ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್

ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಎಂಬ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೂಪವು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ನರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಆಸ್ಟ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದಾದರೂ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ತಲೆನೋವು ಎಲ್ಲಾ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇದು ತುಂಬಾ ಸವಾಲಿನ ಸಂಗತಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬಹುದು. 

Glioblastoma (GBM), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗ್ರೇಡ್ IV ಆಸ್ಟ್ರೋಸೈಟೋಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೂರದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ವಲಸೆ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ ಹತ್ತಿರದ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ.

GBM ಗಳು ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ಆಸ್ಟ್ರೋಸೈಟೋಮಾಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೊಸ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು. ವಯಸ್ಕರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹಾಲೆಗಳು, ಅಲ್ಲಿ GBM ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞ ನ್ಯೂರೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಈಗಿನಿಂದಲೇ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಏಕೆಂದರೆ GBM ಒಂದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮೆದುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಬಿಟ್ಟರೆ, ಆರು ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

GBM ಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತವೆ:

• ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ
• ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಂತರ್ಗತ ಪ್ರತಿರೋಧ
• ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ಸರಿಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮಿದುಳಿನ ಸೀಮಿತ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ
• ಪಕ್ಕದ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳ ವಲಸೆ
• The variably disrupted ಗೆಡ್ಡೆ blood supply, which inhibits effective drug delivery
• ಟ್ಯೂಮರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಸೋರಿಕೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, (ಪೆರಿಟ್ಯುಮರಲ್ ಎಡಿಮಾ) ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
• ಗೆಡ್ಡೆ-ಪ್ರೇರಿತ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು
• The resultant neurotoxicity of treatments directed at ಗ್ಲಿಯೊಮಾಸ್

ಲಕ್ಷಣಗಳು

Symptoms vary depending on the location of the ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆ, but may include any of the following:

• ನಿರಂತರ ತಲೆನೋವು
• ದೃಷ್ಟಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮಸುಕಾಗಿದೆ
• ವಾಂತಿ
• ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ
• ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ಯೋಚಿಸುವ ಮತ್ತು ಕಲಿಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಹೊಸ ಆಕ್ರಮಣ
• ಕ್ರಮೇಣ ಆರಂಭದ ಮಾತಿನ ತೊಂದರೆ

ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ: ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿಚಾರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿ, ಶ್ರವಣ, ಸಮತೋಲನ, ಸಮನ್ವಯ, ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಈ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು.

ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: Your doctor can assess the location and size of your brain tumour with the aid of imaging tests. Brain tumours are frequently diagnosed with MRI, which may also be combined with specific MRI imaging techniques like functional MRI and magnetic resonance spectroscopy.

CT ಮತ್ತು ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ (PET) ಉದಾಹರಣೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಬಯಾಪ್ಸಿ: ನಿಮ್ಮ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿ ಬಯಾಪ್ಸಿಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಜೀವಕೋಶಗಳ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳು ಪಡೆದ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಇದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಸುಳಿವುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸಬಹುದು.

ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ

ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸರ್ಜರಿ GBM ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಾಧಾರವಾಗಿದೆ, ಅದರ ನಂತರ ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ. ಶಸ್ತ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. GBM ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ ಏಕೆಂದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಚಲಿಸುವ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ವಲಯದಿಂದ ಸುತ್ತುವರೆದಿದೆ, ಅದು ಹತ್ತಿರದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಘನವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಾಗಬಹುದಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ- ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ-ನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಅವರ ಉಳಿದ ವರ್ಷಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

The majority of the time, a ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ is used by surgeons to access the tumour site. The locations of the motor, sensory, and speech/language cortex are frequently determined using computer-assisted image guidance, and occasionally employing intra-operative mapping techniques. Intraoperative mapping frequently entails doing surgery on an awake patient while mapping the anatomy of their language function. The physician next determines which areas of the tumour can be safely removed.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಗಾಯವು ವಾಸಿಯಾದ ನಂತರ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹರಡಿರುವ ಯಾವುದೇ ಉಳಿದಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಬಾಹ್ಯ ಕಿರಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್-ಡೋಸ್ ವಿಕಿರಣ "ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳ" ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸೈಟ್‌ಗೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿ ನುಸುಳಿದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಲು ಅಂಚನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳೆರಡೂ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ.

ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಾನಿಯನ್ನು ವಾಸಿಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶವು ಅದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಒಟ್ಟು 10 ರಿಂದ 30 ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ, ವಾರದಲ್ಲಿ ಐದು ದಿನಗಳು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಂಬಲದ ಆರೈಕೆ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ರೇಡಿಯೊಸರ್ಜರಿ ಎನ್ನುವುದು ಒಂದು ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ನಿದರ್ಶನಗಳಲ್ಲಿ, ಎಮ್ಆರ್ಎಸ್ ಅಥವಾ ಪಿಇಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮರುಕಳಿಕೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ರೇಡಿಯೊಸರ್ಜರಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. GBM ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ವಿರಳವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

Special medications that are intended to kill tumour cells are given to patients receiving chemotherapy. The current gold standard of care for GBM involves chemotherapy with the medication temozolomide. During radiation therapy, the medication is often given every day, and then for six cycles after radiation, during the maintenance phase. The first five days of each cycle are spent administering temozolomide, followed by 23 days of rest. Each cycle lasts for 28 days. During the maintenance stage of treatment, tumour treating fields are introduced as a different type of treatment. Alternating electrical fields are produced, which stop cancer cells from proliferating and dividing. When the tumour grows, mostly lomustine (chemotherapy) and ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್ (targeted therapy) are utilised.