daawaynta lymphocyte-ka-faro-galka ah (TIL).
Habka kacaanka ee daaweynta kansarka.
Ma doonaysaa inaad iska diwaangeliso daawaynta kansarka ee horumarsan?
Daawaynta lymphocyte-ka-faro-galka ah (TIL) waa hab rajo leh oo daawaynta kansarka ah. Waxay ku lug leedahay soo saarida unugyada difaaca jirka, gaar ahaan unugyada T, ee unugyada burooyinka bukaanka. Unugyadan T ayaa markaa lagu koray oo lagu balaa shaybaar ka hor inta aan dib loogu soo celin jidhka bukaanka. Hadafka ayaa ah in kor loo qaado awoodda habka difaaca jirka si uu u aqoonsado oo uu u weeraro unugyada kansarka si wax ku ool ah. Daawaynta TIL waxa loo tixgaliyaa qaab wareejinta unugga korsashada, iyada oo ka faa'iidaysanaysa jawaab celinta difaaca bukaanka ee buka. Immunotherapy-ga la gaaryeelay ayaa awood u leh daaweynta kansarrada kala duwan waana aag firfircoon oo cilmi baaris iyo korriin caafimaad oo ku saabsan kansarka.
Febraayo 2024: Immunotherapy unug cusub ayaa hadda la siiyaa bukaanada qaba melanoma sare. Waxaa loo yaqaanaa Daaweynta TIL, oo u taagan daawaynta lymphocyte-ka ee buro-ku-gudbinta. Cirbadda daawaynta ee hal mar ah ee T-cell waxay shaqaalaysiisaa unugyada difaaca bukaanka si ay ula dagaallamaan kansarka. Tani waa markii ugu horeysay ee daaweynta unugyada burooyinka adag ay hesho ogolaanshaha FDA.
Xogta cilmi-baarista caafimaadku waxay soo jeedinaysaa in dawada hal mar ah ay 36% ka jawaabtay shakhsiyaadka qaba melanoma metastatic, taas oo ah natiijo wanaagsan marka loo eego in daawayntan lagu tijaabiyey bukaanada kuwaas oo xanuunkoodu sii xumaaday ka dib markii la mariyey noocyo kala duwan oo ah immunotherapy. Bukaan-socodka ayaa sidoo kale la kulmay jawaab-celin waqti-dheer, oo si fiican u socday muddo laba sano ah.
Tumor-infiltrating lymphocyte (TIL) therapy waa habka difaaca jirka ee gees-gooyo kaas oo u isticmaala habka difaaca bukaanka si uu ula dagaallamo kansarka. Daawayntan cusub waxa loo kala saaray sidii loo wareejin lahaa unugyada korsashada (ACT), kaas oo unugyada difaaca bukaanka laga saaro, lagu dhaqo, ama lagu kordhiyo shaybaadhka ka hor inta aan dib loogu soo celin bukaanka si loo beegsado loona cirib tiro unugyada kansarka.
Sidee daawaynta TIL u shaqeysaa?
Daaweynta TIL waxaa ka mid ah ururinta T-lymphocytes (T-unugyada) oo laga soo ururiyo buro qalliin laga soo jaray. Unugyadan ayaa markaa lagu kordhiyaa shaybaadhka si kor loogu qaado awoodooda la dagaalanka kansarka iyadoo la dooranayo laguna dhufto unugyada T-yada ugu awooda badan. Unugyadan waxaa dib loogu soo celinayaa bukaanka faleebo ka dib daawaynta kiimoterabiga. Unugyada T-yada ee dhawaanta la soo dalacsiiyay waxay maraan jirka oo dhan, iyagoo weeraraya oo dilaya unugyada burooyinka.
Waa maxay habka daawaynta TIL?
