የጉበት ካንሰር ሸክም
Liver cancer is a common malignant tumor accounting for more than half of the global liver cancer. The onset of hepatocellular carcinoma (HCC) is hidden, and early symptoms are not obvious. Most people have lost the opportunity for surgery at the time of treatment. Whether it is surgery, interventional therapy or chemotherapy, the treatment effect on liver cancer is still not very satisfactory. The survival rate is still very low.
With the development of science and technology, liver cancer targeted drugs have made great progress, and a variety of targeted drugs and immunotherapy መድሀኒት ተፈቅዶላቸዋል ይህም በጉበት ካንሰር ታማሚዎች ለረጅም ጊዜ የመዳን ተስፋን ያመጣል!
የጉበት ካንሰር ኬሞቴራፒ
ኬሞቴራፒ የካንሰር ሴሎችን ለማጥፋት በመድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡ ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ በደም ሥር ወይም በአፍ ውስጥ የሚረጩ ፀረ-ካንሰር መድኃኒቶችን ይጠቀማል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች ወደ ደም ስር በመግባት ወደ ሁሉም የሰውነት ክፍሎች ስለሚደርሱ ይህ ህክምና ወደ ሩቅ አካላት ለተዛመቱ ካንሰር ይጠቅማል ፡፡
ይሁን እንጂ, ጉበት ካንሰር is resistant to most chemotherapy drugs. The most effective drugs for systemic chemotherapy in liver cancer are doxorubicin (doxorubicin), 5-fluorouracil and cisplatin. But even these drugs will only shrink a small part of the እብጠት, and the response usually does not last long. Even with a combination of drugs, in most studies, systemic chemotherapy did not help patients live longer.
Transcatheter hepatic artery infusion chemotherapy due to poor response to systemic chemotherapy, doctors study placing chemotherapy drugs directly into the hepatic artery for treatment. This technique is called transcatheter hepatic artery infusion chemotherapy, and continuous infusion of anticancer drugs is suitable for hepatic artery intubation For the treatment of liver cancer patients who can not be resected or undergo palliative resection, because the blood supply of liver cancer mainly comes from the arteries, this method can make the drug directly act on the tumor tissue, increase the local drug concentration, reduce the systemic response, and achieve the treatment of the tumor and relieve the symptoms And the purpose of prolonging life.
ከስርዓት ኬሞቴራፒ ጋር ሲነፃፀር transcatheter hepatic artery infusion chemotherapy የበለጠ ውጤታማ ነው ፣ ግን የጎንዮሽ ጉዳቶችን አይጨምርም። ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት መድኃኒቶች ፍሎሮራአርሲልን ፣ ሲስፕላቲን ፣ ሚቶሚሲን ሲ እና ዶሶርቢሲንን ያካትታሉ ፡፡
ለታለመ የጉበት ካንሰር ሕክምና የታዘዙ መድኃኒቶች
ሶራፊኒብ (ሶራፊኒብ ፣ ዶርጄሚ) ፣
ሶራፊኒብ ሁለት ተፅእኖዎችን የያዘ የታለመ መድሃኒት ነው ፡፡ አንደኛው ለዕድገት እድገት የሚያስፈልጉትን አዳዲስ የደም ሥሮች ለመከላከል ሲሆን የካንሰር ሕዋሳትን እድገት የሚያራምዱ ፕሮቲኖችንም ሊያነጣጥር ይችላል ፡፡ ዋናዎቹ ዒላማዎች VEGFR-1 / 2/3, RET, FLT3, BRAF እና የመሳሰሉት ናቸው ፡፡
ሶራፌኒብ የዕጢ ህዋሶችን መስፋፋት በቀጥታ ሊገታ ይችላል እንዲሁም በ VEGFR እና PDGFR ላይ አዳዲስ የደም ሥሮች እንዳይፈጠሩ እና የዕጢ ህዋሶችን የአመጋገብ አቅርቦትን በመቁረጥ የዕጢ እድገትን ሊገታ ይችላል። Sorafenib ሊሰራ ወይም ሊለወጥ የማይችል ከፍተኛ የጉበት ካንሰር ለመጀመሪያው መስመር ሕክምና ተስማሚ ነው.
