kanker Pancreatic

Naon kanker pankreas?

Kanker pankréas dimimitian nalika sél abnormal dina pankréas tumuwuh sarta ngabagi kaluar kontrol sarta ngabentuk tumor. The pankréas nyaéta kelenjar anu aya di jero beuteung, antara lambung jeung tulang tonggong. Éta ngadamel énzim anu ngabantosan nyerna sareng hormon anu ngatur tingkat gula getih. Organ, sapertos pankréas, diwangun ku sél. Biasana, sél ngabagi pikeun ngabentuk sél anyar salaku kabutuhan awak. Nalika sél jadi kolot, aranjeunna maot, sarta sél anyar nyokot tempat maranéhanana. Kadang-kadang prosés ieu ngarecah. Sél anyar kabentuk nalika awak teu butuh, atawa sél heubeul teu maot. Sél tambahan bisa ngabentuk massa jaringan disebut a tumor. Sababaraha tumor anu benign. Ieu ngandung harti yén maranéhna téh abnormal tapi teu bisa narajang bagian séjén awak. A jahat tumor disebat kanker. Sél-sél naék kaluar tina kendali sareng tiasa sumebar ka jaringan sareng organ anu sanés. Komo nalika kanker nyebarkeun ka daérah sanés awak, éta masih disebat kanker pankreas upami di mana mimitina. Kanker pankreas sering nyebarkeun kana ati, témbok beuteung, bayah, tulang sareng / atanapi titik limfa.

Jinis kanker pankreas

Kangker Éksokrin jauh mangrupikeun jenis kanker pankreas anu paling umum. Upami anjeun ngawartosan anjeun gaduh kanker pankreas, éta kamungkinan kanker pankreas éksokrin. Adenokarsinoma pankréas: Sakitar 95% kanker pankreas éksokrin mangrupikeun adenocarcinomas. Kanker ieu biasana dimimitian dina saluran pankréas. Kirang sering, éta berkembang tina sél anu ngadamel énzim pankreas, dina kaayaan éta disebatna karsinoma sél acinar. Jinis kanker kanker éksokrin anu kirang umum: Kanker éksokrin anu sanésna anu jarang aya diantarana karsinoma adénosokamosa, karsinoma sél skuamosa, karsinoma sél cingir, karsinoma anu teu dibedakeun, sareng karsinoma anu teu dibédakeun kalayan sél buta. Kanker ampullary (karsinoma ampulla of Vater): Kanker ieu dimimitian dina ampulla Vater, dimana saluran empedu sareng saluran pankréas ngahiji sareng kosong kana peujit leutik. Kanker ampullary sacara téknisna sanés kanker pankréas, tapi kalebet di dieu sabab dirawatna sami. Kangker ampullary mindeng meungpeuk saluran empedu bari maranéhna masih leutik tur teu nyebarkeun jauh. Sumbatan ieu nyababkeun akumulasi empedu dina awak, anu ngabalukarkeun konéng tina kulit sareng panon (jaundice). Kusabab ieu, kangker ieu biasana kapanggih saméméhna ti paling kanker pankréas, sarta aranjeunna biasana boga prognosis hadé (outlook).

Tumor pankreas jinak

Sababaraha kamekaran dina pankréas ngan saukur jinek (sanés kanker), sedengkeun anu sanés panginten janten kanker langkung lami upami teu dirawat (katelah prékursor). Kusabab jalma kéngingkeun tés pencitraan sapertos CT scan langkung sering tibatan anu tiheula (kusabab sababaraha alesan), jenis-jenis pertumbuhan pankreas ayeuna ayeuna langkung sering dipendakan. Neoplasma kistik sérous (SCNs) (Ogé katelah cystadenomas serous) nyaéta tumor anu kantung (kista) dieusian cairan. SCN ampir salawasna jinak, sareng seuseueurna henteu kedah diubaran kecuali upami tumuh ageung atanapi nyababkeun gejala. Neoplasma kistik mucinous (MCNs) (Ogé katelah cystadenomas mukinous) nyaéta tumor anu tumuh lalaunan anu gaduh kista dieusian ku zat sapertos jelly anu disebat mukin. Tumor ieu ampir sok kajadian di awéwé. Nalika aranjeunna sanés kanker, sababaraha diantarana tiasa maju kana kanker langkung waktos upami henteu dirawat, janten tumor ieu biasana dipiceun kalayan operasi. Neoplasma mucous papillary intraductal (IPMNs) nyaéta tumor jinak anu tumuh dina saluran pankreas. Sapertos MCNs, tumor ieu ngajantenkeun mukin, sareng langkungna waktos aranjeunna kadang janten kanker upami henteu dirawat. Sababaraha IPMN ngan tiasa dituturkeun sacara raket ku sababaraha waktos, tapi sababaraha panginten kedah dicabut ku operasi upami aranjeunna ngagaduhan fitur tertentu, sapertos upami aya dina saluran pankreas utami. Neoplasma pseudopapillary padet (SPNs) jarang, tumuh tumuh lalaunan anu ampir-ampiran berkembang di awéwé ngora. Sanaos tumor ieu condong tumuh lalaunan, sakapeung aranjeunna tiasa nyebar ka bagian awak anu sanés, janten anu paling hadé diubaran ku operasi. Pandangan pikeun jalma anu tumor ieu biasana saé pisan.

