Neuroendocrine tumors are rare, accounting for less than 1% of all malignant tumors, and most of them occur in the stomach, intestines, and pancreas. The most common type of cancer in this type of tumor is carcinoid, with an incidence of about 2.5/100000, accounting for 50% of all gastrointestinal pancreatic neuroendocrine tumors. Carcinoid tumors can be divided into anterior intestine (lung, lung, Bronchus and upper gastrointestinal tract up to jejunum), midgut (ileum and appendix) and hindgut (rectum and rectum). Such tumors can occur in the entire neuroendocrine system, but the most common site of involvement is the pancreas. Neuroendocrine tumors can be divided into two major categories according to whether the substances secreted by the እብጠት cause typical clinical symptoms mdash; mdash; functional and non-functional.
በአሁኑ ጊዜ በዓለም ላይ ለኒውሮኢንዶክሪን እጢዎች በጣም ውጤታማ የሆነው የ peptide ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ነው. የሚከተለው በአሜሪካ ዶክተር በፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ሕክምና ላይ የተጻፈ ጽሑፍ ነው።
የ peptide ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ምንድን ነው?
የ peptide ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ምንድን ነው እና እንዴት ነው የሚሰራው?
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ከሞለኪውላር ጋር የተያያዘ ሕክምና (እንዲሁም ራዲዮሶቶፕ ቴራፒ ተብሎም ይጠራል) የተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶችን ለማከም የሚያገለግል፣ ኒውሮኢንዶክሪን ማላይንሲስ ወይም ኒውሮኢንዶክሪን እጢዎች (ኒውሮኢንዶክራይን እጢዎች) ይባላሉ። የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ለፕሮስቴት እና የጣፊያ እጢዎች ሕክምናም እየተጠና ነው።
በፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ውስጥ፣ ፕሮቲን (ወይም peptide) ሕዋስ ኢላማ ማድረግ ተብሎ የሚጠራው octreotide፣ ከትንሽ ራዲዮአክቲቭ ቁስ ወይም ራዲዮኑክሊድ ጋር ተዳምሮ ራዲዮአክቲቭ peptide የሚባል ልዩ ራዲዮአክቲቭ ፋርማሲዩቲካል ያመርታል። በታካሚው ደም ውስጥ በሚወጉበት ጊዜ ይህ ራዲዮአክቲቭ ወደ ኒውሮኢንዶክሪን ዕጢ ሴሎች ውስጥ በመግባት ከፍተኛ መጠን ያለው ራዲዮቴራፒ ለካንሰር ቁስሉ ይሰጣል.
በአብዛኛዎቹ የኒውሮኢንዶክሪን እጢ ሕዋሳት ማበልጸግ (ከመጠን በላይ መጨመር ተብሎ የሚጠራው) ብዙ ቁጥር ያላቸው ልዩ የወለል ተቀባይ ዓይነቶች አሉት - ይህ ፕሮቲን በሴል ሴል ላይ ይሰራጫል - ከሰውነት ጋር የተያያዘ ሆርሞን የእድገት ሆርሞን መከልከል ይባላል. Octreotide በላብራቶሪ ውስጥ የተዋሃደ ሆርሞን ነው, እሱም ከኒውሮኢንዶክራይን እጢ እድገት ሆርሞን መከላከያ ፋክተር ተቀባይ ጋር ተጣብቋል. በፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT)፣ octreotide ከ radionuclide yttrium-90 (Y-90) እና ሉቲየም 177 (Lu-177) ቴራፒዩቲካል መጠኖች ጋር ተደምሮ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው radionuclide ነው።
በፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ምን ዓይነት በሽታዎች ሊታከሙ ይችላሉ?
Is peptide receptor radionuclide therapy ( PRRT) used to treat neuroendocrine tumors? (NETs), including የካርሲኖይድ ዕጢዎች, pancreatic islet cell carcinoma, small cell lung cancer, pheochromocytoma (a rare tumor formed in the adrenal glands), stomach-intestine-pancreas (stomach, intestine and pancreas) neuroendocrine tumors, And rare thyroid cancer that does not respond to radioactive iodine therapy.
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ለታካሚዎች አማራጭ ነው-
• በሽተኛው የላቁ እና/ወይም የላቁ የኒውሮኢንዶክሪን እጢዎች አሉት
• ለቀዶ ጥገና የማይመቹ ታካሚዎች
• የታካሚው ምልክቶች ለሌሎች መድሃኒቶች ምላሽ አይሰጡም
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ዋና ግብ የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ ፣የእጢን እድገት ለማስቆም ወይም ለማዘግየት እና አጠቃላይ ድነትን ለማሻሻል መርዳት ነው።
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) እንዴት ይሠራል?
እንደ ካንሰር አይነት እና የሕክምናውን ሂደት በሚተገበሩ የሕክምና መሳሪያዎች ላይ በመመስረት ታካሚዎች ከ10-2 ወራት ውስጥ ተለያይተው እስከ 3 ዑደቶች የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ሊያገኙ ይችላሉ። በመተግበር ላይ ባለው የ radionuclide ቴራፒ እና በአካባቢው ደንቦች ላይ በመመስረት, ይህ አሰራር እንደ የተመላላሽ ታካሚ ህክምና ሂደት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል, ወይም ለጥቂት ቀናት የሆስፒታል ህክምና ያስፈልገዋል.
