የሳንባ ካንሰር የበሽታ መከላከያ፣ የሳንባ ካንሰር የበሽታ መከላከያ ህክምና፣ የሳንባ ካንሰር PD-1 ህክምና እና የሳንባ ካንሰር PD-L1 ህክምና ማወቅ የሚፈልጉት ናቸው።
In the past two years, immune checkpoint inhibitors have undoubtedly been one of the most successful tumor immunotherapies, which has changed the treatment prospects for NSCLC. The four PD-1 / L1 currently approved for lung cancer have improved the five-year survival rate of advanced lung cancer from less than 5% to 16%, which has tripled, and many patients and even doctors are excited. Immunotherapy is gradually becoming a “special effect” drug for the treatment of advanced አነስተኛ ያልሆነ ህዋስ ሳንባ ካንሰር. Most የሳምባ ካንሰር patients still have many questions about PD-1 treatment, and today we will answer them one by one.
የሳንባ ካንሰር PD-1 / L1 ሕክምና ምንድነው?
Immunotherapy is a therapy that uses the patient’s immune system to fight cancer. PD-1 / L1 treatment is called immune checkpoint inhibitor therapy and is a type of immunotherapy.
የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ ቴራፒን የሚያመለክተው፡- PD-1 በቲ ሴሎች ላይ የሚገኝ ፕሮቲን ሲሆን ይህም የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን ለመቆጣጠር ይረዳል። ፒዲ-1 በካንሰር ሕዋሳት ላይ ፒዲኤል-1 ከሚባል ሌላ ፕሮቲን ጋር ሲገናኝ ቲ ሴሎች (የበሽታ ተከላካይ ሴል) የካንሰር ሴሎችን እንዳይገድሉ ይከላከላል። የ PD-1 አጋቾቹ ከ PDL-1 ጋር ይገናኛሉ, በዚህም የቲ ሴሎችን በሽታ የመከላከል አቅምን ይለቃሉ እና የካንሰር ሴሎችን የመግደል ችሎታን ያድሳሉ.
ለሳንባ ካንሰር ሕክምና ሲባል በኤፍዲኤ የፀደቀው የአሁኑ PD-1 / L1 ምንድነው?
ኤፍዲኤ ለትንሽ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ሕክምና አራት የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ ነጥቦችን አጽድቋል፡- Nivolumab (O drug)፣ pembrolizumab (K drug)፣ atezolizumab (T drug) እና Durvalumab (I drug)።
| የመድኃኒት ስም | ፔምብሩሊዙማብ | ኒቮሉማብ | አቱዙማብ | ዲቫሩዙማብ |
| የእንግሊዝኛ ስም | Keytruda | ኦፊዲvo | Tecentriq | ኢምፊንዚ |
| ባለፉብሪካ | መርክ | ብሪስቶል-ማየርስ | ሮክ | AstraZeneca |
| የመመገቢያ | በየሶስት ሳምንቱ አንድ ጊዜ 2mg / kg | በየሁለት ሳምንቱ አንድ ጊዜ 3mg / ኪግ | በየሶስት ሳምንቱ አንድ ጊዜ 1200mg | በየሁለት ሳምንቱ አንድ ጊዜ 10mg / ኪግ |
| ዝርዝር | የአሜሪካ ዝርዝር | ተዘርዝሯል ቻይና | የአሜሪካ ዝርዝር | በቻይና ተዘርዝሯል |
ለእያንዳንዱ የሳንባ ካንሰር PD-1 / L1 ማፅደቅ ምልክቶች ምንድ ናቸው?
