በዩናይትድ ስቴትስ የሚገኘው የቤይሎር ኮሌጅ ኦፍ ሜዲካል ኬርሼና ሊያኦ ዘገባ እና የጭንቅላት እና የአንገት ኦንኮሎጂስቶች ወደ ማስታገሻ ህክምና መቀየርን ከግምት ውስጥ በማስገባት ሂደትን በሚገባ ተረድተዋል ፣ይህም ውስብስብ ሂደትን ለማሻሻል እና የታካሚዎችን የህክምና ሂደት ፣ የህይወት ጥራት እና ለማሻሻል ይረዳል ። ውጤት ። ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ የሕመምተኞችን ክሊኒካዊ አካሄድ ግምት ውስጥ በማስገባት የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር በሽተኞች ላይ የሕመም ምልክቶችን አሉታዊ ተፅእኖ ይገምታሉ። የግንኙነት ችግሮች ከመከሰታቸው በፊት በተቻለ ፍጥነት የታካሚዎችን የህይወት ጥራት የሚጠበቁትን ነገሮች ለመወያየት ይመከራል. (Otolaryngol Head Neck Surg. 2016, doi: 10.1177/0194599816667712)
ብዙ ምክንያቶች የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በአካባቢው ሊተላለፉ የሚችሉ በሽታዎች ለታካሚዎች የማስታገሻ እንክብካቤን ለማካሄድ በሚወስኑት ውሳኔ ላይ ተጽእኖ አሳድረዋል, እና እነዚህ ምክንያቶች ሙሉ በሙሉ አልተረዱም. ለቀዶ ጥገና ሐኪሞች፣ በማስታገሻ እንክብካቤ ላይ መመሪያ ባለማግኘቱ፣ የማስታገሻ አገልግሎቶችን በቀጣይነት እና በብቃት ማከናወን አይቻልም፣ ይህ ደግሞ ለታካሚዎች እና ለቤተሰቦቻቸው ግራ መጋባት እና ህመም ያስከትላል።
ይህ ጥናት የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር ሐኪሞች በልዩ ክሊኒካዊ ልምምድ ወቅት የሚከተሉትን ምክንያቶች እንዴት እንደሚመዝኑ መለስ ብሎ ተንትኗል፣ ከእነዚህም መካከል፡ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች፣ የግል ውስጣዊ እና ውጫዊ ሁኔታዎች፣ ኢኮኖሚያዊ ሁኔታዎች እና የጤና አጠባበቅ ሥርዓቶች። ለልዩ ግምገማ እና ትንታኔ በጭንቅላት እና በአንገት ካንኮሎጂስቶች የተደረጉትን የሆስፒስ እና የማስታገሻ እንክብካቤ ውሳኔዎች ጋር የተያያዙ ጽሑፎችን ይምረጡ።
ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት ወደ ማስታገሻ እንክብካቤ የሚደረገውን ሽግግር ግምት ውስጥ በማስገባት የጭንቅላት እና የአንገት ኦንኮሎጂስቶች በታካሚዎች ራስን በራስ የማስተዳደር እና በማህበራዊ ድጋፍ ስርዓቶች እንዴት እንደሚጎዱ አሁንም ግልፅ አይደለም. የታካሚ ራስን በራስ የማስተዳደር ደረጃ እና የቤተሰብ አባላት እና ተንከባካቢዎች የውሳኔ ሰጪነት ሚና በግልጽ መነጋገር አለባቸው። የታካሚው የገንዘብ እና የኢንሹራንስ ሁኔታ በሆስፒስ እንክብካቤ ውሳኔ ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል. የእነዚህ ተፅዕኖ ምክንያቶች ክሊኒካዊ እና ሥነ-ምግባራዊ ገጽታዎች ላይ ተጨማሪ ምርምር አስፈላጊ ነው.
የሕመሙ ወጣት ዕድሜ፣ የቀዶ ጥገና ሕክምና (ከከፍተኛ እንክብካቤ ጋር ሲነጻጸር) እና የዩኒቨርሲቲዎች እና/ወይም ከፍተኛ የሕክምና ማዕከላት የሥራ ዳራ ሁሉም ከሕይወት ድጋፍ ለመውጣት ካለው ፍላጎት ጋር የተቆራኙ ናቸው። የጭንቅላት እና የአንገት ካንኮሎጂስቶችም እነዚህን አዝማሚያዎች እየተከተሉ መሆናቸውን ለማወቅ ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል.
ከሃይማኖታዊ እና ከሥነ ምግባራዊ እምነት ምክንያቶች በተጨማሪ የዶክተሩ ስሜቶች (እንደ ሀዘን, ራስን መወንጀል) ከታካሚው ጋር ያለው ግንኙነት እና የታካሚውን ምኞታቸውን ለማሳጣት ፈቃደኛ አለመሆን ከህመም ማስታገሻ እንክብካቤ ጋር የተያያዙ ግንኙነቶችን ያደናቅፋሉ. የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር ሐኪሞች እነዚህ ስሜታዊ ሁኔታዎች በክሊኒካዊ ውሳኔዎቻቸው ላይ እንዴት ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ እና እነዚህን ሊሆኑ የሚችሉ አድሎአዊ ድርጊቶችን እንዴት በኃላፊነት ማስተዳደር እንደሚችሉ ማሰብ አለባቸው።