እያንዳንዱ የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) የሚጀምረው የታካሚውን ኩላሊት ከጨረር ለመከላከል አሚኖ አሲዶች በቀላሉ በደም ሥር ሲወጉ ነው። ራዲዮአክቲቭ ፔፕታይድ በታካሚው ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል, ከዚያም ተጨማሪ የአሚኖ አሲድ መፍትሄ ይከተላል. በአጠቃላይ, የሕክምናው ቆይታ ወደ 4 ሰዓታት ያህል ይቆያል.
በቀጣዮቹ ህክምናዎች፣ ምንም እንኳን አስገዳጅ ባይሆንም የተወጋው ራዲዮአክቲቭ ፔፕታይድ የት እንደገባ ለማየት ሞለኪውላር ኢሜጂንግ ስካን ሊደረግ ይችላል።
የ peptide ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ጥቅሞች ምንድ ናቸው?
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) እና ሌሎች ሞለኪውላዊ ሕክምናዎች የበለጠ ግለሰባዊ የካንሰር ሕክምናን ሊሰጡ ይችላሉ ምክንያቱም ራዲዮ ፋርማሱቲካልስ በታካሚው ልዩ ባዮሎጂያዊ ባህሪያት እና እንደ ዕጢው ሞለኪውላዊ ባህሪያት ማስተካከል ይቻላል. የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) እንዲሁ የታለመ ቴራፒ ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ ምክንያቱም ራዲዮአክቲቭ peptides የኒውሮኢንዶክሪን ዕጢ ህዋሶችን በከፍተኛ ሁኔታ የማጥፋት ችሎታ ስላለው መደበኛ የቲሹ ለጨረር ተጋላጭነትን ይገድባል። ስለዚህ, በአጠቃላይ, peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ከኬሞቴራፒ ጋር ሲነፃፀር በአንጻራዊነት መለስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት.
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) የላቁ፣ ተራማጅ የሆኑ የነርቭ ኢንዶክራይን ዕጢዎችን ለመቆጣጠር የሕክምና አማራጮች ከፍተኛ ውጤታማነት ያለው ዝርያ ነው። የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) የፈውስ ሕክምና አይደለም፣ ነገር ግን ምልክቶችን ለማስታገስ እና የበሽታዎችን እድገት ለማዘግየት እንደሚረዳ ታይቷል።
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ሕክምና (PRRT) ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ጨምሮ ሁሉም ሕክምናዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደጋዎች አሏቸው። የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ስጋቶችን እና ጥቅሞችን ከህክምና አቅራቢዎ ጋር እና እንዲሁም እያሰቡ ያሉትን ሌሎች ህክምናዎች መወያየት አለብዎት። በህክምና ታሪክዎ መሰረት፣ የእርስዎ ህክምና አቅራቢ የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) በጣም ትክክለኛው ምርጫ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ለመወሰን ይረዳዎታል። ይህ ለህክምና እና የመድሃኒት ልክ መጠን በትክክል ለመወሰን ትልቅ ሚና ስለሚጫወት ስለ ሌላ ማንኛውም የቀድሞ ህክምና ለህክምና አቅራቢዎ ማሳወቅዎን ያረጋግጡ።
የ peptide ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) የጎንዮሽ ጉዳቶች?
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ራሱ በደንብ ይቋቋማል, ነገር ግን በአሚኖ አሲድ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ (አንዳንድ ጊዜ በጣም ከባድ) ናቸው. ይህ ፀረ-ማቅለሽለሽ ሕክምናን ወይም የአሚኖ አሲድ አስተዳደርን ፍጥነት መቀነስ ያስፈልገዋል. ረዘም ላለ ጊዜ, የጎንዮሽ ጉዳቶች የማያቋርጥ የደም ብዛትን ይጨምራሉ. በአጠቃላይ ይህ ህክምና በአብዛኛዎቹ በሽተኞች በደንብ ይታገሣል.
የቤት ውስጥ እንክብካቤ
የሕክምና ተቋምዎ ለቀጣይ ህክምና መመሪያ ይሰጥዎታል። አነስተኛ መጠን ያለው የሬዲዮቴራፒ ሕክምና በሰውነት ውስጥ ሊቆይ ስለሚችል ሕመምተኞች የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ከተቀበሉ በኋላ ከ1-2 ቀናት በኋላ ሌላ ሕክምና መውሰድ አለባቸው። ቀሪዎቹ ራዲዮኑክሊድ (radionuclides) ከሰውነት ውስጥ በሽንት እና በሰገራ ስለሚጸዳ በዚህ ወቅት የመፀዳጃ ቤት ንፅህናን መጠበቅ አስፈላጊ ነው።
በ peptide ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ምርምር ውስጥ ምን አዳዲስ እድገቶች አሉ?
የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ቴራፒ (PRRT) ምርምር አሁን ደረጃ III ክሊኒካዊ ሙከራዎችን በማጠናቀቅ ላይ ያተኮረ ነው ፣ እና ከዚያ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የአሜሪካን ኤፍዲኤ ፈቃድ ለማግኘት ተስፋ ያደርጋል። ቀጣይነት ያለው ጥናት በእነዚህ መተግበሪያዎች ላይ ምርምርንም ያካትታል፡-
• ሁለት peptides አንድ ላይ ተጠቀም
• ራዲዮአክቲቭ peptides ከሌሎች የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች ጋር ተጣምረው
• ተደጋጋሚ የሬዲዮቴራፒ አተገባበር
• ለዚህ ዓይነቱ የጨረር ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶችን ቁጥር ይጨምሩ፣ ሌሎች የበሽታ ኢላማዎችንም ጨምሮ
• ሌሎች የ radionuclide-peptide የጋራ አጠቃቀም።