ፓቦዚዙማብ (Pembrolizumab, Pambrolizumab, Pembrolizumab) | ኪሩይ ዳ (ጂንሄይድ ፣ ኬትሩዳ) | ኬ መድሃኒት
| የተፈቀዱ አመላካቾች (የሳንባ ካንሰር) | PD-L1 ን ለመለየት ይሁን |
| 1. የፒዲ-ኤል 1 አገላለጽ ምንም ይሁን ምን ሊመረመር የማይችል ፣ የተራቀቀ / ተመልሶ የማይመለስ አነስተኛ ስኩዌር ካንሰር (ኤን.ሲ.ሲ.) ህመምተኞች የመጀመሪያ መስመር ህክምናን ከፔሜትሬሽድ እና ከሲሲላቲን / ካርቦፕላቲን ጋር ተደባልቋል ፡፡ | ቁ |
| 2. የ PD-L1 አገላለጽ ምንም ይሁን ምን በአንደኛ ደረጃ ሕክምና ሊደረስበት የማይችል ከፍተኛ / ተደጋጋሚ ስኩዊድ አነስተኛ ያልሆነ የሳንባ ካንሰር (ኤን.ኤስ.ሲ.ኤስ.) ለታመሙ ታካሚዎች ከካርቦፕላቲን እና ከፓሲታክስል / nab-paclitaxel (Abraxane) ጋር ተደባልቋል ፡፡ | ቁ |
| 3. Single-agent, first-line treatment of patients with metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC), whose metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC) tumors have high PD-L1 expression [tumor proportion score (TPS) ≥50%], by FDA approved test confirms that there are no EGFR or ALK genome እብጠት aberrations | አዎ ፣ PD-L1≥50% |
| 4. ነጠላ የመድኃኒት ሕክምና ሜታስታቲክ ያልሆኑ ትናንሽ ሴል ሳንባ ካንሰር (ኤን.ኤስ.ኤል.ሲ.)፣ እብጠታቸው PD-L1 ((TPS) ≥ 1%) የሚገልጽ፣ በኤፍዲኤ ተቀባይነት ባላቸው ሙከራዎች የሚወሰን፣ በፕላቲነም ላይ የተመሠረተ የኬሞቴራፒ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የበሽታ መሻሻል | አዎ ፣ PD-L1 ≥ 1% |
ኒቮልማብ (ናውማብ ፣ ኒሉሙብ ፣ ኒቮልማብ) | ኦዲቮ (ኦዲቮ ፣ ኦድቮ ፣ ኦፕዲቮ) | ኦ መድሃኒት
| የተፈቀዱ አመላካቾች (የሳንባ ካንሰር) |
| 1. አሁንም ቢሆን የፕላቲኒየም ኬሞቴራፒ እየተካሄደ ላለው (አነስተኛ) ሕዋስ ሳንባ ካንሰር ሕክምና ለመስጠት |
| 2. በፕላቲኒየም ላይ የተመሠረተ ኬሞቴራፒ ላላቸው ወይም ከኬሞቴራፒ በኋላ ሕመማቸው እየተባባሰ ለሚመጡ ሕመምተኞች ተስማሚ (ሜታቲክ) ስኩዊድ አነስተኛ ሴል ሳንባ ካንሰር (ኤን.ሲ.ሲ.ኤል) ላላቸው ሕመምተኞች ሕክምና ለመስጠት ፡፡ |
ዲቫሪዙማብ (ዱቫሉዙማብ ፣ ዱቫሊዙማብ ፣ ዴሉዙማብ ፣ ዱርቫሉባብ) | እኔ መድሃኒት (ኢምፊንዚ)
| የተፈቀዱ አመላካቾች (የሳንባ ካንሰር) |
| ደረጃውን የጠበቀ የፕላቲኒየም ላይ የተመሠረተ ተመሳሳይ ራዲዮኬምቴራፒ ከተደረገ በኋላ የቀዶ ጥገና ሕክምና ያልተደረገለት በአካባቢያቸው የተራቀቁ አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር (ኤን.ሲ.ሲ.ሲ) ለማከም ያገለግላል ፡፡ |
አቱዙማብ (አተዞሊዛምአብ ፣ አተዞሊዛሙብ) | ቲ መድሃኒት (Tecentriq)