Daawaynta lymphocyte-ka-soo-farista ee Tumor-ku-daawaynta (TIL) waa nooc kacaan ah oo immunotherapy ah oo ka faa'iideysta habka difaaca bukaanka si uu si hufan u weeraro kansarka. Halkan waxaa ah soo koobid buuxda oo ku saabsan nidaamka ku lug leh daawaynta TIL oo ku saleysan xogta laga helay ilo badan:
Soo saarista T-lymphocytes: Daawaynta TIL waxay ku bilaabataa goosashada unugyada T ee burada qaliinka laga soo jaray. Unugyadan T-gu waa qaybaha muhiimka ah ee habka difaaca jirka, aqoonsashada iyo baabi'inta unugyada kansarka.
Kobcinta Shaybaarka: Unugyada T-yada ee la soo saaray ayaa markaa loo qaadaa shaybaadhka, halkaas oo wax laga beddelo oo la kordhiyo si kor loogu qaado awooddooda ka hortagga kansarka. Nidaamkani waxa uu ka kooban yahay in la soo saaro unugyada T-yada ugu awoodda badan oo lagu soo koobo iyaga si loo dhiso nidaam difaac oo awood leh.
Faleebo Ku Soo Laabata Bukaanka: Marka TIL-yada si wax ku ool ah loo ballaariyo balaayiin unugyo, dib ayaa loogu soo celinayaa bukaanka faleebo. Unugyadan T-ka ah ee aadka loo dallacay waxa loo qorsheeyay in ay aqoonsadaan oo ay weeraraan unugyada kansarka iyada oo la ilaalinayo unugyada caafimaadka qaba.
Kiimoteraabiga Induction: Kahor faleebada TIL-yada, bukaanadu waxay inta badan helaan koorsada kiimoterabiga hal toddobaad ah si loogu oggolaado unugyada T-yada ee dhowaan la soo bandhigay inay si guul leh ugu fidiyaan jirka dhexdiisa. Marxaladdani waxay muhiim u tahay kordhinta awoodda daaweynta ee daaweynta TIL.
Muddada daaweynta: Si ka duwan daawaynta kale ee kansarka ee u baahan daryeel joogto ah, daawaynta TIL waxa sida caadiga ah la bixiyaa hal mar. Si kastaba ha ahaatee, haddii bukaanku ay hore uga faa'iideysteen daaweynta TIL oo ay u baahan yihiin daaweyn dheeraad ah, wareegga labaad ee daaweynta ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo.
Daaweynta TIL guud ahaan waxay leedahay saameyn xun oo dhexdhexaad ah, oo leh calaamado soo noqnoqda oo ay ku jiraan qandho, qarqaryo, iyo neefta oo gaaban. Dhibaatooyinkan soo raaca waxaa inta badan loo aaneeyaa qaybaha kale ee habka daawaynta halkii ay ka ahaan lahaayeen unugyada TIL laftooda.
Daawaynta TIL waxay kaga duwan tahay daawaynta unugga CAR-T in ay TIL-yada si toos ah uga korto buro halkii ay hidde ahaan wax ka beddeli lahayd. Intaa waxaa dheer, alaabada TIL waa polyclonal, oo ay ku jiraan dhowr T-cell clones oo awood u leh in ay beegsadaan noocyo badan oo antigens ah oo buro ah.
Si loo soo koobo, daawaynta TIL waa hab rajo leh oo daawaynta kansarka ah maadaama ay si hufan u isticmaasho habka difaaca bukaanka si loola dagaallamo kansarka. Daawadan cusubi waxay leedahay karti aad u weyn oo lagu daweyn karo noocyo kala duwan oo malignancies ah waxayna siisaa rajo cusub bukaanada aan ka jawaabin daaweynta difaaca dhaqameed.
Waxaa laga yaabaa inaad jeceshahay inaad akhriso: Daaweynta TIL ee Shiinaha
Horumarka iyo Isticmaalka daawaynta TIL
Dr. Steven Rosenberg ayaa si guul leh ugu daaweeyay jiirka malignancies TILs iskood ah dabayaaqadii 1980-meeyadii, markii ugu horeysay ee uu sameeyay daawaynta TIL. Wixii markaas ka dambeeyay, daawaynta TIL aad ayay u horumartay, taas oo muujinaysa waxtarka weyn ee burooyinka adag ee gaarka ah, gaar ahaan melanoma, kansarka ilmo galeenka, iyo kansarka mindhicirka.
