శ్వాసనాళ కణితులు

బ్రోన్చియల్ ట్యూమర్స్ అంటే ఏమిటి?

బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్ ట్యూమర్‌లు న్యూరోఎండోక్రిన్ ట్యూమర్‌లు, ఇవి తక్కువ-గ్రేడ్ టిపికల్ కార్సినోయిడ్స్ నుండి మరింత దూకుడుగా ఉండే విలక్షణమైన కార్సినోయిడ్‌ల వరకు ఉంటాయి, ఇవి అనేక రకాల క్లినికల్ మరియు హిస్టోలాజిక్ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తాయి. సాంప్రదాయ మరియు వైవిధ్య బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్ రెండింటి యొక్క ఇమేజింగ్ లక్షణాలు ఒకేలా ఉంటాయి. బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్‌లో ఎక్కువ భాగం సెంట్రల్ ఎయిర్‌వేస్‌లో ఉన్నందున, రేడియోలాజికల్ పరిశీలనలు తరచుగా శ్వాసనాళ అవరోధంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఎండోబ్రోన్చియల్ నోడ్యూల్స్, హిలార్ లేదా పెరిహిలార్ మాస్‌లు బ్రోంకస్‌కు దగ్గరి శరీర నిర్మాణ సంబంధాన్ని కలిగి ఉండటం సెంట్రల్ బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్‌కు సంకేతాలు. రేడియోగ్రఫీ మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ వద్ద, ద్రవ్యరాశి సాధారణంగా బాగా నిర్వచించబడిన, గుండ్రని లేదా ఓవల్ గాయం, ఇది కొంతవరకు లోబులేటెడ్ (CT). ఎటెలెక్టాసిస్, ఎయిర్ ట్రాపింగ్, అబ్స్ట్రక్టివ్ న్యుమోనైటిస్ మరియు మ్యూకోయిడ్ ఇంపాక్షన్ కూడా ఉండవచ్చు. ఒంటరి నాడ్యూల్స్ పెరిఫెరల్ బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్‌గా అభివృద్ధి చెందుతాయి. కాల్సిఫికేషన్ ప్రబలంగా ఉంది మరియు CT స్కాన్‌లో చూడవచ్చు. T2-వెయిటెడ్ మరియు షార్ట్-ఇన్వర్షన్-టైమ్ ఇన్వర్షన్ రికవరీ అయస్కాంత తరంగాల చిత్రిక బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్ అధిక సిగ్నల్ తీవ్రతను చూపుతాయి. హిస్టోలాజిక్ లక్షణాలు బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్ యొక్క రోగ నిరూపణను నిర్ణయిస్తాయి: వైవిధ్య కార్సినోయిడ్స్ యొక్క కొన్ని లక్షణాలు అవి మరింత దూకుడుగా ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి. ఎటిపికల్ బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్ పేలవమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటాయి, అయితే సాధారణ శ్వాసనాళ కార్సినోయిడ్స్ మెరుగైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటాయి. ఫలితంగా, బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్ యొక్క హిస్టోలాజిక్, క్లినికల్ మరియు రేడియోలాజికల్ లక్షణాలను తెలుసుకోవడం సరైన రోగ నిర్ధారణ మరియు శస్త్రచికిత్స ప్రణాళికలో సహాయపడుతుంది.

బ్రోన్చియల్ ట్యూమర్‌ల లక్షణాలు

దగ్గు, జ్వరం, ఎక్స్‌పెక్టరేషన్, శ్వాసలోపం, హిమోప్టిసిస్ మరియు ఛాతీ అసౌకర్యం సాధారణ లక్షణాలు. కొంతమంది రోగులకు ఆస్తమా లాంటి లక్షణాలు ఉంటాయి. హీమోప్టిసిస్ కనీసం 50% మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది, ఈ కణితులు అత్యంత వాస్కులర్ అని సూచిస్తున్నాయి. దాదాపు 25% మంది రోగులు లక్షణరహితంగా ఉన్నందున, బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్ అనుకోకుండా కనుగొనబడ్డాయి. దగ్గు, హిమోప్టిసిస్ మరియు న్యుమోనిటిస్ యొక్క సాధారణ వయోజన త్రయంతో పాటుగా, బాధిత పిల్లలలో ఎక్కువమంది శ్వాసలోపం మరియు ఎటెక్లెక్టసిస్‌ను అనుభవిస్తారు. కణితి ద్వారా ఎక్టోపిక్ హార్మోన్ సంశ్లేషణ ఉన్న రోగులు, ముఖ్యంగా ACTH, లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్‌లో కేవలం 2% మాత్రమే కుషింగ్ సిండ్రోమ్ సంకేతాలను చూపుతాయి. కార్సినోయిడ్ సిండ్రోమ్ అసాధారణం (2% –5% మంది రోగులు) మరియు కాలేయ మెటాస్టేసులు లేకపోతే బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్ వల్ల సంభవించదు. మెటాస్టేసులు 15% బ్రోన్చియల్ కార్సినోయిడ్స్‌లో కనిపిస్తాయి మరియు అవి సాధారణంగా కాలేయం, ఎముక, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు మెదడులో కనిపిస్తాయి. ఇక్కడ జాబితా ఉంది:

