ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ಸ್ ಲಿಂಫೋಮಾ (ಎಚ್ಎಲ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಚೆಕ್ಪಾಯಿಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ರೋಗವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿವಾರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ನಾವು ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ಸ್ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಕಲಿಯುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತೇವೆ ಎಂದು ಮೇಯೊ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನ ಲಿಂಫೋಮಾ ಗ್ರೂಪ್ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಅನ್ಸೆಲ್ ಹೇಳಿದರು.
ನಾವು HL ನಲ್ಲಿ PD-L1 ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ, ಆಳವಾದ ಪರಿಹಾರಗಳು, ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪರ್ಯಾಯ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಅನ್ವೇಷಣೆಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.
ಎಚ್ಎಲ್ ರೋಗಿಯ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಅನ್ಸೆಲ್ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಒಂದು ರಾತ್ರಿ ಅವರನ್ನು ಕರೆದರು ಮತ್ತು ಅವರು ನಿವೊಲುಮಾಬ್ (ಒಪ್ಡಿವೊ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಘೋಷಿಸಿದರು. ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಿಯು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದ್ದನು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತುರಿಕೆ ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್ಗಳಿಲ್ಲ. ಖಚಿತವಾಗಿ, ಅವರ ಎಚ್ಎಲ್ ನಿವಾರಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ 2 ವರ್ಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ.
ರೋಗನಿರೋಧಕ ತಜ್ಞರಾಗಿ, ಅನ್ಸೆಲ್ ಅವರು ತುಂಬಾ ನಿರಾಶೆಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸ್ಮರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಅನ್ಸೆಲ್ ಮತ್ತೊಂದು ಗೊಂದಲದ ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಈ ರೀತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.
ಚೆಕ್ಪಾಯಿಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ನಿವೊಲುಮಾಬ್‌ನ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು, ಸಿಂಗಲ್-ಆರ್ಮ್ ಹಂತ II ಚೆಕ್‌ಮೇಟ್ 205 ಮರುಕಳಿಸಿದ / ವಕ್ರೀಭವನದ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ ಲಿಂಫೋಮಾ (ಸಿಎಚ್‌ಎಲ್) ಪ್ರಯೋಗ, ಇದು 18 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಣೆಯ ನಂತರ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವನ್ನು (ಒಆರ್ಆರ್) ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿತು) 69%)
ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಜುಮಾಬ್ (ಕೀಟ್ರುಡಾ) ನ ಕೀನೋಟ್-087 ಸಿಂಗಲ್-ಆರ್ಮ್ ಹಂತದ II ಅಧ್ಯಯನ, ಇದರಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ORR 69.0%, ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ ದರ (CR) 22.4%, 31 ರೋಗಿಗಳು ≥ 6 ತಿಂಗಳು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದರು.
ಹಂತ I ಜಾವೆಲಿನ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಆರ್ / ಆರ್ ಎಚ್‌ಎಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪಿಡಿ-ಎಲ್ 1 ಗಾಗಿ ಆಯ್ದ ಬೈಂಡರ್ ಆಗಿ ಅವೆಲುಮಾಬ್ (ಬಾವೆನ್ಸಿಯೊ) ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿತು. ಎಲ್ಲಾ 31 ರೋಗಿಗಳ ಒಆರ್ಆರ್ 41.9% ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ 25.8% ಎಂದು ಅನ್ಸೆಲ್ ಗಮನಸೆಳೆದರು. ಸರಾಸರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯ 1.5 ತಿಂಗಳುಗಳು
ರೋಗನಿರೋಧಕ ತಪಾಸಣೆ ನಿರೋಧಕಗಳಾದ ನಿವೊಲುಮಾಬ್ ಮತ್ತು ಐಪಿಲಿಮುಮಾಬ್ (ಯರ್ವೊಯ್) ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿವೊಲುಮಾಬ್ ಪಿಡಿ-ಎಲ್ 1 ಬ್ಲಾಕರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಸಿಟಿಎಲ್‌ಎ -4 ರ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ-ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಐಪಿಲಿಮುಮಾಬ್ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಚೆಕ್‌ಮೇಟ್ 039 ರಲ್ಲಿ, ಇದು 74% (n = 23) ನ ORR ಮತ್ತು ಸಿಆರ್ ದರ 19% (n = 6) ಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ತಪಾಸಣೆ ನಿರೋಧಕಗಳು ಸಿಹೆಚ್ಎಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಬಹಳ ದೂರ ಸಾಗಬೇಕಿದೆ, ಮತ್ತು ನಾವು ಕುರುಡಾಗಿ ಆಶಾವಾದಿಗಳಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
