ለኮሎሬክታል ካንሰር ኪሞቴራፒ ወይም የታለመ ቴራፒ

የኮሎሬክታል ካንሰር በጣም ከተለመዱት አደገኛ ዕጢዎች አንዱ ነው. በቻይና የኮሎሬክታል ካንሰር መከሰት በወንዶችና በሴቶች መካከል 4ኛ እና 3ኛ ደረጃ ላይ ተቀምጧል። የተራቀቀ በሽታ ሁኔታ ውስጥ መግባት, የእነዚህ ታካሚዎች የሕክምና ዘዴ በኬሞቴራፒ ላይ የተመሰረተ አጠቃላይ ሕክምና ነው. በጣም ጥሩ ከሆነው የድጋፍ ህክምና ጋር ሲነጻጸር, የመትረፍ ጊዜን በእጅጉ ሊያራዝም እና የህይወት ጥራትን ሊያሻሽል ይችላል. ባለፉት ሁለት ዓመታት ውስጥ የካንሰር ሞለኪውላር ኢላማ ምርምርን በማስፋፋት የታለመላቸው መድሃኒቶች ውጤታማነት እየተሻሻለ እና እየተሻሻለ ይሄዳል, እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ትንሽ ናቸው, ስለዚህም ክሊኒኮች እና ታካሚዎች ብዙ የሕክምና አማራጮች አሏቸው. ኮሎሬክታልን እንይ አሁን ለካንሰር የመድሃኒት አማራጮች ምንድናቸው?

የአንጀት አንጀት የካንሰር ህክምና እቅድ

(1) ከህክምናው በፊት ዕጢው K-ras፣ N-ras እና BRAF ያለበትን የጂን ሁኔታ ለማወቅ ይመከራል እና EGFR እንደ መደበኛ የሙከራ ንጥል ነገር አይመከርም።

(2) የተቀናጀ ኪሞቴራፒ ሕክምናን የሚቋቋም የሜታስታቲክ ኮሎሬክታል ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች እንደ አንደኛ እና ሁለተኛ መስመር ሕክምና መጠቀም ያስፈልጋል። የሚከተሉት የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች ይመከራሉ፡ FOLFOX ወይም FOLFIRI ወይም ከሴቱክሲማብ ጋር ተጣምረው (የዱር አይነት K-ras, N-ras, BRAF ጂኖች ለታካሚዎች የሚመከር), ኬፕኦክስ, ፎልፎክስ ወይም FOLFIRI, ወይም ከቤቫዚዙማብ ጋር ተጣምረው.

(3) ከሶስተኛ መስመር በላይ ኬሞቴራፒ ያላቸው ታካሚዎች የታለሙ መድሃኒቶችን እንዲሞክሩ ወይም በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እንዲሳተፉ ይመከራሉ. በአንደኛ እና ሁለተኛ መስመር ሕክምና የታለሙ መድኃኒቶችን ለማይጠቀሙ ታካሚዎች፣ ኢሪኖቴካን ከተነጣጠረ የመድኃኒት ሕክምና ጋር ተዳምሮ ሊታሰብ ይችላል።

(4) የሦስተኛ-መስመር እና ከዚያ በላይ መደበኛ የስርዓት ሕክምናን ላከፉ ታካሚዎች ሬጂፊኒል ወይም ክሊኒካዊ ሙከራዎች ይመከራል ፡፡ በአንደኛ እና በሁለተኛ መስመር ሕክምና ላይ ዒላማ የተደረጉ መድኃኒቶችን ለማይጠቀሙ ሕመምተኞች አይሪቶካን ከሴቱክሲባም ጋር ተዳምሮ (ለዱር ዓይነት K-ras ፣ N-ras ፣ BRAF ጂኖች ይመከራል) ሊታሰብ ይችላል ፡፡

