Kansarka dabada waa cilad ku timaad unugyada futada ee soo baxa unugyada halista ah (kansarka). Futada waa dhamaadka xiidmaha waaweyn, ee ka hooseysa malawadka, kaasoo jidhku ka soo tago saxarada (qashinka adag). Futada waxaa laga sameeyaa qeyb ahaan lakabyada maqaarka ee jirka iyo qeyb ahaan mindhicirka. Labo muruqyo u eg giraanta ayaa furan oo xiraya futada, oo loo yaqaan muruqyada muruqyada, saxaroona ha uga baxaan jirka. Qiyaas ahaan 1-11⁄2 inji dherer waa kanaalka futada, qeybta dabada inta u dhexeysa malawadka iyo futada.
Maqaarka waxaa loo yaqaan aagga perianal ee ku xeeran banaanka dabada. Burooyinka maqaarka ee Perianal ee aan wax u dhimeyn futada futada ayaa sida caadiga ah loola dhaqmaa si la mid ah kansarka futada, in kastoo qaarkood ay mari karaan daaweynta deegaanka (daaweynta loogu talagalay aag yar oo maqaarka ah).
Badanaa kansarrada dabada waxay la xiriiraan infekshinka aadanaha ee papillomavirus (HPV).
Waxyaabaha halista u ah kansarka dabada waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
Calaamadaha kansarka dabada waxaa kamid ah dhiig baxa futada ama malawadka ama buro kudhow dabada.
Kansarka dabada ama cilado kale ayaa laga yaabaa inay masuul ka yihiin calaamadaha iyo astaamaha kale. Haddii aad leedahay mid ka mid ah waxyaabaha soo socda, la tasho dhakhtarkaaga:
Tijaabooyinka lagu baaro malawadka iyo futada ayaa loo isticmaalaa in lagu ogaado kansarka ku dhaca futada.
Tijaabooyinka iyo habraacyada soo socda ayaa loo isticmaali karaa:
Waxyaalaha qaarkood waxay saameeyaan saadaasha (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.
Saadaashu waxay kuxirantahay waxyaabaha soosocda:
Xulashada daaweyntu waxay kuxirantahay waxyaabaha soo socda:
QODOBADA MUHIIMKA AH
Nidaamka loo adeegsado in lagu ogaado in kansarku ku fiday gudaha futada ama qeybaha kale ee jirka waxaa loo yaqaan staging. Heerka jirrada waxaa lagu go'aamiyaa xogta laga helay nidaamkan diyaarinta. Si loo qorsheeyo daaweynta, waxaa lagama maarmaan ah in la ogaado ujeedka. Nidaamka dajinta, tijaabooyinka soo socda ayaa loo isticmaali karaa:
Saddex nooc oo daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa:
Qalliinka kansarka dabada
Qalliinku ma aha nidaamkii ugu horreeyay ee loo isticmaalo kansarka dabada inta badan kiisaska. Qaabka howshu u socoto waxay kuxirantahay nooca iyo goobta buro ee bukaanada u baahan qaliinka.
Qabsashada deegaanka
Kala-bixidda maxalliga ah waa nidaam lagu gooyo oo keliya in la soo saaro burada, marka lagu daro cirif khafiif ah (cirif ah) unug caadi ah oo ku wareegsan burada Haddii burooyinka yar yahiin oo uusan ku faafin unugyada ku wareegsan ama qanjidhada qanjidhada, waxaa badanaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarka ku dhaca faleebada.
Qalitaanka maxalliga ah wuxuu inta badan badbaadiyaa muruqyada muruqyada oo ka ilaaliya saxarada inay soo dhacdo ilaa ay ka nasato ka dib saxaroowga. Tani waxay ka caawisaa qofka qalliinka kadib inuu si dabiici ah u dhaqaajiyo caloosha.
Nidaam weyn ayaa ah qalliinka caloosha (ama APR). Caloosha (caloosha), dhakhtarka qalliinka wuxuu sameeyaa hal jeex (goyn) iyo mid kale oo ku xeeran futada si looga soo saaro futada iyo malawadka. Mid kasta oo ka mid ah qanjidhada ku xeeran qanjidhada qanjidhada ayaa sidoo kale gooyn kara dhakhtarka qalliinka, laakiin tan (oo loo yaqaan kala-soocidda qanjirada) ayaa sidoo kale la sameyn karaa goor dambe.
