అన్నవాహిక క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?

అన్నవాహిక అనేది ఒక బోలు, కండరాల గొట్టం, ఇది గొంతును కడుపుతో కలుపుతుంది మరియు 10 అంగుళాల పొడవు ఉంటుంది. ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క జీర్ణవ్యవస్థలో ఒక భాగం, దీనిని తరచుగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగు అని పిలుస్తారు. ఒక వ్యక్తి మింగినప్పుడు అన్నవాహిక గోడలు కలిసి లాగి, ఆహారాన్ని కడుపులోకి నెట్టడం.

క్యాన్సర్ అనేది ఆరోగ్యకరమైన కణాల ద్వారా పరివర్తన చెందుతుంది మరియు నియంత్రణ లేకుండా విస్తరిస్తుంది, ఫలితంగా కణితి ఏర్పడుతుంది. కణితులు ప్రాణాంతక లేదా క్యాన్సర్ లేనివి కావచ్చు. ప్రాణాంతక కణితి అనేది శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలకు పెరిగే మరియు వ్యాపించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. "నిరపాయమైన కణితి" అనే పదం అభివృద్ధి చెందగల కానీ వ్యాప్తి చెందని కణితిని సూచిస్తుంది. ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్, సాధారణంగా అన్నవాహిక క్యాన్సర్ అని పిలుస్తారు, ఇది అన్నవాహికను రేఖ చేసే కణాలలో మొదలయ్యే ఒక రకమైన క్యాన్సర్.

Esophageal cancer, in particular, starts in the inner layer of the esophageal wall and spreads outward. It can spread through the esophageal wall to lymph nodes, which are small bean-shaped organs that help fight infection, as well as blood arteries in the chest and other surrounding organs, if it goes through the esophageal wall. Esophageal cancer has the potential to spread to the lungs, liver, stomach, and other organs.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ అనేది ఓసోఫేగస్‌లో అభివృద్ధి చెందే ఒక రకమైన క్యాన్సర్, ఇది గొంతును కడుపుతో కలిపే పొడవైన, బోలుగా ఉండే గొట్టం. మీ అన్నవాహిక అనేది మీ గొంతు వెనుక భాగాన్ని మీ కడుపుతో కలిపే ఒక గొట్టం, ఇక్కడ అది ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ సాధారణంగా అన్నవాహిక లోపలి భాగంలో ఉండే కణాలలో మొదలవుతుంది. అన్నవాహిక క్యాన్సర్ అన్నవాహికలో ఏ సమయంలోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అన్నవాహిక క్యాన్సర్ మహిళల కంటే పురుషులను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా క్యాన్సర్ మరణాలకు ఎసోఫాగియల్ కార్సినోమా ఆరవ ప్రధాన కారణం. మీరు ఎక్కడ నివసిస్తున్నారో బట్టి ఇన్ఫెక్షన్ రేట్లు మారుతాయి. పొగాకు మరియు ఆల్కహాల్ వినియోగం, అలాగే కొన్ని ఆహారపు అలవాట్లు మరియు ఊబకాయం, నిర్దిష్ట ప్రాంతాల్లో అన్నవాహిక క్యాన్సర్‌కు సంబంధించిన ఎక్కువ ప్రమాదాలతో ముడిపడి ఉండవచ్చు.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్‌కు కారణమేమిటి?

మీ అన్నవాహిక క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు:

• ధూమపానం
• భారీ మద్యం వినియోగం
• దీర్ఘకాలిక గుండెల్లో మంట లేదా యాసిడ్ రిఫ్లక్స్
• గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD)
• బారెట్ యొక్క అన్నవాహిక, కొన్నిసార్లు GERD ఉన్నవారిలో అభివృద్ధి చెందే పరిస్థితి
• అచలాసియా, దిగువ అన్నవాహికలో కండరాల అరుదైన రుగ్మత

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ లక్షణాలు

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు:

• మింగడంలో ఇబ్బంది (డిస్ఫాగియా)
• ప్రయత్నించకుండానే బరువు తగ్గుతారు
• ఛాతీ నొప్పి, ఒత్తిడి లేదా మంట
• అజీర్ణం లేదా గుండెల్లో మంట తీవ్రమవుతుంది
• దగ్గు లేదా బొంగురుపోవడం

ప్రారంభ అన్నవాహిక క్యాన్సర్ సాధారణంగా ఎటువంటి సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను కలిగి ఉండదు.