(5) የተቀናጀ ኬሞቴራፒን መታገስ ለማይችሉ ታካሚዎች ፣ የፍሎራውራሺል + ካልሲየም ፎሊኔት መርሃግብር ወይም ካፔሲታቢን ነጠላ መድኃኒት ወይም የተቀናጁ መድኃኒቶች ይመከራሉ ፡፡ ለ fluorouracil + ካልሲየም ሊኩኮሪን አገዛዝ ተስማሚ ያልሆኑ የተራቀቀ የአንጀት አንጀት ካንሰር ያለባቸውን ታካሚዎች ነጠላ ወኪል ሕክምናን በ raltrexone ሊመለከቱ ይችላሉ ፡፡

(6) ከ 4 እስከ 6 ወራ የህመም ማስታገሻ ህክምና ከተደረገ በኋላ ህመማቸው የተረጋጋ ሆኖም ግን ለ R0 የመቁረጥ እድል የሌላቸው ታካሚዎች የጥገና ህክምና ለመግባት ማሰብ ይችላሉ (ለምሳሌ አነስተኛ መርዛማ ፍሎራውራሺል + ካልሲየም ሊኩኮሪን ፣ ወይም ካፔሲታቢን ነጠላ መድሃኒት የተቀናጀ ዒላማ የሚደረግ ሕክምና ፣ የተቀናጀ የኬሞቴራፒ መርዝ መርዝን ለመቀነስ ወይም የስርዓት ስርዓት ሕክምናን ያቋርጡ።

(7) የ BRAF ጂን V600E ሚውቴሽን ላላቸው ታካሚዎች ፣ አጠቃላይ ሁኔታው ​​የተሻለ ከሆነ ፣ FOLFOXIRI ወይም ቤቫቺዛምባብ ጋር ተዳምሮ የመጀመሪያ መስመር ሕክምናን ከግምት ውስጥ ማስገባት ይቻላል ፡፡

(8) በአጠቃላይ በሽተኞች ውስጥ አጠቃላይ ሁኔታ ወይም የአካል አሠራር በጣም ደካማ ከሆነ በጣም ጥሩው የድጋፍ ሕክምና ይመከራል።

(9) መተላለፊያው በጉበት እና / ወይም በሳንባ ላይ ብቻ የተወሰነ ከሆነ የጉበት ሜታስታሲስ እና የሳንባ ሜታስታሲስ ሕክምና መርሆዎችን ይመልከቱ ፡፡

(10) በአካባቢያቸው የኮሎሬክታል ካንሰር እንደገና መከሰት ላለባቸው ታካሚዎች፣ እንደገና የመገንጠል ወይም የራዲዮቴራፒ ሕክምና እድል እንዳገኙ ለማወቅ ሁለገብ ግምገማ ይመከራል። ለኬሞቴራፒ ብቻ ተስማሚ ከሆነ, ከላይ የተጠቀሱትን የመድሃኒት ሕክምና መርሆዎች ለከፍተኛ ሕመምተኞች ይወሰዳሉ.

የአንጀት አንጀት ካንሰር ላላቸው ታካሚዎች የኬሞቴራፒ ምርጫ

በአሁኑ ጊዜ የተራቀቀ የአንጀት አንጀት ካንሰርን ለማከም የሚያገለግሉ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-fluorouracil (አፍን ጨምሮ)

ኬፕቲታቢን) ፣ ኦክሊፕላቲን እና አይሪቴካን።

አንድ

የሆድ ህመም ሕክምና

1. ሶስት-መድሃኒት እቅድ

FOLFOXIRI [23]: አይሪቴካን 165 mg / m2 ፣ በደም ሥር የሰደደ ፈሳሽ ፣ d1; ኦክሳይፕላቲን 85 mg / m2 ፣ በደም ውስጥ የሚሰጥ ፈሳሽ ፣ d1; LV 400 mg / m2 ፣ በደም ሥር የሰደደ ፈሳሽ ፣ d1; ከመጀመሪያው ቀን ጀምሮ 5-FU 1 600 mg / (m2 · d) × 2 d የማያቋርጥ የደም ሥር (አጠቃላይ 3 200 mg / m2 ፣ ለ 48 ሰዓታት መረቅ) ፡፡ በየ 2 ሳምንቱ ይድገሙ ፡፡

