2005 ರಿಂದ 2014 ರವರೆಗೆ ASCO ನಿಂದ ಅನುಮೋದಿತ ಔಷಧಗಳು
2005 ರಲ್ಲಿ ASCO ತನ್ನ ಮೊದಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಗತಿ ವರದಿಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದಾಗಿನಿಂದ, ಇದು ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಘನ ಮತ್ತು ದೃಢವಾದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಕಂಡಿದೆ.
ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, 60 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಆಂಟಿ-ಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ (ಚಿತ್ರ 1). ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದ ಆಳವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಹೊಸ ಆಣ್ವಿಕ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಿಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಆಗಮನವು ಸಾವಿರಾರು ಬದಲಾಗಿದೆ. ಹತ್ತಾರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿದೆ.
Such new drugs can target specific molecules or molecular clusters necessary for ಗೆಡ್ಡೆ cell growth, survival or spread.
ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ, ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ TCGA ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು, ಇದು ಅಂತಹ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಮುಂಚಿನ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, TCGA ಸಂಶೋಧನಾ ಜಾಲವು 10 ವಿವಿಧ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಣ್ವಿಕ ನಕ್ಷೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಿದೆ.
ಇಂದು, TCGA ಮತ್ತು ಇತರ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಥ್ರೋಪುಟ್ ಅನುಕ್ರಮ ಯೋಜನೆಗಳು ಮೌಲ್ಯಯುತವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಮಾರ್ಗಗಳ ಸರಣಿಯ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಗಳ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನವು ಹೊಸ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಾಲಕ ಜೀನ್ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಈ ಜೀನ್‌ಗಳು ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಗುರಿಯಾಗಬಹುದು.
After decades of steady development, the field of antibody ಇಮ್ಯುನೊ has finally ushered in the long-awaited major success in recent years. It first occurred in the treatment of advanced ಮೆಲನೋಮ, followed by a series of other cancer types, including lung cancer. Common types have also made progress.
ಹಿಂದೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಇತ್ತೀಚಿನ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದೆ.
ಮತ್ತೊಂದು ರೀತಿಯ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ತನ್ನದೇ ಆದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮರುಸಂಘಟಿಸಲು ಬದ್ಧವಾಗಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರಕ್ತದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸರಣಿಗೆ ಇದು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲಸಿಕೆ in the past decade has also been released (cervical cancer Gardasil vaccine). Experiments to explore other types of cancer vaccines are also underway.
Finally, large-scale screening studies have brought new and important evidence that it can advance screening practices for some common cancers such as lung cancer, breast cancer, and ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತ್ವರಿತ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ
ಕಳೆದ ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಹೊಸ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಾವು ನೋಡಿದ್ದೇವೆ, ಇದು ಹೊಸ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ವೇಗವನ್ನು ಮೀರಿದೆ (ಚಿತ್ರ 2).
ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 40 ಹೊಸ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದವು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸಿದವು.
ನಾವು ಮೊದಲು ಆಂಟಿ-ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತೇವೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಒಂದು ವರ್ಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಮುಂದುವರಿದ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
The first drug approved by the FDA is ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್, which was approved for advanced colorectal cancer in 2004 and has since been used in certain lung, kidney, ovarian, and brain tumors.
Subsequently, other angiogenesis inhibitor drugs such as axitinib, carbotinib, pazopanib, rigefenib, sorafenib, sunitinib, vandetanib, and abecept were successively Approved for the treatment of advanced kidney cancer, pancreatic cancer, colorectal cancer, thyroid cancer, and ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು and sarcomas.
EGFR ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಪ್ರಮುಖ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವುದು
ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು
ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಿಗಳ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ವರ್ಗವು ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್. ಈ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು EGFR ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ.
The first EGFR drug was gefitinib, which was approved for the treatment of NSCLC in 2003. Two years later, the FDA approved the second EGFR drug cetuximab for the treatment of advanced ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, and another similar drug panitumumab was also approved in 2006.
ಆದಾಗ್ಯೂ, 2008 ರಲ್ಲಿ, KRAS ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಟುಮುಮಾಬ್ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಹೊಸ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ KRAS ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳ ವಾಡಿಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗಳು ಮೇಲಿನ ಎರಡು ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದೆಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಇತರ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಹಾಯಕವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.