Nyababkeun kanker pankreas

Henteu jelas naon anu nyababkeun kanker pankreas. Dokter parantos ngaidentipikasi sababaraha faktor anu tiasa ningkatkeun résiko jenis kanker ieu, kalebet ngaroko sareng ngagaduhan mutasi gén anu diwariskeun.

Ngartos pankreas anjeun

Pankreas anjeun panjangna sakitar 6 inci (15 sentimeter) sareng katingalina siga pir anu ngagoler dina sisina. Éta ngaleupaskeun (nyéépkeun) hormon, kalebet insulin, pikeun ngabantosan awak anjeun ngolah gula dina tuangeun anu anjeun tuang. Sareng ngahasilkeun jus pencernaan pikeun ngabantosan dahareun anjeun sareng nyerep gizi.

Kumaha bentuk kanker kanker pankreas?

Kanker pankréas lumangsung nalika sél dina pankréas Anjeun ngamekarkeun parobahan (mutasi) dina DNA maranéhanana. DNA sél ngandung parentah nu ngabejaan sél naon nu kudu. Mutasi ieu ngabejaan sél tumuwuh uncontrollably sarta neruskeun hirup sanggeus sél normal bakal maot. Sél akumulasi ieu tiasa ngabentuk tumor. Nalika henteu dirawat, pankréas sél kanker bisa nyebarkeun ka organ jeung getih caket dieu pembuluh darah sareng ka bagian awak anu jauh. Paling kanker pankréas dimimitian dina sél nu ngajajar saluran pankréas. Jenis kanker ieu disebut pankréas adénokarsinoma atawa kanker exocrine pankréas. Kurang sering, kanker tiasa kabentuk dina sél anu ngahasilkeun hormon atanapi sél neuroendocrine pankréas. Jenis kanker ieu disebut tumor neuroendocrine pankréas, tumor sél islet atanapi kanker éndokrin pankréas. Parobahan dina DNA anjeun ngabalukarkeun kanker. Ieu bisa diwariskeun ti kolot anjeun atawa bisa timbul kana waktu. Parobihan anu timbul dina waktosna tiasa kajantenan kusabab anjeun kakeunaan hal anu ngabahayakeun. Éta ogé bisa lumangsung acak. Panyabab pasti kanker pankréas henteu kahartos. Sakitar 5% dugi ka 10% kanker pankréas dianggap kulawarga atanapi turunan. Kaseueuran kanker pankréas lumangsung sacara acak atanapi disababkeun ku hal-hal sapertos ngaroko, obesitas sareng umur. Anjeun tiasa gaduh résiko ningkat kanker pankréas upami anjeun ngagaduhan:

• Dua atanapi langkung saderek tingkat munggaran anu ngalaman kanker pankreas
• Baraya tingkat hiji anu mimiti kanker pankreas sateuacan umur 50 taun
• Sindrom genetik anu diwariskeun pakait sareng kanker pankreas

Upami anjeun ngagaduhan ieu, Jaringan Aksi Kanker Pankréas nyarankeun pisan konsultasi sareng pembimbing genetik pikeun nangtoskeun résiko sareng kalayakan anjeun pikeun program saringan. Hiji jalma ogé tiasa langkung dipikaresep kaserang kanker pankréas kusabab:

• Diabetes lami-lami
• Pankreatitis kronis sareng turunan
• udud
• Ras (etnis): Urang Afrika-Amérika atanapi Ashkenazi Yahudi
• Umur: langkung ti 60 taun
• Jenis kelamin: lalaki rada kamungkinan
• Diét luhur daging beureum sareng olahan
• obesitas

Ieu ngalakukeun teu hartosna yén saha waé anu ngagaduhan faktor résiko ieu bakal kangker pankreas atanapi sing saha anu ngagaduhan kanker pankreas ngagaduhan salah sahiji atanapi langkung ieu.