2. ባለ ሁለት መድሃኒት ስርዓት

(1) እንደ ፎልፎክስ እና ኬፕኦክስ ያሉ ኦክሳሊፕላቲንን መሰረት ያደረጉ ፕሮግራሞች የኮሎን ካንሰር ረዳት ህክምናን ይመልከቱ።

(2) በኢሪኖቴካን ላይ የተመሠረተ አገዛዝ-FOLFIRI: አይሪቴካን 180 mg / m2 ፣ ለ 2 ሰዓታት የደም ሥር ማስወጫ ፣ d1; LV 400 mg / m2 ፣ ለ 2 ሰዓታት በደም ውስጥ የሚሰጥ ፈሳሽ ፣ d1; 5-FU 400 mg / m2 ፣ የደም ሥር ቦል መርፌ ፣ d1 ፣ ከዚያ 2 400 mg / m2 ፣ ከ 46 እስከ 48 ሰዓታት ውስጥ ቀጣይ የደም ሥር መስጠትን። በየ 2 ሳምንቱ ይድገሙ ፡፡

3. ነጠላ መድሃኒት ስርዓት

ህመምተኛው ጠንካራ የመጀመሪያ ህክምናን መታገስ የማይችል ከሆነ 5-FU / LV ወይም ካፒታይታይን መረቅ (ለተለየ ዝርዝር መረጃ ድጋፍ ሰጭ ሕክምናን ይመልከቱ) ወይም ነጠላ ወኪል አይሪቴካን (125 mg / m2 አይሪቴካን ፣ የደም ሥር ማስወጫ 30 ~ 90 ደቂቃዎች ፣ d1 ፣ d8 ፣ ተደግሟል) በየ 3 ሳምንቱ; ወይም አይሪቴካን 300-350 mg / m2 ፣ የደም ሥር መረቅ ከ30-90 ደቂቃዎች ፣ d1 ፣ በየ 3 ሳምንቱ ይደገማል) ፡፡ ወይም አይሪቴካን 180 mg / m2 ፣ ለ 2 ሰዓታት በደም ውስጥ የሚሰጥ ፈሳሽ ፣ d1 ፣ በየ 2 ሳምንቱ ይደገማል ፡፡

ከላይ ከተጠቀሰው ሕክምና በኋላ የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ካልተሻሻለ ከሁሉ የተሻለ የድጋፍ ሕክምና ሊሰጥ ይገባል ፡፡

ሁለት

የጥገና ሕክምና

የ “OPTIMOX1” ሙከራ እንደሚያሳየው ‹FOLFOX› ን ለመጀመሪያ-መስመር ሕክምና በሚቀበሉ ሜታሎቲክ የአንጀት የአንጀት ካንሰር ባለባቸው ታካሚዎች መካከል ፣ የማያቋርጥ የኦክስሊፕላቲን “መቆም እና ሂድ” ስትራቴጂ ኒውሮቶክሲክነትን ሊቀንስ ይችላል ነገር ግን በሕይወት መትረፍ ላይ [26] ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡ ስለዚህ ከ 3 እስከ 6 ወራቶች ሁለት-ወኪል ውህድ ኬሞቴራፒ እንደ በሽታ CR / PR / SD ፣ ኦክስሊፕላቲን ወይም አይሪቴካን ከፍተኛ ጉዳት የሚያስከትሉ ምላሾች ሊቆሙ እና በአገዛዙ ውስጥ ያሉ ሌሎች የአደንዛዥ ዕፅ ጥገና ሕክምናዎች ይቀጥላሉ ፡፡ ዕጢው እስኪያድግ ድረስ ፣ ከእድገቱ ነፃ የሆነ መትረፍ ሊራዘም ይችላል ፣ ግን አጠቃላይ የመዳን ጥቅም ግልጽ አይደለም።

