాశయం వైపు పిత్తాశయం గోడ యొక్క బంధన కణజాల పొరకు వ్యాపించింది.
IIB దశలో, క్యాన్సర్ కండరాల పొర ద్వారా కాలేయం ఉన్న అదే వైపున ఉన్న పిత్తాశయ గోడ యొక్క బంధన కణజాల పొరకు వ్యాపిస్తుంది. క్యాన్సర్ కాలేయానికి వ్యాపించలేదు.

దశ III

క్యాన్సర్ ఎక్కడ వ్యాపించిందనే దానిపై ఆధారపడి స్టేజ్ IIIని IIIA మరియు IIIB దశలుగా విభజించారు.

దశ IIIAలో, క్యాన్సర్ పిత్తాశయ గోడ యొక్క బంధన కణజాల పొర ద్వారా వ్యాపించింది మరియు కింది వాటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నిజం:
- క్యాన్సర్ సెరోసా (పిత్తాశయాన్ని కప్పి ఉంచే కణజాల పొర)కి వ్యాపించింది.
- క్యాన్సర్ కాలేయానికి వ్యాపించింది.
- క్యాన్సర్ సమీపంలోని ఒక అవయవం లేదా నిర్మాణం (కడుపు, చిన్న ప్రేగు, పెద్దప్రేగు, ప్యాంక్రియాస్ లేదా కాలేయం వెలుపలి పిత్త వాహికలు వంటివి) వ్యాపించింది.
దశ IIIBలో, పిత్తాశయం గోడలోని శ్లేష్మ పొరలో (లోపలి పొర) క్యాన్సర్ ఏర్పడి కండరం, బంధన కణజాలం లేదా సెరోసా (పిత్తాశయాన్ని కప్పి ఉంచే కణజాల పొర)కి వ్యాపించి ఉండవచ్చు మరియు కాలేయానికి కూడా వ్యాపించి ఉండవచ్చు. సమీపంలోని ఒక అవయవం లేదా నిర్మాణం (కడుపు, చిన్న ప్రేగు, పెద్దప్రేగు, ప్యాంక్రియాస్ లేదా కాలేయం వెలుపలి పిత్త వాహికలు వంటివి). క్యాన్సర్ ఒకటి నుండి మూడు సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది.

స్టేజ్ IV

స్టేజ్ IV IVA మరియు IVB దశలుగా విభజించబడింది.

IVA దశలో, క్యాన్సర్ పోర్టల్ సిర లేదా హెపాటిక్ ధమని లేదా కాలేయం కాకుండా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అవయవాలు లేదా నిర్మాణాలకు వ్యాపించింది. క్యాన్సర్ ఒకటి నుండి మూడు సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించి ఉండవచ్చు.
IVB దశలో, క్యాన్సర్ సమీపంలోని అవయవాలు లేదా నిర్మాణాలకు వ్యాపించి ఉండవచ్చు. క్యాన్సర్ వ్యాపించింది:
- నాలుగు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు; లేదా
- పెరిటోనియం మరియు కాలేయం వంటి శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు.

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ చికిత్స

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.
మూడు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:
- సర్జరీ
- రేడియేషన్ థెరపీ
- కీమోథెరపీ
కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి క్లినికల్ ట్రయల్స్.
- రేడియేషన్ సెన్సిటైజర్లు
- లక్ష్య చికిత్స
- వ్యాధినిరోధకశక్తిని