Faktor résiko kanker pankreas

Faktor anu tiasa ningkatkeun résiko anjeun kanker pankreas kalebet:

• udud
• diabetes
• Peradangan kronis tina pankréas (pancreatitis)
• Sajarah kulawarga sindrom genetik anu tiasa ningkatkeun résiko kanker, kalebet mutasi gen BRCA2, sindrom Lynch sareng mol-malignant atypical familial. melanoma sindrom (FAMMM).
• Riwayat kulawarga kanker pankreas
• obesitas
• Umur langkung sepuh, sabab seueur jalma didiagnosa saatos umur 65 taun

Hiji panilitian ageung nunjukkeun yén gabungan roko, diabetes anu lami sareng diet anu goréng ningkatkeun résiko kanker pankreas saluareun résiko salah sahiji faktor ieu nyalira.

Gejala kanker pankreas

Tanda sareng gejala kanker pankreas sering henteu kajantenan dugi panyakitna maju. Éta tiasa kalebet:

• Nyeri beuteung anu radiates kana tonggong anjeun
• Kaleungitan napsu atanapi leungitna beurat teu dihaja
• Konéng kulit anjeun sareng bodas panon anjeun (jaundice)
• Bangku warna-warni
• Cikiih warna-hideung
• Kulit peurih
• Diagnosis anyar diabetes atanapi diabetes anu aya anu janten langkung hésé dikendali
• Gumput getih
• kacapean

Komplikasi kanker pankreas

Nalika kanker pankreas maju, éta tiasa nyababkeun komplikasi sapertos:

• Ngirangan beurat awak. Sajumlah faktor tiasa nyababkeun leungitna beurat dina jalma anu kanker pankréas. Leungitna beurat bisa lumangsung nalika kanker meakeun énergi awak. Seueul sarta utah disababkeun ku perlakuan kanker atawa tumor mencét dina lambung anjeun bisa nyieun hésé dahar. Atanapi awak anjeun tiasa sesah ngolah gizi tina tuangeun kusabab pankréas anjeun henteu ngahasilkeun jus pencernaan anu cukup.
• Jaundice. Kanker pankreas anu ngahalangan saluran bili tina ati tiasa nyababkeun penyakit kuning. Tanda kalebet kulit konéng sareng panon, cikiih warna hideung, sareng tai warna na bulak. Jaundice biasana lumangsung tanpa nyeri beuteung. Dokter anjeun tiasa nyarankeun yén tabung plastik atanapi logam (stent) ditempatkeun di jero saluran bili pikeun nahan éta kabuka. Hal ieu dilakukeun ku bantosan prosedur anu disebut endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Salila ERCP hiji endoskop diturunkeun kana tikoro anjeun, ngalangkungan lambung anjeun sareng kana bagian luhur peujit alit anjeun. Pewarna teras nyuntik kana pankreas sareng saluran empedu ngalangkungan tabung kerung alit (kateter) anu ngaliwat endoskop. Tungtungna, gambar dicandak tina saluran.
• Nyeri. Tumor anu tumuwuh tiasa pencét saraf dina beuteung anjeun, nyababkeun nyeri anu parah. Pangobatan nyeri tiasa ngabantosan anjeun langkung nyaman. Pangobatan, sapertos radiasi sareng kémoterapi, tiasa ngabantosan ngalambatkeun pertumbuhan tumor sareng ngaleungitkeun nyeri. Dina kasus parna, dokter anjeun tiasa nyarankeun prosedur pikeun nyuntik alkohol kana saraf anu ngontrol nyeri beuteung anjeun (block plexus celiac). Prosedur ieu ngeureunkeun saraf tina ngirim sinyal nyeri ka uteuk anjeun.
• Halangan peujit. Kanker pankreas anu tumuh kana atanapi neken dina bagian mimiti peujit leutik (duodenum) tiasa ngahalangan aliran katuangan anu dicerna tina lambung anjeun kana peujit anjeun. Dokter anjeun tiasa nyarankeun yén tabung (stent) disimpen dina peujit alit anjeun kanggo nahan éta muka. Dina sababaraha kaayaan, éta tiasa ngabantosan operasi pikeun nempatkeun tabung tuangeun samentawis atanapi ngagantelkeun lambung anjeun ka titik anu langkung handap dina peujit anjeun anu henteu kahalangan ku kanker.