In 2004 and 2005, the FDA approved the EGFR inhibitor erlotinib for the treatment of NSCLC and advanced ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. Recently, in 2013, the US FDA approved afatinib for the treatment of advanced NSCLC patients with specific mutations in the EGFR gene. Other EGFR targeted drugs are undergoing clinical trials.
New HER2 therapy brings continuous breakthrough in ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಸುಮಾರು 15 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮಾನವನ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಗ್ರಾಹಕ 2 (HER2) ಅನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಮೊದಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಸುಮಾರು 15% ರಿಂದ 20% ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು ಮೇಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು (HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅದೇ ಕುಟುಂಬದ EGFR ನಂತೆಯೇ, HER2 ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂದಿನಿಂದ, ನಾಲ್ಕು HER2-ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಗಳು ಹುಟ್ಟಿವೆ, ಇವೆಲ್ಲವೂ HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲ HER2 ಔಷಧವಾದ ಟ್ರಾಸ್ಟುಜುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಮುಂದುವರಿದ HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. 2006 ರಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆರಂಭಿಕ HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟ್ರಾಸ್ಟುಜುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು.
ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, HER2 ವಿರುದ್ಧದ ಡಬಲ್ ಹಿಟ್ ಟ್ರಾಸ್ಟುಜುಮಾಬ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಇದು 2 ರಲ್ಲಿ ಟ್ರಾಸ್ಟುಜುಮಾಬ್ ಜೊತೆಗೆ ಎರಡನೇ HER2012 ಔಷಧ Pertuzumab ನ FDA ಅನುಮೋದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. , ಮತ್ತು ನಂತರ 2 ರಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಅದೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾಸ್ಟುಜುಮಾಬ್-ಎಮ್ಟಾನ್ಸಿನ್ (T-DM1) (ಟ್ರಸ್ಟುಜುಮಾಬ್ ಜೊತೆಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಡ್ರಗ್) ಅನ್ನು ಸಹ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದೇ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಔಷಧವು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ಬಹು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನಂತರ ಹದಗೆಟ್ಟಿರುವ HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ, ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ.
ನಾಲ್ಕನೇ HER2 ಔಷಧ, ಲ್ಯಾಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು 2007 ರಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಇದು HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ / HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಬಹು ಆಣ್ವಿಕ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಔಷಧಗಳು: ಭರವಸೆಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು
Researchers continue to find that many cancer drugs can block multiple molecular targets or pathways at the same time, which makes them a more effective anti-cancer weapon. For example, vandetanib (approved for the treatment of ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ in 2011) can Block EGFR, VEGFR (protein involved in tumor blood vessel growth) and RET.
ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಡ್ರಗ್ ಜಿಫಿಟಿನಿಬ್ (2012 ರಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ) 6 ವಿಭಿನ್ನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ: VEGFR1-3, TIE2, PDGFR, FGFR, KIT, ಮತ್ತು RET.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಔಷಧಗಳು
ಪ್ರಾಸ್ಪೆಕ್
ಹೊಸ ಔಷಧ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಟಿಎಸ್ ಅತ್ಯಂತ ಆಕರ್ಷಕವಾಗಿವೆ. 2013 ಮತ್ತು 2014 ರಲ್ಲಿ, ಎಫ್ಡಿಎ ಟ್ರಾಮೆಟಿನಿಬ್ ಮತ್ತು ಡಾಲಾಫೆನಿಬ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು, ಇದು MEK ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ BRAF ಜೀನ್‌ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಾಂತರಿತ ಮೆಲನೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದಾದ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ.
Crizotinib (approved in 2013) can target ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ and childhood cancer with ALK gene mutation. Tisirolimus (approved in 2007) and everolimus (approved in 2012) block the mTOR pathway, which can control the growth of several cancers, including breast cancer, pancreatic cancer, and kidney cancer.
ಎವೆರೊಲಿಮಸ್ HER2-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಮೊದಲ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧವಾಗಿದೆ, ಈ ಪ್ರಕಾರವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು HER2 ಋಣಾತ್ಮಕ ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮುಂದುವರಿದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಎವೆರೊಲಿಮಸ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.
ನಿಲೋಟಿನಿಬ್ (2007 ರಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ದಸಟಿನಿಬ್ (2010 ರಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ) BCR-ABL ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಬಹುದು, ಇದು ಕೆಲವು ವಿಧದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀನ್.
ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಯುಗಕ್ಕೆ ಸುಸ್ವಾಗತ
ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರಬಲ ಶಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ನೂರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆಯೇ ತಿಳಿದಿದ್ದರು. ಆದರೆ ಕಳೆದ ದಶಕದವರೆಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಾಂತಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಜೀವಕೋಶ-ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳವರೆಗೆ ಹಲವಾರು ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವಲ್ಲಿ ಟಿ ಕೋಶಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. 2011 ರಲ್ಲಿ, ಎಫ್ಡಿಎ ಐಪಿಲಿಮುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಮೆಲನೋಮಕ್ಕೆ ಒಂದು ಪ್ರಗತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಿತು. Ipilimumab ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಔಷಧವಾಗಿದ್ದು, T ಜೀವಕೋಶಗಳ CTLA-4 ಪ್ರೊಟೀನ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು T ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕೊಲ್ಲುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಟ್ಯೂಮರ್ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಗಿದ ನಂತರ ಅವರು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ (ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ).
ಅಂದಿನಿಂದ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಚೆಕ್ಪಾಯಿಂಟ್ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಔಷಧಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು PD-1 / PD-L1 ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಬಹುದು, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಎಫ್‌ಡಿಎಯು ಪಿಡಿ-1 ಬ್ಲಾಕರ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ ನಿವೊಲುಮಾಬ್ ಮತ್ತು ಎಂಕೆ-3475 ಬ್ರೇಕ್‌ಥ್ರೂ ಥೆರಪಿ ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳನ್ನು ನೀಡಿತು. ಮೆಲನೋಮಾದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡೂ ಅಭೂತಪೂರ್ವವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ (ನಿವೊಲುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು).
ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2014 ರಲ್ಲಿ, Mk-3475 (pembrolizumab) FDA ಯಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಮೊದಲ PD-1 ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧವಾಯಿತು. PD-1 ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧ MPDL3280A ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿದ ಮೆಲನೋಮದ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವಿವಿಧ ಚೆಕ್ಪಾಯಿಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್, ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಚೆಕ್ಪಾಯಿಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಔಷಧಿಗಳಂತಹ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ-ಸಕ್ರಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
Patients and ಬದುಕುಳಿದವರು have significantly improved quality of life
ಕಳೆದ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಬದುಕುಳಿಯುವವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ ಹಂತದಲ್ಲೂ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಸಂಶೋಧನೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಉಪಶಮನ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕೀಕರಣವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುವುದು ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮ ಜೀವನ ನಡೆಸಲು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿ
ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೊಸ ತಂತ್ರಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎರಡು ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಡುಲೋಕ್ಸೆಟೈನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಒಲಾಂಜಪೈನ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆಗಳಂತಹ ಎರಡು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ.
ಮತ್ತೊಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಸಾಕಷ್ಟು ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ-ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ನೋವು. ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿದವರ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಯೋಗದಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯೇತರ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಪುರಾವೆಗಳು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೆಂದರೆ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
ಆರಂಭಿಕ ಉಪಶಾಮಕ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು
2010 ರ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಉಪಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕೀಕರಣವು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಏಕ ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೃಢಪಡಿಸಿತು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಉಪಶಾಮಕ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಜೀವನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲ.
ಮುಂದುವರಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉಪಶಾಮಕ ಆರೈಕೆಯ ಹೊಸ ಅಲೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವು ಪ್ರಚೋದಿಸಿತು. 2012 ರಲ್ಲಿ ASCO ಹೊರಡಿಸಿದ ಮಧ್ಯಂತರ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಸಹ ಅಧ್ಯಯನವು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದೆ: ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಹೊರೆ ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಯು ಆರಂಭಿಕ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉಪಶಾಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೂಡಬಹುದು.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಔಷಧಗಳು
A large number of clinical trials have shown that some commonly used drugs may have important effects on cancer prevention. For example, analysis of data from nearly 50 epidemiological studies shows that oral contraceptives can reduce the risk of ovarian cancer by 20% every 5 years. This reduction effect persists within 30 years of termination of the drug.
ಪ್ರತಿದಿನ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನವಾಗಿ ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅಧ್ಯಯನದ ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುತ್ತದೆ.