• దగ్గు అభివృద్ధి
• ఇప్పటికే ఉన్న దీర్ఘకాలిక దగ్గులో మార్పులు
• రక్తం దగ్గు
• బొంగురుపోవడం
• శ్వాస ఆడకపోవుట
• గురకకు
• ఛాతి నొప్పి
• తరచుగా ఊపిరితిత్తుల అంటువ్యాధులు (బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా, మొదలైనవి)
• అనాలోచిత బరువు తగ్గడం
• ఆకలి యొక్క నష్టం
• తలనొప్పి
• ఎముక నొప్పి

శ్వాసనాళ కణితుల చికిత్స

శ్వాసనాళం మరియు శ్వాసనాళాలలో కణితులు శ్వాసనాళాన్ని అడ్డుకుంటాయి, ఫలితంగా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి. పెద్దవారిలో శ్వాసనాళం మరియు శ్వాసనాళాలలో ఏర్పడే మెజారిటీ కణితులు ప్రాణాంతకమైనవి, అయినప్పటికీ కొన్ని లేనివి ఉన్నాయి. ప్రాణాంతక శ్వాసనాళ కణితి యొక్క అత్యంత ప్రబలమైన రకం పొలుసుల కణ క్యాన్సర్, ఇది శ్వాసనాళం యొక్క దిగువ ప్రాంతంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

మెమోరియల్ స్లోన్ కెట్టెరింగ్‌లోని సంక్లిష్ట వాయుమార్గ వ్యాధులలో మల్టీడిసిప్లినరీ నిపుణులు ట్రాచల్ మరియు బ్రోన్చియల్ ప్రాణాంతకత ఉన్న వ్యక్తులకు ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికలను నిర్ణయించడంలో విస్తృతమైన అనుభవం కలిగి ఉన్నారు. శస్త్రచికిత్స, బ్రోంకోస్కోపిక్ థెరపీలు ఒక చిన్న కెమెరాతో నోటి ద్వారా మరియు శ్వాసనాళాల్లోకి ట్యూబ్ ద్వారా సరఫరా చేయబడతాయి, లేదా రేడియేషన్ థెరపీ, ఒంటరిగా లేదా కలయికతో చికిత్స కోసం అన్ని ఎంపికలు.

కణితి యొక్క పూర్తి శస్త్రచికిత్స తొలగింపు కోసం అభ్యర్థులు కాని రోగులలో శ్వాసను పునరుద్ధరించడానికి మరియు కణితి పురోగతిని తగ్గించడంలో ఈ చికిత్స ఉపయోగపడుతుంది.

బ్రోన్చియల్ ట్యూమర్‌లలో శస్త్రచికిత్స

మీకు క్యాన్సర్ (ప్రాణాంతక) లేదా నాన్ క్యాన్సర్ (నిరపాయమైన) కణితి ఉంటే, అది శ్వాసనాళంలో సగం కంటే తక్కువగా ఉంటే, శస్త్రచికిత్స తొలగింపు అనేది ఎంచుకున్న చికిత్స. శ్వాసనాళం ఎగువ మరియు దిగువ భాగాలను తిరిగి కలపడానికి ముందు, మా సర్జన్లు కణితిని మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం యొక్క చిన్న పరిమాణాన్ని తొలగించగలరు.

శ్వాసనాళ కణితిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం కష్టం. శ్వాసనాళం యొక్క రక్త సరఫరా పెళుసుగా మరియు తక్షణమే దెబ్బతింటుంది. శ్వాసనాళం చుట్టూ ఉన్న రక్త ధమనులకు ఏదైనా నష్టం జరగడం వల్ల శ్వాసనాళం కోలుకోవడం మరింత కష్టమవుతుంది, తద్వారా శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాలు పెరుగుతాయి.

మా సర్జన్లు రక్త ప్రవాహాన్ని కాపాడే పద్ధతులు మరియు తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదాన్ని పరిమితం చేయడం, విజయవంతమైన ఫలితం సంభావ్యతను పెంచే పద్ధతుల్లో ప్రత్యేక శిక్షణ పొందారు.