మీరు ఎదుర్కొంటున్న ఏవైనా మార్పుల గురించి మీరు ఆందోళన చెందుతుంటే దయచేసి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి. ఇతర ప్రశ్నలకు అదనంగా, మీ వైద్యుడు మీరు ఎంతకాలం మరియు ఎంత తరచుగా లక్షణాన్ని (ల) ఎదుర్కొంటున్నారు అనే దాని గురించి ఆరా తీస్తారు. ఇది రోగనిర్ధారణగా సూచించబడే పరిస్థితి యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడంలో సహాయం చేస్తుంది.

క్యాన్సర్ కనుగొనబడినట్లయితే, లక్షణ ఉపశమనం అనేది క్యాన్సర్ సంరక్షణ మరియు చికిత్సలో కీలకమైన అంశం. దీనిని పాలియేటివ్ లేదా సపోర్టివ్ కేర్ అంటారు. ఇది తరచుగా రోగనిర్ధారణ తర్వాత వెంటనే ప్రారంభించబడుతుంది మరియు చికిత్స సమయంలో కొనసాగుతుంది. ఏవైనా కొత్త లేదా మారుతున్న లక్షణాలతో సహా మీ లక్షణాలను చర్చించడానికి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోండి.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ రకాలు

అన్నవాహిక క్యాన్సర్‌లో 2 ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

పొలుసుల కణ క్యాన్సర్: ఈ రకమైన ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ అన్నవాహికలో ఉండే పొలుసుల కణాలలో ప్రారంభమవుతుంది. ఇది సాధారణంగా అన్నవాహిక ఎగువ మరియు మధ్య భాగంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అడెనోకార్సినోమా: ఈ రకం అన్నవాహిక మరియు కడుపు కలిసి ఉండే అన్నవాహిక దిగువ భాగంలో గ్రంధి కణజాలంలో ప్రారంభమవుతుంది.

Treatment is similar for both of these types of esophageal cancer. There are other types of very rare tumors of the esophagus. These include small cell neuroendocrine cancers, lymphomas, and సార్కోమా and make up less than 1% of esophageal cancers.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ నిర్ధారణ

అన్నవాహిక క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే పరీక్షలు మరియు విధానాలు:

• బేరియం స్వాలో అధ్యయనం. ఈ అధ్యయనం సమయంలో, మీరు బేరియంతో కూడిన ద్రవాన్ని మింగి, ఆపై ఎక్స్-కిరణాలకు లోనవుతారు. బేరియం మీ అన్నవాహిక లోపలి భాగాన్ని పూస్తుంది, ఇది X-రేలో కణజాలంలో ఏవైనా మార్పులను చూపుతుంది.
• మీ అన్నవాహిక (ఎండోస్కోపీ)ని పరిశీలించడానికి స్కోప్‌ని ఉపయోగించడం. ఎండోస్కోపీ సమయంలో, మీ వైద్యుడు ఒక వీడియో లెన్స్ (వీడియోఎండోస్కోప్)తో కూడిన ఫ్లెక్సిబుల్ ట్యూబ్‌ని మీ గొంతులోకి మరియు మీ అన్నవాహికలోకి పంపుతారు. ఎండోస్కోప్‌ని ఉపయోగించి, మీ వైద్యుడు మీ అన్నవాహికను పరిశీలిస్తాడు, క్యాన్సర్ లేదా చికాకు ఉన్న ప్రాంతాలను చూస్తాడు.
• పరీక్ష కోసం కణజాల నమూనాను సేకరించడం (బయాప్సీ). అనుమానాస్పద కణజాలం (బయాప్సీ) యొక్క నమూనాను సేకరించడానికి మీ వైద్యుడు మీ గొంతు నుండి మీ అన్నవాహిక (ఎండోస్కోప్) లోకి పంపిన ప్రత్యేక స్కోప్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. కణజాల నమూనా క్యాన్సర్ కణాల కోసం వెతకడానికి ప్రయోగశాలకు పంపబడుతుంది.

క్యాన్సర్ పరిధిని నిర్ణయించడం

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడిన తర్వాత, మీ క్యాన్సర్ మీ శోషరస కణుపులకు లేదా మీ శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపించిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడు అదనపు పరీక్షలను సిఫారసు చేయవచ్చు.

పరీక్షలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• బ్రోంకోస్కోపీ
• ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS)
• కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT)
• పాసిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (పిఇటి)

ఈ ప్రక్రియల ఫలితాల ఆధారంగా మీ డాక్టర్ మీ క్యాన్సర్‌కు ఒక దశను కేటాయిస్తారు. అన్నవాహిక క్యాన్సర్ దశలు 0 నుండి IV వరకు రోమన్ సంఖ్యల ద్వారా సూచించబడతాయి, తక్కువ దశలు క్యాన్సర్ చిన్నదని మరియు అన్నవాహిక యొక్క ఉపరితల పొరలను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుందని సూచిస్తాయి. దశ IV నాటికి, క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించింది మరియు దీనిని పురోగతి అని పిలుస్తారు.