ሶራፊኒብ በአፍ የሚወሰድ መድኃኒት ነው ፣ በቀን ሁለት ጊዜ ፡፡ የዚህ መድሃኒት በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች የዘንባባ ወይም የነጠላ ድካም ፣ ሽፍታ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ ተቅማጥ ፣ የደም ግፊት ፣ መቅላት ፣ ህመም ፣ እብጠት ወይም አረፋዎች ይገኙበታል ፡፡ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች (ያልተለመዱ) የደም ፍሰት ወደ ልብ እና የሆድ ወይም የአንጀት ንክሻ ችግርን ያጠቃልላል ፡፡
ሬጎራፌኒብ (ሬጎፌኒብ ፣ ባይቫንጎ) ፣
ሬጌፌኒብ ዕጢ angiogenesis ን ሊያግድ ይችላል ፣ እንዲሁም የካንሰር ሴሎችን እድገት ለመከላከል በካንሰር ሕዋሳት ወለል ላይ በርካታ ፕሮቲኖችን ማነጣጠር ይችላል ፡፡ እሱ VEGFR-1 ፣ 2 ፣ 3 ፣ TIE-2 ፣ BRAF ፣ KIT ፣ RET ፣ PDGFR እና FGFR ን ሊያግድ የሚችል በአፍ የሚወሰድ ባለብዙ-ዒላማ kinase inhibitor ነው ፣ እና አወቃቀሩ ከሶራፊኒብ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
እ.ኤ.አ. ታህሳስ 12 ቀን 2017 (እ.ኤ.አ.) የስቴት ምግብና መድኃኒት አስተዳደር (ሲኤፍዲኤ) ቀደም ሲል በሶራፊኒብ ለተያዙት ሄፓቶሴሉላር ካንሲኖማ (ኤች.ሲ.ሲ) ላላቸው ታካሚዎች በአፍ የሚወሰድ ባለብዙ-ኪናስ መከላከያ ሬጎራፌኒን አፀደቀ ፡፡ ለ 3 ተከታታይ ሳምንታት በቀን አንድ ጊዜ በቃል ይውሰዱት ፣ ከዚያ ለአንድ ሳምንት ያርፉ ፣ ከዚያ ወደ ቀጣዩ ዑደት ይቀጥሉ ፡፡
የኬሞቴራፒ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድካምን ፣ የምግብ ፍላጎትን ማጣት ፣ እጅ እና እግር ሲንድሮም (የእጆች እና የእግር መቅላት እና ብስጭት) ፣ የደም ግፊት ፣ ትኩሳት ፣ ኢንፌክሽን ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ተቅማጥ እና የሆድ (የሆድ) ህመም ናቸው ፡፡ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች (ያልተለመዱ) ከባድ የጉበት ጉዳት ፣ ከባድ የደም መፍሰስ ፣ የልብ የደም ፍሰት ችግሮች እና የሆድ ወይም አንጀት ቀዳዳዎችን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡
ሌንቫቲኒብ (ሌቫቲኒብ ፣ ሌቪራ)
ሌንቫቲኒብ ሁለገብ ዒላማ የተደረገ መድሃኒት ነው ፡፡ የሊቫቲኒብ ዋና ኢላማዎች የደም ቧንቧ ውስጣዊ እድገትን ተቀባይ ተቀባይ ተቀባይ VEGFR1-3 ፣ ፋይብሮብላስት የእድገት መቀበያ FGFR1-4 ፣ ከፕሌትሌት የተገኘ የእድገት መቀበያ መቀበያ PDGFR-α ፣ cKit ፣ Ret et al. ዕጢዎች ማደግ የሚያስፈልጋቸው አዳዲስ የደም ሥሮች እንዳይፈጠሩ በማድረግ ይሥሩ ፡፡
In August this year, Eisai (Eisai) and Merck (MSD) lovastinib were approved by the US FDA for marketing. Leweima was included in the first-line treatment of non-surgical advanced liver cancer by the CSCO liver cancer guideline (2018 version), China’s most authoritative tumor diagnosis and treatment guideline.
ሌንቫቲኒብ በየቀኑ አንድ ጊዜ በቃል ይተገበራል ፡፡ የዚህ መድሃኒት በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች በእግረኛ እግር ቀይ መቅላት ሲንድሮም ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ ተቅማጥ ፣ የደም ግፊት ፣ የመገጣጠሚያ ወይም የጡንቻ ህመም ፣ የክብደት መቀነስ ፣ የሆድ ህመም ወይም አረፋዎች ናቸው ፡፡ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች (ያልተለመዱ) የደም መፍሰስ ችግር እና በሽንት ውስጥ ፕሮቲን ማጣት ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡
ካባዛንቲንቢ
ካቦዛንቲኒብ (ካቦዛንቲኒብ) በአሜሪካን ኤክሌክሲስ የተገነባ አነስተኛ ሞለኪውል ባለብዙ-ዒላማ ተከላካይ ነው ፡፡ VEGFR ፣ MET ፣ NTRK ፣ RET ፣ AXL እና KIT ን ሊያጠቃ ይችላል ፡፡ ለአብዛኞቹ ህመምተኞች በተሻለ የሚታወቅ ስም አለው ፣ “XL184“.