| የተፈቀዱ አመላካቾች (የሳንባ ካንሰር) |
| 1. በፕላቲኒየም ውስጥ ባለው የኬሞቴራፒ ሕክምና ወቅት ወይም በኋላ ሁኔታው እየተባባሰ የሚሄድ ሜታክቲክ አነስተኛ ያልሆነ የሳንባ ካንሰር ፡፡ የታካሚው አነስተኛ ያልሆነ የሳንባ ካንሰር በ EGFR ወይም በ ALK ጂኖች ላይ ከተለወጠ በ EGFR ወይም በ ALK ጂን ለውጦች ላይ ያተኮሩ ሞለኪውላዊ መድኃኒቶች መጀመሪያ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡ Attuzumab |
| 2. ከኬሞቴራፒ ጋር ተዳምሮ (አብራክሳን [paclitaxel protein conjugate ፣ nab-paclitaxel] and karboplatin) እንደ EGFR ወይም ALK ያለ ሜታቲክ ያልሆኑ ስኩዊድ ጥቃቅን ያልሆኑ የሕዋስ ሳንባ ነቀርሳ (NSCLC) የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና |
የሳንባ ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች PD-1 / L1 ን እንዴት እንደሚመርጡ
አራቱን የመከላከያ ፍተሻ መቆጣጠሪያ አጋቾችን እንዴት መምረጥ እንደሚቻል በጣም ከሚያሳስባቸው የሳንባ ካንሰር ህመምተኞች አንዱ ነው ፡፡ የሚከተሉት ሰንጠረ forች ለሁሉም ሰው የመድኃኒት ዕቅድን ምርጫ በዝርዝር እና በግልፅ ያጠቃልላሉ ፡፡
ሚውቴሽን-ነፃ ያልሆነ አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር
ለከፍተኛ የሳንባ ካንሰር የመጀመሪያ ደረጃ የበሽታ መከላከያ ሕክምና
| ተስተካክሏል | የመጀመሪያ ደረጃ ምክር | ደረጃ 3 ምክር |
| PD-L1% | Pembrolizumab monotherapy | |
| 1% ≤PD-L1≤49% | ስኩሜል ሴል ካርሲኖማ-ፓቦዚዙማብ
ስኩዊድ ሴል ካንሲኖማ-ፓባዚዙማብ ነጠላ መድኃኒት ወይም ፓባዚዙማብ ከፕላቲኒየም + ጋር ተስተካክሏል |
|
| PD-L1 ＜ 1% ወይም ያልታወቀ | ስኩዊድ ሴል ካንሰርኖማ-ፓሲሊዙማብ ከፕላቲኒየም + ጋር ተጣምሮ ተስተካክሏል | Non-squamous cell carcinoma: atezumab combined with bevacizumab combined with chemotherapy (carboplatin and paclitaxel) |
ለከፍተኛ የሳንባ ካንሰር ሁለተኛ መስመር የበሽታ መከላከያ ሕክምና
| ተስተካክሏል | የመጀመሪያ ደረጃ ምክር | ደረጃ 3 ምክር |
| ከዚህ በፊት የ PD-1 / L1 ሕክምና የለም | PD-L1 አይታወቅም ወይም የአመለካከት ሁኔታ ምንም ይሁን ምን የኒቮልባብ ሞኖቴራፒ | PD-L1 የመግለጫ ሁኔታ አይታወቅም ወይም ምንም ይሁን ምን atezumab monotherapy |
| የቀድሞው የፒ.ዲ.-1 / L1 ሕክምና | የቀድሞው የፒ.ዲ.-1 / L1 ተከላካይ ሕክምና የፕላቲኒየም ይዘት ከኬሞቴራፒ ጋር መቀላቀል አለበት (እንደ ሂስቶሎጂካል ዓይነት ተገቢውን ኬሞቴራፒ ይምረጡ)
የቀድሞው የፒ.ዲ.-1 / L1 ተከላካይ ሕክምና ከኬሞቴራፒ ጋር ተዳምሮ ዶሴታክል ወይም ሌላ ነጠላ ወኪል ኬሞቴራፒ (የመጀመሪያ መስመር ያልተቀበሉ መድኃኒቶች) |
