ಸಿಎಆರ್ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸರಳ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಊಹಿಸಬಹುದು

ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2022: The treatment of various tumours has been transformed by cell-based immunotherapy, often known as CAR-T ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ. ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಮಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಎದುರಿಸಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತಳೀಯವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಟಿ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗದಿಂದ ದೂರ ಹೋಗುವ ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಇದು ಹಲವಾರು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು.

ಸೇಂಟ್ ಲೂಯಿಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ತ್ವರಿತ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಾವ ರೋಗಿಗಳು ಮುಂದಿನ ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. CAR-T ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ. CAR-T ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿಯ ಮೊದಲು, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ತೆಗೆದ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಫಿಲಮೆಂಟ್ ಲೈಟ್ ಚೈನ್ (NfL) ಎಂಬ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಿವೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದ್ದಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆ ಮಟ್ಟಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮತ್ತು ನಂತರ ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

JAMA ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಜರ್ನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 1 ರಂದು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಅಧ್ಯಯನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಈ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮುಂಗಾಣಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ CAR-T ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಅಪಾಯ ಕಡಿತ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ವೇದಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಾರ್ನ್ಸ್-ಯಹೂದಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಸೈಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೆಂಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೋಡುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬೋಧಕರಾದ ಪ್ರಮುಖ ಲೇಖಕ ಓಮರ್ ಎಚ್. ಬಟ್, MD, PhD, "ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು CAR-T ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನಾವು ಅವುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹಿಂದೆ ಗುರುತಿಸದ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ. "ಈ ಗಾಯದ ಮೂಲವು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಯಾರಿಗೆ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಾವು ತಡೆಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

NfL ಪ್ರೋಟೀನ್, ನರಕೋಶದ ಹಾನಿಯ ವಿಶಾಲ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಆಲ್ಝೈಮರ್ನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಅಥವಾ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಹ-ಹಿರಿಯ ಲೇಖಕ ಮತ್ತು ಡೇನಿಯಲ್ ಜೆ. ಬ್ರೆನ್ನನ್ ನರವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಬ್ಯೂ ಎಂ. ಆನ್ಸಿಸ್, MD, PhD ಪ್ರಕಾರ, "ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ NfL ನ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್‌ಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕಾದಂಬರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಒಂದು ಸಾಧನವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ." "ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನರಕೋಶದ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಾವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿದ್ದೇವೆ. ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯವು CAR-T ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪರಿಣಿತರನ್ನು ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋ ಡಿಜೆನೆರೆಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಉನ್ನತ-ಶ್ರೇಣಿಯ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಸಹಯೋಗವನ್ನು ಸಾಧ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಜನರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಅಂತರವನ್ನು ತುಂಬಲು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತರಲು ಇದು ಅದ್ಭುತ ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

30 individuals underwent treatment at Cleveland’s Siteman Cancer Center and Case Comprehensive Cancer Center, both of which are affiliated with Case Western Reserve University.

ಯಾವುದೇ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅವರ NfL ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹಾಗೆ ಮಾಡಿದವರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು. ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಮಾದರಿಯ ಗಾತ್ರವು ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅವರಿಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು, ಸಂಶೋಧಕರು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ತೊಡಕುಗಳು ತಲೆನೋವು, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಊತದಿಂದ ಹಿಡಿದು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು, ಮೆಮೊರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಓದುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಡೋಸ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ-ಮಾಡ್ಯುಲೇಟಿಂಗ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವೈದ್ಯರು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವಿಷಾದನೀಯವಾಗಿ, CAR-T ಕೋಶಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್-ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಯಾರು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ತುಂಬಾ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ಮತ್ತೊಂದು ಒಗಟು ಏನೆಂದರೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವುಗಳಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡರೂ ಸಹ, ಹೆಚ್ಚಿದ NfL ಮಟ್ಟಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಇರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. NfL ಮಟ್ಟಗಳು ರೋಗಿಗಳ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅವರು ಏನಾದರೂ ತಪ್ಪಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನಿಜವಾದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, "ನಾವು ಮಂಜುಗಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗವನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಭವಿಷ್ಯದ ಹಲವು ತನಿಖೆಗಳು ಅಲ್ಲಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಿವೆ" ಎಂದು ಬಟ್ ಹೇಳಿದರು. "ಈ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳಿಗೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಏನು ಕಾರಣವಾಯಿತು ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಮತ್ತು ನಂತರ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗಲೂ, ಈ ಹೆಚ್ಚಿನ NfL ಮಟ್ಟಗಳು ಇನ್ನೂ ಇರುತ್ತವೆ.

We have a study ongoing at Siteman to see if, in fact, these patients continue to have subtle symptoms in terms of cognitive changes or deficits that persist long term,” added co-senior author Armin Ghobadi, MD, an associate professor of medicine and clinical director of the Center for Gene and Cellular ರೋಗನಿರೋಧಕ at Washington University School of Medicine and Siteman Cancer Center.