እ.ኤ.አ. ግንቦት 29 ቀን 2018 ኤፍዲኤ ለከፍተኛ የጉበት ካንሰር ለሁለተኛ መስመር ሕክምና ካርቦቲኒብን አፀደቀ ፡፡ ማፅደቅ በ III ደረጃ ክሊኒካዊ ሙከራ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ከሶራፊኒን ህክምና በኋላ እድገት ያደረጉ የተራቀቁ ሄፓቶሴሉላር ካንሲኖማ ያላቸው ታካሚዎች ከፕላፕቦ ጋር ሲወዳደሩ አጠቃላይ ህይወታቸውን በእጅጉ አሻሽለዋል ፡፡ ከሂደት ነፃ የመኖር እና ተጨባጭ የምላሽ መጠን እንዲሁ በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል።
ላሮቲኒብ ፣ ሰፊ ሽፋን ያለው የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒት
እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. ኖቬምበር 26፣ 2018 ታዋቂው ፀረ ካንሰር መድሀኒት ላሮትሬክቲኒብ (Vitrakvi ፣ Larotinib ፣ LOXO-101) በመጨረሻ በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቶ ለአዋቂዎች እና ለህፃናት ህመምተኞች በአከባቢ የላቁ ወይም ሜታስታቲክ ጠንካራ እጢዎች ከ NTRK ጂን ውህደት ጋር። የካንሰር አይነት ምንም ይሁን ምን፣ ለኤን.ቲ.አር. ውህድ የጄኔቲክ ምርመራ ጠንካራ የሆነ እጢ እስከሆነ ድረስ፣ ይህ ሰፊ ስፔክትረም የታለመ መድሃኒት መጠቀም ይቻላል!
In some rare cancers, NTRK fusion often occurs. These include infantile fibrosarcoma, secretory የጡት ካንሰር, etc. These rare cancers usually find NTRK fusion, and these patients may benefit from drugs such as larotrectinib. This targeted drug is not only effective, but also a broad-spectrum anti-cancer drug, effective for many different tumors! This is why this medicine is so eye-catching.
In the experiment, these patient tumor types included 10 different soft tissue sarcomas, salivary adenocarcinoma, infantile fibrosarcoma, thyroid cancer, lung cancer, melanoma, colorectal cancer, የጨጓራና የደም ሥር እጢ (GIST), breast cancer, osteosarcoma , Cholangiocarcinoma, primary unknown cancer, congenital mesoderm kidney cancer, appendix and pancreatic cancer.
በተጨማሪም የካንሰር ጂኖም ምርመራን ያካሂዱ የተራቀቁ የካንሰር ህመምተኞች ዕጢዎቻቸው የ NTRK ውህደት እንዳላቸው ሊገነዘቡ ይችላሉ ፣ ምክንያቱም የ NTRK ጂን ውህደት የጉበት ካንሰርን ጨምሮ በተለያዩ የካንሰር ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡
የመዋሃድ ጂኖች አጠቃላይ ምርመራ የሁለተኛ ትውልድ የዘረመል ሙከራ ቴክኖሎጂን መጠቀም ይጠይቃል። የዘፈቀደ ነጥብ ሚውቴሽን ሳይሆን የ NTRK ጂን ውህደት ከሌሎች ጂኖች ጋር ሚውቴሽን መሆኑ መታወቅ አለበት ፡፡
በዓለም ላይ ከፍተኛ የጄኔቲክ ምርመራ ኩባንያዎች ኬሪስ እና ፋውንዴሽን ሜዲካል እንዲሁ በቅርቡ ይደሰታሉ
ለ NTRK ውህደት ሙከራ ፋውንዴሽን አንድ ሲዲክስን መርጧል ፡፡ ማወቅ የሚፈልጉ ታካሚዎች ለምክር (ግሎባል ኦንኮሎጂስት ኔትዎርክ) የሕክምና ክፍል (400-626-9916) መደወል ይችላሉ ፡፡
በምርምር ውስጥ የጉበት ካንሰር መድኃኒቶች
① ኤውሮሮሊም
እሱ የ mTOR መራጭ ተከላካይ ነው። MTOR ቁልፍ ሴሪን-ትሬኖኒን ኪኔዝ ነው። ኤቨሮሊመስ ውስጠ-ህዋስ ፕሮቲን FKBP12 ጋር በማጣመር አንድ የሚያግድ ውስብስብ mTORC1 ለመመስረት ይችላል ፡፡ በሴል ዑደት እና በአንጎኒጄኔሲስ ውስጥ ጣልቃ በመግባት የፀረ-ዕጢ ዓላማዎችን ማምረት ይችላል ፡፡ .