ሶስት

ሁለተኛ ፣ ሦስተኛ እና ቀጣይ የኬሞቴራፒ አማራጮች

የሁለተኛ መስመር ኬሞቴራፒ ምርጫ በአንደኛው መስመር ሕክምና ዕቅድ ላይ የተመሠረተ ነው። በኦክሳላቲን ላይ የተመሠረተ እና በአይሪኖክካን ላይ የተመሰረቱ ፕሮግራሞች አንዳቸው የሌላው የመጀመሪያ እና ሁለተኛ መስመር ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ እንደ በሽተኛው አካላዊ ሁኔታ አንድ ነጠላ መድኃኒት ወይም የተቀናጀ የሕክምና ዕቅድን ይምረጡ።

ከሶስተኛ መስመር በላይ ኬሞቴራፒ ያላቸው ታካሚዎች የታለሙ መድኃኒቶችን እንዲሞክሩ ወይም በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እንዲሳተፉ ይመከራሉ ፡፡ በመጀመሪያ እና በሁለተኛ-መስመር ሕክምና ውስጥ የታለሙ መድኃኒቶችን ለማይጠቀሙ ሕመምተኞች ኢሮቴካን ከታለመ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጋር ተዳምሮ ሊታሰብባቸው ይችላል ፡፡

ለኮሎሬክታል ካንሰር የታለመ ሕክምና

እስካሁን በሀገር ውስጥ እና በውጭ ሀገር ተቀባይነት ያለው የኮሎሬክታል ካንሰር የታለመ እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ዝርዝር።

1. ቤቫቺዙማብ

የጋራ ስም-አንድ Wei Ting

የእንግሊዝኛ ስም አቫስትቲን

ሞለኪውላዊ መዋቅር ስም ቤቫቺዛምባብ

ዋና ዋና ምልክቶች-የአንጀት አንጀት ካንሰር

መነሻ: - Roche

ቤቫቺዙማም (አቫስቲቲን) እንደገና የተዋሃደ ሰብዓዊ የሆነ የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል ነው ፡፡ እ.ኤ.አ. የካቲት 26 ቀን 2004 በኤፍዲኤ ተቀባይነት ያገኘ ሲሆን እጢን angiogenesis ን ለመግታት በአሜሪካ ውስጥ የተፈቀደ የመጀመሪያው መድሃኒት ነበር ፡፡

ቤቫቺዛምማ እንደ አንድ ወኪል ውጤታማነቱ ዝቅተኛ ሲሆን በአጠቃላይ ከኬሞቴራፒ ጋር ተደምሮ እንዲሠራ ይመከራል ፡፡

የተዋሃደ የኬሞቴራፒ ስርዓት: IFL, FOLFIRI, FOLFOX እና CapeOX; ጥቅም ላይ የዋሉ መጠኖች-5 mg / kg (2-ሳምንት regimen) እና 7.5 mg / kg (3-ሳምንት regimen) ፡፡

የተራቀቀ የአንጀት ካንሰር ሕክምናን በተመለከተ የ IFL እና ቤቫቺዛማም ጥምረት ከ 15.6 ወር ወደ 20.3 ወር (ኦ.ኤስ.ኤፍ 2107 ጥናት) ጨምሯል ፡፡

Bevacizumab ከ FOLFIRI መድሃኒት ጋር ተጣምሮ እንደ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና, ውጤታማው መጠን 58.7% ነበር, PFS 10.3 ወራት ነበር (FIRE3 ጥናት).

ቤቫቺዙማብ ከ FOLFOX ወይም FOLFIRI ጋር እንደ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና ፣ PFS 11.3 ወር ደርሷል ፣ OS 31.2 ወር ደርሷል (CALGB80405 ጥናት) ፡፡

2. ሴቱክሲማብ

የጋራ ስም Erbitux

የእንግሊዝኛ ስም CETUXIMAB መፍትሄ ለበሽታ

ሞለኪውላዊ መዋቅር ስም ሴቱክሲማም

ዋና ዋና ምልክቶች-የአንጀት አንጀት ካንሰር

መነሻ ቦታ ሜርክልዮን ጀርመን

በሴቱክሲባም ከመታከምዎ በፊት ሁሉም የዱር ህመምተኞች ሴቱክሲባምን ከመጠቀምዎ በፊት የ RAS ጂን መሞከር አለበት ፡፡ የሴቱዚባም ውጤታማ መጠን ወደ 20% ገደማ ብቻ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከኬሞቴራፒ ጋር ተደምሮ እንዲሠራ ይመከራል ፡፡

