ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ MRD ಎಂದರೇನು?
ಅಳೆಯಬಹುದಾದ ಉಳಿದ ರೋಗ, ಅಥವಾ MRD, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಕೆಲವೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹೆಸರು. ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ, ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (PCR), ಅಥವಾ ಮುಂದಿನ-ಪೀಳಿಗೆಯ ಅನುಕ್ರಮವು ಬಹಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ತಂತ್ರಗಳಾಗಿದ್ದು, ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳಂತಹ ಪ್ರಮಾಣಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೂ ಸಹ ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು MRD ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ಎಲ್ಲ), ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (AML), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (CML), ಲಿಂಫೋಮಾಸ್ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ. ಯಾರಾದರೂ ಹಿಂತಿರುಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಎಷ್ಟು ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು.
ಯಾರಿಗಾದರೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದ್ದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು MRD ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೊದಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ MRD ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಸ್ತುತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಬಹುದು. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, MRD ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥ.
To sum up, MRD is an important idea in cancer treatment because it helps figure out how well the treatment is working and helps plan future treatments. It is necessary to keep track of the growth of people with different types of ರಕ್ತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ and can be used to guess how likely it is that the cancer will come back.
ನೀವು ಓದಲು ಇಷ್ಟಪಡಬಹುದು: ಚೀನಾದಲ್ಲಿ CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ MRD ಹೇಗೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ?
ಫ್ಲೋ ಸೈಟೊಮೆಟ್ರಿ, ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (ಪಿಸಿಆರ್), ಅಥವಾ ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯ ಅನುಕ್ರಮವು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಬಳಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ. ಅಳೆಯಬಹುದಾದ ಉಳಿದ ರೋಗ (MRD) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದಾದ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಯೋಜಿಸಲು MRD ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು MRD ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 10 ರಿಂದ 15 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹತ್ತಿರದಿಂದ ನೋಡಬೇಕಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವವರಲ್ಲಿ MRD ಮೇಲೆ ನಿಗಾ ಇಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಎಲ್ಲಾ, AML, CML, ಲಿಂಫೋಮಾಸ್ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ ಇದರಿಂದ ವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಹೇಗೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ MRD ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಎಂದರೆ ಹಳೆಯ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಆಧುನಿಕ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಈ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ MRD ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನಗಳು ಯಾವುವು?
ಹುಡುಕಲು ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳು ಅಳೆಯಬಹುದಾದ ಉಳಿದ ರೋಗ (MRD) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ:
1. ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ: ಈ ವಿಧಾನವು MRD ಇರುವುದನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಬಲ್ಲ ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ನೋಡುತ್ತದೆ.
2. ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (PCR): ಪಿಸಿಆರ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡಿಎನ್‌ಎ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ನಕಲಿಸಲು ಬಳಸುವ ಒಂದು ಆಣ್ವಿಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
3. ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯ ಅನುಕ್ರಮ (NGS): NGS ಎಂಬುದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆನುವಂಶಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದಾದ ಉನ್ನತ-ಥ್ರೋಪುಟ್ ಅನುಕ್ರಮ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯೊಂದಿಗೆ MRD ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಕಣ್ಣಿಡಲು ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು, ಏನಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಊಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಯೋಜಿಸಲು ಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ನೀವು ಓದಲು ಇಷ್ಟಪಡಬಹುದು: ಚೀನಾದಲ್ಲಿ CAR T-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚ
CAR T ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ MRD ಯ ಮಹತ್ವವೇನು?
ಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಉಳಿದ ರೋಗ (MRD) ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ CAR ಟಿ ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ಏಕೆಂದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಇದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ can increase the chance of life, especially in people whose MRD response wasn’t as good as it could have been. Researchers are also looking into MRD tests as a way to predict early relapse and see how well treatment is working after CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL) ಗಾಗಿ, MRD ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಯಾರು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದು CAR T- ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಂದಾಗ. ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಧನಾತ್ಮಕ MRD ಪರೀಕ್ಷೆಯು CAR-T ಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನದ ತೀವ್ರ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಹ್ಯಾಪ್ಲೋಡೆಂಟಿಕಲ್ ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಷ್ಟು ಮುಖ್ಯ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, MRD ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವಾಗಿದೆ CAR ಟಿ ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಕಸ್ಟಮೈಸ್ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ನೀವು ಓದಲು ಇಷ್ಟಪಡಬಹುದು: ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಕ್ಕೆ CAR T-ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ
CAR T ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಮೊದಲು MRD ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಗತ್ಯವೇ?
CAR T ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ಮೊದಲು MRD ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ರೋಗಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. CAR-T ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು MRD ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು MRD ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿಲ್ಲದ ಜನರಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಋಣಾತ್ಮಕ MRD ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು CAR-T ಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, MRD ಉಳಿದುಕೊಂಡರೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಹಿಂತಿರುಗಿದರೆ, B-ಕೋಶದ ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತೊಂದು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ವೈದ್ಯರು ಊಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಮೈಲೋಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ MRD ಸ್ಥಿತಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಮಾಪನವು CAR-T ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಉತ್ತಮ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲು MRD ಗೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಬರುತ್ತಿದೆ CAR ಟಿ ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗವಾಗಿದೆ.