ለከፍተኛ የሳንባ ካንሰር የሶስተኛ መስመር የበሽታ መከላከያ ሕክምና-ሁለተኛ ምክር ፣ ኒቮልማብ ፡፡
የሶስት-ደረጃ ያልተመረቀ ትንሽ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር፡ የ III ክፍል ምክር፣ ከሬዲዮ ቴራፒ እና ከኬሞቴራፒ በኋላ የማጠናከሪያ ሕክምናን ከዱፋሊዮሊዙማብ ጋር መቀበል።
አነስተኛ ያልሆነ ሴል
የሳንባ ካንሰር ከሚውቴሽን ጋር
ለኤን.ሲ.ኤስ.ኤል የበሽታ መከላከያ በአዎንታዊ EFGR / ALK የበሽታ መከላከያ ሕክምና አሁንም በቂ መረጃ የለም ፡፡ የ IMpower150 ጥናት ንዑስ ቡድን ትንታኔ ውጤቶች የሚከተለው እቅድ የተወሰነ ውጤት እንዳለው ያሳያሉ-አቲሊዙማብ + ቤቫቺዙማብ + ካርቦፕላቲን + ታክስ
PD-1 / L1 ን ከመጠቀምዎ በፊት ምን አመልካቾች መፈተሽ አለባቸው?
በአሁኑ ጊዜ ክሊኒኮች የቲቢቢ እና ፒዲ-ኤል 1 አገላለጽ ለሳንባ የበሽታ መከላከያ እና ለኬሞቴራፒ ምልክቶች ያመለክታሉ ፡፡ የ PD-1 ን ውጤታማነት የሚተነብዩትን አምስት ባዮማርከር ለመተርጎም ሮሲ አንድ ጽሑፍ አዘጋጅቶልዎታል ፡፡ ሊያመለክቱ ይችላሉ-የ PD-1 ን ውጤታማነት አስቀድሞ እንዴት መተንበይ እንደሚቻል? የአምስቱ ዋና ዋና ትንበያዎች አጠቃላይ ትንታኔ!
1) ፒዲ-ኤል1
በአሁኑ ጊዜ ከፀረ-ፒዲ -1 / ፒዲኤ-ኤል 1 ህክምና በፊት ዋናውን ህዝብ ለመምረጥ በእጢ ህብረ ህዋሳት ውስጥ የ PD-L1 መግለጫ የበለጠ አመላካች ምልክት እንደሆነ ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ ግን በተመሳሳይ ጊዜ በ PD-L1 ምርመራ ውስጥ ብዙ ችግሮች አሉ ፣ ለምሳሌ የቦታ ልዩነት ፣ ትንሽ የእጢው ክፍል መላውን እጢ አጠቃላይ ሁኔታ ሊወክል ይችላልን? እንዲሁም ጊዜያዊ ልዩነት አለ ፣ ምክንያቱም ከህክምና በኋላ የፒ.ዲ.-ኤል 1 አገላለፅ ሁኔታ ይለወጣል ፡፡ የበሽታ መከላከያ ምርመራ ውጤት መደበኛነት የለውም ፡፡ ለ PD-L1 የበሽታ መከላከያ ቀለም ብዙ ፀረ እንግዳ አካላት አሉ ፡፡ የተለያዩ ፀረ እንግዳ አካላት አዎንታዊ ስምምነት መጠን 73% -76% ብቻ ነው ፣ ይህም የምርመራ ውጤቶችን ይነካል ፡፡
2) ቲቢቢ
የአሁኑ ምርምር እንደሚያሳየው TMB / bTMB ለ ICIs የሕክምና ውጤት እንደ ትንበያ ምልክት አሁንም አከራካሪ ነው ፡፡
ለእነዚያ አነስተኛ የሕዋስ ሳንባ የሳንባ ካንሰር እንዳለባቸው ለታመሙት የቤት ውስጥ ህመምተኞች የቤት ውስጥ የሳንባ ካንሰር ሕክምና ኢንዱስትሪ በአጠቃላይ የ PD-L1 ምርመራን ይመክራል ፡፡ PD-L1 ≥ 50% ፣ ስኩዌመስ ሴል ካንሰርማም ይሁን ሴል ሴል ሴል ካርስኖማ ከሆነ ፣ አዲስ የታከመው ፣ የጂን ለውጥ ያልሆነ አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር በሽተኞች በሕይወት የመኖር እድልን ከፍተኛ ዕድል ለማግኘት በ K መድኃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡ አህነ.
በእርግጥ የበሽታ መከላከያ ፍተሻ ተከላካዮች (ክሊኒካዊ) ተግባራዊ ለማድረግ አሜሪካ በጣም የተመራመረች እና እጅግ የበለፀጉ ክሊኒካዊ ልምዶች አሏት ፡፡ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ስልጣን ያለው የሳንባ ካንሰር ባለሙያዎች በኬሞቴራፒ እና / ወይም የሳንባ ካንሰር በሽታ ተከላካይ በሽታ መከላከያ (ቲሞራቴራፒ) በቲ ኤም ቢ እና ፒ.ዲ-ኤል 1 ወቅታዊ መረጃ ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡
1. የፀረ-ፒዲ -1 ሞኖቴራፒ ከፍተኛ የ ‹PD-L1› አገላለጽ እና TMB ላላቸው“ ሞቃት ”ወይም እብጠት ያላቸው ዕጢዎች ለሆኑ ታካሚዎች ይሰጣል ፡፡
2. ከፍተኛ የፒ.ዲ.-ኤል 1 አገላለጽ ግን ዝቅተኛ TMB ላላቸው ሕሙማን ኬሚስትሪ ቴራፒ ይስጡ ፡፡
3. ለእነዚያ ከፍተኛ TMB ህመምተኞች ግን ዝቅተኛ ወይም አሉታዊ የ PD-L1 አገላለጽ ለኬሞሚሙኖቴራፒ ወይም ለፀረ-ፒዲ -1 / ሲቲላ -4 ቴራፒ ይስጡ ፡፡
4. በተጨማሪም ፣ ዝቅተኛ “TMB” እና ዝቅተኛ ወይም አሉታዊ የ PD-L1 አገላለጽ ላላቸው “ቀዝቃዛ” ወይም የማይበጠሱ ዕጢዎች ላላቸው ታካሚዎች ኬሞቴራፒ የሚከናወነው የበሽታ መከላከያ (immunotherapy) ወይም ያለ ሴሉላር ኢሞቴራፒ ነው ፡፡
ሮዚ ለአብዛኞቹ የሳንባ ካንሰር በሽተኞች PD-1 ን ከመጠቀምዎ በፊት ለሥነ-ባዮማርመር ምርመራ ባለሥልጣን የሙከራ ኩባንያ መምረጥ እንዳለባቸው ያሳስባል ፣ ከዚያም ቤይ ሻንግጓንግን ወይም በአሜሪካን ውስጥ የታወቀ የሳንባ ካንሰር ባለሙያ እንኳን ያማክሩ ትክክለኛ የመድኃኒት ዕቅድ ያውጡ ፡፡ , ወይም እነሱ ዓለም አቀፍ ካንኮሎጂስት ማማከር ይችላሉ። የድር ሕክምና ክፍል.
ዝቅተኛ አገላለጽ ያላቸው PD-1 ታካሚዎች PD-1 ን መጠቀም ይችላሉ?