వైద్యులు క్యాన్సర్ గుర్తింపు మరియు చికిత్సను మెరుగుపరుస్తున్నందున, క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ సిస్టమ్ అభివృద్ధి చెందుతూ మరింత సంక్లిష్టంగా మారుతుంది. మీ డాక్టర్ మీ క్యాన్సర్ దశ ఆధారంగా మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సలను ఎంచుకుంటారు.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ చికిత్స

రోగి యొక్క మొత్తం చికిత్స ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేయడానికి వివిధ రకాలైన నిపుణులు క్యాన్సర్ సంరక్షణలో తరచుగా సహకరిస్తారు, ఇందులో వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉండవచ్చు. మల్టీడిసిప్లినరీ టీమ్‌గా దీనిని సూచిస్తారు. ఫిజిషియన్ అసిస్టెంట్‌లు, నర్సు ప్రాక్టీషనర్లు, ఆంకాలజీ నర్సులు, సోషల్ వర్కర్లు, ఫార్మసిస్ట్‌లు, కౌన్సెలర్లు, న్యూట్రిషనిస్ట్‌లు మరియు ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు అందరూ క్యాన్సర్ చికిత్స బృందాల్లో భాగమే.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ చికిత్సల యొక్క అత్యంత తరచుగా రకాలు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి. లక్షణాలు మరియు దుష్ప్రభావాలకు చికిత్స, ఇది క్యాన్సర్ చికిత్సలో ముఖ్యమైన అంశం, మీ చికిత్స ప్రణాళికలో చేర్చబడవచ్చు.

క్యాన్సర్ రకం మరియు దశ, సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు, అలాగే రోగి యొక్క ప్రాధాన్యతలు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం, అన్నీ చికిత్స ఎంపికలు మరియు సిఫార్సులను ప్రభావితం చేస్తాయి. మీ అన్ని చికిత్సా ఎంపికల గురించి తెలుసుకోవడానికి సమయాన్ని వెచ్చించండి మరియు మీకు ఏవైనా సమస్యలు ఉంటే ప్రశ్నలు అడగడానికి బయపడకండి. మీ వైద్యునితో ప్రతి చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలను, అలాగే చికిత్స సమయంలో ఏమి ఆశించాలో చర్చించండి. "భాగస్వామ్య నిర్ణయం తీసుకోవడం" అనేది ఈ రకమైన చర్చలకు పదం. మీ సంరక్షణ లక్ష్యాలకు సరిపోయే చికిత్సలను గుర్తించడానికి మీరు మరియు మీ వైద్యులు కలిసి పని చేసినప్పుడు, దీనిని భాగస్వామ్య నిర్ణయం తీసుకోవడం అంటారు. ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్‌కు అనేక చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నందున, భాగస్వామ్య నిర్ణయం తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యమైనది. చికిత్స ఎంపికలను ఎంచుకోవడం గురించి మరింత తెలుసుకోండి.

రేడియేషన్ థెరపీ, కీమోథెరపీ మరియు సర్జరీ వంటి అన్నవాహిక మరియు శోషరస కణుపులకు మించి కదలని కణితికి అనేక రకాల చికిత్సలను కలపాలని వైద్యులు తరచుగా ప్రతిపాదిస్తారు. కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ కొన్నిసార్లు "కెమోరాడియోథెరపీ" అని పిలవబడే ప్రక్రియలో కలుపుతారు. అన్నవాహిక క్యాన్సర్ రకంతో సహా అనేక పరిస్థితులపై ఆధారపడి చికిత్సలు ఇచ్చే క్రమం మారుతూ ఉంటుంది.

ASCO స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన అన్నవాహిక క్యాన్సర్‌కు అనేక రకాల చికిత్సలను కలిగి ఉన్న చికిత్సా విధానాన్ని సిఫార్సు చేస్తుంది.

