గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మ్

గ్లియోబ్లాస్టోమా అని పిలవబడే క్యాన్సర్ యొక్క దూకుడు రూపం మెదడు లేదా వెన్నుపాములో అభివృద్ధి చెందుతుంది. నాడీ కణాలకు మద్దతు ఇచ్చే ఆస్ట్రోసైట్లు గ్లియోబ్లాస్టోమాకు దారితీస్తాయి.

గ్లియోబ్లాస్టోమా ఏ వయసులోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే ఇది తరచుగా వృద్ధులను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది. మూర్ఛలు, వికారం, వాంతులు మరియు పెరుగుతున్న తలనొప్పి అన్నీ సాధ్యమయ్యే ప్రభావాలే. గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మ్ అని కూడా పిలువబడే గ్లియోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స చేయడం చాలా సవాలుగా ఉంటుంది మరియు నివారణ తరచుగా సాధించబడదు. క్యాన్సర్ చికిత్సలు లక్షణాలను తగ్గించవచ్చు మరియు వ్యాధి పురోగతిని ఆలస్యం చేయవచ్చు. 

గ్లియోబ్లాస్టోమా (GBM), సాధారణంగా గ్రేడ్ IV ఆస్ట్రోసైటోమా అని పిలుస్తారు, ఇది త్వరగా వృద్ధి చెందే ఒక ఉగ్రమైన మెదడు కణితి. అయినప్పటికీ, ఇది సాధారణంగా సుదూర అవయవాలకు వలసపోదు, బదులుగా సమీపంలోని మెదడు కణజాలంపై దాడి చేస్తుంది.

GBMలు తక్కువ-గ్రేడ్ ఆస్ట్రోసైటోమాస్ నుండి అభివృద్ధి చెందుతాయి లేదా కొత్త మెదడు కణితుల నుండి అభివృద్ధి చెందుతాయి. పెద్దల మస్తిష్క అర్ధగోళాలు, ముఖ్యంగా ఫ్రంటల్ మరియు టెంపోరల్ లోబ్స్, ఇక్కడ GBM చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. స్పెషలిస్ట్ న్యూరో-ఆంకోలాజికల్ మరియు న్యూరో సర్జికల్ కేర్‌ను వెంటనే పొందడం చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే GBM అనేది ప్రాణాంతకమైన మెదడు క్యాన్సర్, దీనికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే తక్కువ సమయంలో మరణానికి కారణం కావచ్చు. ఇది మొత్తం మనుగడను ప్రభావితం చేస్తుంది.

GBMలు దీని కారణంగా ప్రత్యేకమైన చికిత్స సవాళ్లను కలిగి ఉన్నాయి:

• మెదడులోని కణితుల స్థానికీకరణ
• సాంప్రదాయిక చికిత్సకు స్వాభావిక ప్రతిఘటన
• తనను తాను రిపేర్ చేసుకోవడానికి మెదడు యొక్క పరిమిత సామర్థ్యం
• ప్రక్కనే ఉన్న మెదడు కణజాలంలోకి ప్రాణాంతక కణాల వలస
• The variably disrupted కణితి blood supply, which inhibits effective drug delivery
• కణితి కేశనాళిక లీకేజ్, ఫలితంగా కణితి చుట్టూ ద్రవం చేరడం, (పెరిట్యూమోరల్ వాపు) మరియు ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్
• కణితి-ప్రేరిత మూర్ఛలు
• The resultant neurotoxicity of treatments directed at గ్లియోమాస్తో

లక్షణాలు

Symptoms vary depending on the location of the మెదడు కణితి, but may include any of the following:

• నిరంతర తలనొప్పి
• డబుల్ లేదా అస్పష్టమైన దృష్టి
• వాంతులు
• ఆకలి యొక్క నష్టం
• మానసిక స్థితి మరియు వ్యక్తిత్వంలో మార్పులు
• ఆలోచించే మరియు నేర్చుకునే సామర్థ్యంలో మార్పులు
• మూర్ఛలు కొత్త ప్రారంభం
• క్రమంగా ప్రారంభమయ్యే ప్రసంగం కష్టం

గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మ్ నిర్ధారణ

కింది విధానాలను ఉపయోగించి గ్లియోబ్లాస్టోమా నిర్ధారణ జరుగుతుంది:

నరాల పరీక్ష: నరాల పరీక్ష చేస్తున్నప్పుడు మీ డాక్టర్ మీ సంకేతాలు మరియు లక్షణాల గురించి ఆరా తీస్తారు. మీ కంటి చూపు, వినికిడి, సమతుల్యత, సమన్వయం, బలం మరియు ప్రతిచర్యలు అన్నీ పరీక్షించబడవచ్చు. వీటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రాంతాల్లోని సమస్యలు మెదడు కణితిని ప్రభావితం చేసే మీ మెదడు ప్రాంతం గురించి సమాచారాన్ని బహిర్గతం చేస్తాయి.

ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: Your doctor can assess the location and size of your brain tumour with the aid of imaging tests. Brain tumours are frequently diagnosed with MRI, which may also be combined with specific MRI imaging techniques like functional MRI and magnetic resonance spectroscopy.

CT మరియు పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ తదుపరి ఇమేజింగ్ పరీక్షలకు (PET) ఉదాహరణలు.

బయాప్సీ: మీ ప్రత్యేక పరిస్థితులు మరియు మీ కణితి స్థానాన్ని బట్టి, మీ గ్లియోబ్లాస్టోమాను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా సమయంలో సూది బయాప్సీని నిర్వహించవచ్చు. కణాల రకాలు మరియు వాటి దూకుడు స్థాయి అనుమానాస్పద కణజాలం యొక్క నమూనా యొక్క ప్రయోగశాల విశ్లేషణ ద్వారా గుర్తించబడతాయి.