ፎልፊሪ እና ፎልፎክስ; የመድኃኒት መጠን ከመጀመሪያው መጠን በኋላ በሳምንት 400mg / m2 250mg / m2 ፡፡

በ RAS የዱር ዓይነት ህመምተኞች ሴቱክሲማም ከ FOLFIRI ስርዓት ወይም ከ FOLFOX ስርዓት ጋር ተዳምሮ ከኬሞቴራፒ ብቻ የበለጠ ረዘም ያለ PFS እና OS ን ያመጣል ፡፡

3. ሬጋፊኒ

የጋራ ስም: Baivango

የእንግሊዝኛ ስም: regorafenib

የሞለኪውል መዋቅር ስም-ሬጌፊኒብ

ዋና ዋና ምልክቶች-ሜታቲክ ኮሎሬክታል ካንሰር

መነሻ ቦታ-ባየር ኮርፖሬሽን

የሚመለከታቸው ሰዎች-በመስከረም ወር 2012 ሬጌፊኒ የላቀ የአንጀት ካንሰርን ለማከም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል ፡፡ እ.ኤ.አ. በግንቦት 2017 (እ.ኤ.አ.) የቻይናው ሲኤፍዲአ በተጨማሪ ፍሎሮውራኢልሲልን ፣ ኦክሳይፕላቲን እና አይሪቴካንን መሠረት ያደረገ ኬሞቴራፒ እና ፀረ-ቪጂኤፍ ቴራፒን ለማከም ሬጎራፌኒብን አፅድቋል ፡፡

4. ፓኒቱሙብ (ፓኒቱሙማብ)

የጋራ ስም: ቪክቲቢ

የእንግሊዝኛ ስም-Erbitux cetuximab

ሞለኪውላዊ መዋቅር ስም panitumumab

ዋና ዋና ምልክቶች-ሜታቲክ ኮሎሬክታል ካንሰር

የትውልድ ቦታ-አሜሪካዊው አምገን

የኮሎሬክታል ካንሰር ሕክምና መድሐኒቶች ቬክቲቢክስ (ፓኒቲሙማብ) እና ፓኒቲሙማብ የኢፒደርማል እድገት ፋክተር ተቀባይ ተቀባይ (EGFR) ላይ ያነጣጠሩ የመጀመሪያዎቹ ሙሉ በሙሉ ሰው ሠራሽ ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው። በጁላይ 2005 Panituumab የኤፍዲኤ ፈጣን ትራክ ፍቃድ አግኝቷል። እ.ኤ.አ. በ 2005 መገባደጃ ላይ አምገን እና ባልደረባው Abgenix ከኬሞቴራፒ ውድቀት በኋላ የሜታስታቲክ ኮሎሬክታል ካንሰርን ለማከም ለዚህ ምርት የፍቃድ ማመልከቻ ለኤፍዲኤ አቀረቡ።

5. ዚቭ-aflibercept (አበርፕት)

የእንግሊዝኛ ስም: - ዛልትራፕ (ለዝርፊያ መፍትሄ የሚሆን ዚቪ-aflibercept

ሞለኪውላዊ መዋቅር ስም አቤይፕ

ዋና ዋና ምልክቶች-ሜታቲክ ኮሎሬክታል ካንሰር

መነሻ-ሳኖፊ

አቢኢፕ በ 2012 የተራቀቀ የአንጀት አንጀት ካንሰርን ለማከም በአሜሪካ ኤፍዲኤ ዘንድ ተቀባይነት አግኝቷል ፡፡ ይህ የሰው ልጅ የደም ሥር endothelial እድገት ንጥረ ነገር VEGF ን በመገደብ የእጢ ንጥረ ነገሮችን አቅርቦትን የሚገድብ እና በዚህም ምክንያት ዕጢውን ማባዛትን የሚያግድ የፕሮቲን ፕሮቲን መድኃኒት ነው ፡፡