ለታመሙ አነስተኛ-አነስተኛ ሕዋስ ካንሰርኖማ ለታመሙ ሰዎች የ PD-L1 አገላለጽ አዎንታዊ እስከሆነ ድረስ ስኩዌል ሴል ካንሰርማም ይሁን ሴል ሴል ካንሲኖማም ቢሆን ከመጀመሪያው የመዳን ጥቅሞችን ማግኘት ይቻል ይሆናል የኬ-መድኃኒት ሞኖቴራፒ ሕክምና ፣ በዚህም ሕይወትን ያራዝማል ፡፡ አንዳንድ ባለሙያዎችም እንደሚጠቁሙት ከ1- 1-49% መካከል የ ‹PD-LXNUMX› አገላለጽ ያላቸው ታካሚዎች ኬሞቴራፒን መታገስ ከቻሉ ኬ ፕላስ ኬሞቴራፒንም መጠቀም ይችላሉ ፡፡
PD-1 አሉታዊ የ PD-L1 ሙከራ ላላቸው አዲስ ለተታከሙ ህመምተኞች ሊያገለግል ይችላል?
የብዙ PD-1 monoclonal antibody የተዋሃዱ የኬሞቴራፒ ጥናቶች የቅርብ ጊዜ ውጤቶች የ PD-L1 ምርመራ ውጤት አሉታዊ ቢሆንም ወይም ፒዲ-ኤል 1 በሁኔታው ባይመረመርም ፣ ከኬሞቴራፒ ጋር ተዳምሮ PD-1 monoclonal antibody ስኩዌል ሴል ካንሰርኖማ ወይም ስኩዊማ ያልሆነን ማከም ይችላሉ ሴል ካንሰርኖማ. ሴሉላር የሳንባ ካንሰር በሽተኞች በኬሞቴራፒ ብቻ የበለጠ ጠቃሚ የመዳን ጥቅሞችን ያመጣሉ ፡፡
ከኬሞቴራፒ ጋር ብቻ ሲነፃፀር ኬ ድምር ኬሞቴራፒን ከተቀበሉ በኋላ ከዚህ በፊት ኬሞቴራፒን ካላገኙ የፒዲ-ኤል 1-አሉታዊ አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች ፣ ምንም እንኳን ስኩዊም ወይም ስኩዊድስ አነስተኛ ሴል ሳንባ ካንሰር ቢኖራቸውም ፡፡ ሁሉም ህመምተኞች ረዘም ያለ የመዳን ጥቅም ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡ እንዲህ ያለው መረጃ አሉታዊ የ ‹PD-L1› አገላለጽ ወይም PD-L1 ን ለመለየት ምንም ዓይነት ሁኔታ ለሌላቸው ታካሚዎች ጥሩ ዜና ነው ፡፡
በኬሞቴራፒ የሚሰሩ ሕመምተኞች ወደ PD-1 መቀየር ወይም መጨመር ይችላሉ?
ስኩዊም ወይም ስኩዊም ያልሆነ አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ቢሆንም ፣ ኬ ከኬሞቴራፒ ጋር ተደባልቆ ከኬሞቴራፒ ብቻ የተሻለ ነው ፣ ግን ኬሞቴራፒን የሚቀበሉ ታካሚዎች PD-1 ሞኖሎናል ፀረ እንግዳ አካልን ሊቀበሉ ይችላሉን? የኬሞቴራፒ የተሻለ ውጤት ምንድነው?