ይሁን እንጂ የወቅቱ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች እንደሚያሳዩት ኤቭሮሊመስ የላቀ ኤች.ሲ.ሲ. ባለባቸው ታካሚዎች ሕክምና ላይ ውጤታማ እንዳልሆነ እና እንደ ሁለተኛ ደረጃ የመድሃኒት ሕክምና ክሊኒካዊ እሴቱ አሁንም የበለጠ መነጋገር አለበት.
Ev ቤቫሲዙማብ
It is the first anti-angiogenic drug approved by the FDA for clinical use. It is a recombinant human IgG-1 monoclonal antibody against VEGF. It can prevent VEGF from binding to VEGFR by binding to VEGF and inhibit the proliferation and activation of vascular endothelial cells. , Thereby exerting anti-angiogenesis and anti-tumor effects. Current research shows that bevacizumab alone or combined chemotherapy or other targeted drugs are effective in the treatment of liver cancer.
Pአፓቲኒብ
Apatinib is the world’s first small molecule anti-angiogenesis targeted drug that has been proven to be safe and effective in advanced gastric cancer. It is also a single drug that significantly prolongs survival after standard chemotherapy for advanced gastric cancer fails. It is also a self-developed anti-cancer targeted drug in China, which has achieved certain effects in liver cancer, gastric cancer, አነስተኛ ያልሆነ ህዋስ ሳንባ ካንሰር and breast cancer, and has been included in medical insurance.
አይታን (አፓቲኒብ) ለሴሉላር VEGFR-2 ATP ማሰሪያ ቦታ በከፍተኛ መራጭ ውድድር፣ የታችኛው ተፋሰስ ሲግናል ማስተላለፍን በመዝጋት ፣በዚህም ጠንካራ ፀረ-ዕጢ ቲሹ angiogenesis እና በመጨረሻም በሁሉም አቅጣጫዎች ዕጢዎችን የመዋጋት ግቡን ማሳካት ነው።
ለጉበት ካንሰር የበሽታ መከላከያ ሕክምና የተፈቀዱ መድኃኒቶች
የበሽታ መከላከያ መድሐኒቶች የ PD-1 / PD-L1 ሴል ምልክት መንገድን (PD-1 እና PD-L1 በሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት እና በተወሰኑ የካንሰር ሕዋሳት ውስጥ የሚገኙ ፕሮቲኖች) ላይ በማነጣጠር የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት የካንሰር ሴሎችን እንዲያጠቁ ይረዳሉ። በምእመናን አነጋገር፡- የፒዲ-ኤል1 ፕሮቲን ከካንሰር ሕዋሳት ጋር ያለውን ትስስር በመዝጋት የካንሰር ሕዋሳት እንዳይታዩ ይከላከላል።
Pembrolizumab (Pembrolizumab, Keytruda) እና Nivolumab (Nivolumab, Opdivo) PD-1 ላይ ያነጣጠሩ መድኃኒቶች ናቸው። PD-1 ን በማገድ እነዚህ መድሃኒቶች ለካንሰር ሕዋሳት የበሽታ መከላከያ ምላሽን ሊያሳድጉ ይችላሉ. ይህ አንዳንድ እብጠቶችን ሊቀንስ ወይም እድገታቸውን ሊያዘገይ ይችላል. እነዚህ መድሃኒቶች ቀደም ሲል የታለመው ሶራፌኒብ (ዶጂሜ) የተባለውን መድኃኒት ለታለመላቸው የጉበት ካንሰር በሽተኞች ሊጠቀሙበት ይችላሉ።
ፔምብሮሊዙማብ (ፔምብሮሊዙማብ፣ ኪትሩዳ)
እ.ኤ.አ. ኖ Novemberምበር 9 ፣ 2018 ፣ the