Grit Biotechnology, oo xarunteedu tahay Shanghai, waxay xaqiijisay $60 milyan oo maalgelinta Taxanaha B ah si ay u horumariso horumarinta musharraxiinta TIL, iyada oo xoogga la saarayo melanoma, ilmo-galeenka, iyo kansarka sanbabada. Dadaalladani waxay la socdaan qaababka caalamiga ah ee daawaynta TIL, taas oo inta badan ku daraysa daawaynta isku dhafan ee daawooyinka kale ee difaaca jirka, sida isbaarada difaaca ee xannibista daawooyinka.
Daraasadihii ugu dambeeyay waxay ku nuuxnuuxsadeen in ka kooban iyo goobta TIL ee burooyinka ay yihiin arrimo muhiim ah oo saameeya saadaasha iyo natiijooyinka daaweynta. Fahmidda cilaaqaadka adag ee ka dhexeeya TILs iyo buro microenvironment ayaa muhiim u ah kor u qaadida daawaynta TIL ee loogu talagalay noocyada burooyinka gaarka ah iyo sifaynta kala soocida bukaanka.
Sidee daawaynta TIL uga duwan tahay daawaynta difaaca jirka?
Farqiga u dhexeeya Daaweynta TIL iyo Noocyada kale ee Immunotherapy
Daawaynta lymphocyte-ka-soo-farista (TIL) waxay ka taagan tahay farsamooyinka kale ee difaaca jirka sababtoo ah sifooyinka iyo hababka kala duwan. Waa kuwan faraqa weyn ee u dhexeeya daawaynta TIL iyo noocyada kale ee immunotherapy, oo ku saleysan macluumaadka laga helay ilo lagu kalsoonaan karo:
1. Isha Unugga iyo Wax ka beddelka: - daawaynta TIL waa habka si toos ah looga soo ururiyo unugyada T-yada ee buro laga soo saaray qalliinka. Unugyadan ayaa markaa lagu beeraa shaybaar iyada oo aan la isticmaalin hidde-side, taas oo wanaajisa awooddooda dabiiciga ah si ay u beegsadaan unugyada kansarka.
Daaweynta Unugyada CAR-T: Taas bedelkeeda, daaweynta unugyada CAR-T waxay dib u habeeyaan unugyada T-bukaanka ee shaybaarka si loo aqoonsado borotiinno gaar ah oo ku jira unugyada kansarka. Unugyadan hidde ahaan la beddelay ayaa markaa dib loogu soo celinayaa bukaanka si ay ula dagaallamaan unugyada kansarka.
2. Noocyada Kansarka ee Bartilmaameedka: Daaweynta TIL waxay faa'iido u leedahay daaweynta burooyinka adag sida madaxa iyo qoorta squamous cell carcinoma, melanoma, kansarka sanbabada, iyo malignancies dumarka. Waxay si gaar ah waxtar ugu leedahay malignancies ku faafay gobollada kale ee jidhka.
Daaweynta Unugyada CAR-T: Daaweynta unugyada CAR-T waxaa guud ahaan loo isticmaalaa in lagu daweeyo cudurrada dhiigga sida leukemia iyo lymphoma iyadoo la beegsanayo calaamado gaar ah oo ku saabsan unugyada kansarka. Daawaynta TIL, dhanka kale, waxaa laga yaabaa inay aad waxtar ugu yeelato ka hortagga burooyinka adag sababtoo ah waxay ogaan kartaa calaamado ballaaran oo burooyinka ah.
3. Habka Waxqabadka: TILs waa unugyo difaaca oo si dabiici ah u dhaca kuwaas oo gala burooyinka ka dibna lagu balaadhiyo shaybaadhka ka hor inta aan lagu soo celin jidhka bukaanka. Unugyadani waxay bartilmaameedsanayaan noocyo badan oo antigens buro ah oo lagu arkay burooyinka adag.
CAR-T Cell Therapy: CAR-T cells are designed to express reseptors-kimeric antigen that specifically detect antigens on cancer cells. This therapy is extremely specific to recognized antigens found in blood cancer cells.
4. Muddada daawaynta iyo Saamaynnada Dhinacyada ah: -Daawaynta TIL waxaa caadi ahaan la bixiyaa hal mar, iyadoo bukaanada la siinayo daaweynta kiimoterabiga induction ka hor faleebada TIL. Caadi ahaan, waxyeelada daawaynta TIL waa mid aan la dayacin oo inta badan ka yimaada walxaha kale ee qorshaha daaweynta halkii ay ka ahaan lahaayeen unugyada TIL laftooda.
Daaweynta Unugyada CAR-T: Daaweynta unugyada CAR-T waxay u baahan kartaa faleebo dhowr ah waxayna keeni kartaa saameyn xun sida cytokine release syndrome iyo neurotoxicity sababtoo ah kicinta degdega ah ee jawaabaha difaaca.
Marka la soo koobo, daawaynta TIL iyo daawaynta unugyada CAR-T labaduba waa immunotherapies wareejinta unugyada korsashada, si kastaba ha ahaatee, waxay aad ugu kala duwan yihiin isha unugga difaaca, noocyada kansarka ee bartilmaameedka ah, habka ficilka, iyo saamaynta xun ee la xidhiidha. Daaweynta TIL waa hab suurtagal ah oo loogu talagalay daaweynta kansarka sababtoo ah codsigeeda ballaaran ee ka hortagga burooyinka adag iyo ku tiirsanaanta jawaabaha difaaca ee dabiiciga ah ee jira.
Waxaa laga yaabaa inaad jeceshahay inaad akhriso: CAR T-Cell daaweynta Shiinaha
Cudurada si wax ku ool ah loogu daaweeyo daaweynta TIL
- Kaansarka unugyada madaxa iyo qoorta
- Melanoma
- Kansarka sanbabada
- Kansarrada genitourinary
- Xanuunnada qaarkood
Haddii lagaa helay melanoma, xitaa haddii melanoma -gaagu yahay mid metastatic ah ama faafay, rajo ayaa jirta. Daaweyn cusub oo horumarsan ayaa ka dhigaysa melanoma goor dambe ah mid la badbaadin karo. Mid ka mid ah daaweynta ugu wax ku oolka badan waa tallaalka burooyinka ku dhex -dillaaca limfocyte (TIL) immunotherapy.
Waa maxay waxyeelada daawaynta TIL?
Iyadoo daawaynta lymphocyte-ka-faro-gelinta (TIL) ay tahay daweyn rajo leh oo loogu talagalay kansarka, waxay yeelan kartaa tiro saameyn xun.
Halkan waxaa ah sharraxaad dhammaystiran oo ku saabsan saamaynta taban ee suurtogalka ah ee ku xidhan daawaynta TIL ee ku salaysan macluumaadka laga helay ilo lagu kalsoonaan karo:
1. Saamaynta Dhakhso ah:
-Xummad iyo qarqaryo. Bukaan-socodka waxaa laga yaabaa inay yeeshaan qandho sare iyo qarqaryo marka la faleebo TIL.
– Lallabbo iyo Rabitaanka Rabitaanka: Dadka qaar waxa laga yaabaa inay la kulmaan lallabbo iyo rabitaanka cuntada oo yaraada ka dib daawaynta TIL.
- Calaamadaha Neerfaha: Madax-xanuun, dawakhaad, iyo dhibaatooyin kale oo habdhiska dareenka ah ayaa dhici kara.
– Daal: Bukaannada waxaa laga yaabaa in daal iyo daciifnimo aad u daran ay ka dhashaan daawaynta.
– Dheecaannada: Jirku wuxuu ururin karaa dareere, taasoo keenta barar.
2. Saamaynta Dawaynta ee Kiimoterabiga:
-Tirada Dhiigga hooseeya: Chemotherapy ka hor faleebada TIL waxay keeni kartaa tirooyinka dhiigga oo hooseeya, u baahan dhiig ku shubid.
Caabuqyada: habka difaaca jirka oo daciifa inta lagu jiro daweynta kemotherabi waxay kordhisaa u nuglaanta caabuqyada.
-Timo-jarida: Dadka qaar waxaa laga yaabaa inay timuhu daataan taas oo ay sabab u tahay daweynta kemotherabi.
– Nabarka afka: daawaynta kiimoteradu waxay sababi kartaa nabar afka ah.
3. La socodka muddada-dheer:
-Koox cilmi-nafsiyeedyo badan oo ka kooban dhakhaatiirta kansarka, kalkaaliyayaasha caafimaadka, iyo dhakhaatiir kale ayaa si dhow ula socda bukaanada ku jira daawaynta TIL dhibaatooyinka iman kara.
- Ballamaha daba-galka ah waxaa ka mid ah la-socodka tirooyinka dhiigga, hubinta dhibaatooyinka, iyo samaynta sawir-qaadista si loo go'aamiyo jawaabta burada.
4. Xeeladaha Maamulka:
Saamaynta xun ee daawaynta TIL ayaa lagu yareeyaa la socodka joogtada ah iyo daryeelka daawaynta kadib.
- Dhakhaatiirta caafimaadka ee kansarka waxay bixiyaan talo dhammaystiran oo ku saabsan sida loo maareeyo waxyeellooyinka iyo dhibaatooyinka.
5. Daawaynta TIL waxay kaga duwan tahay daawaynta unugyada CAR-T in ay isticmaasho T-unugyada si dabiici ah u dhaca ee laga soo saaro burooyinka, halkii ay hidde ahaan ku beddeli lahaayeen shaybaadhka. Saamaynta xun ee daawaynta TIL ayaa inta badan loo aaneeyaa qaybaha kale ee habka daawaynta halkii ay ka ahaan lahaayeen unugyada TIL laftooda.
Gabagabadii, iyadoo daawaynta TIL ay ballanqaad weyn u leedahay daawaynta kansarka, bukaannadu waa inay maskaxda ku hayaan saamaynta xun ee ka iman karta istaraatiijiyadan cusub ee difaaca jirka. La socodka dhow ee xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka iyo u fiirsashada tilmaamaha daryeelka daawaynta ka dib ayaa muhiim u ah si guul leh loo maareeyo saamaynta xun.
Waa maxay kharashka daawaynta TIL?
Qiimaha daawaynta Tumor-Infiltrating Lymphocyte (TIL). way kala duwan tahay iyadoo ku xidhan tiro shuruudo ah. Halkan waxaa ah soo koobidda kharashyada la saadaaliyay ee ku xiran daawaynta TIL ee ku saleysan macluumaadka laga helay ilo lagu kalsoonaan karo:
1. Kharashka Kala-duwan:
Baadhitaanka: Baaritaannada jirka, baarista dhiigga, iyo la-talinta ayaa caadi ahaan qiimahoodu aad u yar yahay $ 3000.
Go'doominta TILs: Marxaladdani waxay u baahan tahay qalliin, maalmo cusbitaal, iyo la-talin, iyo kharashyo celcelis ahaan ah $ 4000 USD.
Wax soo saarka TIL: Kharashyada wax-soo-saarku waxay ku kala duwan yihiin inta u dhaxaysa $ 40,000 iyo $ 60,000, taas oo ku xidhan tirada wax soo saarka sannadkii (10 ama 5 bukaan).
2. Wadarta Qiimaha la qiyaasay: Qiyaasta hore ee lagu daaweynayo hal bukaan oo leh daawaynta TIL ayaa ku dhow $ 65,000.
Wadamada sida Maraykanka, qiyaasta kharashka daawaynta TIL waxay u dhaxaysaa $97,600 ilaa $168,440 bukaan kasta.
Kanada iyo Boqortooyada Ingiriiska, qiimahoodu waa C$89,072-C$116,295 iyo £32,945-£60,608, siday u kala horreeyaan.
Sida ku cad khibrada iyo xogta bukaanka ee hadda, Daaweynta TIL waxay ku kici doontaa ku dhawaad $ 125,000 USD gudaha Israa'iil iyo wax kasta oo u dhexeeya $ 60-125,000 USD gudaha Shiinaha. Qiimaha daawaynta TIL aad ayuu uga duwan yahay nooca iyo heerka kansarka. Maaddaama daawayntani ay weli ku jirto marxaladda tijaabada caafimaad, qiyaasta kharashka go'an ayaa ah mid aan macquul ahayn.
3. Qodobbada Saamaynaya Qiimaha: - Kharashka daaweynta TIL waxaa saameeya wax soo saarka iyo maamulka.
- Dhismaha xarumaha wax soo saarka iyo kartida daaweynta unugyada waxay saameyn ku yeelan kartaa qiimaha guud.
4. Waxtarka Kharashka: - daawaynta TIL waa kharash-ool ah marka loo eego daawaynta kale sida ipilimumab.
5. Helitaanka iyo Caqabadaha Xeerarka: - daawaynta TIL waxa kaliya oo lagu bixiyaa xarumo khaas ah oo aduunka oo dhan ah iyada oo loo marayo tijaabooyin caafimaad ama barnaamijyo goor hore ah oo la heli karo iyada oo ay ugu wacan tahay caqabadaha sharciyeynta iyo wax soo saarka.
6. Maareynta Saamaynta Dhinacyada: - Dhibaatooyinka caadiga ah ee daaweynta TIL waxaa ka mid ah qandho, qarqaryo, lallabbo, matag, shuban, iyo daal. Saamayntan xun waxaa si joogto ah u qiimeeya khubarada daryeelka caafimaadku inta daawaynta lagu jiro.
Gebogebadii, halka daawaynta Tumor-Infiltrating Lymphocyte (TIL) ay muujinayso suurtagalnimada daaweynta kansarka, waxay leedahay kharashyo badan oo kala duwan iyadoo ku xidhan goobta iyo hababka daawaynta. La socodka dhaw ee waxyeelada soo raaca iyo maaraynta ku haboon ayaa ah qaybaha muhiimka ah ee dhamaan qorshaha daawaynta.
Cilmi-baadhista socota iyo aragtida mustaqbalka
Iyadoo daawaynta TIL hadda loo arko inay tahay tijaabo, cilmi-baarayaashu waxay baarayaan faa'iidadooda noocyada kansarka ee kala duwan. Heerka guusha daaweynta, gaar ahaan xaaladaha melanoma, waxay dhiirigelisay cilmi-baaris dheeraad ah oo ku saabsan isticmaalka suurtogalka ah ee noocyada kala duwan ee malignancies. Cilmi baadhayaashu waxay sidoo kale baadhayaan rajada kaydinta unugyada TIL si hadhow loogu isticmaalo daawaynta "kor u kaca" haddii kansarku soo noqdo.
Si loo soo koobo, daawaynta TIL waa horumar la taaban karo oo laga sameeyay daawaynta kansarka, taasoo rajo cusub siisa bukaanada aan ka jawaabin daawaynta difaaca dhaqameed. Daawayntani waxay leedahay awood weyn oo mustaqbalka ah ee kansarka sababtoo ah awoodda ay u leedahay inay si guul leh u beegsato oo ay tirtirto unugyada kansarka iyadoo la adeegsanayo habka difaaca jidhka.