Futada (iyo futada futada) way baxeen, marka waa muhiim in loo sameeyo fur cusub saxarada si ay jirka uga baxdo. Dhamaadka xiidanka waxay kuxirantahay dalool yar (oo loo yaqaan stoma) oo laga sameeyay caloosha si tan loo sameeyo. Furitaanka dushiisa, boorso lagu ururinayo saxarada ayaa jidhka ku dheggan. Xiidmaha ayaa loo yaqaan tan.
APR waxay ahayd daaweyn guud oo loogu talagalay kansarka dabada waagii hore, laakiin dhakhaatiirtu waxay ogaadeen iyadoo la adeegsanayo daaweynta shucaaca iyo kemotherabi hadda had iyo jeer in laga hortagi karo. APR waxaa loo isticmaalaa maanta oo keliya haddii daaweynada kale aysan shaqeyn ama haddii kansarku soo laabto daaweynta kadib.
Khataraha suuragalka ah iyo waxyeelada qalliinka
Dhibaatooyinka ka imaan kara qalliinka, oo ay ku jiraan nooca qalliinka iyo caafimaadka qofka qalliinka ka hor, waxay kuxiran yihiin arrimo badan. Qalliinka kadib, dadka badankood waxay dareemi karaan ugu yaraan xoogaa raaxo-darro ah, laakiin caadi ahaan waxaa lagu maamuli karaa daawo. Arrimaha kale waxaa ka mid noqon kara fal-celinta suuxdinta, dhaawaca xubnaha ku dhow, barar, xinjirowga dhiigga lugta, iyo infekshan.
APR waxay umuuqataa inay leedahay waxyeelo badan, inbadan oo kamid ahna waa horumarino waqti dheer soconaya. Waxaad ku kori kartaa unugyada nabarrada (oo loo yaqaan adhesions) calooshaada APR kadib, tusaale ahaan, taas oo sababi karta xubnaha ama unugyada inay isku xirmaan. Tani waxay sababi kartaa cunnada ka soo gudubta mindhicirada inay yeeshaan raaxo la'aan ama dhibaatooyin, taas oo u horseedi karta dhibaatooyin xagga dheefshiidka ah.
APR ka dib, dadku wali waxay u baahan yihiin colostomy joogto ah. Tani waxay qaadan doontaa xoogaa waqti ah si ay ula qabsadaan qaar ka mid ah isbeddelada hab-nololeedka oo laga yaabo inay iyaga ula jeedaan
APR wuxuu sababi karaa dhibaatooyin kacsiga ragga, dhibaato helitaanka kacsiga, ama qanacsanaanta orgaanku way sii yaraan kartaa. APR waxay sidoo kale dhaawici kartaa neerfaha xakameynaya biyo baxa, taasoo keenta orgasms "qalalan" (orgasms aan shahwo lahayn).
Caadi ahaan, APR ma keento haweenka inay waayaan waxqabadka galmada, laakiin isku dhejinta caloosha (nabar nabar) badanaa waxay sababi kartaa xanuun xilliga galmada.
Daaweynta shucaacu waa daaweyn kansar oo baabi'isa unugyada kansarka ama ka hor istaaga inay ku soo baxaan iyagoo isticmaalaya raajo tamar sare leh ama noocyo kale oo shucaac ah. Laba nooc oo daaweyn shucaac ah ayaa la heli karaa:
Qaabka daaweynta shucaaca loo bixiyo waxay kuxirantahay nooca iyo heerka kansarka la daaweynayo. Daaweynta shucaaca dibedda iyo gudaha waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarka ku dhaca dabada.
Sida ugu caansan ee kansarka dabada loogu daaweeyo shucaac waa iyadoo la adeegsado shucaac diirad saaran oo ka yimaada mashiinka banaanka jirka. Tan waxaa loo yaqaan daaweynta shucaaca-beam-ka.