బ్రోన్కోస్కోపిక్ చికిత్సలు

మీ కణితి మరింత అధునాతనమైనట్లయితే మరియు శస్త్రచికిత్స ఒక ఎంపిక కాకపోతే, మీరు మళ్లీ శ్వాస తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి వివిధ రకాలైన పాలియేటివ్ థెరపీకి అర్హులు కావచ్చు.

బ్రోంకోస్కోపీ అనేది చిన్న కెమెరాకు జతచేయబడిన ట్యూబ్, ఇది బ్రోంకోస్కోపీ థెరపీని అందించడానికి నోటి ద్వారా ఉంచబడుతుంది. డాక్టర్ బ్రోంకోస్కోప్ ఉపయోగించి శ్వాసనాళాలను పరీక్షించి, ఎండోట్రాషియల్ ట్యూబ్‌ని చొప్పించాడు.

• స్టెంట్ థెరపీ - ఈ టెక్నిక్‌లో మెటల్ లేదా సిలికాన్‌తో తయారు చేసిన ఇరుకైన ట్యూబ్‌ని - ట్రాకియోబ్రోన్చియల్ ఎయిర్‌వే స్టెంట్ అని పిలుస్తారు - దీనిని ఇరుకైన లేదా సంకుచితమైన ఎయిర్‌వేలో తెరిచి ఉంచడం.
• లేజర్ థెరపీ - ఈ ట్రీట్‌మెంట్‌లో కాంతిని కుదించడానికి లేదా తీసివేయడానికి అధిక దృష్టి కేంద్రీకరించిన కాంతి పుంజాన్ని ఉపయోగించడం ఉంటుంది కణితి.
• ఆర్గాన్ బీమ్ గడ్డకట్టడం - లేజర్ థెరపీ తరహాలో, ఈ చికిత్సలో కణితి కణజాలాన్ని చంపడానికి విద్యుత్ మరియు ఆర్గాన్ గ్యాస్ ఉపయోగించబడుతుంది.
• Brachytherapy - బ్రోన్కోస్కోప్ రేడియేషన్ థెరపీని నేరుగా ట్యూమర్ సైట్‌కు అందించడంలో, ట్యూమర్ కణాలను నాశనం చేయడంలో సహాయపడుతుంది. బాహ్య-బీమ్ రేడియేషన్ థెరపీకి రోగికి అర్హత లేనప్పుడు బ్రాచిథెరపీని సిఫార్సు చేయవచ్చు (క్రింద వివరించబడింది).
• దృ B మైన బ్రోంకోస్కోపీ - ఈ ఉపశమన ప్రక్రియలో శ్వాసనాళంలోకి దృఢమైన బ్రోన్కోస్కోప్ (ఒక స్ట్రెయిట్, బోలు ట్యూబ్) చొప్పించడం మరియు శ్వాసకోశంలోని కణితి కణజాలాన్ని స్కోప్‌తో తొలగించడం వంటివి ఉంటాయి.

లక్షణాలను తగ్గించడానికి మరియు సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన ఫలితాన్ని అందించడానికి, పై బ్రోన్కోస్కోపిక్ థెరపీలను తరచుగా కలిపి ఉపయోగిస్తారు.

బ్రోన్చియల్ ట్యూమర్‌లలో రేడియేషన్ థెరపీ

శ్వాసనాళాలు లేదా శ్వాసనాళాల కణితులు ఉన్న కొంతమంది రోగులు, అలాగే చుట్టుపక్కల శోషరస కణుపులు లేదా ఛాతీలోని ఇతర భాగాలకు కణితులు ఉన్నవారు ఒంటరిగా లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత చికిత్స చేయవచ్చు.

బాహ్య-బీమ్ రేడియేషన్, దీనిలో ఒక బాహ్య మూలం నుండి కణితి స్థానానికి రేడియేషన్ యొక్క పుంజం నిర్వహించబడుతుంది, ఇది శ్వాసనాళ క్యాన్సర్‌లకు రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క అత్యంత సాధారణ పద్ధతి. బాహ్య-బీమ్ రేడియేషన్ థెరపీకి అభ్యర్థులు కాని రోగులు ప్రయోజనం పొందవచ్చు బ్రాచిథెరపీ, స్థానికీకరించిన రకమైన రేడియేషన్ థెరపీ.

బ్రోన్చియల్ ట్యూమర్‌లలో కీమోథెరపీ

కీమోథెరపీ అనేది ఒక ఇంజెక్షన్ ఔషధం లేదా ప్రాణాంతక కణాల పెరుగుదలను నిరోధించడానికి లేదా ఆలస్యం చేయడానికి ఉపయోగించే రసాయనాల కలయిక. సాధారణంగా రేడియేషన్ థెరపీతో కలిపి శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేని పెద్ద పొలుసుల కణ ట్రాచల్ ట్యూమర్‌లకు చికిత్స చేయడానికి కీమోథెరపీని ఉపయోగించవచ్చు.