ಬಹು-ಕೇಂದ್ರದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹಂತ III ನೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವು ತೋರಿಸಿದೆ ( CLL ) ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಈ ಹಿಂದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಕಟ್ಟುಪಾಡು-ಬೆಂಡಮಸ್ಟಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೊಸ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧ ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ mAb ನ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ದರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
CLL ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. 2016 ರಲ್ಲಿ, US FDA ಯು ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು CLL ಗೆ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಿತು. ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ ಮತ್ತೊಂದು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಡ್ರಗ್ ಕ್ಲೋರಾಂಬುಸಿಲ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಬೆಂಡಾಮುಸ್ಟಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಯೋಗವು 547 ವರ್ಷಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸಿನ 71 ಹಳೆಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದೆ. 1/3 ಬೆಂಡಾಮುಸ್ಟೈನ್ ಟಿಂಗ್ಜಿಯಾ ಲಿ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ, 1/3 ಅನ್ನು ಲು ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಅವರು ನಿಜಿಯಾ ಲಿಗಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ, 1/3 ಮಾತ್ರ ಲು ಇಮಾಟಿನಿಬ್ ಅವರಿಂದ. ಸಂಶೋಧಕರು 38 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರು.
ಬೆಂಡಾಮುಸ್ಟಿನ್ ಪ್ಲಸ್ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ (74 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 2%), ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ ಪ್ಲಸ್ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ (88 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 2%) ಮತ್ತು ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ ಮಾತ್ರ (2 ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, 87%) ರೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘ ಪ್ರಗತಿ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು (ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂತಿಮ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ) ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಧ್ಯಯನವು 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ದರಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ.
ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ಗೆ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಮುನ್ನರಿವು ಸುಧಾರಿಸಲು ತೋರುತ್ತಿಲ್ಲ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದರು. ಬೆಂಡಾಮುಸ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವು 81% ಆಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಇಮಾಟಿನಿಬ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಲು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಿಗಳಿಂದ 93% ಗೆ ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ ಮತ್ತು ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು 94% ಆಗಿತ್ತು.
ಬೆಂಡಾಮುಸ್ಟಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಮೂಲನದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೂ, ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಉತ್ತಮ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ದರಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ದರಗಳಾಗಿ ಭಾಷಾಂತರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಬ್ರುಟಿನಿಬ್ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಹೃದಯ ಲಯಗಳಂತಹ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಅದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಇತರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಹೃದಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಗಮನ ಕೊಡುತ್ತಾನೆ.
https://medicalxpress.com/news/2018-12-ibrutinib-outperforms-chemoimmunotherapy-older-patients.html