ከሬዲዮቴራፒ እና ከኬሞቴራፒ በኋላ አንዳንድ ዕጢ ሴሎችን ይገድላል ፣ በዚህም ዕጢ አንቲጂኖችን ያስለቅቃል እንዲሁም የሰው ልጅ በሽታ የመከላከል አቅምን ያነቃቃል ፡፡ በዚህ ጊዜ PD-1 ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ሕክምና ከተሰጠ በንድፈ ሀሳብ የፀረ-ዕጢው ውጤት የበለጠ ጠንካራ ይሆናል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የፒዲ -1 ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል ወይም የፒ.ዲ.-ኤል 1 ሞኖሎሎን ፀረ-የሰውነት በሽታ የመከላከል ሕክምና በተመሳሳይ ጊዜ በራዲዮቴራፒ እና በኬሞቴራፒ ጥሩ ውጤት እንዳለው እና ሕይወትንም እንደሚያራዝም የሚያሳዩ የመጀመሪያ የምርምር ውጤቶች አሉ ፡፡
ምርመራ የተደረገባቸው ታካሚዎች በመጀመሪያ ኬሞቴራፒን መጀመር አለባቸው ፣ ከዚያ PD-1 ን ይምረጡ ወይም ከመድኃኒት መቋቋም በኋላ በቀጥታ PD-1 ን መጠቀም አለባቸው ፡፡
ለታመሙ ጥቃቅን እና አነስተኛ የሕዋስ ካንሰር ላለባቸው ሕመምተኞች የ PD-1 ሞኖሎናል ፀረ እንግዳ አካልን ቀደም ብለው መጠቀማቸው ዘግይተው ከመጠቀም የተሻለ የመዳን ጥቅሞችን ያስገኛሉ ፡፡
ከፒዲ -1 ተቃውሞ በኋላ ምን መደረግ አለበት?
ውጤታማ የፒዲ -1 ተከላካዮች ያላቸው ታካሚዎች በአጠቃላይ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ውጤት አላቸው ፡፡ ሆኖም ወደ 30% የሚሆኑት ታካሚዎች የበሽታ መቋቋም አቅም እንዳላቸው ተስተውለዋል ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅን መቋቋም ለማሸነፍ ቁልፉ በዋናነት ሁለት ነጥቦች ናቸው ፡፡
በመጀመሪያ ፣ የሚቻል ከሆነ ባዮፕሲ እና ጥልቀት ያለው የበሽታ መከላከያ ትንታኔ አዲስ በተጨመሩ ወይም በሚጨምሩ የአደንዛዥ ዕፅ መቋቋም ቦታዎች ላይ የአደንዛዥ ዕፅ መቋቋም መንስኤን ለመፈለግ እና እንደ መንስኤው ሕክምና ለመስጠት ፡፡ ለምሳሌ ፣ አንዳንድ ሕመምተኞች የ “TIM-3” ፣ “LAG-3” ወይም “IDO” ከፍተኛ የማካካሻ መግለጫ ናቸው ፡፡ ከዚያ ይምረጡ ፣ ፒዲ -1 ተከላካይ ከቲም -3 ተከላካይ ፣ ከ LAG-3 ፀረ እንግዳ አካል ጋር ተዳምሮ አይዲኦ አጋቾቹ ከሁሉም የተሻሉ የህክምና መፍትሄዎች ናቸው ፡፡
በሁለተኛ ደረጃ ፣ የመድኃኒት መቋቋም መንስኤ ምን እንደሆነ መወሰን ለማይችሉ ሕመምተኞች ፣ የአደንዛዥ ዕፅ መቋቋምን ለመቀልበስ እና የሕይወት ዘመናቸውን ለማራዘም የተሻለውን የጋራ አጋር ለመምረጥ የተወሰኑትን ሁኔታዎች ማዋሃድ ይችላሉ ፡፡ ወይም እንደ ራዲዮቴራፒ እና ኬሞቴራፒ ፣ ጣልቃ ገብነት ፣ የሬዲዮ ድግግሞሽ እና ቅንጣት ተከላን ወደ ባህላዊ ሕክምናዎች ይለውጡ ፡፡
በመጨረሻም ፣ እና ከሁሉም በላይ ፣ የበለጠ እና ብዙ ማስረጃዎች እንደ PD-1 አጋቾች ያሉ የበሽታ መከላከያ ህክምና የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ በተሻለ እና የእጢ ጫናው በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ በተቻለ ፍጥነት እንዲጠቀሙበት ይደግፋሉ ፡፡
