ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುತ್ತಾರೆ?

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೂಪಾಂತರಿತ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ತರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ವಿಭಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಂತ್ಯವಿಲ್ಲದೆ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಜೀವನ ಒತ್ತಡ, ಕಡಿಮೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ, ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನ, ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮುಂತಾದ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು ಜೀನ್ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಂಶಗಳು:

• ವಯಸ್ಸು
• ಮದ್ಯ
• ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್ (ಅಫ್ಲಾಟಾಕ್ಸಿನ್)
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತ
• ತಿನ್ನುವ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು
• ಹಾರ್ಮೋನ್
• ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕಾರಕಗಳು (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್, ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ)
• ಬೊಜ್ಜು
• ವಿಕಿರಣ
• ಪ್ರಕಾಶ
• ತಂಬಾಕು

ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಂತರ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಪರೀಕ್ಷಾ ವರದಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವು ನಿಖರವಾದ ಔಷಧದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ತೂರಿಕೊಂಡಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು, ದಾರಿ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅನಗತ್ಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು. ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಹಿ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿ

ಆಣ್ವಿಕ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಅಗತ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವಿನ ತೀರ್ಪು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಂಜಸ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಆಣ್ವಿಕ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಅನುಮೋದಿತ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

1.ಸೊರಾಫೆನಿಬ್ (ಸೊರಾಫೆನಿಬ್, ಡೋರ್ಜೆಮಿ)

Sorafenib ಎರಡು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಬಹುದು. ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳೆಂದರೆ VEGFR-1 / 2/3, RET , FLT3 , BRAF ಇತ್ಯಾದಿ.

ಸೊರಾಫೆನಿಬ್ ನೇರವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು VEGFR ಮತ್ತು PDGFR ನಲ್ಲಿ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸೋರಫೆನಿಬ್ ಸುಧಾರಿತ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಅದನ್ನು ಆಪರೇಟ್ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಸ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಸೊರಾಫೆನಿಬ್ ಮೌಖಿಕ medicine ಷಧ, ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ. ಈ ation ಷಧಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಂಗೈ ಅಥವಾ ಅಡಿಭಾಗದ ಆಯಾಸ, ದದ್ದು, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಅತಿಸಾರ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕೆಂಪು, ನೋವು, elling ತ ಅಥವಾ ಗುಳ್ಳೆಗಳು. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಅಸಾಮಾನ್ಯ) ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ರಂದ್ರದ ತೊಂದರೆಗಳು ಸೇರಿವೆ.

2.ರೆಗೊರಾಫೆನಿಬ್ (ರೆಗೊಫೆನಿಬ್, ಬೈವಾಂಗೊ)

ರೆಜೆಫೆನಿಬ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಬಹುದು. ಇದು VEGFR-1, 2, 3, TIE-2, BRAF, KIT, RET, PDGFR ಮತ್ತು FGFR ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೌಖಿಕ ಬಹು-ಉದ್ದೇಶಿತ ಕೈನೇಸ್ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ರಚನೆಯು ಸೊರಾಫೆನಿಬ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಡಿಸೆಂಬರ್ 12, 2017 ರಂದು, ರಾಜ್ಯ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಆಡಳಿತ (CFDA) ಈ ಹಿಂದೆ ಸೋರಾಫೆನಿಬ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ (HCC) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೌಖಿಕ ಪಾಲಿಕಿನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ರೆಗೊರಾಫೆನಿಬ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು. ಸತತ 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ನಂತರ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮುಂದಿನ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿಯಿರಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ ಆಯಾಸ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಕೈ-ಕಾಲು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕೈ ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿ), ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಜ್ವರ, ಸೋಂಕು, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಅಸಾಮಾನ್ಯ) ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೃದಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

3.ಲೆನ್ವಾಟಿನಿಬ್ (ಲೆವಟಿನಿಬ್, ಲೆ ವೀಮಾ)

ಲೆನ್ವಾಟಿನಿಬ್ ಬಹು-ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಲೆವಟಿನಿಬ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳೆಂದರೆ ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಗ್ರೋತ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ VEGFR1-3, ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಗ್ರೋತ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ FGFR1-4, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್-ಡೆರೈವ್ಡ್ ಗ್ರೋತ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ PDGFR- α, cKit, Ret et al. ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಬೆಳೆಯಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ.