పొలుసుల కణ క్యాన్సర్‌కు మొదటి చికిత్సగా కెమోరాడియోథెరపీ తరచుగా సూచించబడుతుంది. కెమోరాడియోథెరపీ ఎంత బాగా పని చేస్తుందనే దానిపై ఆధారపడి, శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగించవచ్చు. ఇటీవలి అధ్యయనాల ప్రకారం, శస్త్రచికిత్సకు ముందు కీమోరాడియోథెరపీ శస్త్రచికిత్స కంటే గొప్పది. అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ (ASCO) ప్రకారం, స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన అన్నవాహిక పొలుసుల కణ క్యాన్సర్ ఉన్న వ్యక్తులందరూ శస్త్రచికిత్సకు ముందు కెమోరాడియోథెరపీని పొందాలి. ఈ చికిత్స కొంత మందిలో క్యాన్సర్‌ని తగ్గించడానికి కారణం కావచ్చు మరియు వెంటనే శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. కెమోరాడియోథెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత శస్త్రచికిత్స సమయంలో తొలగించబడిన కణజాలంలో కణితి కణాలు ఇప్పటికీ గుర్తించబడితే, ఇమ్యునోథెరపీ (క్రింద చూడండి) సూచించబడవచ్చు. కొంతమంది వ్యక్తులకు రేడియేషన్ థెరపీ ఎంపిక కాకపోవచ్చు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు, కొందరు వ్యక్తులు ఒంటరిగా కీమోథెరపీని పొందవచ్చు.

Chemoradiotherapy is the most prevalent treatment for ఎడెనోక్యార్సినోమా in the United States, followed by surgery. Unless there are conditions that increase the risks of surgery, such as a patient’s overall health, surgery is almost always indicated after chemoradiotherapy. ASCO advises chemoradiotherapy before surgery or chemotherapy before and after surgery for locally advanced esophageal cancer. If tumour cells are discovered in the tissue removed during surgery after chemoradiotherapy and surgery, immunotherapy (see below) may be advised. Surgery is not an option for some people. In that circumstance, chemoradiotherapy is the only treatment option. When chemotherapy and radiation therapy are used together, the adverse effects can be more severe. However, in other cases, this treatment combination may be more successful. It’s critical to discuss which treatment options are best for you with your doctor.

క్యాన్సర్‌ను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స ఒంటరిగా లేదా ఇతర చికిత్సలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఉపయోగించే ఆపరేషన్లు:

• చాలా చిన్న కణితులను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స. మీ క్యాన్సర్ చాలా చిన్నది అయితే, మీ అన్నవాహిక యొక్క ఉపరితల పొరలకు పరిమితమై వ్యాపించకపోతే, మీ సర్జన్ క్యాన్సర్ మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం యొక్క అంచుని తొలగించమని సిఫారసు చేయవచ్చు. మీ గొంతు నుండి మరియు మీ అన్నవాహికలోకి పంపిన ఎండోస్కోప్‌ని ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు.
• అన్నవాహిక (ఎసోఫాగెక్టమీ) యొక్క భాగాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స. ఎసోఫాగెక్టమీ సమయంలో, సర్జన్ క్యాన్సర్‌ను కలిగి ఉన్న మీ అన్నవాహికలోని భాగాన్ని, మీ కడుపు ఎగువ భాగం మరియు సమీపంలోని శోషరస కణుపులను తొలగిస్తారు. మిగిలిన అన్నవాహిక మీ కడుపుతో మళ్లీ కనెక్ట్ చేయబడింది. సాధారణంగా ఇది మిగిలిన అన్నవాహికను కలిసేందుకు కడుపుని పైకి లాగడం ద్వారా జరుగుతుంది.
• మీ అన్నవాహిక యొక్క భాగాన్ని మరియు మీ కడుపు ఎగువ భాగాన్ని (ఎసోఫాగోగాస్ట్రెక్టమీ) తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స. ఎసోఫాగోగాస్ట్రెక్టమీ సమయంలో, సర్జన్ మీ అన్నవాహికలో కొంత భాగాన్ని, సమీపంలోని శోషరస కణుపులను మరియు మీ కడుపులో ఎక్కువ భాగాన్ని తొలగిస్తారు. మీ కడుపు యొక్క మిగిలిన భాగం పైకి లాగి మీ అన్నవాహికకు తిరిగి జోడించబడుతుంది. అవసరమైతే, మీ పెద్దప్రేగులో కొంత భాగం ఈ రెండింటిలో చేరడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

Infection, haemorrhage, and leakage from the place where the surviving oesophagus is reattached to the stomach are all risks associated with esophageal cancer శస్త్రచికిత్స.

మీ అన్నవాహిక యొక్క తొలగింపు భారీ కోతలతో లేదా నిర్దిష్ట శస్త్రచికిత్సా పరికరాలతో (లాపరోస్కోపికల్లీ) మీ చర్మంలో చిన్న కోతల వరుస ద్వారా బహిరంగ ప్రక్రియగా చేయవచ్చు. మీ ఆపరేషన్ జరిగే విధానం మీ ప్రత్యేక పరిస్థితి మరియు దానితో వ్యవహరించడంలో మీ సర్జన్ తీసుకున్న పద్ధతి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.