የፋውንዴሽን ኦን ሲዲክስ (F1CDx) የካንሰር ባዮማርከር መፈለጊያ ዘዴ በህዳር 2017 በኤፍዲኤ ተቀባይነት ያገኘው 324 የተለያዩ ጂኖች በ5 እጢ ዓይነቶች የማይክሮ ሳተላይት አለመረጋጋት (ኤምኤስአይ) ዕጢ ሚውቴሽን ጭነትን ጨምሮ አዋጭ ሚውቴሽንን ለመለየት ነው። በተጨማሪም የ Keruis ሞለኪውላር ካርታ ትንተና የጄኔቲክ ምርመራ ማድረግ ብቻ ሳይሆን (የተገኙ ጂኖች ቁጥር 592 ነው), ነገር ግን የፕሮቲን ምርመራዎችን (CISH, pyrosequencing), የ MSI ምርመራ, ወዘተ., የሙከራ እቃዎች የበለጠ አጠቃላይ ናቸው, እና መድሃኒቱ. ምርጫው የበለጠ ትክክለኛ ነው።
እነዚህ ምርመራዎች ከፍተኛ MSI (MSI-H) ወይም የማይዛመድ የጥገና ጉድለት (dMMR) ያልተለቀቁ ወይም የሜታስታቲክ የጨጓራ እጢዎች ላላቸው ታካሚዎች ጠቃሚ ናቸው፣ pembrolizumab (Keytruda) ሊቀበሉ እና ሊሆኑ የሚችሉ ጥቅሞች አሉት። ማወቂያው ህክምናን ለመምራት ሌሎች ሞለኪውላዊ ምልክቶችን እና ዒላማዎችን መለየትም ይችላል። የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ መከላከያዎች በጨጓራ ካንሰር በተለይም በጨጓራቂ MSI-H እጢዎች ላይ አንዳንድ አስገራሚ ውጤቶችን አሳይተዋል. በኮሎን እና የጣፊያ ካንሰር ላይ የሚገኙትን የፍተሻ ነጥብ አጋቾችን በጥምረት ህክምና የምላሽ መጠን ለመጨመር ጥረት እየተደረገ ነው። ተመራማሪዎች ለነጠላ ወኪል ሕክምና ውጤታማ ባልሆኑ እብጠቶች ላይ ምላሽ ሊያስከትሉ እንደሚችሉ ለመረዳት በበርካታ የበሽታ መከላከያ መድኃኒቶች ጥምረት ላይ ምርምር እያደረጉ ነው። ክሊኒካዊ ሙከራዎች የተነደፉ ሲሆን በአሁኑ ጊዜ የበሽታ መከላከያ ህክምና ከኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ጋር ተጣምሮ የእነዚህን በሽታዎች ምላሽ መጠን ለማሻሻል ጥረት እየተደረገ ነው.
ትክክለኛ መድሃኒት በሚቀጥሉት ጥቂት አመታት ውስጥ እየጨመረ ይሄዳል, ይህም ክሊኒኮች ባዮማርከርን እና ኢላማዎችን አሁን ካሉ ቴክኖሎጂዎች የበለጠ ውጤታማ በሆነ መንገድ እንዲለዩ ያስችላቸዋል. በትክክለኛ የመድሃኒት-ጄኔቲክ ምርመራ, ብዙ የካንሰር በሽተኞች የሕክምናውን ውጤታማነት ለማሻሻል, ህይወትን ለማራዘም እና የህይወት ጥራትን ለማሻሻል በጣም ተስማሚ የሆነውን የፀረ-ነቀርሳ መድሃኒቶችን የመምረጥ እድል ይኖራቸዋል.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2