యోనిలో ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణాల అసాధారణ విస్తరణను యోని క్యాన్సర్ అంటారు. పొలుసుల కణ క్యాన్సర్లు దాదాపు 85 శాతం యోని ప్రాణాంతకతలకు కారణమవుతాయి. ఇవి యోని "చర్మం" (ఎపిథీలియల్ లైనింగ్) లో పెరుగుతాయి. అవి తరచుగా యోని ఎగువ ప్రాంతంలో గర్భాశయం చుట్టూ ఉంటాయి. అవి చాలా కాలం పాటు (VAIN) వెజినల్ ఇంట్రాపిథీలియల్ నియోప్లాసియా అని పిలువబడే ముందస్తు మచ్చల నుండి అభివృద్ధి చెందుతాయి.
Adenocarcinomas account for 5-10% of vaginal cancers. These originate in glandular tissues. Clear cell ఎడెనోక్యార్సినోమా is a subtype of these cancers. These are especially common in young women whose moms used the hormone diethylstilbestrol (DES) while they were pregnant with them.
యోని దిగువ లేదా వెలుపలి భాగంలో కనిపించే మెలనోమాలు (2-3 శాతం), సార్కోమాస్ (2-3 శాతం), ఇంకా అరుదైన రకాలైన చిన్న కణం, లింఫోమా మరియు కార్సినోయిడ్ క్యాన్సర్ అన్నీ యోని క్యాన్సర్లో అరుదైన రకాలు. ఈ వ్యాసంలో ఈ ఉపరకాలు లేవు.
చాలా యోని మాలిగ్నాన్సీలు మెటాస్టేసెస్, "ప్రాధమిక" కణితులు (యోనిలో ప్రారంభమయ్యే కణితులు) (శరీరంలోని మరొక ప్రదేశం నుండి యోని వరకు వ్యాపించే క్యాన్సర్లు) కాదు. ఇది నేరుగా యోనిలోకి కణితి పెరగడం (ఉదాహరణకు, ఎండోమెట్రియం, పురీషనాళం లేదా మూత్రాశయం నుండి) లేదా సుదూర ప్రదేశం నుండి (ఉదాహరణకు, రొమ్ము లేదా అండాశయం నుండి) రక్తప్రవాహం లేదా శోషరస వ్యవస్థ ద్వారా కణితి వలస వెళ్లడం వల్ల సంభవించవచ్చు. .
యోని క్యాన్సర్ యోనిలో మొదలయ్యే అరుదైన క్యాన్సర్. ఇది సుమారు 2 శాతం tతుప్పు పట్టిన మూలం స్త్రీ జననేంద్రియ క్యాన్సర్ల గురించి, నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NCI) అంచనా వేసింది.
యోని క్యాన్సర్లో అనేక ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి, వాటిలో:
ప్రారంభ దశలలో, యోని క్యాన్సర్ చికిత్స అధిక విజయవంతమైన రేటును కలిగి ఉంటుంది.
ప్రమాద కారకం అనేది మీ వ్యాధిని సంక్రమించే అవకాశాలను పెంచుతుంది. ప్రమాద కారకాన్ని కలిగి ఉండటం వలన మీరు క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేస్తారని హామీ ఇవ్వదు; అదేవిధంగా, ప్రమాద కారకం లేకుంటే మీరు క్యాన్సర్-రహితంగా ఉంటారని హామీ ఇవ్వదు. మీరు ప్రమాదంలో ఉన్నారని మీరు అనుకుంటే, మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి. కిందివి యోని క్యాన్సర్కు సంబంధించిన కొన్ని ప్రమాద కారకాలు:
ఋతు చక్రాలకు సంబంధం లేని నొప్పి లేని యోని రక్తస్రావం అత్యంత ప్రబలమైన లక్షణం. లైంగిక ఎన్కౌంటర్ తర్వాత రక్తస్రావం యోని క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణం కావచ్చు. ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళలో యోని రక్తస్రావం ఆందోళన కలిగిస్తుంది మరియు వీలైనంత త్వరగా పరిష్కరించాలి. యోని ఉత్సర్గ మరియు బాధాకరమైన లైంగిక సంపర్కం మరో రెండు సంకేతాలు. పురీషనాళంలోకి కణితి దండయాత్ర కారణంగా, మరింత అధునాతన యోని ప్రాణాంతకత మలంలో రక్తం, బాధాకరమైన ప్రేగు కదలికలు లేదా మలబద్ధకం వంటి జీర్ణ లక్షణాలను కూడా కలిగిస్తుంది. యోనిలోని ప్రాణాంతకత కొన్నిసార్లు మూత్రాశయానికి తరలించవచ్చు, మూత్రవిసర్జన అసౌకర్యంగా లేదా కష్టతరం చేస్తుంది.
అత్యంత సాధారణమైనది అసాధారణ యోని రక్తస్రావం.