Shucaacu wuxuu waxyeelayn karaa unugyada caafimaadka qaba ee u dhow oo ay weheliyaan unugyada kansarka. Tani waxay keentaa waxyeelo. Si loo yareeyo halista waxyeellooyinka, dhakhaatiirtu waxay si taxaddar leh u ogaadaan qiyaasta saxda ah ee aad u baahan tahay oo ujeeddadeeduna aad tahay sida ugu saxsan ee ay kari karaan. Kahor intaan daaweyntu bilaabmin, kooxda shucaaca ayaa heli doonta PET / CT ama baaritaanada MRI ee aagga si loo daaweeyo si ay uga caawiso sidii loo ogaan lahaa tan. Daaweynta shucaacu waxay aad ugu egtahay in raajo la saaro, laakiin shucaacu wuu ka xoog badan yahay. Nidaamka laftiisu waxba ma yeeli doono. Daaweyn kastaa waxay qaadataa oo keliya dhowr daqiiqadood, laakiin waqtiga dejinta - in laguu geeyo meesha lagu daweeyo - badanaa waxay qaadataa waqti dheer. Muddo 5 usbuuc ah ama wixii la mid ah, daaweynta waxaa caadi ahaan la bixiyaa 5 maalmood usbuucii.
Farsamooyinka cusubi waxay u oggolaadaan dhakhaatiirta inay siiyaan kansarka qiyaaso badan oo shucaac ah iyagoo yareeya shucaaca unugyada caafimaadka qaba ee dhow.
3D-CRT (daaweynta shucaaca isku dhafan ee saddexda geesood ah) isticmaalaa kumbuyuutaro gaar ah si loogu kalsoonaado shaxda goobta kansarka. Raadiyaha shucaaca ayaa markaa laga sameeyaa jihooyin badan waxaana loo jiheeyaa buro. Tani waxay ka dhigeysaa iyaga kuwa aan u badneyn inay yeeshaan unugyo caadi ah. Si laguugu dhejiyo isla goobta waqti kasta, waxay u badan tahay in lagugu rakibi doono caag balaastik ah oo la mid ah kabka jirka si shucaaca si toos ah loogu jiheeyo.
Nooca sare ee daaweynta 3-D iyo habka lagula taliyay ee EBRT ee kansarka dabada ayaa ah xoojinta daaweynta shucaaca (IMRT). Waxay isticmaashaa nidaam kumbuyuutar lagu kaxeeyo oo markay shucaaca keento, dhab ahaan kugu wareegsan. Adkaynta (xoogga) ee dogobbada waa la beddeli karaa iyada oo ay weheliso samaynta baararka oo looga jeedo dhowr dhinac. Waxay ka caawineysaa yareynta qiyaasta gala unugyada caadiga ah. IMRT waxay ka caawisaa dhakhaatiirta inay sii wadaan qiyaasta kansarka xitaa ka sareeya.
Dhibaatooyinka ay keento daaweynta shucaaca dibadda
Dhibaatooyinka soo raaca waxay ku kala duwan yihiin hadba qaybta jirka lagu daaweeyo iyo qiyaasta shucaaca ee la bixiyo. Qaar ka mid ah dhibaatooyinka soo raaca ee isticmaalka muddada-gaaban waxaa ka mid ah:
Shucaacu wuxuu ka xanaajin karaa xubinta taranka haweenka. Tani waxay gacan ka geysan kartaa raaxo la'aanta iyo sii deynta.
Shucaaca ka dib markuu istaago, waxyeelooyinkaan badankood waxay ku sii xoogaystaan waqti ka dib.
Sidoo kale, waxyeelooyinka muddada-dheer ayaa dhici kara:
Si loo daaweeyo kansarka dabada, shucaaca gudaha si ballaaran looma isticmaalo. Markii la isticmaalay, markii buro aysan ka jawaabin kiimikada caadiga ah, waxaa caadi ahaan loo bixiyaa kor u kaca shucaaca oo ay weheliso shucaaca dibedda (kiimiko lagu daray shucaaca dibedda).
Internal radiation requires the placing in or near the tumor of small sources of radioactive materials. It can also be called intracavitary radiation, interstitial radiation, or brachytherapy. It is used to concentrate on the radiation in the cancer region.
Dhibaatooyinka soo raaca ee suurtagalka ah waa kuwo aad u badan sida kuwa laga arkay shucaaca dibadda.
Daaweynta Shucaaca Kansarka Cudurka Dabeecadda
Nooca ugu badan ee shucaaca ee kansarka dabada waa daaweynta shucaaca ee xoogga ku dhisan (IMRT). Waa nooc shucaac ah oo ka soo baxa diirka banaanka. IMRT waxay isticmaashaa softiweer kumbuyuutar kumbuyuutar tiknoolaji ah sida in shucaaca shucaaca si sax ah loogu qaabeyn karo cabirka aagga daaweynta ee kooxdaada daryeelka.
