የጡት ካንሰር መተየብ እና ዒላማ ያደረጉ መድኃኒቶች

የጡት ካንሰር ሁኔታ 

በአለም ላይ ካሉት ከ10-12% የሚሆኑ የጡት ካንሰር ታማሚዎች በህንድ ውስጥ ይገኛሉ፣ እና በምርመራው ወቅት ወደ ሁለት ሶስተኛው የሚጠጉ ታካሚዎች ከፍተኛ ካንሰር እንዳለባቸው ታውቋል ። በህንድ ከ50,000 እስከ 60,000 HER2 ፖዘቲቭ የጡት ካንሰር ታማሚዎች ሊኖሩ እንደሚገባ ባለሙያዎች ተንትነዋል እና ከተረጋገጡት ታካሚዎች ከ20% በታች የፀረ-HER2 ህክምና አግኝተዋል። "ይህ ማለት ከ 80% በላይ ታካሚዎች የታለመ ህክምና አያገኙም, እና በጣም ጥሩዎቹ የሕክምና እድሎች ጠፍተዋል."

According to the data, when receiving targeted therapy based on chemotherapy, the risk of recurrence of HER2-positive የጡት ካንሰር patients was reduced by about 40%, the risk of death was reduced by nearly 30%, and the ten-year survival rate was increased by more than 8%. At present, the treatment of breast cancer has entered the era of individualized and precise treatment. However, due to different detection levels and analysis levels, different testing institutions in China will give different test results, which will greatly affect the treatment results of patients.

የጡት ካንሰር ጥናት

የዋሽንግተን ዩኒቨርሲቲ “ጃማ ኦንኮሎጂ” ውጤት እንደሚያሳየው አሜሪካውያን ባለሙያዎች “የእኛ ግኝቶች እንደሚያመለክቱት የጄኔቲክ ምርመራዎች ውጤቶቹ በሽተኛው በሚተገበሩበት ላይ በመመስረት በጣም ሊለያዩ ይችላሉ” ብለዋል ። የግሎባል ኦንኮሎጂስት ኔትዎርክ ባለሙያዎች እንደሚያምኑት ታካሚዎች የተመረጠው የዘረመል ምርመራ ተቋም በተቻለ መጠን የምርመራውን ውጤት ትክክለኛነት, የክሊኒካዊ መድሐኒት ትንተና ትክክለኛነት ማረጋገጥ እና የሕክምና ውጤቶችን ልዩነት ማስወገድ ይችላል.

በ 2007, the የአሜሪካ የህክምና ክሊኒካል ኦንኮሎጂ (ኤስ ኤስኮ) የጡት ካንሰር የመጀመሪያ ደረጃ የጡት ካንሰር ላለባቸው እና የኢስትሮጅን ተቀባይ ለሆኑ እና ሊምፍ ኖዶች ያልተስፋፋ ህሙማን የጡት ካንሰር ህክምና እቅድ በሚዘጋጅበት ጊዜ የጡት ካንሰር 21 የጂን ምርመራ ሊታሰብበት እንደሚገባ አስታወቀ። ብሄራዊ የካንሰር ማእከል ስርዓት (NCCN) በ21 ባወጣው የጡት ካንሰር ህክምና መመሪያ የጡት ካንሰር 2008 ጂን ምርመራን መክሯል።

Breast cancer 21 gene test refers to the detection of the expression levels of 21 different genes in breast cancer እብጠት tissues, including 16 breast cancer-related genes and 5 reference genes. This test can provide individualized prediction of treatment effects and 10-year risk of recurrence. prediction. By detecting 21 genes and observing their interactions to determine tumor characteristics, the breast cancer recurrence index and the benefit ratio of chemotherapy can be predicted.

Breast cancer 21 gene test is mainly applicable to newly diagnosed breast cancer patients who are in stage I or II, positive for estrogen receptor, negative for lymph node metastasis, and will be treated with tamoxifen. After menopause, patients with aggressive ሊምፎማ who are positive for lymph nodes and estrogen receptors can also use the 21 gene test to determine the benefit of chemotherapy.