ఇది తరువాత రక్తస్రావం కలిగి ఉంటుంది:
రక్తస్రావం కూడా భారీగా ఉండవచ్చు లేదా ఎక్కువసేపు కొనసాగవచ్చుతుప్పు పట్టిన మూలం సాధారణం కంటే.
ఇతర లక్షణాలు:
స్త్రీ జననేంద్రియ సమస్య ఉన్న స్త్రీని పరీక్షించడంలో పెల్విక్ పరీక్ష అత్యంత కీలకమైన చర్యలలో ఒకటి. హెల్త్కేర్ ప్రొఫెషనల్ (HCP) గర్భాశయం, అండాశయాలు, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్లు మరియు యోనిని తమ చేతులతో అనుభూతి చెందడం ద్వారా మరియు ఈ పరీక్ష సమయంలో కనిపించే ప్రాంతాలను చూడటం ద్వారా పరిశీలిస్తారు. మూత్రాశయం మరియు పురీషనాళంలో ఏవైనా క్రమరాహిత్యాలను కూడా తనిఖీ చేయాలి. దీనికి సిస్టోస్కోపీ లేదా ప్రోక్టోసిగ్మోయిడోస్కోపీ అవసరమవుతుంది, దీనిలో కెమెరాను వరుసగా మూత్రాశయం మరియు పురీషనాళం/ప్రేగు లోపలి భాగాన్ని తనిఖీ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
CT స్కాన్లు, MRIలు మరియు PET స్కాన్ల వంటి రేడియాలజీ పరీక్షలు విస్తరించిన శోషరస కణుపులు, మూత్రపిండాలు/మూత్రాశయ సమస్యలు, కాలేయ అసాధారణతలు మరియు క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందే ఇతర ప్రదేశాలను (మెటాస్టాసిస్) తనిఖీ చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
It is recommended that a Pap test be performed. A instrument scrapes the exterior of the cervix and vagina during a Pap test. The samples are examined under a microscope and HPV testing is performed. Even if your doctor suspects you of having vaginal cancer, a Pap smear is necessary to rule out గర్భాశయ క్యాన్సర్. Cervical cancer screening using a Pap smear can detect up to 20% of vaginal cancers.
కాల్పోస్కోపీని నిర్వహించడం సాధ్యమే. బైనాక్యులర్ మాగ్నిఫైయింగ్ లెన్స్లతో కూడిన పరికరం యోనిలోకి చొప్పించబడి, కాల్పోస్కోపీ సమయంలో గర్భాశయాన్ని మరియు యోని లోపలి భాగాన్ని చూడటానికి. గర్భాశయం మరియు/లేదా యోని గోడల వెంట ఆందోళన కలిగించే ప్రాంతాల బయాప్సీలు తీసుకోవాలి మరియు మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష కోసం ల్యాబ్కు పంపాలి. ఎసిటిక్ యాసిడ్ యొక్క పలుచన ద్రావణాన్ని ఏవైనా అనుమానిత మచ్చలకు వర్తింపజేయడం పరిశీలించబడాలి. సాధారణంగా, అసాధారణ మచ్చలు తెల్లగా మారుతాయి, వాటిని గుర్తించడం మరియు బయాప్సీ చేయడం సులభం అవుతుంది.
దశ Iలో, క్యాన్సర్ యోని గోడలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది.
దశ IIలో, క్యాన్సర్ యోని గోడ ద్వారా యోని చుట్టూ ఉన్న కణజాలానికి వ్యాపిస్తుంది. క్యాన్సర్ కటి గోడకు వ్యాపించదు.
దశ IIIలో, క్యాన్సర్ కటి గోడకు వ్యాపించింది.
దశ IV దశ IVA మరియు దశ IVBగా విభజించబడింది:
క్యాన్సర్ యోనిలో లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో తిరిగి రావచ్చు.
రోగనిర్ధారణ ధృవీకరించబడిన తర్వాత యోని క్యాన్సర్ దశల్లో ఉంటుంది. ప్రతి రోగికి ఏ చికిత్సా ఎంపికలు ఉత్తమమో నిర్ణయించడంలో ప్రాక్టీషనర్కు స్టేజింగ్ సహాయం చేస్తుంది. యోని క్యాన్సర్ అనేది శారీరక పరీక్ష, రేడియోలాజికల్ టెస్టింగ్ మరియు ఏదైనా బయాప్సీల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అనేక క్యాన్సర్ రూపాల వలె కాకుండా శస్త్రచికిత్స తర్వాత వరకు ప్రదర్శించబడదు. యోని క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న చాలా మంది మహిళలు వారి మొదటి చికిత్సగా శస్త్రచికిత్స చేయరు కాబట్టి, దీనిని "క్లినికల్ స్టేజింగ్" గా సూచిస్తారు.
యోని క్యాన్సర్ నాలుగు దశలుగా విభజించబడింది, ఇది చికిత్సకు మార్గనిర్దేశం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు రోగ నిరూపణపై అంతర్దృష్టిని అందిస్తుంది. FIGO వ్యవస్థ అనేది యోని క్యాన్సర్కు సంబంధించిన స్టేజింగ్ సిస్టమ్ (ఇంటర్నేషనల్ ఫెడరేషన్ ఆఫ్ గైనకాలజిస్ట్స్ అండ్ అబ్స్టెట్రిషియన్స్). TNM వ్యవస్థను ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు కూడా ఉపయోగిస్తున్నారు (కణితి - నోడ్ - మెటాస్టాసిస్ సిస్టమ్ అని కూడా పిలుస్తారు). ఈ వ్యవస్థ కణితి యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానిక ఇన్వాసివ్నెస్ (T), శోషరస కణుపుల ఉనికి (N) మరియు కణితి శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు (M) తరలించబడిందా లేదా అని నిర్దేశిస్తుంది. ఇది I (పరిమిత వ్యాధి) నుండి IV (అధునాతన వ్యాధి) వరకు ఒక దశగా వివరించబడుతుంది, I (ఒకటి) మరింత పరిమిత వ్యాధిని సూచిస్తుంది మరియు IV (నాలుగు) మరింత అధునాతన వ్యాధిని సూచిస్తుంది.
అత్యంత సాధారణ చికిత్సలు శస్త్రచికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీ మరియు కీమోథెరపీ. వీటిని సింగిల్-మోడ్ లేదా మల్టీ-మోడల్ థెరపీగా ఉపయోగించవచ్చు.
యోని క్యాన్సర్కు "ప్రామాణిక" చికిత్స వంటిది ఏదీ లేదు మరియు ప్రతి స్త్రీ చికిత్స ఆమె నిర్దిష్ట పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉండాలి. చికిత్స ఎంపికలలో రోగి యొక్క వ్యాధి దశ, వయస్సు, వైద్య చరిత్ర మరియు వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యతలు, ఇతర కారకాలు ఉండాలి.
యోని కణజాలం (వాజినెక్టమీ అని పిలుస్తారు) భాగాన్ని లేదా మొత్తం తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగించవచ్చు. ఎగువ యోని ప్రాంతంలో చిన్న గాయాలు తరచుగా శస్త్రచికిత్సకు ఉత్తమ అభ్యర్థులు. గర్భాశయాన్ని తొలగించడం మరియు యోని మరియు స్థానిక శోషరస కణుపుల ఎక్సిషన్ నిర్వహించబడే ప్రక్రియలలో ఒకటి. అనేక సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్సకు రేడియోధార్మిక చికిత్స ఒక ఆచరణీయ ప్రత్యామ్నాయం. కీమోథెరపీ (కొన్నిసార్లు నియోఅడ్జువాంట్ కెమోథెరపీ అని పిలుస్తారు) కొన్ని పరిస్థితులలో కణితిని తొలగించే ముందు దానిని తగ్గించడానికి ఉపయోగించవచ్చు. వెజినెక్టమీ చేయించుకున్న మహిళలకు యోని పునర్నిర్మాణం ఒక ఎంపిక. శరీరం యొక్క మరొక భాగం నుండి తీసిన చర్మం లేదా కండరాల ఫ్లాప్ను ఉపయోగించి సర్జన్ ద్వారా యోని కాలువ సృష్టించబడుతుంది.
High-energy rays are used in radiation therapy to eliminate cancer cells. It is the therapy of choice for the majority of patients with invasive vaginal cancer, particularly those with stage II or higher illness. It can be given as external beam radiation (from a machine), brachytherapy (using radioactive “seeds” supplied through thin plastic tubes directly into the diseased area), or a mix of the two. Small malignancies in the upper section of the vaginal canal can sometimes be treated with బ్రాచిథెరపీ alone. When patients experience a recurrence following radiation, surgery is usually the chosen option.
కెమోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి మందులను ఉపయోగించే చికిత్స. వ్యాధి యొక్క అరుదైన కారణంగా యోని క్యాన్సర్కు కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ల ఉపయోగానికి మద్దతు ఇచ్చే యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్ డేటా లేదు. చాలా HCPలు అధిక-ప్రమాదం ఉన్న యోని క్యాన్సర్ రోగులకు ఏకకాలిక రేడియేషన్ మరియు సిస్ప్లాటిన్-ఆధారిత కెమోథెరపీని సూచిస్తాయి, గర్భాశయ క్యాన్సర్లో బహుళ అధ్యయనాల ఆధారంగా, ఇవి రేడియేషన్తో పోలిస్తే కలయికతో మెరుగైన ఫలితాలను సూచిస్తాయి. కార్బోప్లాటిన్, ఫ్లోరోరాసిల్, పాక్లిటాక్సెల్ మరియు డోసెటాక్సెల్ యోని క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఉపయోగించే కొన్ని అదనపు కెమోథెరపీ మందులు. కీమోథెరపీని పునరావృత లేదా విస్తృతమైన అనారోగ్యాన్ని నిర్వహించడానికి (నయం కాకుండా) కూడా ఉపయోగించవచ్చు.