Aflibercept በሰውነት ውስጥ VEGF ን ከማሰራጨት ጋር ተያይዞ እንደ “VEGF ወጥመድ” ይሠራል ፡፡ ስለዚህ ፣ የደም ሥር endothelial growth factor ንዑስ ዓይነቶች VEGF-A እና VEGF-B እና የእንግዴ እድገትን (PGF) እንቅስቃሴን የሚገቱ እና በ chorionic cysts ወይም ዕጢዎች ውስጥ አዲስ የደም ሥሮች እድገትን ይከለክላሉ ፡፡ የ “Aflibercept” ዓላማ የእጢ ሕዋሳትን “ረሃብ” ማድረግ ነው ሊባል ይችላል።

6. ራሞሚባባብ (ሲራሜዛ)

የእንግሊዝኛ ስም: ramucirumab

ሞለኪውላዊ መዋቅር ስም Remolumumab

ዋና ዋና ምልክቶች-የአንጀት አንጀት ካንሰር

መነሻ-ኤሊ ሊሊ እና ኩባንያ

ሲራምዛ የጨጓራ ​​ካንሰርን፣ የኮሎሬክታል ካንሰርን እና አነስተኛ ሴል ያልሆኑ የሳንባ ካንሰርን ለማከም በ2014 በአሜሪካ ኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል።

ዕጢው ቲሹ እየሰፋ ሲሄድ የአንጎኒጄኔዝስን ሂደት ያካሂዳል ፣ ማለትም ንጥረ ነገሮችን ወደ ዕጢ ሕዋሳቱ ለማጓጓዝ በእጢ ቲሹ ዙሪያ አዳዲስ የደም ሥሮች መፈጠር ፡፡ ስለሆነም ይህንን ሂደት መከልከል የብዙዎቹን ዕጢዎች መስፋፋትን ሊገታ ይችላል ፡፡

ሲራምዛ በዋናነት በእጢው ዙሪያ አዳዲስ የደም ሥሮች እንዳይፈጠሩ የሚያግድ እና ከደም ቧንቧው የ endothelial growth factor ተቀባይ (VEGFR2) ጋር በማያያዝ ለዕጢው ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን እንዳይሰጥ የሚያግድ የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል ነው ፣ በዚህም የእጢ ማባዛትን ይገታል ፡፡

7. ፍራፍሬሲንቲኒብ

የምርት ስም: አይዩቴ

የሚመለከታቸው ምልክቶች በቻይና እ.ኤ.አ. በመስከረም 5 የቀደመ ፍሎሮውራዉል ፣ ኦክሊፕላቲን እና አይሪቴካን ላይ የተመሠረተ ኬሞቴራፒን ለማከም እንዲሁም የቀደመ ወይም ተገቢ ያልሆነ የፀረ-ቫስኩላር የደም ሥር እድገት መንስኤ (VEGF) 1. በፀረ-ፕሮስታንስ የታከሙ የሜታቲክ ሲአርሲ ህመምተኞች epidermal growth factor ተቀባይ (EGFR) (RAS የዱር-ዓይነት)።

7. ኦፕዲቮ

የእንግሊዝኛ ስም ኒቮልማብ

ሞለኪውላዊ መዋቅር ስም ኒቮልማብ

ዋና ዋና ምልክቶች-የአንጀት አንጀት ካንሰር

መነሻ ቦታ: ብሪስቶል-ማየርስ Squibb

ኦኖ እና ብሪስቶል ማየርስ ስኩዊብ (BMS) ጥምር ምርምር እና ልማት፣ በጁላይ 2014 በጃፓን የፋርማሲዩቲካል እና የህክምና መሳሪያዎች ኤጀንሲ (PMDA) ይሁንታ፣ ዲሴምበር 2014 በአሜሪካ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ጸድቋል፣ በአውሮፓ የመድኃኒት ኤጀንሲ የጸደቀ ( EMA) በሰኔ 2015 በቻይና የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ሲኤፍዲኤ) በጁን 2018 ለገበያ የፀደቀ እና በጃፓን በኦኖ ፋርማሲዩቲካልስ የተሸጠ ፣ በዩናይትድ ስቴትስ ብሪስቶል-ማየርስ ስኩዊብ በአውሮፓ እና በቻይና ይሸጣል ። ስም Odivo®.