Khabiirro ku takhasusay shucaaca kansarka iyo fiisikisyada caafimaadka ayaa ururin doona macluumaad sax ah oo ku saabsan aagga daweynta ka hor intaan daaweynta la bilaabin. Waxaad yeelan doontaa:
Aqoontaani waxaa adeegsada kooxdaada daryeelka oo ay weheliso qalab qorsheyn daaweyn oo horumarsan. Waxaan ku cabbiri karnaa tirada saxda ah ee dogob shucaac iyo xagasha saxda ah ee laydhadhka arjigan. Kahor daaweynta shucaaca, waxaad sidoo kale mari kartaa kemotherabi si aad u daciifiso unugyada kansarka. Tani waxay keenaysaa in shucaacu noqdo mid waxtar badan.
Habkani wuxuu naga caawinayaa inaan siino buro leh qadar gaar ah oo shucaaca ah iyadoo la ilaalinayo unugyada caafimaadka qaba ee agagaaraha ka jira.
A type of radiation that uses charged particles called protons is proton therapy. X-rays are used by standard radiation. The risk of damage to healthy tissue may be reduced by proton therapy because proton beams do not reach past the tumor. It also helps us to provide higher radiation doses, maximizing the risk of tumor destruction.
A relatively recent approach is to use proton therapy to treat anal cancer. Its advantages are still being investigated by physicians. For the treatment of kansarka madaxa iyo qoorta and childhood cancers, proton therapy is most widely used.
Chemotherapy waa nooc ka mid ah daaweynta kansarka oo isticmaala daawooyinka si loo joojiyo horumarka unugyada kansarka, iyadoo la burburinayo unugyada ama looga hortagayo unugyada inay kala qeybsamaan. Daawooyinku waxay galaan dhiigga haddii daaweynta kiimikada lagu qaato afka ama la geliyo xididka ama muruqyada waxayna gaari karaan unugyada kansarka ee jirka ku jira (chemotherapy systemic)
Laba ama in ka badan oo daawo ah ayaa loo isticmaalaa isla waqtiga xaaladaha badankood, maadaama hal daroogo ay badin karto saameynta kan kale.
5-fluorouracil (5-FU) iyo mitomycin ayaa ah kuwa ugu badan ee la isku daro ee daawooyinka loo isticmaalo daaweynta kansarka dabada.
Isku darka 5-FU iyo cisplatin-ka ayaa sidoo kale loo isticmaalaa, gaar ahaan dadka aan awoodin inay helaan mitomycin ama kuwa ku dhacay kansarka dabada.
Daaweyntan, 5-FU waa walax la mariyo 24 saacadood maalintii xididka illaa 4 ama 5 maalmood. Waxaa lagu ridayaa bambo yar oo aad ku qaadan karto gurigaaga. Maalmaha kale ee muddada daaweynta, daawooyinka kale si dhakhso leh ayaa loo qaataa. Iyo uguyaraan 5 toddobaad, shucaaca waxaa lageeyaa 5 maalmood usbuucii.
Dhibaatooyinka ay keento kiimikada
Dawooyinka kiimikada waxay weeraraan unugyada si dhakhso leh u qaybiya, waana sababta ay uga hortagaan unugyada kansarka. Laakiin unugyada kale ee jirka sidoo kale si deg deg ah ayey u qeybsamaan, sida kuwa ku jira dhuuxa lafta (halkaasoo unugyo dhiig oo cusub lagu soo saaro), dahaarka afka iyo mindhicirada, iyo timaha timaha. Chemo, sidoo kale, waxay sidoo kale u badan tahay inay saameyn ku yeelato unugyadan, taasoo u horseedi karta waxyeelo. Dhibaatooyinka soo raaca waxay kuxiran yihiin xaddiga daawooyinka loo isticmaalay inta la qaatay iyo muddada daaweynta. Waxyeellooyinka muddada-gaaban ee caadiga ah waxaa ka mid noqon kara:
Bukaanku waxay yeelan karaan tirinta unugyada dhiiga oo hooseeya sababta oo ah kiimikada ayaa burburin karta unugyada dhiigga soo saara ee dhuuxa lafta. Tani waxay u horseedi doontaa: