Tsarin TNM
Toolaya daga cikin kayan aikin da likitoci ke amfani dasu don bayyana cutar kansa shine tsarin TNM. Doctors suna amfani da sakamakon gwaje-gwajen bincike da sikanin don amsa waɗannan tambayoyin:
• Tumor (T): Shin kumburin yana girma a bangon kango ko dubura? Layer nawa aka keta?
• Lymph nodes (N): Has the tumo spread to the lymph nodes? If so, where and how much?
• Metastasis (M): Shin ciwon daji ya bazu zuwa wasu sassan jiki? Idan eh, a ina kuma nawa?
Haɗa sakamakon da ke sama don ƙayyade matakin kansar kowane mutum.
Akwai matakai guda biyar: mataki na 0 (sifili) da matakai na zuwa IV (1 zuwa 4). Wannan tsararren yana samar da hanya ta gama gari don bayyana kansar, don haka likitoci zasu iya aiki tare don tsara mafi kyawun magani.
Mai zuwa ƙarin bayanai ne na kowane ɓangare na tsarin TNM don maganin ciwon daji :
Tumor (T)
Amfani da tsarin TNM, yi amfani da “T” haɗe da harafi ko lamba (0 zuwa 4) don bayyana yadda asalin ƙwayar cuta ta shiga cikin hanji. Hakanan wasu matakai sun kasu kashi karami, wanda zai iya bayyana ciwace-ciwacen a bayyane. Takamaiman bayanin ƙari shine kamar haka.
TX: Cutar tumo ta farko ba za a iya kimanta ta ba.
T0: Babu shaidar cutar kansa a cikin mahaifa ko dubura.
Tis: refers to carcinoma in situ (also called carcinoma in situ). Cancer cells are only found in the epithelium or primary layer, they are the top layer arranged inside the colon or rectum.
T1: Ciwan ya girma zuwa submucosa.
T2: Ciwan ya ci gaba zuwa murfin muscular, mai kauri da kauri na tsoka, wanda ke mamaye tsoka.
T3: Ciwan ya girma ta cikin muscularis kuma ya shiga cikin serosa. Yana da bakin ciki ne na kayan hadewa a karkashin layin waje na wasu bangarorin babban hanji, ko kuma ya girma a cikin nama a kusa da kan hanji ko dubura.
T4a: Ciwan ya girma zuwa feshin jikin mutum, wanda ke nufin cewa ya ratsa dukkan sassan hanji don yayi girma.
T4b: Ciwan ya girma ko haɗe shi zuwa wasu gabobi ko sifofi.
Lymph kumburi (N)
"N" a cikin tsarin TNM yana tsaye ne don ƙwayoyin lymph. Lymph nodes ƙananan ƙwayoyi ne masu kamannin wake waɗanda ke ko'ina cikin jiki, wanda ke taimaka wa jiki yaƙar cututtuka a matsayin ɓangare na tsarin garkuwar jiki. Lymph nodes kusa da uwar hanji da dubura ana kiran su lymph nodes na gida. Duk sauran sune ƙwayoyin lymph masu nisa waɗanda aka samo a wasu sassan jiki.
NX: Ba za a iya kimanta nodes na lymph node ba.
N0 (N tare da sifili): Babu yada zuwa yankin lymph node.
N1a: Akwai ƙwayoyin ƙari a cikin yanki 1 na ƙwayoyin lymph.
N1b: Akwai ƙwayoyin ƙari a cikin 2 zuwa 3 yankin lymph nodes.
N1c: Nodules na ƙwayoyin ƙwayoyin ƙwayoyin cuta waɗanda aka samo a cikin sifofin da ke kusa da hanji ba su zama ƙwayoyin lymph ba, amma nodules.
N2a: Akwai ƙwayoyin ƙari a cikin 4 zuwa 6 yankin lymph nodes.
N2b: Akwai ƙwayoyin ƙari a cikin 7 ko fiye da ƙwayar lymph nodes.
Canja wurin (M)
"M" a cikin tsarin TNM ya bayyana cutar kansa da ta bazu zuwa wasu sassan jiki, kamar hanta ko huhu. Ana kiran wannan canjin wuri.
MX: Canja wuri ba za a iya kimanta shi ba.
M0: Cutar ba ta bazu zuwa jiki ba.
M1a: Ciwon daji ya bazu zuwa sauran sassan jiki banda hanji ko dubura.
M1b: Ciwon daji ya bazu zuwa fiye da ɓangarorin jiki a waje da hanji ko dubura.
Mataki (G)
Likitocin sun kuma bayyana wannan nau'in cutar daji ta hanyar sanya maki (G), wanda ke bayyana kamanceceniyar ƙwayoyin kansa da ƙwayoyin halitta masu lafiya yayin kallon su ta hanyar microscope.
Likita ya kwatanta kayan daji da lafiyayyen nama. Lafiyayyen nama yawanci yana ƙunshe da nau'ikan ƙwayoyin cuta daban-daban waɗanda aka haɗasu wuri ɗaya. Idan kansar tayi kama da lafiyayyen nama kuma ta ƙunshi ƙungiyoyin tantanin halitta daban-daban, ana kiranta mai banbanta ko ƙananan ƙwayar cuta. Idan naman kansar ya sha bamban da na lafiya, to ana kiran sa da babban banbanci ko ƙari mai girma. Matsayin cutar kansa na iya taimaka wa likitoci su yi hasashen yawan ci gaban kansa. Gabaɗaya, ƙananan ƙwayar tumo, mafi kyau shine hangen nesa.
GX: Ba a iya ƙayyade sautin tumo ba.
G1: Kwayoyin sun fi kama da ƙwayoyin lafiya (ana kiransu kyakkyawan bambanci).
G2: Kwayoyin suna kama da ƙwayoyin lafiya (waɗanda ake kira bambancin matsakaici).
G3: Kwayoyin ba su yi kama da ƙwayoyin lafiya ba (wanda ake kira ba su da bambanci sosai).
G4: Sel kusan ba kamar ƙwayoyin lafiya suke ba (wanda ake kira marasa bambanci).
Tsarin ciwon daji na launi
Dikita ya ba da matakai na cutar kansa ta hanyar haɗa rabe-raben T, N, da M.
Mataki na 0: Ana kiran wannan carcinoma a cikin wuri. Kwayoyin cutar daji suna cikin membrane kawai ko rufin cikin hanji ko dubura.
Mataki na 1: Ciwon daji ya girma ta cikin laka kuma ya mamaye muscularis na babban hanji ko dubura. Bai yaɗu ba zuwa kyallen takarda kusa ko ƙwayoyin lymph (T2 ko T0, N0, MXNUMX).
Stage I Canrectal ciwon daji
Mataki na IIA: Ciwon daji ya girma ta cikin mahaifa ko bangon dubura kuma bai yaɗu zuwa ga kayan ciki na kusa ko ƙwayoyin lymph na kusa (T3, N0, M0).
Mataki IIB: Ciwon daji ya girma ta cikin murfin tsoka zuwa cikin ciki, wanda ake kira da visceral peritoneum. Bai bazu zuwa ƙwayoyin lymph na kusa ba ko wasu wurare (T4a, N0, M0).
Mataki na IIC: Ciwan ya bazu ta bangon mahaifa ko dubura kuma ya girma zuwa sifofin da ke kusa. Bai bazu zuwa wuraren lymph na kusa ba ko wasu wurare (T4b, N0, M0).
Mataki IIIA: Ciwon daji ya girma ta cikin murfin murfin layin ciki ko na hanji, kuma ya bazu zuwa cikin kyallen takarda kusa da cikin hanji ko dubura. 1-3 lymph node ko ƙari nodules bayyana a kusa da colorectum, amma babu yaduwa zuwa wasu sassan jiki (T1 ko T2, N1 ko N1c, M0; ko T1, N2a, M0).
Mataki IIIB: Ciwon daji ya girma ta bangon hanji ko gabobin da ke kewaye, kuma ya girma zuwa 1 zuwa 3 lymph nodes ko ƙari nodules a cikin nama a kusa da hanji ko dubura. Bai yadu zuwa sauran sassan jiki ba (T3 ko T4a, N1 ko N1c, M0; T2 ko T3, N2a, M0; ko T1 ko T2, N2b, M0).
Mataki na IIIC: Ciwon kankara, no matter how deep it grows, has spread to 4 or more lymph nodes, but has not spread to other distant parts of the body (T4a, N2a,
M0; T3 ko T4a, N2b, M0; ko T4b, N1, N2, M0).
Mataki na IVA: Ciwon daji ya bazu zuwa wani ɓangare na nesa, kamar hanta ko huhu (kowane T, kowane N, M1a).
Mataki na IVB: Ciwon daji ya bazu zuwa fiye da wani ɓangare na jiki (kowane T, kowane N, M1b).
Maimaita kansa: Ciwon daji na yau da kullun shine ciwon daji wanda ya sake dawowa bayan magani. Ana iya samun cutar a cikin hanji, dubura, ko kuma wani sashin jiki. Idan cutar daji ta sake dawowa, za a sake yin wani zagaye na gwaji don fahimtar girman sake dawowa. Wadannan gwaje-gwajen da sikanin galibi suna kama da abin da aka yi yayin asalin asali.
Cancer na launi: zaɓuɓɓukan magani
Bayanin Jiyya
A cikin ganewar kansar da magani, likitoci na nau'ikan nau'ikan galibi suna aiki tare don ƙirƙirar cikakken tsarin kulawa wanda yawanci ya haɗa ko haɗa marasa lafiya da nau'ikan magani. Wannan ana kiransa ƙungiyar masu yawa. Don cutar kansa ta kai-tsaye, wannan yawanci ya haɗa da likitocin tiyata, masu ilimin ilimin sankara, masu cutar kanjamau, da masu ilimin ciki. Gastroenterologists ne likitocin da suka kware a cikin aikin ciki da cuta. Ungiyar kula da cutar kansa ta haɗa da wasu ƙwararrun likitocin daban-daban, gami da mataimakan likita, likitocin jinya, ma'aikatan zamantakewar, masu harhaɗa magunguna, masu ba da shawara, masu ba da abinci, da dai sauransu.
Mai zuwa bayani ne na mafi yawan zaɓuɓɓukan maganin ciwon daji na kai-tsaye, sannan taƙaitaccen bayanin hanyoyin zaɓin maganin da aka jera ta mataki. Zaɓuɓɓukan jiyya da shawarwari sun dogara da dalilai da yawa, gami da nau'in da matakin cutar kansa, illolin da ke iya faruwa, da fifita haƙuri da lafiyarta gaba ɗaya. Tsarin kulawa naka na iya haɗawa da maganin alamun cututtuka da illoli, waɗanda mahimmin bangare ne na kulawar daji. Auki lokaci don fahimtar duk zaɓuɓɓukan maganin ku kuma yi magana da likitan ku game da burin kowane magani da abin da zaku iya tsammanin yayin karɓar magani.
Nazarin ya nuna cewa magunguna daban-daban suna ba da irin wannan fa'ida ga marasa lafiya ba tare da la'akari da shekarunsu ba. Koyaya, tsofaffi marasa lafiya na iya samun ƙalubalen magani na musamman. Don magance kowane mai haƙuri, duk yanke shawara game da jiyya yakamata yayi la'akari da waɗannan dalilai:
• Yanayin lafiyar mara lafiya
• Lafiyar mara lafiyar gaba daya
• Illolin dake tattare da shirin maganin
• Sauran magungunan da mara lafiya ya sha
• Matsayin mai gina jiki da taimakon zamantakewar sa
Canjin tiyata
Yin aikin tiyata shine kawar da ciwace-ciwacen daji da wasu keɓaɓɓun nama masu lafiya yayin tiyata. Wannan shine magani mafi mahimmanci don cututtukan fata na fata kuma ana kiran shi sau da yawa a matsayin tiyata. Hakanan za'a cire wani yanki na lafiyayyan hanji ko dubura da kuma kumburin lymph. Likita mai maganin kansar likita ne wanda ya ƙware wajen kula da cutar kansa ta hanyar tiyata. Wani babban likitan fida kwararre ne wanda aka horar dashi don magance cututtukan hanji, dubura da dubura.
Baya ga tiyata, sauran zaɓuɓɓukan tiyata na cikin sankarau sun haɗa da:
Yin aikin tiyata na kansar kansa
Wasu marasa lafiya na iya samun damar yin aikin tiyata na sankarau na laparoscopic. Tare da wannan dabarar, raunin ya fi ƙanƙanta kuma lokacin dawowa yana da gajarta fiye da aikin tiyata na hanji. Yin aikin tiyata yana da tasiri kamar tiyatar hanji don cire kansar. Kwararrun likitocin da ke yin tiyatar laparoscopic an horar da su ta musamman a wannan fasahar.
Cutar sankarar mahaifa
Ƙananan kashi na marasa lafiya da ciwon daji na dubura na iya buƙatar colostomy. Wannan hanya ce ta fiɗa da ke haɗa hanji da ciki don samar da hanyar fita daga jiki. Ana tattara wannan najasar a cikin jakar da majiyyaci ke sawa. Wani lokaci, colostomy na ɗan lokaci ne kawai don taimakawa raunin dubura ya warke, amma kuma yana iya zama na dindindin. Yin amfani da dabarun tiyata na zamani, ta yin amfani da maganin radiation da chemotherapy kafin a yi wa tiyata, yawancin mutanen da ke fama da cutar kansar dubura ba sa buƙatar ƙwanƙwasa na dindindin.
Rushewar mitar rediyo (RFA) ko taƙama
Wasu marasa lafiya na iya yin watsi da mitar rediyo akan hanta ko huhu don cire ciwace-ciwacen da suka yaɗu zuwa waɗannan gabobin. Sauran hanyoyin sun haɗa da amfani da dumama makamashi a cikin nau'in igiyoyin mitar rediyo da ake kira RFA, ko cryoablation. Ba duk ciwace-ciwacen hanta ko huhu ba ne za a iya magance su da waɗannan hanyoyin. Ana iya yin RFA ta fata ko tiyata.
Sakamakon sakamako na tiyatar launi
Yi sadarwa tare da likitanka a gaba game da illolin da ke tattare da wani takamaiman aiki kuma ka nemi yadda zaka kiyaye ko rage shi. Gabaɗaya, illolin aikin tiyata sun haɗa da ciwo da taushi a cikin yankin tiyata. Yin aikin tiyata na iya haifar da maƙarƙashiya ko gudawa, wanda yawanci yakan ɓace. Mutanen da ke da ciwon kwalliya na iya samun damuwa a kusa da stoma. Idan kana bukatar samun kwalliyar fata, likita ko nas wanda kwararre ne a harkar kula da kwalliya zai iya koya maka yadda ake tsaftace wurin da hana kamuwa da cutar.
Mutane da yawa suna buƙatar sake motsa hanji bayan aikin, wanda na iya ɗaukar ɗan lokaci da taimako. Idan ba za ku iya sake dawo da ikon aikin hanji ba, ya kamata ku yi magana da likitanku.
Radiation far a cikin colorectal ciwon daji
Maganin radiation yana amfani da makamashi mai girma x-haskoki don halakar da kwayoyin cutar daji. Ana amfani da ita don magance ciwon daji na dubura, saboda wannan ciwace-ciwacen daji yakan sake dawowa a wurin da aka fara. Likitocin da suka ƙware a aikin maganin radiation don ciwon daji ana kiran su masu binciken oncologists. Shirye-shiryen jiyya na radiation yawanci ana ba da su ta takamaiman adadin jiyya kuma ana sake amfani da su na wani ɗan lokaci.
• Magungunan radiation na waje. Rediyo na waje yana amfani da inji don fitar da hasken rana zuwa inda kansa yake. Radiation far yawanci yakan ɗauki kwanaki 5 a mako don makonni da yawa.
• Stereotactic radiotherapy. Stereotactic radiotherapy is an exogenous radiation therapy that can be used if the tumor has spread to the liver or lungs. This type of radiation therapy can provide a large, precise dose of radiation to a small area of focus. This technique can avoid normal liver and lung tissue that may be removed during surgery. However, not all cancers that spread to the liver or lungs can be treated in this way.
• Sauran nau'ikan maganin fuka-fuka.
Ga wasu mutane, fasahohin rediyo na musamman, kamar su aikin rediyo na ciki ko farfadowa, na iya taimakawa wajen kawar da wani karamin yanki na ciwon daji wanda ba za a iya kawar da shi ba yayin tiyata.
• Magungunan radiation na cikin gida.
Interaoperative radiotherapy yana amfani da babban ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta yayin aikin tiyata.
Brachytherapy a cikin ciwon daji na launi
Brachytherapy tana amfani da “tsaba” masu tasiri a cikin jiki. A cikin gyaran jiki, wani samfurin da ake kira SIR-Spheres, wani ɗan ƙaramin abu mai tasirin rediyo da ake kira yttrium-90 an sanya shi a cikin hanta don magance cutar kansa da ta bazu zuwa hanta saboda tiyatar ba ta dace ba, kuma wasu binciken sun nuna cewa yttrium -90 na iya taimakawa rage saurin ci gaban ƙwayoyin kansa.
Neoadjuvant radiotherapy don ciwon daji na dubura
Don ciwon daji na dubura, za a iya amfani da maganin fure da ake kira neoadjuvant far kafin a yi aikin tiyata don rage ƙwanjin, yana mai sauƙin cire kumburin. Hakanan za'a iya amfani dashi don lalata sauran ƙwayoyin kansar bayan tiyata. Duk hanyoyin guda biyu suna da tasiri wajen magance wannan cuta. Chemotherapy yawanci ana amfani dashi a lokaci guda azaman maganin radiation, wanda ake kira hada radiochemotherapy don inganta t
tasiri na maganin radiation. Chemotherapy da radiotherapy yawanci ana amfani dasu don ciwon daji na dubura kafin aikin tiyata don kauce wa launi ko rage damar sake kamuwa da cutar kansa. Studyaya daga cikin binciken da aka gano ya nuna cewa maganin radiation tare da chemotherapy kafin aikin tiyata yana da sakamako mafi kyau kuma yana da raunin sakamako kaɗan fiye da aikin radiation da kuma bayan warkar da cututtuka. Babban fa'idodi sun haɗa da ƙananan raunin cutar kansa da ƙananan raunin hanji tare da maganin radiation.
Sakamakon sakamako na maganin radiation
Illolin cututtukan radiation na iya haɗawa da gajiya, ƙananan halayen fata, ɓarkewar ciki, da wahalar yin kashi. Hakanan yana iya haifar da kujerun jini ta jini ta dubura ko toshewar hanji. Bayan magani, yawancin illolin zasu ɓace.
Chemotherapy a cikin ciwon daji na launi
Chemotherapy yana amfani da kwayoyi don lalata ƙwayoyin kansa, yawanci ta hana ƙwayoyin cutar kansa girma da rarrabuwa. Chemotherapy yawanci ana ba da shi ta hanyar likitan ilimin likita, likita wanda ya ƙware kan kula da cutar kansa tare da ƙwayoyi.
Magungunan shan magani na yau da kullun sun shiga cikin jini kuma sun isa ƙwayoyin kansa a cikin jiki. Hanyoyin gama gari na gudanar da cutar shan magani sun hada da gudanarwar jijiyoyin jini ko kuma shan kwaya ko kawunansu.
Tsarin kemotherabi yawanci yana ƙunshe da takamaiman adadin hanyoyin hawan magungunan da aka bayar cikin wani lokaci. Marasa lafiya na iya karɓar magani 1 ko haɗuwa da magunguna daban-daban a lokaci guda.
Za a iya ba da magani bayan an yi aiki don kawar da sauran ƙwayoyin cutar kansa. Ga wasu majiyyata da ke fama da cutar sankara, likitoci za su yi wa kansar ta hanyar kwantar da jijiyoyin jiki kafin a yi musu aikin tiyata don rage girman ciwace-ciwace da kuma rage yiwuwar sake kamuwa da cutar kansa.
Iri na cututtukan cututtukan fata na kansar kai tsaye
A halin yanzu, Hukumar Abinci da Magunguna ta Amurka (FDA) ta amince da kwayoyi da yawa don maganin cutar kansa. Kwararka na iya bayar da shawarar ajin 1 ko kwayoyi da yawa a lokuta daban-daban yayin jiyya. Wani lokaci ana amfani da waɗannan magungunan a haɗe tare da magungunan maganin niyya (duba “Targeted Far” a ƙasa).
• Cigaba
• Fluorouracil (5-FU, Adrucil)
Irinotecan (Camptosar)
• Eloxatin
Trifluorouridine / Tiraclidine (TAS-102, Lonsurf)
Wasu zaɓuɓɓukan maganin gama gari don amfani da waɗannan kwayoyi sun haɗa da:
• 5-FU
• 5-FU da Wellcovorin (Wellcovorin), bitamin yana ƙara tasirin 5-FU
• Capecitabine, nau'in baka na 5-FU
• 5-FU tare da leucovorin da oxaliplatin (wanda ake kira FOLFOX)
• 5-FU tare da leucovorin da irinotecan (wanda ake kira FOLFIRI)
• Irinotecan yayi amfani da shi kadai
• Capecitabine da irinotecan (wanda ake kira XELIRI ko CAPIRI) ko oxaliplatin (wanda ake kira XELOX ko CAPEOX)
• Duk wani daga cikin magungunan da ke sama tare da waɗannan magungunan da aka yi niyya (duba ƙasa): cetuximab, bevacizumab ko panitumumab
• FOLFIRI hade da magunguna masu niyya (duba ƙasa): ziv-aflibercept ko lamucirumab
Chemotherapy sakamako masu illa
Chemotherapy na iya haifar da amai, jiri, zawo, neuropathy, ko aphthous ulcers. Koyaya, ana iya amfani da magungunan da ke hana waɗannan tasirin. Saboda canje-canje a cikin hanyoyin gudanarwa, wadannan illoli a galibin marasa lafiya ba su da tsanani kamar a da. Bugu da kari, marasa lafiya na iya kasala sosai da kuma barazanar kamuwa da cutar. Hakanan wasu magunguna na iya haifar da neuropathy, ƙwanƙwasawa ko ƙwanƙwasawa a ƙafa ko hannaye da ƙafa. Rashin gashi shine sakamako mai illa na ƙwayoyi da ake amfani dasu don magance cutar kansa.
Idan illolin na da matukar wahala, za a iya rage maganin ko kuma a jinkirta jiyya. Idan kuna karɓar magani, ya kamata ku sadarwa tare da ƙungiyar likitanku don fahimtar lokacin da za ku bar likitanku ya bi da sakamako masu illa. Da zarar jiyya ta ƙare, illolin cutar shan magani za su shuɗe.
Drugaddamar da maganin ƙwayar cuta a cikin sankarar kansa
Maganin da aka yi niyya magani ne don ƙwayoyin cuta na musamman, sunadarai, ko yanayin nama waɗanda ke ba da gudummawa ga haɓakar kansa da rayuwa. Wannan maganin yana hana ci gaba da kuma yaɗuwar ƙwayoyin kansa yayin rage lalacewar ƙwayoyin rai.
Karatun da aka yi kwanan nan ya nuna cewa ba dukkanin ciwace ciwace ke da manufa iri daya ba. Don neman magani mafi mahimmanci, likitanku na iya yin gwajin kwayoyin don ƙayyade kwayoyin, sunadarai, da sauran abubuwan da ke cikin kumburin. Wannan yana taimaka wa likitoci su dace da kowane mai haƙuri tare da ingantaccen magani da zai yiwu. Bugu da ƙari, yawancin karatun yanzu suna ci gaba don ƙarin koyo game da takamaiman ƙwayoyin ƙwayoyin cuta da kuma sababbin hanyoyin kwantar da hankali waɗanda aka ba su. Wadannan kwayoyi suna kara zama masu mahimmanci wajen kula da cutar sankarau.
Nazarin ya nuna cewa tsofaffin majiyyata na iya cin gajiyar shirin magance cutar kamar marasa lafiya. Bugu da ƙari, ana tsammanin tasirin tasirin da ake tsammani a cikin tsofaffi marasa lafiya da matasa marasa lafiya.
Rarraba maganin warkewa
Don cutar kansa ta kai tsaye, ana samun hanyoyin kwantar da hankali masu zuwa.
Maganin anti-angiogenesis a cikin cutar sankarau
Magungunan anti-angiogenesis magani ne da aka yi niyya. Yana mai da hankali kan hana angiogenesis, wanda shine tsari wanda ƙari ke haifar da sabbin jijiyoyin jini. Tunda ciwace-ciwacen ƙwayoyi suna buƙatar angiogenesis kuma suna samar da abinci mai gina jiki, makasudin maganin anti-angiogenesis shine "yunwa" da ƙari.
• Bevacizumab (Avastin)
Lokacin da aka haɗu da bevacizumab tare da chemotherapy, zai ƙara yawan lokacin rayuwar marasa lafiya masu fama da ciwon sankara mai saurin ci gaba. A cikin 2004, FDA ta amince da bevacizumab haɗe tare da chemotherapy azaman zaɓi na farko ko farkon layi don ciwan kansa mai saurin ciwan kansa. Binciken da aka yi kwanan nan ya nuna cewa shi ma yana da tasiri azaman magani na layin na biyu.
• Sikarga (Stivarga)
An yarda da miyagun ƙwayoyi a cikin 2012 don marasa lafiya da ke fama da cututtukan cututtukan fata waɗanda suka karɓi wasu nau'ikan maganin cutar sankara da sauran hanyoyin kwantar da hankali.
• Ziv-aflibercept (Zaltrap) da lamucirumab (Cyramza)
Za'a iya amfani da kowane ɗayan waɗannan magungunan a haɗe tare da FOLFIRI chemotherapy a matsayin magani na layi na biyu don maganin cututtukan fata na fata.
Epidermal girma factor receptor (EGFR) mai hanawa.
Mai hana EGFR magani ne mai niyya. Masu binciken sun gano cewa magungunan da ke toshe EGFR na iya hanawa ko rage saurin ciwan kansa.
• Cetuximab (Erbitux). Cetuximab antibody ne wanda aka yi shi daga ƙwayoyin linzamin kwamfuta, wanda har yanzu yana da tsarin tsarin ƙwayar linzamin kwamfuta.
• Panitumumab (Vectibix). Panitumumab an yi shi gaba ɗaya daga furotin na mutum kuma baya haifar da halayen rashin lafiyan kamar cetuximab.
Karatuttukan kwanan nan sun nuna cewa cetuximab da panitumumab basu da wani tasiri akan ciwace-ciwacen jiki tare da maye gurbin kwayar RAS ko canje-canje. ASCO ta ba da shawarar cewa duk marasa lafiya da ke fama da cutar kansa wanda ke iya karɓar maganin anti-EFGR, kamar cetuximab da panitumumab, na iya gano maye gurbin RAS. Idan ciwon mara lafiya yana da maye gurbi a cikin kwayar RAS, ASCO yana ba da shawarar hana magani tare da anti-EFGR antibodies.
Hakanan za'a iya gwada ƙwayar ku don wasu alamomin kwayoyin halitta, ciki har da BRAF, HER2 overexpression, rashin zaman lafiyar microsatellite, da dai sauransu. Wadannan alamomin har yanzu ba su amince da FDA don maganin da aka yi niyya ba, amma ana iya samun damar warkewa a cikin gwaje-gwaje na asibiti da ke nazarin waɗannan canje-canjen kwayoyin. .
Sakamakon sakamako na maganin farfadowa
Illolin cututtukan da aka yi niyya na iya haɗawa da zafin fata a fuska da na sama, wanda ana iya kiyaye shi ko rage shi ta hanyar jiyya iri-iri.
Jiyya na cututtukan daji da sakamako masu illa
Ciwon daji da magani sau da yawa yakan haifar da illa. Baya ga rage saurin ciwan kansa ko kawar da cutar kansa, wani muhimmin bangare na maganin kansa shi ne sauƙaƙa alamomin mutum da illolinsa. Ana kiran wannan hanyar da jinƙai ko kuma taimakon taimako, kuma ya haɗa da tallafawa lafiyar mai haƙuri, da motsin rai, da zamantakewar sa.
Magungunan kwantar da hankula wata hanyar magani ce da aka mai da hankali kan rage bayyanar cututtuka, inganta ƙimar rayuwa, da tallafawa marasa lafiya da danginsu. Kowa, ba tare da la'akari da shekaru, nau'in da matakin ciwon daji ba, yana buƙatar kulawa ta kwantar da hankali. Lokacin da palliative t
sake farawa yana farawa da wuri-wuri yayin maganin cutar kansa, sakamakon shine mafi kyau. Mutane galibi suna karɓar maganin kansa da magani don sauƙaƙar da illa a lokaci guda. A hakikanin gaskiya, marasa lafiya da ke karɓar waɗannan hanyoyin kwantar da hankalin sau biyu suna da alamun rashin lafiya da mafi kyawun rayuwa, kuma suna bayar da rahoton cewa sun fi gamsuwa da maganin.
Kulawa da jinƙai ya bambanta sosai kuma yawanci ya haɗa da magunguna, canje-canje mai gina jiki, dabarun shakatawa, taimakon motsin rai da sauran hanyoyin kwantar da hankali. Hakanan zaka iya karɓar zaɓuɓɓukan magani kwatankwacin kawar da cutar kansa, kamar chemotherapy, tiyata, ko aikin fitila.
Zaɓuɓɓukan maganin cutar kansa daban-daban
Gabaɗaya, matakai 0, I, II, da III yawanci ana warkarwa tare da tiyata. Koyaya, da yawa marasa lafiya da ke fama da cutar sankara ta uku da marasa lafiya a mataki na II suna karɓar maganin bayan an yi musu tiyata don ƙara ba da damar warkar da cutar. Marasa lafiya tare da mataki na II da mataki na III na kansar dubura sun sami rediyo da ƙoshin lafiya kafin ko bayan tiyata. Mataki na IV yawanci ba shi da magani, amma ana iya magance shi kuma yana iya sarrafa ci gaban kansa da alamun cutar. Shiga cikin gwaji na asibiti shima zaɓi ne na magani ga kowane mai haƙuri.
Mataki na 0 ciwan kansa
Maganin da aka saba shine polypectomy ko cire polyp yayin colonoscopy. Sai dai idan ba za a iya cire polyps ɗin gaba ɗaya ba, ba a bukatar ƙarin tiyata.
Mataki Na kansar kai tsaye
Cire cututtukan daji da ƙwayoyin lymph yawanci hanya ce ta magani.
Mataki na II kansar kansa
Yin aikin tiyata sau da yawa shine magani na farko. Marasa lafiya da ke fama da cutar sankarar fata a mataki na II ya kamata su tattauna da likitocinsu game da ko suna buƙatar ƙarin magani bayan tiyata, saboda wasu marasa lafiya suna karɓar maganin ƙwaƙwalwa. Adjuvant chemotherapy magani ne na bayan fage wanda aka tsara don lalata sauran ƙwayoyin cutar kansa. Koyaya, yawan warkarwa na tiyata shi kadai yana da kyau sosai, kuma ga marasa lafiya masu wannan matakin na sankarar kansa, fa'idodin ƙarin magani yanada kaɗan. Ga marasa lafiya masu fama da cutar kanjamau a mataki na II, yawanci ana haɗa magungunan ta hanyar amfani da cutar sankara kafin ko bayan tiyata. Za a iya ba da ƙarin maganin ƙwaƙwalwar bayan aikin.
Mataki na uku na cutar kansa
Jiyya yawanci ya haɗa da cire tiyata na ƙwayar cutar sannan kuma adjuvant chemotherapy. Hakanan ana samun gwaji na asibiti. Ga marasa lafiya masu fama da cutar daji ta dubura, ana iya yin aikin fashin kafin da bayan tiyata.
Metastatic (mataki na huɗu) kansar kai tsaye
Idan ciwon daji ya yadu daga shafin farko zuwa wani bangare na jiki, likitoci suna kiran shi metastatic cancer. Cutar sankarar sankarau na iya yaduwa zuwa gabobi masu nisa, kamar hanta, huhu, da peritoneum, wato ciki ko kwan mace. Idan wannan ya faru, likitoci na iya samun ra'ayoyi mabanbanta game da mafi kyawun tsarin kulawa. Bugu da ƙari, sa hannu a cikin gwaji na asibiti na iya zama zaɓi.
Shirye-shiryen maganinku na iya haɗawa da haɗuwa da tiyata, maganin fuka-fuka da jiyyar cutar sankara, wanda za a iya amfani da shi don rage ci gaban cutar kuma sau da yawa na ɗan lokaci yana rage ciwon. Kulawa da kwanciyar hankali yana da mahimmanci don taimakawa alaƙa da alamomi da sakamako masu illa.
A wannan matakin, yin amfani da tiyata don cire wani ɓangare na mahaifa inda kansar ke faruwa yawanci ba ya warkar da ciwon kansa, amma yana iya taimakawa wajen kawar da toshewar hanji ko wasu matsalolin da suka shafi kansa. Haka kuma yana yiwuwa a yi amfani da tiyata don cire sassan wasu gabobin da ke ɗauke da cutar kansa, wanda ake kira raguwa. Idan iyakancin adadin sankara ya bazu zuwa gaɓaɓɓu ɗaya, kamar hanta ko huhu, wasu mutane na iya warkewa.
A cikin cutar sankarar hanji, idan kansar ta bazu zuwa hanta, idan ana iya yin tiyata (kafin ko bayan chemotherapy), akwai damar samun cikakken magani. Ko da ba zai yuwu a warkar da cutar daji ba, tiyata na iya ƙara rayuwa tsawon watanni ko ma shekaru. Tabbatar da abin da marasa lafiya za su iya amfanuwa da shi daga tiyatar da aka sauya zuwa hanta galibi wani hadadden tsari ne wanda ya haɗa da kwararru da yawa da ke haɗin gwiwa don tsara mafi kyawun shirin magani.
Damar dama ta yafewar kansa da sake dawowa
Yafewar cutar kansa shine lokacin da jiki baya iya gano kansar kuma bashi da alamun bayyanar. Hakanan ana iya kiran wannan azaman "babu shaidar cutar" ko NED.
Saukakawa na iya zama na ɗan lokaci ko na dindindin. Wannan rashin tabbas ya sanya mutane da yawa damuwa cewa kansar za ta dawo. Kodayake ragi da yawa na dindindin ne, yana da mahimmanci a yi magana da likitanka game da yiwuwar kamuwa da cutar kansa. Fahimtar haɗarin sake komowa da zaɓuɓɓukan magani na iya taimaka muku shirya don sake kamuwa da cutar kansa sosai.
Idan kansar ta sake dawowa bayan magani, ana kiranta cancer na sakewa. Yana iya dawowa a wuri guda (wanda ake kira sake dawowa na gida), kusa (sake dawowa yanki) ko a wani wuri (farfaɗo mai nisa).
Lokacin da wannan ya faru, sake zagayowar dubawa zai sake farawa don fahimta gwargwadon iko game da sake komowa. Bayan an kammala gwajin, shirin maganin yakan hada da hanyoyin magani na sama, kamar tiyata, jiyyar cutar kanjamau da kuma maganin fuka, amma ana iya amfani da su a hade daban-daban ko a bayar da su daban-daban. Hakanan likitan ku na iya ba da shawarar shiga cikin gwaji na asibiti wanda ke nazarin magani don wannan cutar kansa. Gabaɗaya, zaɓuɓɓukan magani don ciwon daji na yau da kullun daidai suke da waɗanda ke fama da cutar kansa (duba sama), gami da tiyata, aikin fida, da kuma cutar sankara. Komai irin shirin maganin da kuka zaba, kulawar kwantar da hankali zai zama mahimmanci don sauƙaƙe bayyanar cututtuka da sakamako masu illa.