የኮሎሬክታል ካንሰር የቅርብ ጊዜ የህክምና ሂደት

1) TAS-102 (ሎንሱርፍ)

TAS102 የፀረ-ዕጢ ኑክሊዮሲድ አናሎግ ኤፍቲዲ (ትሪፍሎሮቲሚዲን ፣ ትሪፍሉሪዲን) እና የቲሚዲን ፎስፈረስላዝ አጋቾቹ TPI ያቀፈ የአፍ ኬሞቴራፒ መድኃኒት ነው።

በ TAS102 + bevacizumab የታከመው የቲቲ-ቢ ቡድን ኤምፒኤፍኤስ 9.2 ወር ነበር ፣ ይህም በተለምዶ ከሚታከመው የካፔቲታቢን + ቤቫሲዛምብ CB ቡድን 7.8 ወሮች በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡ ከዕድገት ነፃ የሆነ መትረፍ። ለእንዲህ ዓይነት ህመምተኞች አዲስ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና አማራጭ ይሆናል ተብሎ ይጠበቃል ፡፡

2) በሶስት መድሃኒት ጥምረት ውስጥ የግኝት ሕክምና ጥቅሞች ምንድ ናቸው?

ለ BRAF ሚውቴሽን ሕሙማን ኤንፎራፊኒብ ፣ ቢኒሚቲኒብ እና ሴቱክሲባም ጥምረት ትልቅ ለውጥ ነው ፣ ምክንያቱም በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የ ‹BRAF› አጋቾች እና የ‹ ሜኬ ›አጋቾች ጥምረት በተቀላጠፈ ህመምተኞች ውስጥ ነው ፣ የምላሹ መጠን ከ 30% እንደሚበልጥ ፣ ይህም የማይሰማ ነው ፡፡ የ.

በ 2018 የዓለም የጨጓራ ​​ካንሰር ኮንፈረንስ ላይ የቀረበው የቅርብ ጊዜ መረጃ እንደሚያሳየው የሦስት መድኃኒቶች ጥምረት ከፍተኛ የምላሽ መጠን ብቻ ሳይሆን ረዥም የ PFS እና OS አለው ፡፡ ለዚህም ነው በአንደኛ መስመር ሕክምና ውስጥ ሙከራዎች እየተዘጋጁ ያሉት ፡፡ የሚገርመው ነገር ፣ ይህ ሶስት እጥፍ ሳይቲቶክሲካል የታለሙ መድኃኒቶችን አልያዘም ፡፡ ይህ የሚያሳየው እጢ ሞለኪውሎችን በብልህነት መለየት እና ብዙ መርዛማነት ሳይፈጠር ከፍተኛ ክሊኒካዊ ውጤቶችን ማምጣት እንደሚችል ነው ፡፡

3) የበሽታ መከላከያ ሕክምና እድገት ምንድነው?

ለኤምአይአይ-ኤች እጢዎች ፣ የኒቮልባብ እና አይፒሊማሪብ ጥምረት የመጀመሪያ መስመር ሕክምና የማግኘት ዕድል አለው ፣ ምክንያቱም የውጤታማነት መረጃው በጣም አሳማኝ ይመስላል ፡፡

ለማይክሮሳትላይት የተረጋጋ ዕጢዎች የበሽታ መከላከያ ሕክምናን ከመደበኛ ኬሞቴራፒ-FOLFOX / bevacizumab ጋር ከኒቮልባብ ጋር በማጣመር ማዋሃድ አለብን ፡፡