ప్రత్యేక పరీక్షల ద్వారా కణితి కణాలు పొందిన ఉత్పరివర్తనాల రకాలను మీ వైద్యుడు కనుగొనవచ్చు. ఇది మీ వైద్యుడికి మీ రోగ నిరూపణకు సంబంధించిన సూచనలను అందిస్తుంది మరియు మీ చికిత్స యొక్క కోర్సును ప్రభావితం చేస్తుంది.

గ్లియోబ్లాస్టోమా యొక్క గ్రేడింగ్

గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మ్ చికిత్స

సర్జరీ GBM చికిత్స యొక్క మూలస్తంభం, దాని తర్వాత రేడియేషన్ మరియు కెమోథెరపీ. కణితిని చుట్టుముట్టిన ఆరోగ్యకరమైన మెదడు కణజాలానికి హాని కలిగించకుండా వీలైనంత ఎక్కువ కణితిని కత్తిరించడం మరియు సాధారణ నరాల పనితీరుకు అవసరమైనది శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం. GBMని పూర్తిగా నిర్మూలించడం కష్టం, ఎందుకంటే కణితి చుట్టూ కదిలే జోన్‌తో చుట్టుముట్టబడి, సమీపంలోని కణజాలాలపై దాడి చేసే కణితి కణాలపై దాడి చేస్తుంది. శస్త్రచికిత్స మెదడులోని ఘన కణితి కణజాలం మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది, కీమోథెరపీ- మరియు కణితి మధ్యలో రేడియేషన్-నిరోధకత మరియు ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిని తగ్గించగల కణితి కణాలను తొలగిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స కొంతమంది రోగుల జీవితాలను పొడిగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు కణితి యొక్క ద్రవ్యరాశిని తొలగించడం ద్వారా వారి మిగిలిన సంవత్సరాల నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.

The majority of the time, a క్రానియోటోమీ is used by surgeons to access the tumour site. The locations of the motor, sensory, and speech/language cortex are frequently determined using computer-assisted image guidance, and occasionally employing intra-operative mapping techniques. Intraoperative mapping frequently entails doing surgery on an awake patient while mapping the anatomy of their language function. The physician next determines which areas of the tumour can be safely removed.

రేడియేషన్ థెరపీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, గాయం నయం అయిన తర్వాత ప్రారంభించవచ్చు. రేడియేషన్ థెరపీ అనేది చుట్టుపక్కల ఆరోగ్యకరమైన మెదడు కణజాలంలోకి వ్యాపించిన ఏవైనా మిగిలిపోయిన కణితి కణాలను నిర్మూలించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. స్టాండర్డ్ ఎక్స్‌టర్నల్ బీమ్ రేడియేషన్ థెరపీలో కణితి ప్రదేశానికి అందించబడే ప్రామాణిక-మోతాదు రేడియేషన్ “ఫ్రాక్షన్స్” యొక్క పునరావృత సెషన్‌లు మరియు అక్కడ చొరబడిన కణితి కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి ఒక మార్జిన్ ఉంటుంది. ప్రతి చికిత్స ద్వారా ఆరోగ్యకరమైన మరియు సాధారణ కణజాలం రెండూ దెబ్బతిన్నాయి.

చాలా సాధారణ కణాలు తదుపరి చికిత్సను నిర్వహించే సమయానికి నష్టాన్ని నయం చేశాయి, కానీ కణితి కణజాలం లేదు. కణితి రకాన్ని బట్టి, ఈ ప్రక్రియ మొత్తం 10 నుండి 30 చికిత్సల కోసం పునరావృతమవుతుంది, ఇవి సాధారణంగా రోజుకు ఒకసారి, వారానికి ఐదు రోజులు నిర్వహించబడతాయి. శస్త్రచికిత్సతో పోలిస్తే లేదా గొప్ప సహాయక సంరక్షణతో పోలిస్తే, రేడియేషన్ థెరపీ మెజారిటీ రోగులకు మెరుగైన ఫలితాలను మరియు ఎక్కువ కాలం మనుగడ రేటును అందిస్తుంది.

రేడియోసర్జరీ అనేది ఒక రకమైన వైద్య ప్రక్రియ, ఇది చుట్టుపక్కల మెదడు కణజాలానికి సాధ్యమైనంత తక్కువ మొత్తంలో రేడియేషన్‌ను పంపిణీ చేస్తూ కణితిపై రేడియేషన్‌ను కేంద్రీకరిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, రేడియో సర్జరీని తరచుగా MRS లేదా PET స్కాన్‌ల నుండి అదనపు డేటాను ఉపయోగించడంతో కణితి పునరావృత చికిత్సకు ఉపయోగించవచ్చు. GBM చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

Special medications that are intended to kill tumour cells are given to patients receiving chemotherapy. The current gold standard of care for GBM involves chemotherapy with the medication temozolomide. During radiation therapy, the medication is often given every day, and then for six cycles after radiation, during the maintenance phase. The first five days of each cycle are spent administering temozolomide, followed by 23 days of rest. Each cycle lasts for 28 days. During the maintenance stage of treatment, tumour treating fields are introduced as a different type of treatment. Alternating electrical fields are produced, which stop cancer cells from proliferating and dividing. When the tumour grows, mostly lomustine (chemotherapy) and బెవాసిజుమాబ్ (targeted therapy) are utilised.