Diagnosis kanker pankreas

Saatos nyandak riwayat kaséhatan anjeun sareng ngalakukeun ujian fisik, dokter tiasa mesen sababaraha tés pikeun nangtoskeun panyabab masalah anjeun atanapi tingkat kaayaan, diantarana:

• CT scan (diitung tomografi)
• MRI (magnét Imaging résonansi)
• Ultrasound endoskopik (EUS)
• Laparoscopy (prosedur operasi pikeun ningali organ)
• Endogéster retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
• Kolangiografi transhepatic perkutan (PTC; prosedur anu dianggo pikeun ati-sinar X sareng saluran bili)
• Biopsi (ngaleupaskeun jaringan kanggo ningalian handapeun mikroskop).

Tahap kanker pankreas

Nalika kanker pankréas kapanggih, dokter sigana bakal ngalakukeun tés tambahan pikeun ngartos naha atanapi dimana kanker parantos sumebar. Tés pencitraan, sapertos scan PET, ngabantosan dokter ngaidentipikasi ayana tumor kanker. Tés getih ogé tiasa dianggo. Kalayan tés ieu, dokter nyobian netepkeun tahap kanker. Pementasan ngabantosan ngajelaskeun kumaha maju kanker éta. Ogé mantuan dokter nangtukeun pilihan perlakuan. Sakali diagnosis geus dijieun, dokter anjeun bakal nangtukeun tahap dumasar kana hasil tés:

• tahap 1: tumor aya dina pankréas hungkul
• tahap 2: tumor sumebar ka jaringan beuteung caket atanapi kelenjar getah bening
• tahap 3: kanker parantos sumebar ka pembuluh darah utama sareng kelenjar getah bening
• tahap 4: tumor parantos sumebar ka organ anu sanés, sapertos ati

Kanker pankreas tahap 4

Kanker pankréas tahap 4 parantos nyebarkeun saluareun situs asli ka situs anu jauh, sapertos organ sanés, otak, atanapi tulang. Kanker pankréas sering didiagnosis dina tahap ahir ieu kusabab jarang nyababkeun gejala dugi ka sumebar ka situs sanés. Gejala anu anjeun tiasa ngalaman dina tahap maju ieu kalebet:

• nyeri beuteung luhur
• nyeri dina tonggong
• kacapean
• jaundice (konéng kulit)
• kaleungitan napsu
• leungitna beurat
• rarasaan kateken

Kanker pancreatic tahap 4 henteu tiasa diubaran, tapi pangobatan tiasa ngagentos gejala sareng nyegah komplikasi ti kanker. Perlakuan ieu tiasa kalebet:

• kémoterapi
• pangobatan nyeri paliatif
• bedah bypass saluran bili
• stent saluran empedu
• bedah bypass gastric

Tingkat salamet lima taun pikeun kanker pancreatic tahap 4 nyaéta 3 persén.

Kanker pankreas tahap 3

Kanker pankréas tahap 3 nyaéta tumor dina pankréas sareng kamungkinan situs anu caket, sapertos titik limfa atanapi pembuluh darah. Kanker pankréas dina tahap ieu henteu sumebar ka tempat anu jauh. Kanker pankréas disebut kanker jempé sabab sering henteu didiagnosis dugi ka tahap anu langkung maju. Upami anjeun ngagaduhan gejala kanker pankréas tahap 3, anjeun tiasa ngalaman:

• nyeri dina tonggong
• nyeri atanapi lelembutan dina beuteung luhur
• kaleungitan napsu
• leungitna beurat
• kacapean
• rarasaan kateken

Kanker pankreas tahap 3 hésé diubaran, tapi pangobatan tiasa ngabantosan panyebaran kanker sareng ngagentos gejala anu disababkeun ku tumor. Perlakuan ieu tiasa kalebet:

• bedah pikeun nyabut bagian tina pankréas (Prosedur Whipple)
• ubar anti kanker
• terapi radiasi

Laju kasalametan lima taun pikeun kanker pankréas tahap 3 nyaéta 3 dugi ka 12 persén. Seuseueurna jalma anu ngagaduhan tahap kanker ieu bakal kambuh deui. Éta kamungkinan kusabab kanyataan yén micrometastases, atanapi daérah leutik tina kamekaran kanker anu teu tiasa dideteksi, parantos nyebarkeun saluareun pankréas salaku waktos deteksi.