ለጡት ካንሰር ትክክለኛ ህክምና

የጡት ካንሰር አንድ ነጠላ በሽታ አይደለም. በአጠቃላይ የጡት ካንሰር በአራት ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል፡ LuminalA፣ LuminalB፣ HER2 positive እና triple negative እንደ ER፣ PR፣ HER2 እና Ki67 ባሉ የተለያዩ አመላካቾች። Luminal A እና Luminal B በጣም የተለመዱ የጡት ካንሰር ሞለኪውላር ንዑስ ዓይነቶች ሲሆኑ ከ60% በላይ የጡት ነቀርሳዎችን ይይዛሉ እና ጥሩ ትንበያ አላቸው። የ HER2 አወንታዊ እና ሶስት ጊዜ አሉታዊ ትንበያ በአንጻራዊ ሁኔታ ደካማ ነው። ከነሱ መካከል HER2-positive የጡት ካንሰር በጣም አደገኛ የሆነ የጡት ካንሰር አይነት ሲሆን ከ20% -30% የሚሆነው የጡት ካንሰር ህመምተኞች HER2-positive ናቸው። በጡት ካንሰር ጂኖቲፒንግ መሰረት፣ ተዛማጅ ህክምና እና የታለሙ መድሃኒቶችን ያግኙ።

ለጡት ካንሰር የታለሙ መድኃኒቶች

ትራስቱዙማብ (ሄርሴፕቲን) በ1998 የተጀመረ ሲሆን በብዙ HER2 አዎንታዊ የጡት ካንሰር በሽተኞች ላይ ጥሩ ውጤት አለው። የክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት ትራስትዙማብ ረዳት ህክምና የተደጋጋሚነት ስጋትን በብቃት እና በውጤታማነት በመቀነስ ብዙ HER2 አዎንታዊ ቀደምት የጡት ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎች ከ10 አመት በላይ ተጠቃሚ እንዲሆኑ ያደርጋል። ላፓቲኒብ (ቲከርብ) ላፓቲኒብ በአፍ የሚገለበጥ ታይሮሲን ኪናሴስ ኢንቢክተር ሲሆን ሁለቱንም ዕጢ ሴል ኤፒደርማል እድገትን ተቀባይ ተቀባይ (EGFR, HER1) እና HER2 ታይሮሲን ፎስፌት ኢፌክትን የሚከለክለው ከዒላማዎች አንዱን ብቻ ከሚከለክሉት መድኃኒቶች በጣም የተሻለ ነው። ይህ መድሃኒት ከ trastuzumab በኋላ ለጡት ካንሰር ለገበያ ለማቅረብ የተፈቀደ ሁለተኛው በሞለኪውላር ያነጣጠረ መድሃኒት ነው፣ ይህም በዋናነት የላቀ የጡት ካንሰርን ለማከም ነው። ቤቫኪዙማብ (የንግድ ስም አቫስቲን) እንደገና የተዋሃደ የሰው ልጅ ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ከ VEGF ጋር የሚደረግ መካከለኛ ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴን ከ VEGF ተቀባዮች ጋር በቫስኩላር endothelial እድገት ምክንያት (VEGF) በማስተሳሰር ፣ በዚህም የሴሎች endothelial ሚቶሲስን በመግታት ዕጢ ኒዮቫስኩላርላይዜሽን እንዲቀንስ እና እብጠትን የመግታት ውጤት ያስገኛል ። . ዕጢው angiogenesis ለመከልከል የተፈቀደው የመጀመሪያው መድሃኒት ነው. ሌናቲኒብ (ኔራቲኒብ/ኖራቲኒብ) የቃል፣ የማይመለስ HER1,2 እና 4 አጋቾች ነው። አፋቲኒብ አፋቲኒብ በHER1,2 እና 4 ላይ የማይቀለበስ ተከላካይ ተጽእኖ ያለው በአፍ የሚወሰድ አነስተኛ ሞለኪውል መድሃኒት ነው።