ಈ ವರ್ಷದ ಆಗಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ, ಲೊವಾಸ್ಟಿನಿಬ್‌ನ ಐಸೈ (ಇಸೈ) ಮತ್ತು ಮೆರ್ಕ್ (ಎಂಎಸ್‌ಡಿ) ಅನ್ನು ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್‌ಗಾಗಿ US FDA ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. CSCO ಲಿವರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ (2018 ಆವೃತ್ತಿ) ಯಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಮುಂದುವರಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ Leweima ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಅಧಿಕೃತ ಗೆಡ್ಡೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯಾಗಿದೆ.

ಲೆನ್ವಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ ಪಾಮರ್-ಫೂಟೆಡ್ ರೆಡ್ನೆಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ರಾಶ್, ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ, ಅತಿಸಾರ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕೀಲು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಅಥವಾ ಗುಳ್ಳೆಗಳು. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಅಸಾಮಾನ್ಯ) ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

4. ಕ್ಯಾಬೊಜಾಂಟಿನಿಬ್ (ಕಾಬೊಜಾಂಟಿನಿಬ್)

ಕ್ಯಾಬೊಜಾಂಟಿನಿಬ್ (ಕ್ಯಾಬೊಜಾಂಟಿನಿಬ್) ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನ ಎಕ್ಸೆಲಿಕ್ಸಿಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಅಣುವಿನ ಬಹು-ಉದ್ದೇಶಿತ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು VEGFR, MET, NTRK, RET, AXL ಮತ್ತು KIT ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಬಹುದು. XL184 ” .

ಮೇ 29, 2018 ರಂದು, ಮುಂದುವರಿದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಫ್‌ಡಿಎ ಕಾರ್ಬೋಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು. ಅನುಮೋದನೆಯು ಹಂತ III ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗ ಸೆಲೆಸ್ಟಿಯಲ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಸೋರಾಫೆನಿಬ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮುಂದುವರಿದ ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಗತಿ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ.

5.nivolumab ( Navumab , Opdivo®)

Opdivo ದೇಹದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು PD-1 / PD-L1 ಸೆಲ್ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ( PD-1 ಮತ್ತು PD-L1 ದೇಹದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಇರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು). ಸಾಮಾನ್ಯ ಪದಗಳಲ್ಲಿ: PD-L1 ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮರೆಮಾಚುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಸ್ವಂತ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 23, 2017 ರಂದು, ಚೆಕ್‌ಮೇಟ್-040 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಪ್ರಕಾರ, ಸೋರಾಫೆನಿಬ್ (ಡೋಜಿಮ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಫಲ್ಯದ ನಂತರ ಸುಧಾರಿತ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯುಎಸ್ ಎಫ್‌ಡಿಎ ಒಪ್ಡಿವೊವನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು: ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ದರ 20%, ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ದರ 64% .

6. ಲಾರೊಟ್ರೆಕ್ಟಿನಿಬ್ (ಲರೊಟಿನಿಬ್, ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರು ವಿಟ್ರಾಕ್ವಿ)

ಎನ್‌ಟಿಆರ್‌ಕೆ ಜೀನ್ ಸಮ್ಮಿಳನದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಲ್ಯಾರೊಟ್ರೆಕ್ಟಿನಿಬ್ (ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಚಿತ ಹೆಸರು LOXO-101 ಆಗಿರಬಹುದು) ಅನ್ನು ನವೆಂಬರ್ 27, 2018 ರಂದು FDA ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧವು ಕೇವಲ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲ, ಆದರೆ ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ವಿರೋಧಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಔಷಧವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ! ಎಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ನೀವು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದೀರಿ ಮತ್ತು NTRK1 , NTRK2, ಅಥವಾ NTRK3 ಜೀನ್ ಸಮ್ಮಿಳನ ಇರುವವರೆಗೆ, ನೀವು ಈ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್-ವಿರೋಧಿ ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು ಅದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು?

ಗ್ಲೋಬಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನ ತಜ್ಞರು ತಮ್ಮ ಸ್ನೇಹಿತರಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಯೋಜನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದಕ್ಕೆ ಬಲವಾದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಬೆಂಬಲ, ಉನ್ನತ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಗುಣಮಟ್ಟ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾ ತಂಡದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಉತ್ತಮ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಚ್‌ವರ್ಕ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ವರದಿಯು ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಡಜನ್‌ಗಟ್ಟಲೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಗಳು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಕಂಪನಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಕೆಳಗಿನ ಸಂಪಾದಕರು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಎರಡು ನಿಖರವಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತಾರೆ!

1. ಕೆರಿಸ್ ಮಲ್ಟಿ-ಪ್ಲಾಟ್‌ಫಾರ್ಮ್ ಆಣ್ವಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನ ಕ್ಯಾರೆರಿಸ್ ಲೈಫ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ಕ್ಯಾರೆರಿಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಖರವಾದ ಥೆರಪಿಯ ಬಹು-ಪ್ಲಾಟ್‌ಫಾರ್ಮ್ ಆಣ್ವಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಡಿಎನ್‌ಎ-ಮಟ್ಟದ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಟೀನ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಮೊ.
ಲೆಕ್ಯುಲರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ವಿವಿಧ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾ ತಂತ್ರಗಳಿಂದಾಗಿ, ಮಲ್ಟಿ-ಪ್ಲಾಟ್‌ಫಾರ್ಮ್ ಆಣ್ವಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ರೋಗಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀಡಲಾದ ಔಷಧ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವು ಹೆಚ್ಚು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿದೆ.

ಕೆರುಯಿಸ್‌ನ ಅಧಿಕೃತ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, 1180 ರೋಗಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೆರುಯಿಸ್ ಬಹು-ಪ್ಲಾಟ್‌ಫಾರ್ಮ್ ಆಣ್ವಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ 422 ದಿನಗಳು . ಸೂಚನೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಸಂಖ್ಯೆ 3.2 ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 4.2 ಆಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅನಗತ್ಯ ಆರ್ಥಿಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಕೆರ್ರಿಗಳು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಬಹುದು. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಕಲು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆರಿಸ್ ಮಲ್ಟಿ-ಪ್ಲಾಟ್‌ಫಾರ್ಮ್ ಆಣ್ವಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅಂತಹ ಸಮಗ್ರ ಸಮಗ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವಾಗಿದೆ.

ವೃತ್ತಿಗಳು ಬಹು-ಪ್ಲಾಟ್‌ಫಾರ್ಮ್ ಆಣ್ವಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡುತ್ತದೆ

EGFR, ALK, ROS1, MET, mTOR, BRAF, HER2 ಮತ್ತು ಮುಂತಾದ ಕೆರುಯಿಸ್ ಆಣ್ವಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗುರಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಗುರಿಗಳು PD-L1 , TMB ಮತ್ತು MSI-H , ಪರೀಕ್ಷಾ ವರದಿಯು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡದಾರಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನಗತ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ರೂಪಾಂತರದ ಗುರಿಯಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ಅವಕಾಶವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಕೆರುಯಿಸ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

2. FoundationOne®CDx

FoundationOne®CDx ಅನ್ನು FDA ಯಿಂದ ಮೊದಲ ಪ್ಯಾನ್-ಟ್ಯೂಮರ್ ಪ್ರಕಾರದ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಶೋಧನಾ ಸಾಧನವಾಗಿ, ಇದು ಲೆಕ್ಕವಿಲ್ಲದಷ್ಟು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿತು ಮತ್ತು ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿತು. ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು 324 ಜೀನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಎರಡು ಆಣ್ವಿಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು (MSI / TMB) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಚೆಕ್‌ಪಾಯಿಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು (ಸಾರ್ಕೋಮಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು FDA ಯಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ 17 ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗಬಹುದು!

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಂಗರ್ ಸೀಕ್ವೆನ್ಸಿಂಗ್, ಮಾಸ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರೋಮೆಟ್ರಿ ಜಿನೋಟೈಪಿಂಗ್, ಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಇನ್ ಸಿತು ಹೈಬ್ರಿಡೈಸೇಶನ್ (ಫಿಶ್) ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ಅನಾಲಿಸಿಸ್ (ಐಹೆಚ್‌ಸಿ) ಸೇರಿವೆ. FISH , IHC ಮತ್ತು ಬಹು-ಜೀನ್ ಹಾಟ್‌ಸ್ಪಾಟ್ ಪತ್ತೆ (ಹಾಟ್‌ಸ್ಪಾಟ್ ಪ್ಯಾನೆಲ್) ನಂತಹ "ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಸಿಂಗಲ್ ಮಾರ್ಕರ್ ಡಿಟೆಕ್ಷನ್" ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೂಲ ಪರ್ಯಾಯಗಳು ಮಾತ್ರ). ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಮಗ್ರ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಮಗ್ರ ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯ ಅನುಕ್ರಮ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ವಿಧದ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು (ಬೇಸ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್; ಅಳವಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಳಿಸುವಿಕೆ; ನಕಲು ಸಂಖ್ಯೆ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಮರುಜೋಡಣೆ) ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.