Kanker pankreas tahap 2

Kanker pankréas tahap 2 nyaéta kanker anu tetep aya dina pankréas sareng parantos sumebar ka sababaraha titik limfa caket dieu. Éta henteu sumebar ka jaringan caket dieu atanapi pembuluh darah, sareng henteu sumebar ka tempat anu sanés dina awak. Kanker pankréas hese dideteksi dina tahap awal, kalebet tahap 2. Éta sabab henteu mungkin nyababkeun gejala anu tiasa dideteksi. Upami anjeun ngagaduhan gejala dina tahap awal ieu, anjeun tiasa ngalaman:

• jaundice
• parobahan warna cikiih
• nyeri atanapi lelembutan dina beuteung luhur
• leungitna beurat
• leungitna napsu
• kacapean

Perlakuan tiasa ngawengku:

• operasi
• radiasi
• kémoterapi
• therapies ubar sasaran

Dokter anjeun tiasa nganggo kombinasi pendekatan ieu pikeun ngabantosan ngaleutikan tumor sareng nyegah kamungkinan metastasis. Tingkat salamet lima taun pikeun jalma anu penderita kanker pankreas tahap 2 sakitar 30 persén.

Perawatan kanker pankreas

Perlakuan kanker pankreas gumantung kana tahapan kanker. Éta ngagaduhan dua tujuan: maéhan sél kanker sareng nyegah panyebaran panyakit.

Leungitna beurat, halangan peujit, nyeri beuteung, sareng gagal ati mangrupikeun komplikasi anu paling umum nalika kanker pankreas perlakuan.

operasi

Kaputusan ngagunakeun bedah pikeun ngubaran kanker pankréas gumantung kana dua hal: lokasi kanker sareng panggung kanker. Bedah tiasa ngaleungitkeun sadayana atanapi sababaraha bagian tina pankréas. Ieu bisa ngaleungitkeun tumor aslina, tapi moal ngaleungitkeun kanker anu geus sumebar ka bagian séjén awak. Bedah panginten henteu cocog pikeun jalma anu ngagaduhan kanker pankréas tahap lanjut kusabab éta.

Réaktivitas radiasi

Pilihan pangobatan anu sanés kedah ditalungtik sakali kanker nyebar di luar pankréas. Terapi radiasi nganggo sinar-X sareng sinar énergi tinggi sanés pikeun maéhan sél kanker.

kémoterapi

Dina sababaraha kasus, dokter anjeun tiasa ngagabungkeun pangobatan anu sanés sareng kémoterapi, anu ngagunakeun narkoba pembunuh kanker pikeun ngabantosan nyegah sél kanker di masa depan.

Terapi anu disasarkan

Jenis pangobatan kanker ieu ngagunakeun narkoba atanapi tindakan sanés pikeun khusus sasaran sél kanker sareng damel ngancurkeun aranjeunna. Obat ieu dirancang henteu ngarugikeun sél anu séhat atanapi normal.

Pencegahan kanker pankreas

Anjeun tiasa ngirangan résiko kanker pankreas upami anjeun:

• Eureun ngaroko. Upami ngaroko, cobi lirén. Taroskeun ka dokter ngeunaan strategi pikeun ngabantosan anjeun, kalebet kelompok pangrojong, pangobatan sareng terapi ngagantian nikotin. Upami anjeun henteu ngaroko, tong ngamimitian.
• Ngajaga beurat séhat. Upami anjeun dina beurat séhat, damel ngajaga éta. Upami anjeun kedah kaleungitan beurat, tujuankeun pikeun turun beurat anu tetep, 1 - 2 pon (0.5 dugi 1 kilogram) saminggu. Ngagabungkeun latihan harian sareng diet anu beunghar ku sayuran, buah sareng séréal kalayan bagian anu langkung alit pikeun ngabantosan anjeun ngirangan beurat.
• Milih diet anu séhat. Diét anu pinuh ku buah sareng sayuran warna-warni sareng séréal lengkep tiasa ngabantosan résiko anjeun kanker.

Pertimbangkeun pendak sareng pembimbing genetik upami anjeun ngagaduhan riwayat kulawarga kanker pankreas. Anjeunna tiasa ngaulas riwayat kaséhatan kulawarga anjeun sareng anjeun sareng nangtoskeun naha anjeun tiasa nguntungkeun tina tés genetik pikeun paham résiko kanker pankreas atanapi kangker sanés.

Kanggo detil ngeunaan pangobatan kanker pankreas sareng opini anu kadua, telepon kami di +91 96 1588 1588 atanapi nyerat ka cancerfax@gmail.com.